Щодня людина взаємодіє з безліччю різних речовин. Частина з них поглинається з їжею, частина - контактує зі шкірою, деякі - знаходяться в повітрі. При збої в роботі імунної системи нешкідливі продукти можуть викликати важкі або хронічні алергії, аж до анафілактичного шоку і бронхіальної астми. Своєчасна діагностика захворювання і терапія дозволяють поліпшити якість життя людини, уникнути негативних наслідків для організму.
Навіщо призначають аналіз на алергени
Алергія - явище гіперчутливості, викликане імунною реакцією на речовини, що потрапили на зовнішні покриви або всередину організму. Виникнення даного стану провокується алергенами, що контактують з шкірою, стінками шлунково-кишкового тракту, слизовими. В результаті активується вироблення в крові імуноглобулінів, запускається запальний процес.
При алергічному процесі алерген, який потрапив повторно в організм, викликає яскраво виражений імунну відповідь. Активуються макрофаги і огрядні клітини, які викидають в кров велику кількість гістаміну і серотоніну. Це призводить до розширення судин, викликає набряки, почервоніння, підвищення температури, закладеність носа, сльозотеча, висип.
Алергія розвивається в кілька стадій. На першому, імунному, етапі алерген вперше контактує з клітинами імунної системи, підвищується чутливість організму до подразників без прояву симптомів. При повторному взаємодії розвивається друга стадія захворювання - патохимическая. Клітини імунної системи готуються до масивної атаки на подразник. На патофизиологическом етапі відзначаються порушення в роботі клітин і тканин. Клінічна стадія важка, вимагає госпіталізації.
Алергени класифікуються за походженням і шляхи проникнення в організм. Це компоненти бактерій, грибів, вірусів, тварин і рослинних тел. Виділяють наступні види:
- пилкові - пилок листяних і хвойних дерев (берези, тополі, ясена, липи), злакових рослин (лугового тонконога, амброзії, запашного колоска), квітів (хризантем, нарцисів, гвоздик);
- побутові (контактні) - пил (домашня, книжкова, готельна), компоненти епідермального походження (лупа, частинки шкіри, шерсть тварин);
- харчові - яйця, продукти бджільництва, молоко, риба, цитрусові, добавки;
- інсектні - речовини, що потрапляють в організм при укусі бджіл, ос, мурах, джмелів;
- лікарські - медикаменти.
Для проведення терапії лікар повинен встановити вид подразника, що викликав появу патологічних симптомів. Щодня людина контактує з сотнями алергенів. Не завжди можна швидко виявити, що призвело до розвитку алергії. Виявлення в крові специфічних антитіл і визначення їх концентрації при аналізі крові сприяє правильній постановці діагнозу. Імунологічні тести точні і безпечні.
показання
Аналіз крові на алергени призначається імунологом або алергологом в наступних ситуаціях:
- при наявності симптомів алергії в окремі сезони року (поліноз), після вживання в їжу деяких продуктів, взаємодії з певними речовинами;
- лікування затяжного бронхіту, риніту, кон'юнктивіту, дерматиту не дає результатів;
- при наявності спадкової схильності до алергії;
- при виникненні нежиті, кашлю, висипу, екземи у людини, що працює у шкідливих умовах праці;
- при розвитку алергічної реакції на невідомий подразник;
- для визначення, підвищена або знижена імунна реакція при лікуванні алергії.
Які аналізи призначає алерголог
Алергологічний профіль пацієнта можна встановити за допомогою наступних напрямків досліджень:
- загального аналізу крові;
- аналізу крові на антитіла (імуноглобуліни);
- елімінаційних тестів - виключають передбачуваний алерген з життя людини, якщо алергія припиняється або дана речовина було раніше подразником;
- провокаційних тестів (шкірних проб) - на передпліччя роблять надрізи, в кожен з них вносять один з декількох потенційних алергенів - подразник призводить до почервоніння.
Результати аналізів при деяких свідченнях можуть бути спотворені і не відображати реальну картину стану пацієнта. У всіх цих випадках дослідження не будуть ефективними. Протипоказаннями і обмеженнями до проведення імунологічних тестів є такі ситуації:
- вживання перед аналізом антигістамінних препаратів;
- загострення хронічних захворювань, важкі напади алергії (для провокаційних проб);
- вагітність (для провокаційних тестів);
- дитячий вік до 5 років (для шкірних проб) або до 6 місяців (для аналізу крові на алергени).
Загальний аналіз крові
У крові людини містяться специфічні імунні клітини - еозинофіли. У нормі їх зміст складає не більше 5% від загальної кількості лейкоцитів. При розвитку алергії підвищується концентрація цих клітин, що виявляється на загальному аналізі крові. При збільшенні вмісту еозинофілів і відсутності паразитарних захворювань призначається аналіз на визначення імуноглобуліну Е. Додатково можна визначити концентрацію нейтрофілів, базофілів, ШОЕ.
імунологічні тести
У крові містяться антитіла - імуноглобуліни, які забезпечують знищення чужорідних антигенів. Один з класів цих речовин Е бере участь у розвитку алергічних реакцій. Аналіз крові на загальний імуноглобулін Е допомагає встановити наявність алергії. У разі патології його концентрація буде значно підвищена. Для більш точного встановлення діагнозу визначають концентрацію специфічного імуноглобуліну Е.
Імунологічні тести проводять за допомогою иммуноблоттинга - точного і швидкого методу, заснованого на використанні нітроцелюлозних мембран з нанесеними на них різними видами білків, відповідальними за той чи інший алерген. Потемніння ділянки говорить про наявність певного подразника. Маркери алергенів згруповані в наступні панелі (набори):
- змішану - включає суміш алергенів: пиловий кліщ, пилок берези, ліщини, вільхи, трав, жита, полину, подорожника, шерсть і шкіра кішки, собаки, коні, грибок, білок яйця, молочні продукти, арахіс, лісові горіхи, морква, пшеничне борошно, соя;
- респіраторну - пиловий кліщ, пилок вільхи, берези, ліщини, дуба, трав, жита, полину, подорожника, шкіра і шерсть кішки, собаки, коні, морської свинки, хом'яка, кролика, грибок;
- харчову - лісові і волоські горіхи, мигдаль, арахіс, молочні продукти, яйця, картопля, морква, селера, помідори, тріска, краби, яблука, апельсини, пшеничне, житнє борошно, соя, кунжут;
- педіатричну - пиловий кліщ, пилок берези, трав, шерсть і шкіра кішок, собак, грибок, молоко, яйце, соя, морква, картопля, пшеничне борошно, лісової і земляний горіх ..
Правила здачі крові на алергени
Перед забором крові на аналіз необхідно підготуватися для отримання більш точних даних. При підозрі на алергію на пилок дослідження проводять з жовтня по березень, коли відсутня цвітіння рослин. При вагітності, ремісії і загостренні хронічних захворювань, важких соматичних патологіях, прийомі протиалергічних і гормональних засобів результати аналізу будуть спотворені. Здати кров дитині молодше 5 років можна тільки після консультації з лікарем.
підготовка
Перед початком процедури необхідно підготуватися певним встановленим чином:
- Здавати кров необхідно вранці, суворо натщесерце, через 12 годин після останнього прийому їжі.
- Не можна курити за 12 годин до процедури.
- Протягом трьох днів перед здачею аналізу варто утриматися від надмірних фізичних навантажень, стресів, перегрівання, вживання алкоголю, контакту з тваринами.
- Заборонено здавати кров під час простудних і інших гострих патологій.
Збір крові
Здати аналізи крові на алергени слід в будь-який діагностичної лабораторії. Можна звернутися в державну або приватну установу. Кров на аналіз береться з вени, з ліктьового згину руки. Результати стають відомими через 1-3 дні після здачі аналізу (залежить від медичного закладу). Можна забрати бланк з показниками в тому місці, де ви проходили дослідження або подивитися дані в інтернеті (послуга доступна в деяких лабораторіях).
розшифровка результатів
При отриманні на руки результатів дослідження потрібно звернутися з ними до терапевта, алерголога або імунолога для розшифровки і визначення діагнозу. На бланку з даними вказані показники пацієнта і референсні (нормальні) значення. Тільки досвідчений кваліфікований фахівець може поставити правильний грамотний діагноз, грунтуючись на отриманих результатах.
Показники норми і градація імунної відповіді
Аналізи у дорослих дають результати, відмінні від таких у дітей. Виділяють наступні нормативи для рівня загального імуноглобуліну Е в крові (одиниць в мл):
- у новонароджених - 0-65;
- від 2 до 14 років - 0-150;
- старше 14 років - 0-125;
- у дорослих до 60 років - 0-115;
- старше 60 років - 0-114.
При низькому імунній відповіді на той чи інший продукт алергічна реакція відсутня, обмежень немає. Реакція організму середньої інтенсивності говорить про те, що контакт з алергеном не варто допускати частіше 1 рази в тиждень. При високому імунній відповіді подразник повинен бути повністю вилучений з життя пацієнта. Докладну інструкцію подальших дій, прийом антигістамінних препаратів призначає лікар.
рекомендації лікаря
При виявленні алергії і встановленні викликають її алергенів доктор призначає антигістамінні препарати, дає наступні загальні рекомендації щодо зниження проявів захворювання:
- дотримуватися гіпоалергенної дієти, правильне харчування;
- скоротити контакти з пральним порошком, миючими засобами, розчинниками, фарбами, бензином, клеєм, працювати з цими речовинами в двошарових рукавичках;
- кинути палити;
- менше часу проводити біля проїжджої частини, підприємств;
- знизити контакти з рослинами, їх соком;
- носити одяг з натуральних матеріалів (бавовни, льону);
- знизити фізичні навантаження, стреси;
- житлові приміщення провітрювати, проводити в них вологе прибирання;
- прибрати килими, домашніх тварин, кімнатні рослини, старі книги, пір'яні і пухові подушки, вовняні ковдри.
Ціна на тест
Наведено вартість аналізу на алергени в діагностичних лабораторіях Москви:
|
найменування послуги |
Ціна, в рублях |
|
Загальний імуноглобулін Е |
500-800 |
|
педіатрична панель |
4000-5000 |
|
Харчова панель |
4000-5000 |
|
інгаляційна панель |
4000-5000 |
|
змішана панель |
4000-5000 |
|
Аналіз на 1 алерген на вибір |
500-900 |