Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Красуні з глянцевих журналів і модних подіумів зводять з розуму юних дівчат, які прагнуть бути на них схожими. Погоня за примарними ідеалами нерідко закінчується бідою. Прагнення схуднути, відмова від їжі, призводять до серйозного захворювання - анорексії. У чому небезпека цієї патології, до жодних порушень в організмі вона призводить? Необхідно знати симптоми нездорового стану, методики лікування, щоб своєчасно надати допомогу близькій людині.

Загальні відомості про анорексію

Надмірне захоплення дієтами, бажання скинути зайві кілограми може закінчитися розвитком небезпечної недуги. Анорексія - захворювання, що характеризується порушенням функції харчового центру головного мозку. В його основі нервово-психічний розлад, який проявляється такими факторами:

  • стрімкої втратою ваги - понад 15% від норми;
  • нав'язливим страхом ожиріння;
  • невідступним бажанням схуднути;
  • відсутністю апетиту;
  • відмовою від прийому їжі.

Прогресуюче захворювання може викликати незворотні процеси в організмі. Анорексія провокує появу таких проблем:

  • виникнення дефіциту поживних речовин;
  • розвиток остеопорозу (ламкості кісток через брак кальцію);
  • виснаження організму;
  • розлад психіки;
  • порушення функцій внутрішніх органів, головного мозку;
  • при відсутності лікування - нерідко летальний результат.

Медична статистика наводить такі дані за результатами розвитку патології:

  • У рік з 100000 населення хворіють 3%.
  • Нервова анорексія частіше зустрічається у віці від 12 до 27 років.
  • Розлад розвивається у 15% жінок, які захоплюються дієтами.
  • Частота захворювань у чоловіків становить 0, 2%.
  • У дівчаток патологія зустрічається в 10 разів частіше.
  • Анорексією страждають 72% дівчат, які працюють в модельному бізнесі.
  • Смертність при відсутності лікування становить близько 20% від усіх захворілих (половина з них припадає на суїциди).

види анорексії

Лікарі виділяють кілька різновидів патологічного стану. Вони відрізняються за механізмом виникнення захворювання. Класифікація включає такі види анорексії:

  • Первинна. Розвивається в дитячому віці, відмова від їжі може бути спровокований порушенням режиму харчування, вживанням заборонених для дитини продуктів.
  • Симптоматична. З'являється як ознака гормональної дисфункції, злоякісних новоутворень, хвороб шлунково-кишкового тракту, легенів.
  • Невротична. Виникає в результаті перезбудження кори головного мозку негативними емоціями.

Медики виділяють ще кілька різновидів анорексіческіх патологій, що відрізняються за своїм походженням:

  • Лікарська. Нерідко виникає як побічна дія при вживанні психостимуляторів, антидепресантів або в результаті свідомого прийому препаратів, що знижують апетит.
  • Нейродинамічний. З'являється, коли сильні подразники, наприклад, інтенсивний біль, пригнічують харчової центр кори головного мозку.
  • Нервово-психічна анорексія (кахексія). Провокується розладом психіки - депресією, на шизофренію, параноєю.

причини анорексії

Найчастіше захворювання виникає в результаті порушення функцій харчового центру головного мозку. Спровокувати стан можуть хронічні патології органів. Хвороба іноді розвивається як результат таких проблем, як:

  • ендокринні порушення;
  • гормональний дисбаланс;
  • злоякісні новоутворення;
  • захворювання органів шлунково-кишкового тракту;
  • тривала гіпертермія;
  • стоматологічні хвороби;
  • цукровий діабет;
  • отруєння отрутами;
  • шизофренія;
  • гельмінтні інвазії;
  • хронічні болі будь-якої етіології;
  • травми мозку;
  • авітаміноз;
  • наркоманія;
  • алкоголізм.

Причиною розвитку анорексіческого стану стають емоційні конфлікти з батьками в підлітковому віці, особливо в разі гіперопіки матері. Вони призводять до прояву істеричних рис особистості. У молодих людей можуть формуватися такі зміни:

  • виникає неадекватна реакція на стресові ситуації;
  • з'являються нав'язливі думки про повноту, потворності фігури навіть від незначних зауважень з боку;
  • створюється відчуття, що його ніхто не любить;
  • знижується самооцінка.

Існують теорії, які намагаються пояснити причини появи захворювання:

  • Фобічні реакція уникнення їжі. Фізичні, сексуальні зміни, що відбуваються в організмі підлітків, нерідко викликають невдоволення новим зовнішнім виглядом. Виникає страх набрати зайву вагу, який призводить до відмови від їжі.
  • Розлад схеми тіла. Пацієнти не усвідомлюють що відбуваються при хвороби зміни, не бачать в дзеркалі худобу, вважають себе надмірно повними, не бажають визнати слабкість, виснаженість організму.

Фактори ризику

Медики виділяють величезну кількість причин, які здатні привести до розвитку недуги. Спровокувати захворювання можуть зовнішні і внутрішні обставини. Прийнято робити упор на такі фактори ризику:

  • Генетичні - спадкова схильність від батьків, які страждають патологією.
  • Біологічні - надмірна вага, рання перша менструація, порушення функцій нейромедіаторів, що регулюють харчову поведінку.
  • Сімейні - наявність родичів, які страждають на алкоголізм, депресією, копіювання вчинків старших, які прагнуть схуднути.

Лікарі виділяють вікові обставини, що провокують хворобу, які диктуються необхідністю самоствердження, вибором стилю поведінки в молодіжному середовищі, прагненням до відновлення втраченої самооцінки. Відзначають такі чинники, що призводять до появи анорексії:

  • Соціальні - мода на стрункість.
  • Харчові - нестача в раціоні цинку, що викликає зниження маси тіла.
  • Культурні - проживання в країнах, де розвинена індустрія краси, акцентування уваги на необхідності бути худим і струнким.

Виникненню захворювання сприяє стрес, під час якого людина може забути поїсти, а постійне нервове перенапруження призведе до відвикання від їжі. Спровокувати розвиток анорексіческого стану здатні особистісні фактори:

  • відчуття неповноцінності;
  • низька самооцінка;
  • невпевненість;
  • самотність;
  • бажання довести свою перевагу;
  • прагнення до досконалості;
  • пунктуальність;
  • безкомпромісність;
  • педантизм;
  • акуратність.

стадії

Захворювання проходить кілька етапів розвитку. Кожен з них має свої особливості. Виділяють такі стадії патологічного стану:

  • Преданорексіческая. Характеризується виникненням думок про потворності тіла, зайвої повноті. У пацієнта падає настрій, він намагається знайти відповідну дієту.
  • Анорексіческая. Відрізняється зниженням ваги, постійними голодуваннями. Втрата маси тіла може скласти половину від колишньої кількості, не виключена поява проблем з внутрішніми органами.

Кахектіческая стадія настає приблизно через два роки після початку захворювання. Вона характеризується такими проявами:

  • виникає необоротна дистрофія всіх органів;
  • відбувається повне руйнування гормонального фону;
  • припиняється менструальний цикл;
  • пропадає жировий прошарок;
  • з'являється постійне відчуття холоду;
  • порушується процес кровообігу;
  • знижується серцевий ритм;
  • відбувається випадання волосся, зубів;
  • різко зменшується кількість гемоглобіну.

симптоми анорексії

Поява захворювання можна запідозрити по виникненню у людини інтересу до дієт, постійним розмовам про зайву вагу, наявності ожиріння. Симптомами анорексіческой патології стають зміни ставлення до їжі. Нерідко виявляються такі особливості харчової поведінки:

  • постійний підрахунок калорій;
  • вибір знежирених продуктів;
  • повна відмова від їжі;
  • викликання блювоти після прийому їжі;
  • використання невеликих тарілок;
  • застосування жорстких дієт - на огірках, соках;
  • нарізка страв дрібними шматочками;
  • ретельне пережовування;
  • ховання їжі в будинку від самого себе.

При розвитку захворювання відбуваються зміни в роботі органів і систем. Нерідко з'являються такі ознаки анорексії:

  • зниження ритмів серця;
  • переломи, викликані розвитком остеопорозу;
  • зменшення маси тіла;
  • порушення сну;
  • втрата свідомості;
  • поява на спині, обличчі Пушкова волосся;
  • постійне відчуття холоду, викликане порушенням кровообігу;
  • серцева недостатність;
  • непритомність.

Захворювання характеризується змінами психічного стану пацієнта. У хворого іноді виникають такі симптоми:

  • неприйняття існуючої проблеми;
  • агресивність;
  • пригніченість;
  • скритність;
  • дратівливість;
  • зниження працездатності;
  • невдоволення собою;
  • використання просторого одягу, щоб приховати «зайві кілограми»;
  • прагнення до усамітнення;
  • відсутність гнучкості мислення;
  • депресії;
  • схильність до суїциду;
  • апатія.

Небезпека для здоров'я викликає використання сечогінних препаратів, таблеток для схуднення, надмірне збільшення фізичної активності. Анорексіческое стан призводить до гормональних порушень, при яких спостерігаються:

  • відсутність менструацій;
  • ендокринні розлади;
  • уповільнення темпів зростання;
  • недорозвиненість молочних залоз;
  • затримка розвитку геніталій у підлітків;
  • відсутність у хлопчиків оволосіння за чоловічим типом;
  • зниження сексуальної активності;
  • неможливість зачаття.

фізичні зміни

Тривала відсутність надходження поживних речовин викликає виснаження організму. Відбуваються серйозні зміни на фізичному рівні. У пацієнта нерідко можна спостерігати:

  • значне зменшення маси тіла;
  • брадикардію (уповільнення серцевих скорочень);
  • гіпотонію (зниження артеріального тиску);
  • сухість, блідість шкіри, зменшення її еластичності;
  • розшарування, руйнування нігтів;
  • тьмяність, ламкість, випадання волосся.

Прогресування анорексіческого стану викликає у хворого такі фізичні зміни:

  • лущення, пожовтіння шкірних покривів;
  • випинання ключиць, кісток;
  • припухлість суглобів;
  • одутлість особи;
  • западання очей;
  • атрофію м'язової тканини;
  • поява крововиливів;
  • посиніння пальців, носа;
  • гіпотермію - зменшення температури нижче норми;
  • набряки.

діагностика

Люди, які хворіють на анорексію, не вважають це проблемою, думають, що контролюють ситуацію. Нерідко пацієнтів приводять в клініку родичі. Лікарі Великобританії розробили тест-опитування, яким користуються у всьому світі. Позитивні відповіді на два з наступних питань - свідоцтво розвитку анорексії:

  1. Ви вважаєте себе повним?
  2. Ваші думки про їжу переважають над іншими?
  3. Чи контролюєте свою вагу і те, що їсте?
  4. Чи вірите оточуючим, які говорять, що ви худий, коли відчуваєте себе товстим?
  5. Ваш вага зменшилася більше ніж на 5 кг за останній період?

Під час прийому лікар виробляє опитування пацієнта, робить обчислення індексу маси тіла. Діагноз анорексія підтверджують такі факти:

  • Аменорея - відсутність менструальної кровотечі протягом декількох циклів.
  • Зниження ваги від норми на 25%.
  • Затримка фізичного розвитку.
  • Відсутність захворювань, що провокують схуднення.
  • Брадикардія - зменшення частоти серцевих ударів.
  • Напади булімії (переїдання).
  • Поява на тілі дуже тонкого волосся.

Для уточнення діагнозу проводять лабораторні та апаратні дослідження:

  • аналізи крові, що виявляють анемію, порушення функцій органів, електролітного обміну;
  • денситометрію, визначальну наявність остеопорозу;
  • електрокардіограму, уточнюючу показники роботи серця;
  • аналіз крові на гормони - статеві і щитовидної залози, на вміст цукру;
  • УЗД, яке підтверджує стан внутрішніх органів;
  • комп'ютерну томографію мозку, яка виключає новоутворення.

лікування анорексії

Захворювання небезпечне своїми ускладненнями, тому при появі перших ознак патології необхідно звернутися до фахівців. Анорексіческіе зміни на початковій стадії розвитку піддаються корекції. Перед лікарем і пацієнтом стоять такі завдання лікування:

  • зняти нервову напругу;
  • реабілітувати особистість;
  • відновити всі функції організму;
  • нормалізувати вагу;
  • впоратися з психоемоційними проблемами;
  • виправити спотворене мислення;
  • відновити почуття власної гідності.

Перший етап лікування проводиться в стаціонарі протягом трьох тижнів. Він усуває загрозу для життя. Лікарі використовують такі методики:

  • Введення їжі через зонд або внутрішньовенно, якщо пацієнт відмовляється від їжі.
  • Дієту з енергетичною цінністю 500 калорій на день. Практикують дробове харчування в шість прийомів.
  • Ін'єкції Інсуліну, щоб подолати відмови від їжі.
  • Поступове збільшення калорійності.
  • Дотримання водного режиму.

Наступний етап терапії починається після набору трьох кілограм ваги, може тривати до двох місяців. Пацієнта поступово переводять зі стаціонару на амбулаторне лікування. Терапевтична тактика включає такі заходи:

  • дієтичне харчування;
  • иглорефлексотерапию для підвищення апетиту;
  • сеанси психотерапії;
  • тренінги по складанню раціону з метою повноцінного надходження в організм поживних речовин.

Обов'язкова складова частина схеми терапії при анорексії - використання лікарських препаратів, вітамінних комплексів. Медикаментозні засоби допомагають:

  • усунути симптоми захворювання;
  • провести корекцію водно-електролітного, іонного балансу;
  • нормалізувати обмінні процеси;
  • заспокоїти нервову систему;
  • відкоригувати психічний стан пацієнта;
  • поступово відновити життєдіяльність всіх внутрішніх органів.

психотерапія

Усунути симптоми анорексії, виправити мислення хворої людини, повернути його до повноцінного життя - ось основні завдання, які вирішує психотерапія. Важливо знати, що результати можливі тільки в разі усвідомлення пацієнтом існуючих проблем, наявності добровільного бажання видужати. У цій ситуації ефективним є метод когнітивно-поведінкової психотерапії. Спосіб допомагає пацієнтові:

  • відкоригувати неправильні уявлення про власну фігуру, вазі;
  • усунути нав'язливу ідею про схуднення, страху набрати зайві кілограми.

Методи поведінкової психотерапії допомагають хворим вирішити виниклі в результаті анорексії проблеми:

  • відновити рефлекс прийому їжі в момент відчуття голоду;
  • позбавити від звички відмовлятися від їжі;
  • провести корекцію мислення в частині понять про еталонної красі;
  • усунути психологічні травми, які спровокували захворювання;
  • об'єктивно оцінити свій зовнішній вигляд;
  • розвинути повагу до себе як до особистості;
  • звільнити від почуття неповноцінності;
  • підвищити самооцінку.

Психотерапевти при лікуванні пацієнтів, що мають анорексіческіе порушення, використовують такі методи:

  • візуалізацію - уявлення про кінцевий результат;
  • постійний контроль поведінки;
  • реструктурування негативних думок, нав'язливих ідей;
  • щоденну запис харчової поведінки (моніторинг) для подальшого аналізу і корекції;
  • сімейна психотерапія - рішення проблем спільно з батьками, якщо хворіє дитина;
  • лікування за допомогою дзеркал - вивчення свого оголеного тіла, фіксації відчуттів, разом з лікарем аналіз інформації, стану.

медикаментозна терапія

Схема терапії при анорексії на увазі використання лікарських засобів. Застосовують кілька груп препаратів, спрямованих на усунення ознак захворювання, відновлення функцій організму. У Рачи призначають медикаментозні засоби для підвищення апетиту:

  • анаболічний стероїд Примоболан;
  • перитол;
  • Пернексін;
  • еленіум;
  • Френолон.

Для відновлення водно-сольового, білкового, ліпідного, електролітного обміну використовуються Берпамін, Поліамін. Якщо спостерігається психогенна анорексія, тактика лікування передбачає застосування лікарських засобів з групи антидепресантів. Хороші результати дає використання таких препаратів:

  • флуоксетин;
  • Феварин;
  • коаксил;
  • Ципралекс;
  • Паксил;
  • золофт;
  • Людіоміл;
  • Еглоніл.

При лікуванні анорексії лікарі призначають медикаментозну терапію з використанням препаратів таких груп:

  • Нейролептики - усувають маячні ідеї про наявність зайвої ваги, допомагають набору маси тіла - Клозапин, Рисперидон.
  • Вітамінні препарати - відновлюють шкіру, слизові оболонки, роботу нервової системи, внутрішніх органів. Для лікування рекомендовані: Фолієва, Аскорбінова кислота, риб'ячий жир. Призначають комплекси, що включають вітаміни А, Е, групи В, мікроелементи: залізо, цинк, калій, магній - Вітрум, Аевіт.

харчування

Важлива складова лікування анорексії - дієта. Головні її завдання - відновлення обмінних процесів, правильної роботи організму на рівні клітин. При організації харчування дотримуються таких принципів:

  • Починають з невеликої кількості їжі, поступово приходячи до збільшення порцій.
  • Обов'язково витримують питний режим для виключення зневоднення.
  • На першому етапі використовують продукти з низькою калорійністю.
  • Практикують дробове харчування, порції до 100 грам по 6 раз в день, ретельне пережовування.
  • Вводять їжу через зонд в шлунок, якщо пацієнт відмовляється їсти.

Дієтичне харчування при анорексії повинно мати добову калорійність 1400 ккал, перевагу віддають легкозасвоюваній вегетаріанської їжі. На початковій стадії використовують соки, рідку їжу, поступово переходячи до кашоподібним страв. Дієту призначають індивідуально, вона може включати:

  • кисіль;
  • фруктове желе;
  • рідкі каші на воді;
  • нежирні бульйони;
  • готове дитяче харчування - овочеві, фруктові пюре;
  • рибу, приготовлену на пару;
  • відварне м'ясо птиці, подрібнене блендером;
  • заливні страви;
  • паровий омлет;
  • сир;
  • паштет;
  • рибну ікру.

Лікарі рекомендують паралельно з дієтичним харчуванням приймати вітаміни, харчові добавки, що містять мікроелементи, для відновлення хімічного складу тканин. Под запретом находятся такие блюда, продукты:

  • овощи с грубой клетчаткой – шпинат, капуста, редис, баклажаны;
  • жирне м'ясо, риба;
  • мариновані заготовки;
  • кондитерские изделия с жирным кремом;
  • наваристые мясные бульоны;
  • крепкий кофе.

ускладнення

Анорексический синдром приводит к резкому ухудшению внешнего вида больного. Заболевание вызывает нарушение обменных процессов в организме. Это нередко заканчивается серьезными осложнениями, а в некоторых случаях наступает смерть от анорексии. Опасные последствия связаны ограничением питания мозга, что приводит к таким патологиям в работе центральной нервной системы:

  • снижение концентрации внимания;
  • возникновение депрессии;
  • развитие алкоголизма;
  • ухудшение памяти;
  • появление конфликтов в семье;
  • зарождение мыслей о суициде.

Анорексические нарушения вызывают серьезные проблемы со здоровьем. У пациентов нередко возникают такие патологии:

  • Гнойный гайморит, отит как результат снижения иммунитета.
  • Остеопороз – вымывание из костей кальция, которое приводит к их хрупкости, переломам, деформации позвоночника.
  • Гипогликемия – снижение уровня сахара, вызывает отек мозга, галлюцинации, судороги, кому.
  • Гормональные нарушения – провоцируют истерики, стрессовые состояния, бесплодие, импотенцию.
  • Изменение метаболизма на клеточном уровне приводит к дистрофии.

Врачи выделяют недуги, которые формируются в результате развития заболевания. У больного нередко возникают последствия анорексии:

  • Гипокалиемия – уменьшение в крови количества калия, приводит к изменению работы мышечных клеток, провоцирует кишечную непроходимость, расстройство пищеварения, слабость, паралич.
  • Сбой функций почек – вызывает образование песка, камней, появление отеков, болей в пояснице, может закончиться острой почечной недостаточностью.
  • Нарушения в работе сердца – приводят к снижению давления, аритмии, брадикардии.

профілактика

Чтобы избежать развития анорексии, необходимо с раннего возраста воспитывать у детей правильную самооценку. Родители должны обращать внимание на здоровый образ жизни. В целях профилактики рекомендуются такие мероприятия:

  • ежедневно практиковать физические нагрузки – занятия спортом, танцами;
  • формировать правильное отношение к еде как источнику энергии, не допускать перееданий;
  • исключить у взрослых акценты на стремлении к похудению, диетах;
  • оказать помощь ребенку в избавлении от лишнего веса;
  • научить малыша любить себя, чаще его хвалить.

Анорексия опасна своими рецидивами. Чтобы исключить их развитие, специалисты рекомендуют такие методы профилактики:

  • сбалансировать питание, согласно назначениям диетолога;
  • есть небольшими порциями несколько раз в день;
  • восстановить ИМТ (индекс массы тела) до нормальных значений;
  • исключить использование нерациональных диет;
  • принимать рекомендованные лекарства.

Для исключения рецидивов анорексического расстройства необходимо поддерживать дома благоприятную психологическую атмосферу. Врачи рекомендуют выполнять такие профилактические мероприятия:

  • ограничить просмотр показов мод, журналов, чтобы не сравнивать себя с моделями;
  • найти увлечения, хобби;
  • чаще общаться с другими людьми, избегать уединения;
  • исключить стрессовые ситуации;
  • баловать себя небольшими презентами – СПА-процедурами, массажем, посещением театра, выставок.

Відео

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія:

Здоров'я