Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Згідно зі статистикою, за поширеністю грибкові інфекції посідають друге місце серед усіх патологій відомих дерматологів. Щоб призначити правильне лікування, лікарю необхідно визначити тип грибка, його чутливість до тих чи інших препаратів, стадію розвитку хвороби. З цією метою призначають кілька аналізів - пробу крові, мазок зі слизової або шкірний зішкріб.

Що таке грибок в організмі

Захворювання, розвиток яких було спровоковано активним розмноженням всередині людського організму суперечка шкідливих мікроорганізмів, прийнято називати грибковими інфекціями або мікозами. Патологія зачіпає нігті, волосся, шкіру, слизові оболонки рота і статевих органів. Залежно від етіології походження все грибки поділяються на дві групи:

  • Сапрофіти або умовно-патогенні мікроорганізми. Постійно присутні в тілі людини, але при підтримці балансу корисних бактерій не доставляють дискомфорту.
  • Абсолютні патогени. До них відносяться спори грибка, які мешкають в навколишньому світі. При попаданні в людський організм вони завжди стають причиною хвороби.

Умовно-патогенні мікроорганізми не становлять небезпеки до тих пір, поки їх концентрація не досягнула критичної точки на тлі зниження загальної резистентності організму протистояти захворюванням. Після цього сапрофіти стають діаметрально протилежними, призводять до появи неприємних симптомів (свербіння, лущення шкіри, розшарування нігтів) і можуть спровокувати гнійні запалення м'яких тканин. Провокуючими факторами при цьому часто виступають:

  • загострення хронічних захворювань;
  • гострі бактеріальні або респіраторно-вірусні інфекції;
  • отруєння хімікатами або алкоголем;
  • онкологічне захворювання;
  • недостатня або, навпаки, надмірна особиста гігієна;
  • сильне емоційне потрясіння;
  • несприятливі екологічні умови проживання;
  • травми кінцівок, поверхневі і глибокі пошкодження м'яких тканин;
  • виразкові або запальні процеси в шлунку, кишечнику, інших органах;
  • прийом деяких лікарських препаратів (особливо цитостатиків та антибіотиків);
  • зниження імунітету, ВІЛ або СНІД;
  • незбалансоване харчування, вживання в їжу неякісних продуктів;
  • гормональний дисбаланс;
  • хірургічне втручання.

Абсолютні патогени потрапляють в організм людини з навколишнього середовища. Шляхи передачі практично такі ж, як і у інших інфекційних хвороб:

  • Аліментарний (фекально-оральний. Проникнення збудника в організм відбувається через рот, при ковтанні забрудненої води, їжі, з брудними руками.
  • Контактний. Спочатку суперечки грибка знаходяться на шкірі або її придатках у хворої людини. Передача мікроорганізмів відбувається при використанні загальних предметів ужитку - взуття, рушників - через рукостискання, обійми, поцілунки.
  • Аерогенний (повітряно-крапельний). Зараження грибковими спорами відбувається при вдиханні повітря або пилу.
  • Гемоконтактних. Механізм передачі інфекції обумовлений медичними маніпуляціями, статевим контактом, виконанням косметичних процедур необробленими щипчиками, пилками, ножицями.

Ознаки грибка в організмі

Захворювання грибкової природи викликають безліч симптомів - від свербіння шкіри, до печіння при сечовипусканні і випадання волосся. Для кожного типу інфекції характерний свій симптомокомплекс, як і підхід до лікування. Найпоширенішими видами грибка, що викликають ураження м'яких тканин і слизової, вважаються такі:

  • дерматомікоз;
  • кератомікоз;
  • кандидоз;
  • вісцеральні і системні мікози.

дерматомікози

Це група хронічних грибкових захворювань шкіри, нігтів і волосистої частини голови. Збудниками є група грибів - дерматофітів:

  • Фавус - викликає мікоз волосистої частини голови, при якому уражаються верхні шари епідермісу. У Росії патологія частіше зустрічається в регіонах з жарким і вологим кліматом. Основним шляхом передачі грибка є контактно-побутовий (предмети особистого вжитку, банні приналежності). Для фавуса характерні ураження волосяного фолікула з утворенням скутули (жовтих кірок блюдцеобразной форми на поверхні шкіри), атрофія (виснаження) і рубцювання шкіри.
  • Епідермофітія - грибкове ураження нігтів і шкіри стоп. Залежно від клінічної форми патологія може проявлятися червоними плямами або плоскими папулами з білястим нальотом, тріщинами, ерозіями на шкірі. При інфікуванні нігтьової пластини спостерігається її потовщення, пожовтіння і поступове відторгнення.
  • Мікроспорія - кератінофільний пліснявий грибок стає причиною розвитку микотических захворювань шкіри, волосся і нігтів. При ураженні шкіри на ній з'являються червоні кільця, які складаються з дрібних вузликів, пухирців або кірочок. Нерідко присутні гнійничкові висипання, особливо на волосистій частині голови і близько нігтьових пластин.
  • Трихофітія (стригучий лишай) - вражає нігті, гладку шкіру, волосся. Джерелом інфекції є люди і тварини. При трихофітії на поверхні шкіри або нігтях з'являються округлі вогнища ураження з нерівними обрисами. Сверблячка або будь-які інші симптоми, як правило, відсутні.

кератомікози

До цієї групи захворювань відносять висівкоподібний (різнокольоровий), тропічний лишай, П'єдро (вузлувату тріхоспорію), актиномікоз. Збудником є умовно-патогенні мікроорганізми - Малассеза Фурфур, пітіроспорума Орбікуларе - або цвілеві гриби - Тріхоспорон, Чорна пьедра. У Росії одним з найпоширеніших діагностованих захворювань є різнокольоровий лишай, для якого характерна поява рожево-коричневих плям. Дані освіти швидко розростаються, зливаються і з часом змінюють забарвлення на темно-бурий, починають свербіти і лущитися.

Актиномікоз розповсюджений не скрізь. Найчастіше від патології страждають люди, в міру необхідності контактували зі злаковими культурами - хлібопекарі, працівники млинів. Для актиномікозу характерне утворення синюшним вузлів, гумм, свищів на щелепно-лицьової частини тіла. На відміну від інших грибкових захворювань найбільш невинною вважається Пьедра. Вона вражає тільки волосяну частину голови, але при цьому приносить тільки естетичний дискомфорт.

кандидоз

Грибкове захворювання, переважно вражає шкіру, слизові оболонки статевих органів і рота, рідше внутрішні органи. Збудником патології є дріжджоподібні гриби роду Кандида. Залежно від локалізації розрізняють кілька типів кандидозу:

  • Урогенітальний кандидоз (молочниця). Характеризується утворенням на гіперемійованою (переповненій кров'ю) слизовій оболонці піхви або вульви білого нальоту. При цьому у жінки з'являються сирнистий виділення з різким риб'ячим запахом, можливий свербіж, печіння, біль при статевому контакті.
  • Сечостатевої кандидоз. Проявляється у формі уретриту (запалення сечовипускального каналу), циститу (запалення сечового міхура) або цервицита (запалення каналу шийки матки). При сечостатевому кандидозі теж присутні сирнистий виділення, свербіж і печіння під час сечовипускання, в рідкісних випадках можливо незначно підвищення температури тіла.
  • Кандидоз дихальних шляхів - рота, носа, губ, рідше легких або бронхів. Патологія характеризується появою білих плям на поверхні слизових. Згодом з'являється свербіж, печіння, біль під час вдихання повітря або прийому їжі, піднімається температура тіла.

Вісцеральні і системні

Глибокі мікози - найнебезпечніша форма захворювання, що вражає внутрішні органи. Найчастіше збудниками хвороби стають дріжджові або дріжджоподібні цвілеві гриби, актиноміцети, рідше поверхневі дерматофіти. Вісцеральні або системні мікози зустрічаються у людей з сильно ослабленим імунітетом. За етіологічним ознакою цієї групи грибкових інфекцій ділять на 3 підвиди:

  • Хвороби, що викликаються променистими грибами - актиномікоз, стрептотріхоз. Збудники вражають центральну нервову систему і легені. Характерними симптомами є: слабкість, кашель (спочатку сухий, потім з виділенням мокроти іноді з домішками крові або гною), нічне потовиділення, періодичне підвищення температури, головний біль, блювота, сонливість.
  • Інфекції, викликані пліснявими грибами - аспергільоз, пеніціллез, мукороз. При цьому розвивається бронхіт, пневмонія, сепсис.
  • Хвороби, що викликаються іншими грибами - кокцидиоидомикоз, ріноспорідіоз, споротрихоз, гістоплазмоз, езофагіт. Для даних захворювань характерні такі загальні риси: поява кашлю, підвищення температури тіла, блювота, болі в животі, пронос, загальна слабкість організму.

діагностика

При появі будь-яких незрозумілих плям на тілі, рясному випаданні волосся або наявності інших незрозумілих симптомів слід звернутися до лікаря і здати аналіз крові на грибок в організмі. Детальна діагностика біологічного матеріалу необхідна для того, щоб визначити чутливість мікроорганізмів до того чи іншого препарату, встановити ступінь ураження і тип збудника. Для постановки правильного діагнозу можуть використовуватися різні діагностичні методи, до числа яких входять:

  • мікроскопічне дослідження нігтів, волосся, зіскрібка з шкіри;
  • імуноферментний аналіз крові на грибок в організмі (ІФА);
  • метод полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР);
  • серологічне дослідження.

мікроскопічне дослідження

Даний аналіз на грибок призначають при підозрах на мікоз шкіри, волосся або нігтів. Біологічним матеріалом для дослідження є шматочок нігтьової пластини, частинки волосся, зішкріб з шкірних покривів. Забір роблять з кордону осередку ураження - тут спостерігається найвищі концентрації патогенної флори. Отриманий матеріал обробляють в розчинах, при необхідності з додаванням фарбників, і розглядають під мікроскопом.

На проведення даного дослідження йде від 3 до 5 днів. Залежно від вимог лікуючого лікаря лабораторія може провести обидва або тільки один з двох типів мікроскопічного дослідження:

  • Якщо був замовлений якісний аналіз, то листок з результатами буде містити тільки інформацію про те, чи знаходиться умовно-патогенна флора в межах норми чи ні.
  • При проведенні кількісного аналізу, результати дослідження містять інформацію про тип збудника (дріжджоподібні, променеві або цвілеві гриби), його концентрації в організмі (одиничні або множинні вогнища ураження), вигляді виявлених під мікроскопом частинок (нитки міцелію, дріжджові клітини або спори гриба, гіфи) .

Мікроскопічне дослідження відноситься до точних методів діагностики і практично завжди допомагає визначити чи спростувати наявність інфекції. Щоб аналіз дав максимально достовірні результати, перед взяттям зіскрібка лікарі рекомендують дотримуватися наступних правил:

  • НЕ розпарювати, що не змочувати пошкоджені ділянки тіла або нігтя за 3 дні до здачі біологічного матеріалу;
  • відмовитися від використання мазей, гелів, кремів для виведення грибка;
  • за 2 тижні до проведення процедури не зістригати нігті;
  • категорично заборонено наносити на нігті лак, інші речовини на основі гелів або акрилу на пошкоджені нігті.

Аналіз крові на грибкові інфекції

Якщо результати мікроскопічного дослідження показали наявність грибкових спор, другим етапом діагностики буде проведення аналізу крові на грибок. Даний метод діагностики допомагає оцінити загальний стан пацієнта, виявити резистентність організму до протигрибкових препаратів і наявність протипоказань. Повторні клінічні аналізи необхідні для контролю ефективності лікування.

Здати аналізи крові на грибок в організмі можна в державних установах безкоштовно. Готові результати тесту лабораторія направить лікаря, який видав направлення на дослідження. Крім того, ви можете відвідати будь-який приватний медичний заклад в вашому місті і здати кров на діагностику за гроші. В такому випадку бланк лабораторії з точними даними буде спрямований на ваш електронну поштову скриньку через інтернет.

посів

Культурний метод дослідження або бактеріологічний посів дає точніші дані про збудника, в порівнянні з мікроскопічним аналізом. Для діагностики фахівець візьме пробу крові і помістить її в спеціальну живильне середовище. Якщо в біоматеріалу присутні грибки, вони почнуть розмножуватися, створюючи колонії. У нормі результати аналізи повинні бути негативними, якщо був виявлений низький титр грибків, це свідчить про бессимптомном носійство, високий титр - про наявність грибкової інфекції.

На проведення діагностики (забір матеріалу і вирощування колоній) у фахівців йде від 3 днів до 2-4 тижнів. Крім типу збудника посів допомагає виявити чутливість мікроорганізмів до протигрибкових препаратів, що допомагає визначитися з правильною тактикою лікування. Крім крові для культурного методу дослідження можуть використовуватися:

  • сеча;
  • кал;
  • мокрота;
  • жовч;
  • мазок з піхви;
  • шматочки тканин;
  • частинки нігтів або волосся;
  • ліквор;
  • рідина, отримана шляхом промивання гемороїдальних пазух;
  • вміст свищів, виразок, гнійних висипань.

імуноферментний аналіз

Даний тип дослідження заснований на визначенні титру антитіл (імуноглобулінів класу A, M, G) до антигенів грибка. Для імуноферментного аналізу роблять забір крові з вени. Діагностику призначають у випадках підозри на наявність глибоких мікозів, коли отримати інші зразки біологічного матеріалу для мікроскопії або посіву не представляється можливим.

Отриманий зразок поміщають на спеціальні лунки і залишають на 30-40 хвилин, щоб антигени могли міцно закріпитися на поверхні. Потім до біоматеріалів додають антитіла до виявленому антигену і знову залишають на деякий час (від 30 хвилин до 5-6 годин). З плином часу в лунки вносять окрашивающее речовина і розглядають отриманий матеріал під мікроскопом. Чим більше антитіл зв'язалося з антигенами, тим вище ступінь зараження.

Точність даного діагностичного методу складає 80%. Хибно позитивні результати можливі тільки в тих випадках, коли у пацієнта спостерігається виражене ураження бактерією Кандида піхви, шкіри або слизової оболонки рота. Час проведення діагностики становить від одного до 3-5 днів, після закінчення яких пацієнт отримає висновок експертизи, де буде вказано одну з таких значень:

  • при наявності антитіл в крові і високого титру зростання бактерій - результат позитивний;
  • при відсутності повної впевненості на наявність глибокого мікозу - сумнівний результат;
  • якщо в отриманому зразку патогенна флора відсутня - результат негативний.

ПЛР

Суть полімеразної ланцюгової реакції полягає в тому, щоб в лабораторних умовах виростити з малої кількості матеріалу, що містить ДНК антигену, отримати повне будова молекули грибка, тим самим визначивши його будова і тип. В якості первинного біоматеріалу служать:

  • кров з вени;
  • слина;
  • сеча;
  • виділення слизових оболонок рота або піхви;
  • спинномозкова рідина;
  • виділення від шкірних поверхонь;
  • частинки нігтя або волосся.

Забрані проби поміщають в спеціальні пробірки, які заповнюють потрібними реагентами і поміщають в прилад - термостат. Дослідження матеріалу проходить в кілька етапів:

  1. Підготовка матеріалу для генетичного копіювання. На даному етапі апарат роз'єднує нитки отриманої ДНК і наповнює їх спеціальними розчинами. Дані рідини отримують виробничим шляхом. Для кожного типу захворювання існує свій розчин.
  2. Об'єднання генетичного матеріалу збудника і реагентів. Етап проходить при температурі 75 ° С. Якщо у взятому зразку присутня ДНК патогенного організму, розчин її знаходить і позначає.
  3. Копіювання ДНК збудника. До поміченим частинкам ДНК підходить будівельний фермент, мета якого - подовжити або розмножити ланцюжок ДНК збудника. З закінчення побудови нової ланцюжка завершується опрацювання матеріалу в термостаті.
  4. Ідентифікація. Для визначення типу збудника використовується метод електрофорезу. Отримані нитки ДНК поділяються за розмірами і наявності особливих фрагментів. Матеріал детально розглядається під мікроскопом, після чого лаборант виносить вердикт про наявність того чи іншого вірусу або бактерії.

Як підготуватися до аналізу крові на грибок в організмі

Кожна з процедур займає не менше доби, за винятком посіву - на отримання достовірного результату аналізу може піти до 4 тижнів (в залежності від типу збудника). Кров для дослідження беруть з пальця (в разі бакпосева) або з вени (при проведенні ПЛР або імуноферментної діагностики). Процедура отримання біоматеріалу щодо безболісна для пацієнта і не вимагає спеціальної підготовки. Існує лише ряд несуттєвих обмежень, на які варто звернути увагу, щоб уникнути хибнопозитивних або помилково негативні відповідей тесту:

  • Здавати кров краще в першій половині дня, натщесерце, в особистому кабінеті лікаря або спеціальній лабораторії. Предварительно разрешается за несколько часов до процедуры выпить стакан воды.
  • За день до проведения анализа не рекомендуется принимать алкоголь, нагружать организм спортом.
  • Если вы принимаете какие-либо медицинские препараты, обязательно сообщите об этом заранее врачу. Для некоторых исследований от назначенного лечения необходимо отказаться.
  • Не пейте кофе, чай или другие кофеинсодержащие напитки менее чем за два часа до процедуры. Відмовтеся від куріння.

Цены на анализ крови на грибы

Стоимость диагностических процедур может варьироваться в зависимости от вашего региона проживания, квалификации лаборантов и оборудования медицинского центра. В Москве средняя цена анализа крови на наличие грибка в организме составляет:

Назва лабораторії

Тип дослідження

Ціна, рублі

ИНВИТРО

Микроскопия

805

Микроскопия и посев

1535

ПЛР

365

Иммуноферментный анализ

720

Медицинский центр «Гута-Клиник»

Посев

490

Аналіз крові

170

Центр дерматологии «Петровка 15»

ПЛР

1200

Медицинский центр «Академия Здоровья»

Микроскопия

900

Медлайн Сервис

Анализ крови на Кандида

240

лікування

Как правило, терапию грибковых заболеваний проводят врачи-микологи или дерматологи в стационаре, но в легких случаях (при поражении ногтей, молочнице) возможно осуществлять лечение в домашних условиях. Назначаются противогрибковые средства, дозировку которых рассчитывают индивидуально. Принимать такие лекарства необходимо ежедневно до получения первого отрицательного результата анализа, далее переходят на поддерживающие дозировки.

Прием антигрибковых лекарств является важной частью этиотропной терапии (лечения, направленного на уничтожение грибка в организме). Препараты данной группы могут иметь несколько форм выпуска:

  • Местные средства – гели, мази, спреи, лосьоны, растворы для ингаляций. Используются при лечении поверхностных микозов. Они не оказывают системного воздействия на организм, поэтому имеют минимум противопоказаний. После исчезновения клинических симптомов использовать местные средства продолжают еще на протяжении месяца. К популярным препаратам для наружного применения относятся: Пимафуцин, Микосептин, Экзодерил, Ламизил, Ногтивит, Микоспор, Микозан.
  • Средства для системной терапии – выпускается в виде капсул или таблеток, растворов для внутривенного введения. Используются для лечения молочницы, глубоких микозов. Такие препараты имеют серьезные противопоказания, поэтому используются только по рекомендации врача. К популярным противогрибковым таблеткам относятся: Тербинафин, Ламизил, Дифлюкан.

Помимо этиотропной терапии обязательно проводят симптоматическое лечение, направленное на снижение выраженности клинических проявлений и улучшение самочувствия пациента. С этой целью могут использовать:

  • Дезинтоксикационные лекарства – физиологические солевые растворы и сорбенты. Они помогают вывести из организма токсины и продукты жизнедеятельности микроорганизмов, снимают симптомы аллергической реакции.
  • Иммуномодуляторы – Тимин, Лаферобион. Помогают повысить иммунитет, препятствуют присоединению бактериальной инфекции.
  • Другие препараты, действие которых направлено на восстановление функций внутренних органов, поврежденных на фоне болезни. Это могут быть сердечные лекарства, средства защищающие печень или улучшающие кровоток, противоотечные или противодиарейные, кортикостероиды и антигистаминные лекарства.

профілактика

Лечение грибковых инфекций – длительный и дорогостоящий процесс. При соблюдении определенных правил профилактики все это можно легко предотвратить:

  • Используйте только собственные средства личной гигиены, одежду, полотенца, обувь, постельное белье.
  • Всегда мойте руки после посещения общественных мест.
  • При нерегулярных половых контактах всегда пользуйтесь презервативом.
  • Старайтесь питаться правильно. Ешьте продукты с большим количеством витаминов и минералов, особенно в осенне-зимний период.
  • Не допускайте развития инфекционных заболеваний, в период обострений старайтесь не посещать людных мест.
  • Внимательно следите за состоянием своего здоровья и вовремя обращайтесь к врачу.

Відео

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія: