- Що таке дисбактеріоз
- Лікування дисбактеріозу після антибіотиків
- Профілактика дисбактеріозу при прийомі антибіотиків
- Відео
Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!
Одним з наслідків лікування антибактеріальними препаратами може стати дисбаланс мікрофлори кишечника. Цей стан саме по собі не є хворобою, але може провокувати порушення роботи деяких систем ослабленого перенесеної інфекцією організму, погіршити стан одужав пацієнта. Дисбактеріоз від антибіотиків виправляють за допомогою спеціальної дієти, натуральних і медикаментозних флорбіотіков різного типу.
Що таке дисбактеріоз
Порушення балансу мікрофлори кишечника, пов'язане зі зміною видового складу населяють орган мікроорганізмів, називається дисбактеріозом. При цьому стані кількість лакто-і біфідобактерій знижується, а умовно-патогенні і патогенні мікроорганізми починають активно розмножуватися. Тривалий дисбактеріоз може стати причиною порушення нормального функціонування шлунково-кишкового тракту, провокувати шкірні алергічні реакції, порушення сну або апетиту.
Дисбактеріоз після антибіотиків
Однією з причин розвитку дисбактеріозу є лікування антибактеріальними препаратами. Антибіотики не тільки знищують патогенні мікроорганізми-збудники інфекцій (наприклад, стафілококи, пневмококи або стрептококи), але і пригнічують корисну флору, населяють кишечник, що забезпечує його нормальну роботу. До порушення мікрофлори можуть привести:
- недоцільне застосування антибактеріальних препаратів;
- прийом коштів низької якості;
- помилкова дозування;
- неправильна схема лікування;
- перевищення тривалості курсу;
- безконтрольне самолікування, помилка у виборі антибіотика.
У ряді випадків, при необхідності високих дозувань або при прийомі сильнодіючих засобів, дисбактеріоз може розвиватися навіть при правильно підібраному препараті і дотриманні всіх правил його застосування і лікарських рекомендацій по харчуванню під час терапії, особливо в дитячому або дитячому віці. Відновлення нормальної мікрофлори займає, як правило, від трьох тижнів і більше. Місцем розвитку дисбактеріозу буває не тільки кишечник, але і піхву, можуть бути причиною виникнення ряду захворювань, наприклад, кандидозу (молочниці).
причини
Антибіотики різних фармакологічних груп роблять серйозний вплив на кишкову мікрофлору. Розмноження деяких патогенних бактерій (проти яких виявляють активність основні діючі речовини препарату) пригнічується, що і є метою антибіотикотерапії. Але більшість препаратів надаютьнаступне негативний побічний вплив:
- Тетрацикліни знищують верхні шари слизової кишечника, що провокує зростання числа умовно-патогенних і патогенних організмів (кандидозних грибків, клостридій та ін.).
- Амінопеніцилінів провокують розмноження стафілококів, стрептококів, пригнічуючи патогенні бактерії інших видів.
- Аміноглікозиди пригнічують розмноження нормальної флори (наприклад, біфідобактерій).
- Фунгіцидні препарати можуть активізувати зростання лактозоотріцательних ешерихій, протейних мікроорганізмів.
симптоми
Симптоматика кишкового дисбактеріозу від антибіотиків у дорослих - порушення стільця (запори, пронос або їх чергування), інтенсивне газоутворення, відчуття тяжкості або здуття живота, блукаючі ріжучі болі в нижній частині живота, іноді - свербіж в анальній області. Ці клінічні ознаки можуть проявитися під час терапії антибіотиками, або через деякий час після її завершення. Вагінальний дисбактеріоз характеризується наступними симптомами:
- поява виділень незвичайного кольору, консистенції, запаху;
- свербіж у піхві або зовнішніх статевих органах;
- прискорене сечовипускання;
- печіння в уретрі;
- тягнуть болі внизу живота.
Прийом антибіотиків особливо загрожує дисбактеріозом для дітей. Клінічні ознаки стану у маленьких пацієнтів можуть трохи відрізнятися від симптомів у дорослої людини. У дитячому віці для кишкового дисбактеріозу характерні наступні прояви:
- розлад шлунку - кал набуває рідку консистенцію, стає кашоподібним, пінистим, з різким запахом;
- метеоризм;
- підвищення температури тіла;
- болю в животі;
- порушення сну, апетиту;
- поява роздратування або почервоніння шкіри в області промежини;
- дитина стає неспокійною, примхливим.
Лікування дисбактеріозу після антибіотиків
Основним методом діагностики дисбактеріозу є бактеріологічне дослідження калу або вагінального мазка (бакпосев). Воно допомагає визначити, які бактерії в яких пропорціях розмножилися в кишкової флори після прийому антибіотиків. Іноді (в окремих випадках) можуть призначатися додаткові обстеження - контрастний рентген, колоноскопія, ректороманоскопія.
Лікування дисбактеріозу після антибіотиків у дорослих і дітей направлено на нормалізацію складу мікрофлори кишечника (або піхви). Завдання досягається поєднанням двох методів - дотриманням рекомендацій з раціону харчування і прийомом спеціальних препаратів-антисептиків, які пригнічують ріст патогенної і умовно-патогенної флори, не знищуючи корисну. Дорослим і дітям будь-якого віку показаний прийом флорбіотіков (прибутків або пребіотиків), або в складі продуктів харчування, або у формі спеціальних медикаментів (наприклад, Лактобактерин).
препарати
Ліки від дисбактеріозу після антибіотиків підбираються з залежності від препаратів, які приймалися під час інфекції, і типів патогенної флори, розмножуючись в результаті терапії. Можливі варіанти призначень представлені в таблиці:
|
Вид патогенних мікроорганізмів |
Антибіотик, його фармакологічна група |
Препарат від дисбактеріозу | Механізм дії |
Спосіб застосування та дозування |
|---|---|---|---|---|
|
стафілокок |
Олеандоміцин (макроліди) | Полісорб | Ентеросорбент з дезінтоксикаційним адаптогенною і адсорбуючим дією | 100-200 мг / кг, 4 рази за добу, тривалість курсу - 2-3 тижні |
|
ентерокок |
Амоксицилін (напівсинтетичні пеніциліни | колібактерин | Пригнічення розмноження патогенної і умовно-патогенної мікрофлори | Дозування: вміст одного флакона розводиться 100 мл води, к-ть прийомів - 3-4 рази / добу, протягом 10-14 днів |
|
Кишкова паличка |
Фурацилин (нітрофурани) | Біфіформ | пробіотик | 2-3 капсули на добу, курс - 10-21 день |
|
Кишкова паличка |
Фталазол (сульфаніламід) | Хілак форте | пребіотик | 40-60 крапель 3 рази на день, протягом 10-14 днів |
|
Кишкова паличка |
Невіграмон (налидиксовая кислота) (хінолони) |
дюфалак | пребіотик | 15-40 мл, 2-3 рази / добу, 7-14 днів |
|
синьогнійна паличка |
Поліміксин (циклічні поліпептиди) | біфікол | Порошок-ліофілізат, з антагоністичними властивостями щодо патогенної мікрофлори | За однією ампулі або одному флакону 5 разів за добу на протязі 10-14 днів |
|
синьогнійна паличка |
Канаміцин (аміноглікозиди) |
Трімедат | Спазмолітик, який поліпшує кишкову моторику, регулює процеси перистальтики | За 100 мг три рази / добу, курс лікування становить 7-10 днів |
|
Кандидомикоз |
Ламізил (антімікотікі) |
лактобактерин |
Висушена маса сухих лактобактерій, які продукують молочну кислоту і виявляють активність щодо патогенної флори | За 5 доз, за півгодини до їди, 2-3 рази за добу, тривалість курсу - 7-10 днів |
|
Кандидомикоз |
Амфотерицин (макроциклічних антибіотик) |
Лінекс | Містить три види молочнокислих бактерій, що нормалізують стан мікрофлори | По 2 таблетки, 3 рази / добу, 10-12 днів |
|
Протейний, синьогнійної, стафилококковое зараження |
Бактеріофаги (віруси) | Іберогаст | Засіб на основі рослинних компонентів, нормалізує моторику, регулює процеси, пов'язані з дисбалансом мікрофлори | За 20 крапель, 3 рази за добу, 12-20 днів |
дієта
Лікування кишечника після прийому антибіотиків обов'язково включає в себе дотримання спеціальної дієти. Важливо включити в раціон кисломолочні продукти, злаки, овочі і фрукти, що містять харчові волокна, продукти з амінокислотами. Для підтримки життєдіяльності і розмноження корисної кишкової флори при дисбактеріозі важливі полісахариди і олісахаріди, які входять до складу таких продуктів:
- яблука;
- банани;
- абрикоси
- ягоди;
- морква;
- кабачки;
- цибуля, часник;
- вівсянка і інші злаки.
Підбір дієти залежить від вираженості симптомів конкретного клінічного випадку. При запорах і посиленому газоутворення в меню включаються продукти, які активізують перистальтику кишечника (м'ясо, молочні білки, квашені або мариновані овочі, каші), і виключається їжа, що провокує процеси бродіння (бобові, сир, горіхи, капуста). При рідкому стільці зменшують кількість вуглеводів в раціоні, обмежують вживання продуктів з високим вмістом харчових волокон (наприклад, сирих фруктів, овочів).
Профілактика дисбактеріозу при прийомі антибіотиків
Дисбактеріоз від антибіотиків простіше запобігти, ніж лікувати. Під час лікування із застосуванням антибактеріальних препаратів необхідно дотримуватися дієти, вживати продукти, що містять природні пробіотики (кисломолочна продукція, фрукти, овочі, крупи, рослинні жири). Медикаментозні пробіотики, пребіотики або сінтобіотікі призначаються лікарем відповідно до фармакологічною дією активного компонента прийнятого хворим антибіотика.