Препарат, що випускається у формі таблеток, капсул або концентрованого речовини для приготування інфузійного розчину, ефективно працює з проблемами центральної нервової системи, головними болями, запамороченнями. Прийом ліки показаний тільки дорослим пацієнтам від вісімнадцяти років, не рекомендується під час вагітності, в період лактації.
Інструкція по застосуванню Вінпотропіла
Препарат (латинська назва - Vinpotropil) проводиться російськими фармацевтичними компаніями ЗАТ Канонфарма продакшн і Фермент Фірма. Діючі активні речовини ліки - Винпоцетин і Пирацетам. Використання препарату допомагає покращувати мікроциркуляцію крові в головному мозку, прискорювати внутрішні процеси обміну речовин.
Склад і форма випуску
Один мілілітр концентрованого речовини, необхідного для приготування інфузійного розчину, містить 1 мг вінпоцетину, 80 мг пірацетаму та наступні неактивні сполуки: аскорбінова і бурштинова кислоти, дісульфіт натрію і вода для ін'єкцій (не більше 1 мілілітра). Препарат випускається у вигляді таблеток, капсул або концентрату - прозорої рідини.
|
активні речовини |
Допоміжні речовини |
Склад плівкової оболонки / капсули |
|
|
таблетки |
Вінпоцетин - 10 мг Пірацетам - 800 мг |
дигідрат гідрофосфату Кроскармелоза натрію (прімеллоза) Дигідрат кальцію гідрофосфату Повидон стеарат магнію тальк МКЦ (мікрокристалічна целюлоза) |
Opadry II коричневий (гідроксипропілметилцелюлоза) Макрогол (поліетиленгліколь) Моногідрат лактози (молочний цукор) Заліза оксид червоний Заліза оксид чорний Діоксид титану |
|
капсули |
Вінпоцетин - 5 мг Пірацетам - 400 мг |
лактоза тальк |
Діоксид титану Хіноліновий жовтий барвник Жовтий барвник «Сонячний захід» желатин |
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Вінпоцетин поліпшує мозковий кровообіг, пірацетам надає ноотропний ефект - покращує мозковий кровообіг і мікроциркуляцію крові. Метаболізм мозку посилюється за рахунок вживання глюкози, надходження кисню. Препарат має антиоксидантну дію, посилює метаболізм норадреналіну, серотоніну, підвищує стійкість нейронів до гіпоксії - зниження вмісту кисню. У крові ліки знижує в'язкість, агрегаціютромбоцитів, збільшує пластичність еритроцитів, блокує утилізацію (поглинання) аденозину, що покращує кіслородоотдачу.
Дослідженнями було встановлено, що можливе проникнення кошти через плацентарний, гістогематичні бар'єри. Пірацетам в складі лікарського засобу оптимізує інтегративну діяльність головного мозку, консолідує пам'ять і швидкість поширення збудження. Агрегація активованих тромбоцитів поступово пригнічується, мікроциркуляція поліпшується, підвищується рівень катехоламінів.
При парентеральному введенні концентрату винпоцетин при обсязі розподілу 5, 3 літра на кг досягає потрібної терапевтичної концентрації в плазмі 10-20 нг / мл, має позапечінкові метаболізм. Якщо кліренс 66, 7 л / год на 66% ліки зв'язується з білками. Пірацетам з плазми напіввиведення за 4, 5 години, з мозку - за 7, 7 годин, з спинномозкової рідини - за 8, 5 годин. Якщо спостерігається ниркова недостатність, час може досягати 2, 5 доби. Дві третини речовини виводиться нирками за 30 годин. Речовина кумулируется (накопичується) в потиличних частках, мозочку.
При вживанні таблеток і капсул винпоцетин всмоктується переважно в початкових відділах шлунково-кишкового тракту і досягає максимальної концентрації за 2-4 години. Час напіввиведення становить близько 290 хвилин. Пірацетам досягає максимальної концентрації 84 мкг на мл через годину. При багаторазовому прийомі концентрація може досягти 115 мкг на мл.
Показання до застосування Вінпотропіла
Для конкретних захворювань і симптомів підходять або всі три форми препарату, або одна з них. Капсули або концентрат для інфузій застосовують для лікування енцефалопатій різного генезу, алкоголізму, травм головного мозку, астенічного синдрому, синдрому Меньєра і лабіринтопатії (захворювання внутрішнього вуха). Окремі свідчення для застосування таблеток - хронічна недостатність кровообігу мозку, запаморочення, мігрені, морська хвороба і їх профілактика. Всі три форми ліки призначають в наступних випадках:
- недостатність мозкового кровообігу після інсульту ішемічного або геморагічного характеру;
- паркінсонізм судинного генезу;
- інтоксикація;
- психоорганический синдром з ознаками адинамии і астенії.
Спосіб застосування та дозування
Ліки Вінпотропіл має два способи застосування в залежності від форми випуску - внутрішньовенний або пероральний. При цьому капсули можливо вживати ще і з метою підтримуючої терапії - по 1 капсулі три рази на день. Перед скасуванням курсу як розчину, так і таблеток, капсул дозування ліків поступово зменшують. Можливий в кінці курсу перехід з таблеток на капсули, що містять меншу кількість активної речовини.
Вінпотропіл таблетки
Таблетки Вінпотропіл рекомендують приймати всередину по 1 таблетці 2-3 рази на день не пізніше, ніж за чотири години до відходу до сну. Препарат запивають великою кількістю прохолодної води. Прийом ліки не залежить від прийому їжі - його можна вживати до і після їжі. Тривалість курсу складає в середньому близько одного місяця, що конкретно визначається лікуючим лікарем.
капсули
Прийом капсул, на відміну від таблеток, залежить від прийому їжі - їх п'ють безпосередньо перед їжею по одній два-три рази на день. Медикаментозне лікування триває від двох-трьох тижнів до двох місяців, іноді - до півроку. Тривалість курсу регулюється разом з лікуючим лікарем. Капсули не рекомендується приймати менше, ніж за чотири години до відходу до сну.
Концентрат для інфузійного розчину
Для приготування розчину для інфузій необхідно взяти 2 або 3 ампули препарату, 500 мл 0, 9% розчину хлориду натрію, декстроза-якому розчин. Один раз на добу отриманий розчин вводиться внутрішньовенно зі швидкістю близько 80 крапель в хвилину. Добова доза не повинна перевищувати 100 мл. Розчин вводять не менше, ніж за 3 години до сну. Стандартний курс лікування варіюється від 10 до 14 днів, його можна повторити при необхідності через два місяці. Перехід на іншу варіацію препарату - капсули або таблетки - можливий при вираженому поліпшенні стану.
лікарська взаємодія
Інфузійний розчин сумісний разом з глюкози, фруктози (5, 10, 20 процентними), гідроксиетилкрохмалем (6, 10 процентним), 0, 9% розчином хлориду натрію, Рінгера і манітол 20%. У поєднанні з антипсихотичними засобами (нейролептиками), психостимуляторами, непрямими антикоагулянтами Вінпотропіл може збільшити їх ефективність. Разом з аценокумарол знижується агрегація тромбоцитів, в'язкість і вміст фібриногену.
Під час гепаринотерапии підвищується ризик розвитку геморагічних ускладнень. Прийом підвищує дії гормонів щитовидної залози. Лікарський засіб знижує ефективність дії протисудомних препаратів. При прийомі Метилдопа можливий гіпотензивний ефект. З обережністю препарат рекомендують приймати разом з речовинами, які володіють центральним або протиаритмічними дією.
Сумісність Вінпотропіла і алкоголю
Застосовувати препарат разом з вживанням алкогольсодержащих речовин категорично заборонено. Можливо випивати алкоголь за добу до або після вживання препарату чоловікам, за дві доби або після через день - жінкам. Якщо препарат застосовується курсом, випивати спиртні напої можна через місяць після закінчення повного курсу.
Побічні дії
Інфузія Вінпотропіла може викликати місцеві реакції у вигляді болю в місці введення і тромбофлебіту. Серед побічних ефектів виділяють кропив'янку або дерматити, біль у шлунку, печію, діарею. Часто виникають тахікардія, екстрасистолія, стенокардія, припливи. З боку центральної нервової системи можливі наступні реакції:
- головний біль;
- гиперкинез;
- підвищення лібідо;
- збудження;
- депресія;
- посилене потовиділення;
- порушення сну;
- екстрапірамідні розлади.
Передозування
Після передозування Вінпоцетину можлива поява побічних реакцій. Найчастіші симптоми стосуються розлади шлунково-кишкового тракту. Для лікування призначають промивання шлунка, симптоматичну терапію, вживання актувати вугілля. Передозування пірацетамом призводить до абдомінальним болів, діареї з кров'ю. У половині випадків ефективно призначення гемодіалізу. В цілому, рекомендують симптоматичне лікування.
Протипоказання
Вінпотропіл має ряд протипоказань. З обережністю препарат призначають при порушеннях гемостазу, важких кровотечах, вірусному гепатиті, алкоголізмі і ураженнях печінки, епілепсії, доброякісною гіпербілірубінемією. Літнім людям Вінпотропіл не рекомендуються. Повними протипоказаннями є:
- дефіцит ферменту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
- вагітність;
- період лактації;
- порушення серцевого ритму;
- ниркова і печінкова недостатність;
- дефіцит лактази;
- непереносимість лактози;
- глюкозо-галактозна мальабсорбция;
- вік до 18 років;
- індивідуальна непереносимість окремих складових ліки.
Умови продажу та зберігання
З аптек ліки відпускається тільки за рецептом від лікаря. Ліки зберігається в сухому темному місці при температурі не вище 25 градусів Цельсія в недоступному для дітей, домашніх тварин місці. Ліки Вінпотропіл має термін придатності не більше двох років від дати випуску.
аналоги
Аналоги препарату виділяються на основі головних активних речовин - винпоцетина і пірацетаму - або за умови подібного фармакологічного дії. Найвідоміші і ефективні аналоги - Винпоцетин, Ідебенон, Кавинтон.
- Вінпоцетин випускається у формі таблеток. Протипоказаний при геморагічному інсульті гострого характеру, аритмії і ішемічної хвороби серця.
- Ідебенон протипоказаний при захворюваннях нирок і індивідуальної нестерпності, не має ефектів передозування.
- Кавинтон випускається у вигляді концентрату розчину для ін'єкцій, таблеток. Не рекомендується під час вагітності, періоду лактації.
Ціна Вінпотропіла
Ціна препарату в роздрібних або інтернет-аптеках варіюється в залежності від форми випуску препарату, кількості таблеток / капсул в блістерах-упаковках. Розкид цін на препарат в Москві представлений в таблиці:
|
Форма випуску |
Аптека |
Ціна, р. |
|
У таблетках |
Здоров Сіті |
336, 9 |
|
Здоров Зона |
375 |
|
|
Самсон Фарма |
401 |
|
|
В капсулах |
еАптека |
155 |
|
Здоров Зона |
176 |
|
|
Самсон Фарма |
182 |
|
|
Здоров Сіті |
190, 8 |
|
|
В ампулах |
пігулки |
190 |
Відгуки
Олег, 64 роки
Я довго лікувався від алкогольної залежності, лікарі радили вживати Вінпотропіл для поліпшення самопочуття. Спочатку використовував Ампульні форму, це зручно і не доставляє особливого дискомфорту. Під кінець лікування я перейшов на таблетки і капсули. Дуже задоволений препаратом, раджу всім після консультації з лікарем.
Вікторія, 33 роки
У мого молодшого брата завжди були проблеми з вестибулярним апаратом, але після автомобільної аварії і травми голови проблеми почастішали, супроводжувалися втратою пам'яті і головними болями. Після застосування Вінпотропіла стан нормалізувався, брат відчував себе набагато краще. Це прекрасний результат тільки після двох місяців прийому.
Олена, 44 роки
Батько пережив два роки тому інсульт, скаржився на часті головні болі, втому, запаморочення. Лікар призначив Вінпотропіл - всі симптоми зникли через пару місяців самі собою. Батькові поступово ставало краще, зараз головні болі не турбують зовсім, він став краще переносити тривалі прогулянки, менше втомлюється.