Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Однією з найпоширеніших патологій суглобів і їх елементів є синовіт - запальне захворювання синовіальної оболонки. Як правило, виникає і прогресує тільки з одного боку. Згідно зі статистикою, зустрічається переважно реактивний правобічний синовит тазостегнового суглоба у дитини у віці від 3 до 10 років, у спортсменів і у літніх людей із захворюваннями ендокринної системи (цукровий діабет, хворобами щитовидної залози, надниркових залоз).

Що таке синовит тазостегнового суглоба

Запальний процес синовіальної оболонки, який супроводжується утворенням і накопиченням рідини в порожнині суглоба називається синовітом. Пусковим механізмом початку цього патологічного процесу, є інфекційне ураження або порушення цілісності суглобових елементів. У дитини можуть спостерігатися синовіти, які спровоковані вірусними ураженнями (наприклад, важкою пневмонією або грипом) або тривалої ходьбою.

3 рослини, які проникають в суглоби і відновлюють хрящі в 20 разів краще аптечної хімії!

Читати далі…

причини

Гострий реактивний синовіт гомілковостопного, колінного або тазостегнового суглоба виникає при порушеннях його структури з наступних причин:

  • травматичні ушкодження суглобів, кісток;
  • алергічні реакції при інтоксикації організму;
  • аутоімунні системні захворювання;
  • порушення функціонування ендокринної та нервової систем;
  • інфекційні ураження;
  • дегенеративні процеси в зчленуваннях;
  • слабкість зв'язок.

симптоми

Ступінь проявів запалення синовіальної оболонки залежить від причини, характеру перебігу патологічного процесу, віку пацієнта. Основними характерними рисами синовіту є:

  • больові симптоми;
  • обмеження або повна втрата рухливості;
  • відчуття стиснення;
  • дискомфорт при рухах кінцівки;
  • місцевий набряк;
  • скупчення випоту в суглобовій сумці;
  • м'язові спазми;
  • неприродні деформації зчленування;
  • гіперемія шкірного покриву;
  • підвищення температури (інфекційний синовіт).

Синовит тазостегнового суглоба у дітей

Транзиторний синовіт кульшового суглоба у дітей проявляється в разі частих травм, зниженого імунітету, наявності вогнища хронічної інфекції в організмі або генетичної схильності до захворювання. Крім того, запалення синовіальної оболонки може розвинутися при мізерному і недостатньому харчуванні, авітамінозі. Хвороба протікає у дітей гостро, хронічна форма зустрічається вкрай рідко.

Небезпечний синовит у дітей тим, що рідина в тазостегновому суглобі у дитини може привести до розриву внутрішньосуглобових зв'язок або капсули, внаслідок того, що вони не до кінця сформовані. Травми зв'язок можуть надовго позбавити можливості рухатися, а це призведе до атрофії м'язів і необхідності довгого відновлення за допомогою лікувальної фізкультури, фізіотерапії та масажу.

Класифікація

Клінічно виділяють наступні форми цього захворювання:

  1. Пігментний віллонодулярний. Виявляється фарбуванням гемосидерином, формуванням ворсинок і утворенням нодулярних. Рідкісний тип захворювання, зустрічається переважно в молодому віці. Хвороба розвивається протягом тривалого часу, в період загострення виникає випіт, обмеження рухливості.
  2. Реактивний. Виникає внаслідок хронічного запального процесу, що проходить в порожнині суглоба. При цьому в синовіальній оболонці накопичується ексудат, розвивається «тупа» біль при ходьбі, місце запалення збільшено, деформовано.
  3. Посттравматичний. Ця форма захворювання зустрічається частіше за інших і є захисною реакцією організму на пошкодження суглобових структур. При гострому перебігу відзначається сильна гострий біль, скутість. Хронічний посттравматичний синовіт проявляється тупий, ниючий біль, водянкою.
  4. Транзиторний. Цей вид синовіту вражає дітей у віці від 1, 5 до 15 років. Захворювання розвивається гостро, з'являються болі в ранкові години, рухи обмежені. Тривалість перебігу хвороби становить близько 14 днів. У дитини захворювання розвивається відразу після фарингіту, ангіни або тонзиліту.

ускладнення

При відсутності своєчасного лікування, запалення суглоба може викликати серйозні патології. Реактивний синовіт кульшового суглоба провокує такі ускладнення:

  • хронічна кульгавість;
  • болю при русі;
  • артрити;
  • артрози;
  • набряки суглоба (водянка);
  • формування контрактур;
  • обмеження рухливості суглоба.

діагностика

Лікар ставить діагноз на підставі клінічної картини, огляду, пальпації, результатів УЗД кульшового суглоба і рентгенографії синовіальної сумки. Крім того, для проведення ефективного лікування слід провести діагностичну пункцію суглобової сумки для забору запальної рідини і визначення основної причини розвитку захворювання.

При асептичному типі захворювання призначається артропневмографія або артроскопія. У деяких випадках необхідно провести цитологічне дослідження, біопсію синовіальної оболонки і специфічні алергічні проби. При підозрі на ендокринні, метаболічні порушення необхідна консультація відповідних вузьких фахівців (ендокринолога).

Лікування синовіту кульшового суглоба

Головні принципи терапії синовіту: пункція капсули, фармакологічна терапія і, при наявності показань, хірургічна операція або дренування. При будь-якому типі цього захворювання показана повна або часткова іммобілізація, тобто знерухомлення кінцівки за допомогою тугий пов'язки, носити яку слід не менше тижня або постільний режим. У деяких випадках рекомендується розташувати кінцівку в піднесеному стані.

медикаментозна терапія

Лікування лікарськими засобами включає в себе застосування нестероїдних протизапальних препаратів, знеболювальних засобів, і, при необхідності, антибіотиків:

  1. Ібупрофен. Нестероїдний протизапальний препарат з групи похідних пропіонової кислоти. Застосовується для лікування синовіту та інших гострих, хронічних поразках. Перевагою ліки є його низька ціна і невелика кількість побічних ефектів, а мінусом - велика кількість протипоказань до застосування.
  2. Амоксицилін. Антибактеріальне лікарський засіб широкого спектра дії, використовується для терапії синовитов інфекційної природи. Плюсом використання ліків є його згубну дію на багато груп збудників, а недоліком - наявність протипоказань до використання.

Хірургічна операція

Оперативне втручання є висічення синовіальної оболонки. Проводиться при хронічній формі захворювання з непоправними патологічними змінами в суглобі, а також при часто рецидивуючому гострому запаленні. Перед операцією проводиться пункція запального ексудату з оболонки капсули, потім розкриває її і видаляє синовіальну оболонку. В післяопераційному періоді показані тривала іммобілізація, антибіотики і протизапальні препарати, фізіопроцедури.

Прогноз синовіту кульшового суглоба

При гострому асептичному та алергічному запаленні синовіальної оболонки прогноз сприятливий. Після проведення комплексної терапії прояви захворювання повністю ліквідуються, ексудат зникає, руху зберігаються в повному обсязі. Гнійний синовіт в ряді випадків може спровокувати розвиток контрактури, при важкому перебігу не виключено виникнення небезпечних ускладнень, що загрожують життю пацієнта (сепсис). При хронічному синовите може розвинутися тугоподвижность.

профілактика

Для запобігання розвитку синовіту кульшового суглоба необхідно дотримуватися наступних рекомендацій:

  1. При заняттях спортом або інший фізичною активністю використовувати зручну, неслизьку взуття, яка допоможе запобігти травми.
  2. Своєчасно лікувати вірусні та бактеріальні захворювання.
  3. При отриманні травми для запобігання синовіту необхідно забезпечити кінцівки повний спокій.
  4. Харчуватися їжею, багатою желатином, вітамінами С і Д.
  5. При необхідності додатково приймати препарати, що містять колаген.

Відео

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія:

Здоров'я