Для усунення грибка в крові у дорослих лікарі призначають Микосист - інструкція із застосування медикаменту містить інформацію про показання до використання, можливі побічні ефекти і протипоказання. Ліки призначені знищити бактеріальні та грибкові інфекції, воно бореться зі збудниками молочниці, шкірних мікозів. Ознайомтеся з інструкцією по його застосуванню.
препарат Микосист
Згідно фармакологічної класифікації, Микосист відноситься до медикаментів з протигрибковим дією. Його активний склад спрямований на позбавлення людини від кандидозов будь-якого перебігу, мікозів шкіри та інших інфекцій. Медикаментозний засіб випускається в двох форматах, має діючу речовину флуконазол. Застосовувати його слід за інструкцією.
Склад і форма випуску
Микосист випускається в двох форматах - капсули і розчин. Перші діляться на три підтипи в залежності від вмісту флуконазолу. Докладний склад ліків вказано в таблиці:
|
капсули №4 |
капсули №2 |
капсули №1 |
Розчин для інфузій |
|
|
Концентрація флуконазолу, мг |
50 на 1 шт. |
100 на 1 шт. |
150 на 1 шт. |
2 на 1 мл або 200 на 1 флакон |
|
склад |
Колоїдний діоксид кремнію, повідон, безводна лактоза, стеарат магнію, тальк, кукурудзяний крохмаль, желатин, діоксид титану, індигокармін |
Хлорид натрію, вода |
||
|
опис |
Тверді желатинові, світло-синя кришечка, білий корпус, всередині білий порошок |
З бірюзовою кришечкою |
синя кришка |
безбарвний прозорий |
|
упаковка |
7 шт. в блістерах з інструкцією |
По 1, 2 або 4 шт. |
100 мл в скляному флаконі |
|
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Активно діюча речовина протигрибкового препарату - флуконазол є селективним інгібітором вироблення стеролов в грибкової клітці. Є Високовибірково компонентом, тому не діє на систему цитохрому людини. Активний щодо збудників мікозів з роду Кандида, криптококків, ендемічних мікозів. При пероральному прийомі добре всмоктується, досягає 90% біодоступності, максимуму концентрації через годину незалежно від прийому їжі.
При внутрішньовенному і пероральному прийомі проникає всередину в усі тканини і рідини, досягає високих концентрацій в епідермісі, дермі. Рівень флуконазолу в біологічних рідинах дорівнює рівню в плазмі крові. При грибковому менінгіті досягає 80% в плазмі, постійні значення у вагінальних виділеннях підтримуються через вісім годин після потрапляння всередину.
До 12% флуконазолу зв'язується з білками плазми, пригнічує вироблення ізоферментів в печінці, не утворює метаболітів в периферичної крові. Висновок залежить від стану нирок, кліренсу креатиніну. Виводиться нирками, 80% виходить в незмінному стані. Після гемодіалізу протягом трьох годин концентрація флуконазолу в плазмі крові знижується вдвічі.
Показання до застосування
Згідно з інструкцією із застосування, показаннями до використання Микосиста є наступні фактори:
- грибковий менінгіт, криптококоз легень і шкіри, сепсис;
- профілактика рецидивів криптококових інфекцій у хворих на СНІД, при випадках імунодефіциту;
- кандідемія, кандидоз черевної порожнини, ендокарда, очей, дихальних, сечовивідних шляхів;
- при проходженні курсу цитостатического або иммунодепрессивного лікування;
- кандидоз слизових оболонок порожнини рота, атрофічний, глотки, стравоходу, кандидурія;
- вагінальний гострий або хронічний кандидоз;
- профілактики молочниці при променевої терапії;
- мікоз тіла, тіла, пахової області, баланіт.
Спосіб застосування та дозування
Капсули Микосист використовуються перорально, призначаються всередину. Суміш призначена для парентерального внутрішньовенного введення. Дозування залежить від ступеня тяжкості розвитку захворювання, індивідуальних особливостей пацієнта, типу збудника, що викликав кандидоз, криптококоз або мікоз. Доза препарату призначається лікарем, відповідно до інструкції по застосуванню.
таблетки Микосист
Дозування, курс тривалості лікування і режим застосування капсул препарату залежить від типу хвороби і збудника. Кратність застосування дорівнює раз / добу:
|
хвороба |
Дозування, мг |
Тривалість лікування, тижнів |
Примітки |
|
Криптококові інфекції |
400 в перший, 200-400 в наступні |
6-8 |
10-12 тижнів триває лікування криптококового менінгіту |
|
Профілактика рецидиву криптококового менінгіту у хворих на СНІД |
200 |
Залежить від стану | |
|
Кандідемія, інвазивні кандидозні інфекції |
400 в перший день і 200 в інші |
Залежить від клінічної ефективності |
Важкі випадки вимагають збільшення дози до 400-800 мг і 2 тижнів лікування |
|
орофарингеальний кандидоз |
50-100 |
1-2 |
Для профілактики 150 раз / тиждень |
|
Атрофічний кандидоз рота |
50 |
2 | |
|
Кандидоз шкіри, езофагіт |
50-100 |
2-4 |
При важкому 100-200 мг |
|
Профілактика грибкових інфекцій у хворих на рак |
50 |
визначає лікар | |
|
вагінальний кандидоз |
150 |
Лише один раз для лікування молочниці | |
|
профілактика кандидозу |
50-400 |
1 | |
|
Глибокий ендемічний мікоз |
200-400 |
24 місяці |
11-24 місяці при кокцидіоїдомікозі, 2-17 при паракокцидіоїдомікозі, 3-17 при гистоплазмозе |
Микосист розчин
Для внутрішньовенного краплинного введення призначений розчин Микосист. Він вводиться зі швидкістю до 20 мг / 10 мл / хв, сумісний з розчинами хлориду натрію, 20% глюкози, калію хлориду в глюкозі, натріюгідрокарбонату. Дозування залежить від захворювання:
|
хвороба |
Доза Микосиста, мг / кг / добу |
Примітка |
|
Кандидоз слизових оболонок |
3 |
У перший день дозування може бути збільшена до 6 |
|
Генералізований кандидоз, криптококовий системна інфекція |
6-12 | |
|
Профілактика грибкових захворювань у дітей зі зниженим імунітетом |
3-12 | |
|
новонароджені |
дорівнює дорослим |
Інтервал 72 години, у віці 3-4 тижнів з інтервалом 48 годин |
|
Порушення функції нирок |
Удвічі менше стандартної | |
|
літні |
Корекція не потрібна |
особливі вказівки
В інструкції із застосування містяться особливі вказівки щодо правильного використання препарату:
- Лікування триває до клінічної ремісії і поліпшення показників крові, передчасне припинення веде до рецидивів.
- Обережність слід проявляти при лікуванні хворих з порушеннями функції нирок, нирковою недостатністю, при прояві симптомів ураження печінки терапія припиняється.
- Окремими випадками лікування є летальний результат, токсичний некроліз, у хворих СНІДом розвиваються важкі шкірні ураження, можливо прояв при інфекції висипу.
- Впливає на швидкість моторних реакцій, тому при лікуванні флуконазолом варто утриматися від керування автомобілями, небезпечними механізмами.
при вагітності
Згідно з інструкцією, флуконазол проникає через плацентарний бар'єр, потрапляє в грудне молоко. Застосування Микосиста під час вагітності можливо тільки за рекомендацією лікаря, який оцінив користь для матері вище ризику для плода. Грудне вигодовування є протипоказанням для прийому лікарського засобу, так само як дитячий вік до півроку для капсул.
При порушеннях функцій нирок і печінки
У пацієнтів з нирковою недостатністю коригується режим дозування препарату, відповідно до інструкції. Якщо призначається одноразове застосування флуконазолу, корекція не потрібна. При рецидивах ударна доза становить 50-400 мг. При кліренсі креатиніну 11-50 мл / хв доза знижується вдвічі, при проведенні гемодіалізу дози вводяться після кожного сеансу. При порушеннях функції печінки потрібен нагляд за аналізами, перевірка на гепатотоксичність.
лікарська взаємодія
Інструкція по застосуванню говорить про наступне лікарську взаємодію Микосиста з іншими медикаментами:
- збільшує протромбіновий час при поєднанні з непрямими антикоагулянтами кумаринового ряду;
- подовжує період напіввиведення сульфонілсечовини, призводить до гіпоглікемії;
- підвищує концентрацію фенітоїну;
- збільшує сироваткову концентрацію рифабутину, призводить до увеиту;
- підвищує рівень циклоспорину в крові;
- заборонено поєднання з похідними азолу і терфенадину при аритмії;
- цизаприд підвищує негативні реакції з боку серця, викликає тахікардію;
- збільшує концентрацію зидовудину, такролімусу та мідазолма в плазмі крові, знижує кліренс теофіліну;
- гидрохлоротіазід підвищує концентрацію флуконазолу;
- з обережністю поєднується прийом флуконазолу та інших препаратів изоферментов грибкового цитохрому.
Микосист і алкоголь
За інструкцією, капсули і розчин Микосист не можна приймати за 8 годин до вживання алкоголю чоловікам і за 12 - жінкам. Після прийому препарату спиртне заборонено протягом 6 годин для чоловіків і 9 годин для жінок. За відгуками, краще зовсім відмовитися від вживання алкоголю під час лікування Мікосістом. Категорично заборонено пити капсули разом з етанолом і зловживати останнім при лікуванні.
Побічні дії
В інструкції із застосування вказано на такі побічні дії при прийомі препарату Микосист:
- нудота, блювота, діарея;
- метеоризм, болі в животі і голові, зміна смаку;
- жовтяниця, гепатит, некроз, запаморочення, судоми;
- шкірний висип, еритема, некроліз, ангіоневротичний набряк, кропив'янка, свербіж;
- бронхіальна астма, алопеція, збій функції нирок.
Передозування
За інструкцією, симптомами передозування служать нудота, блювота, іноді можуть відзначатися судоми і галюцинації, пацієнт поводиться пароноідально. Лікуванням є промивання шлунка, форсований діурез і гемодіаліз, потім симптоматична терапія. Гемодіаліз триває близько трьох годин, що дозволяє знизити концентрацію флуконазолу в крові вдвічі.
Протипоказання
В інструкції із застосування вказано на наступні протипоказання, при яких прийом препарату категорично заборонено:
- грудне вигодовування, вагітність;
- непереносимість лактози;
- дефіцит лактази;
- глюкозно-галактозна мальабсорбция;
- підвищена чутливість до компонентів;
- з обережністю при появі висипу, органічних захворюваннях серця;
- непереносимість ацетилсаліцилової кислоти;
- вік до шести років при прийомі капсул.
Умови продажу та зберігання
Капсули Микосист можна купити без рецепта, розчин відпускається за рецептом. Препарат зберігається далеко від дітей і прямого сонячного світла при температурі до 30 градусів. Термін придатності дорівнює п'яти рокам для капсул, двом - для розчину.
аналоги
За активної діючої речовини та фармакологічній дії на організм виділяють наступні аналоги Микосиста в формі капсул і розчину, що випускаються вітчизняними і зарубіжними виробниками:
- Дифлюкан;
- флуконазол;
- Флюкостат;
- Медофлюкон;
- Флукорус;
- Флукомабол;
- Веро-Флуконазол;
- Дифлазон;
- Рятівник;
- Майкон;
- Медофлюкан;
- Вориконазол.
Микосист або Флуконазол - що краще
Обидва препарати є протигрибковими з однаковою діючою речовиною, але Микосист - оригінал, а Флуконазол - дженерик. У фірмовому ліках міститься чисте активна речовина без домішок, тому воно добре переноситься, швидко діє і має мінімум побічних ефектів. У дженерику дотримана тільки концентрація активної речовини, але його переносимість та якість можуть бути не проконтрольовані.
Ціна Микосиста
Купити медикамент можна в аптеках і інтернет-відділах. Вартість залежить від виду лікарського засобу та його концентрації. Зразкові ціни вказані в таблиці:
|
різновид |
Ціна при покупці через інтернет, рублів |
Ціна при покупці через аптеку, рублів |
|
Микосист 50 мг 7 капсул |
540 |
590 |
|
100 мг 28 шт. |
одна тисяча п'ятсот двадцять один |
1716 |
|
150 мг 1 шт. |
265 |
320 |
|
150 мг 2 шт. |
508 |
617 |
|
150 мг 4 шт. |
610 |
698 |
|
Розчин 200 мг 100 мл |
317 |
367 |
Відео
Відгуки
Яна, 23 роки
Я постійно застосовую Микосист при молочниці, яка носить у мене хронічний характер. Лікарі виписали мені його близько року тому, сказали підтримувати дозування, щоб знизити частоту рецидивів. Мені подобається препарат - у мене немає побічних ефектів від нього, він добре переноситься, чудово діє, вбиваючи грибки.
Олена, 36 років
Під час вагітності у мене розвинувся кандидоз слизової піхви на фоні зниженого імунітету. Лікар оглянув і хотів уже призначити Микосист, але вирішив, що загроза для дитини вище і прописав аналог Микосиста. Я була рада, що він подбав про здоров'я майбутнього малюка, а вже потім почитала відгуки на даний препарат, і залишилася задоволена ефектом.
Марія, 29 років
У мене з'явилася молочниця, яка доставляла дискомфорт і печіння в області піхви. Я купила за порадою фармацевта капсулу Микосист і випила згідно з інструкцією із застосування. На жаль, ліки не дало потрібного ефекту - кандидоз не зник, і навіть трохи посилився. Буду шукати дієвіші препарати з аналогічним ефектом.