Причиною появи глаукоми стає підвищення тиску всередині ока. Щоб впоратися з проблемою і знизити показники на 30%, потрібні ефективні медикаменти. Препарати для лікування захворювання призначаються тільки лікарем, вимагають суворого дотримання інструкції та контролю за станом пацієнта.
Класифікація препаратів для лікування і профілактики глаукоми
Сучасні препарати при глаукомі діляться на дві великі групи. Залежно від принципу їх дії виділяють:
- Ліки для поліпшення відтоку водянистої вологи з ока: простагландини, симпатоміметики, холиномиметики.
- Ліки для зменшення вироблення внутрішньоочної рідини: інгібітори карбоангідрази, бета-адреноблокатори, центральні агоністи.
Очні краплі при глаукомі
Протиглаукомні очні краплі діляться на кілька груп. Їх особливості:
- Бета-блокатори - до них відносяться Тимолол і препарати на його основі. Ліки знижують вироблення водянистої вологи, знижують її обсяг, знижують рівень внутрішньоочного тиску.
- Простагландини - кошти на основі латанопроста. Вони прискорюють процес виведення рідкої вологи в райдужці ока, знижують офтальмотонус, уповільнюють прогрес відкритокутової глаукоми. До них відносяться Ксалатан, ТРАВАТАН ®.
- Інгібітори карбоангідрази - знижують тиск всередині ока, секрецію водянистої вологи, епілептичну активність мозку. До них відносяться Ацетазоламід, Дорзоламід.
- Холиномиметики - звужують зіницю, стимулюють відтік водянистої вологи всередині ока, знижують тиск на 15-20% вже через півгодини після інстиляції. Відомий представник групи - Пілокарпін.
- Агоністи альфа-адренергічних рецепторів - зменшують секрецію водянистої вологи, покращують відтік внутрішньоочної рідини за рахунок скорочення циліарного м'яза. Представники групи - похідні клофеліну, клонідину і брімодіна.
- Комбіновані - поєднують кілька засобів з вище зазначених груп. До них відносяться Фотіл (містить тимолол і пілокарпін), Косопт (в складі трусопт, тимолол, унілат).
|
Найменування препарату |
Фармакологічна дія |
Застосування (дозування, особливості, частота) |
Протипоказання |
Побічні ефекти |
Ціна, рублів |
|
Бетоптик |
Бетаксолол (активний компонент) відноситься до селективних бета-блокаторів, зменшує продукцію внутрішньоочної рідини, працює через півгодини після закапування |
За 1-2 краплі 2 рази на добу в кон'юнктивальний мішок |
Синусова брадикардія, цукровий діабет, атріовентрикулярна блокада, кардіогенний шок, серцева недостатність |
Почервоніння очей, кератит, фотофобія, безсоння |
440 за 5 мл |
|
тімоптік |
Містить тимолол, який блокує бета-рецептори і знижує тиск в оці через 20 хвилин |
По 1 краплі двічі на добу, після стабілізації стану - по 1 краплі в день |
Бронхіальна астма, синусова брадикардія, кардіогенний шок |
Кон'юнктивіт, колапс, задишка, печіння в очах |
250 за 5 мл |
|
Азопт |
Включає брінзоламід - місцевий інгібітор карбоангідрази, знижує продукцію внутрішньоочної рідини |
По 1 краплі двічі на добу |
непереносимість компонентів |
Блефарит, сльозотеча, диплопія (двоїння), риніт, кропив'янка, диспепсія |
930 за 5 мл |
|
Трусопт |
Містить дороламід, який пригнічує дію карбоангідрази, знижуючи вироблення вологи і тиск |
Ниркова недостатність, вагітність, лактація, вік до 1 тижня |
Головний біль, печіння, набряк рогівки, фарингіт, дерматит, астенія |
450 за 5 мл |
|
|
пілокарпін |
Включає м-холиномиметик пилокарпин, який усуває спазм акомодації |
Ірит, іридоцикліт, недавно перенесені хірургічні втручання на очах |
Головний біль, міоз, дерматит, кон'юнктивіт |
40 за 5 мл |
|
|
Ксалатан |
Містять латанопрост - аналог простагландину, який збільшує відтік водянистої вологи |
По краплі на добу |
Вік до року, гіперчутливість до компонентів складу |
Біль, сухість очей, увеїт, висип, запаморочення, відшарування сітківки (рідко) |
750 за 2, 5 мл |
таблетки
Ліки від глаукоми у вигляді таблеток приймається всередину, щоб знизити внутрішньоочний тиск. Популярними засобами є синтетичні препарати, які паралельно впливають на ритм серця (Анаприлин), підвищують тонус м'язів (Прозерін), знижують артеріальний тиск (Клофелін), розширюють судини мозку (Кавінтон), виводять з організму рідину (діуретик Гипотиазид).
|
Найменування препарату |
Фармакологічна дія |
Застосування (дозування, особливості, частота) |
Протипоказання |
Побічні ефекти |
Ціна, рублів |
|
анаприлин |
Містить пропранолол, який знижує тиск, підвищує тонус м'язів |
За 40 мг 2-3 рази на добу |
Сінотріальная або атріовентрикулярна блокада, синдром слабкості синусового вузла, гіпотензія, серцева недостатність, інфаркт, вазомоторний риніт, цукровий діабет, вагітність |
Брадикардія, бронхоспазм, головний біль, нудота, порушення зору |
25 за 56 шт. |
|
Прозерін |
Включає неостигміну метілсульфат, який блокує холіноестеразу, звужуючи зіницю |
10-15 мг 2-3 рази на день |
Епілепсія, аритмія, ваготомія, гіперкінез, ішемія, тиреотоксикоз, бронхіальна астма, аденома простати |
Нудота, метеоризм, тахікардія, гіперемія обличчя, судоми |
80 за 10 шт. |
|
кавінтон |
Містить винпоцетин, що розширює судини головного мозку, поліпшують кровообіг |
20-25 мг щодня |
Геморагічний інсульт, аритмія, вагітність, грудне вигодовування, вік до 18 років |
Почервоніння шкіри, прискорене серцебиття, задишка, запаморочення, сухість у роті |
340 за 10 шт. |
ін'єкції
В умовах стаціонару лікар може запропонувати пацієнту ін'єкційні препарати для терапії глаукоми. Уколи показані, якщо стан хворого різко погіршився, хвороба стала швидше розвиватися. Ін'єкції роблять раз в день курсами з перервами на 2 місяці. Це допомагає сповільнити процес відмирання зорового нерва, зменшити частоту нападів глаукоми.
Ін'єкції діляться на види:
- парабульбарні - вводяться в жирову тканину біля ока;
- ретробульбарні - за очне яблуко;
- субкон'юнктивальні - під слизову оболонку очного яблука;
- інтравітріальние - в склоподібне тіло.
|
Найменування препарату |
Фармакологічна дія |
Застосування (дозування, особливості, частота) |
Протипоказання |
Побічні ефекти |
Ціна, рублів |
|
ацеклідин |
Містить ацеклидин з групи холіноміметіков, володіє сильним міотичними дією |
2 мл на добу |
Бронхіальна астма, стенокардія, епілепсія, гіперкінези, вагітність |
Роздратування кон'юнктиви, тяжкість в очах |
60 |
|
анаприлин |
Містить пропранолол, знижує внутрішньоочний тиск |
40 мг раз на день |
Метаболічний ацидоз, гіпотензія, цукровий діабет, вагітність, атріовентрикулярна блокада |
Брадикардія, бронхоспазм, епігастральний біль, діарея, запор, астенія |
80 |
|
пілокарпіну гідрохлорид |
Включає пилокарпин з групи м-холінометіков, що викликає спазм акомодації |
1-2 мл щодня |
Ірит, іридоцикліт, вік до 18 років, відшарування сітківки |
Головний біль, міопія, сльозотеча, алергія, помутніння кришталика |
100 |
Відео