Будь-яка панянка повинна відчути радість материнства, однак так відбувається далеко не завжди. Вагітність на ранніх термінах вимагає термінового виконання аборту, провокує серйозні ускладнення в репродуктивній системі панянки дітородного віку. Це небезпечна патологія, яка в майбутньому стає передумовою безпліддя.
Причини завмирання вагітності
Завмерти розвиток плода може з різних причин. На ранній стадії патології характерно безсимптомний перебіг, тому розпізнати її присутність можна лише клінічно. Насправді це нетривалий період, який в житті пацієнтки змінюється яскраво вираженою симптоматикою, що вимагає негайної госпіталізації. У будь-якому випадку, перш за все показано розпізнати причини завмирання плода і усунути їх, а після провести ряд терапевтичних заходів. Отже, патогенні фактори такі:
генетичні порушення у внутрішньоутробному періоді;
- інфекційні захворювання стадії рецидиву;
- ускладнення проведеного ЕКО;
- зараження статевими інфекціями в період виношування плоду;
- зловживання токсичними речовинами;
- пізніше зачаття;
- відшарування плодового яйця;
- антифосфоліпідний синдром;
- гормональний дисбаланс;
- стрес, емоційна нестабільність;
- наявність ряду хронічних діагнозів (цукрового діабету, атеросклерозу, патологій щитовидки);
- спадковий фактор невиношування плоду;
- фізичні та емоційні перевантаження.
На якому терміні може бути
Причин, чому завмирає вагітність, відомо кілька, в зв'язку з цим пані з групи ризику і не тільки повинні проконсультуватися на задану тему з дільничним гінекологом ще при плануванні свого «цікавого положення». Важливо підготуватися до майбутнього материнства, щоб така біда в сім'ї пройшла стороною. Терміни вагітності, що завмерла мають кілька визначальних чинників, але частіше такий патологічний процес стартує на 12-22 акушерської тижня. Пізніше ризик розвитку зазначеної патології в рази знижується, змінюється ризиком недоношеності.
Як визначити
Виявити проблему на ранніх термінах виношування ембріона практично нереально, зробити це може тільки дипломований фахівець після ретельного обстеження майбутньої матусі. Смерть ембріона настає несподівано, а жінка про це дізнається через кілька тижнів, коли приходить на плановий прийом до ведучого гінеколога. Так що на тему, як розпізнати завмерла вагітність на ранньому терміні, є безліч «підводних каменів». Не завадить зайвий раз контролювати базальну температуру, звертати особливу увагу, якщо низ живіт почав несподівано хворіти.
Ознаки вагітності, що завмерла
Симптоматика прогресуючої патології на ранньому терміні виражена нечітко, недосвідчена матуся може не помітити її. Після загибелі ембріона запальний процес тільки посилюється, знижує якість життя, викликає сильну кровотечу і необхідність термінової госпіталізації. Поява бурих виділень з піхви і напад гострого болю красномовно свідчать, що з дитиною не все гаразд, зростає загроза викидня. Подальші симптоми завмерлої вагітності лякають своєю інтенсивністю, дають зрозуміти, що сталася загибель плода.
перші ознаки
Найчастіше завмерла, позаматкова вагітність на початковій стадії ніяк не проявляється, проте наглядова жінка обов'язково відзначить неприємні зміни в загальному самопочутті. Наприклад, її насторожить тягне почуття нижній частині живота і нестабільність температурного режиму. Перші ознаки вагітності, що завмерла в реальності можуть виявитися такими:
- спад працездатності, загальна слабкість;
- участившееся запаморочення;
- рідкі виділення з піхви;
- дискомфорт внизу живота;
- одномоментне припинення токсикозу;
- занепад базальної температури;
- зникнення болю в молочних залозах;
- початок місячних.
На ранніх термінах
Якщо у панянки почалася менструація, при цьому вона складається в консультації на обліку, стає очевидно, що стався викидень, необхідно механічне вишкрібання. Оскільки рівень ХГЧ стрімко падає, тест негативний. Лікування в домашніх умовах неможливо, загрожує ускладненнями. Завмерла вагітність на ранньому терміні для деяких представниць слабкої статі стає справжньою трагедій, тому пацієнтка може впасти в стан глибокої депресії, довго з нього не виходити.
У другому триместрі
На пізньому терміні прояв патологічного процесу виражено чіткіше. Дослідної матусі зі стажем не потрібно навіть візит до гінеколога, щоб відчути і зрозуміти переривання вагітності. Викидень відбувається на 16-20 акушерської тижня, вимагає механічного чищення маткової порожнини. Характерні ознаки вагітності, що завмерла в другому триместрі такі:
- зниження тонусу матки;
- відчуття каменю в животі;
- відсутність нудоти і інших симптомів токсикозу;
- відсутність тягнуть відчуттів в грудях, колись набряклих молочних залозах;
- відчуття слабкості, занепад сил;
- непритомний стан;
- зупинка серцебиття на УЗД;
- припинення ворушіння плода;
- рясна кровотеча.
наслідки
Якщо проблема все ж трапилася, її потрібно своєчасно усунути. Тільки пильність майбутньої матусі і швидкі рішення фахівця здатні скоротити ризик і різноманітність післяопераційних ускладнень. Зволікання може коштувати жінці життя, стати основною причиною діагностованого безпліддя в майбутньому. Інші неприємні наслідки вагітності, що завмерла представлені нижче:
- складності при повторному зачатті;
- хронічні проблеми по-жіночому;
- діагностоване безпліддя;
- проблеми зі здоров'ям психологічного характеру;
- глибока депресія.
Чистка при вагітності, що завмерла
Вакуумна аспірація проводиться, якщо плід перестав рости і помер в утробі матері. Жінка може цього не відчути, зате гостро відчуває ознаки його розкладання. Щоб уникнути масового зараження всього організму, показана вакуумна чистка матки при вагітності, що завмерла. Процедура нескладна, а єдиним заходом щодо підготовки є попередню відмову від їжі (операція проводиться тільки натщесерце). На практиці буває й інша операція, яка проводиться за наявності медичних протипоказань до вакуум-аспірації. Послідовність дій така:
- Попереднє використання загального наркозу або введення місцевої анестезії.
- Частка зовнішніх статевих органів спеціальними антисептичними розчинами.
- Розширення матки медичним інструментом для полегшення хірургічних маніпуляцій.
- Вакуумне відкачування застиглого (загиблого) плодового яйця.
- Подальший реабілітаційний період під суворим лікарським контролем.
медикаментозне переривання
Якщо виникають яскраво виражені симптоми загибелі плоду, що робити, підкаже лікуючий лікар. Поверхневе самолікування і реалізація сумнівних рад призводить до смерті не відбулася матусі від зараження крові. Якщо патологія визначена на ранньому терміні, медикаментозний аборт при вагітності, що завмерла стає кращим рішенням у ситуації, клінічній картині. Процедура доречна на терміні до 42 тижнів з моменту приходу останньої менструації.
Щоб загибле плодове яйце покинуло тіло матки, пацієнтці дають сильнодіючий гормональний препарат міфепристон і на кілька годин залишають під суворим лікарським контролем. У жінки починаються кров'яні виділення, які свідчать про виведення неживого ембріона. Додатково лікар дає прийняти простагландини, а після призначає контрольне дослідження - УЗД. Це можливість упевнитися, що порожнину матки звільнилася від джерела патології.
Лікування після вагітності, що завмерла
Реабілітаційний період після медикаментозного аборту нетривалий, а планувати «цікаве становище» повторно можна лише через 6 місяців. Відновлення після вагітності, що завмерла і механічного чищення більш тривалий, передбачає спринцювання, прийом окремих медикаментів, проведення ряду лабораторних досліджень. Місячні можуть починатися вже через 23-28 днів, але все одно належить лікуватися. Це важливо, інакше така «помилка природи» може знову повторитися.
аналізи
Кров і сеча є тими важливими біологічними рідинами, які допомагають фахівцеві ретельно контролювати жіноче здоров'я. Це хороша можливість стабілізувати рівень прогестерону і забезпечити гормональний баланс, уникнути фатальних ускладнень в реабілітаційний період. Крім того, показано УЗД щитовидної залози і лабораторне дослідження крові на гормони за наполяганням ендокринолога.
Гістологія після вагітності, що завмерла проводять разом з аналізами на статеві інфекції, а біологічним матеріалом є частина плоті матки не народила. Статистика показує, що це лабораторне дослідження в більшості випадків виявляє етіологію патологічного процесу, дозволяє запобігти переривання вагітності в майбутньому.
обстеження
Якщо ембріон перестав розвиватися і загинув в матці, його видаляють хірургічним шляхом. Ситуація неприємна, і жінці необхідно її пережити. Щоб в майбутньому таких фатальних подій більше не сталося, необхідно повне обстеження після вагітності, що завмерла для подальшого лікування і профілактики. Це не тільки лабораторні дослідження на предмет виявлення патогенного фактора, але і УЗД для вивчення реального стану потерпілої репродуктивної системи. Проходити його регулярно, особливо перші 6 місяців після примусової чистки порожнини матки.
Як уникнути вагітності, що завмерла
Якщо не відбулися батьки на особистому прикладі зіткнулися з такою проблемою, повинні розуміти, що опинилися в так званій «групі ризику». Щоб повторна вагітність змогла протікати без патологій, потрібно звернутися відразу до декількох вузькопрофільних спеціалістів за детальною консультацією. Можуть знадобитися додаткові лабораторні дослідження. Отже, після невдалого виношування плоду на всьому терміні:
- генетик вивчить фактор спадкування зазначеного за кодом МКБ 10 недуги;
- ендокринолог реально оцінить стан гормонального фону жінки;
- стан чоловічого організму визначить андролог;
- психолог оцінить емоційну атмосферу жінки після пережитої трагедії, прибере прірву (душевний бар'єр) між подружжям;
- провідний гінеколог призначить заходи, щоб уникнути вагітності, що завмерла.
Через скільки можна вагітніти після вагітності, що завмерла
Лікарі обумовлюють термін 6 місяців, коли жінці краще повторно не вагітніти, пройти повний курс медикаментозного лікування і емоційного оздоровлення. Цього часу цілком вистачає, щоб поповнити втрачені сили, знову знайти віру в щасливе материнство. У будь-якому випадку, перед тим як завагітніти після вагітності, що завмерла, належить проконсультуватися з гінекологом.
Жінці важливо створити сприятливу емоційну обстановку, пройти повний курс фізіотерапії, здати всі необхідні аналізи, пройти цитогенетическое дослідження. Якщо не підійти особливо відповідально до періоду планування вагітності після завмерлої вагітності, позитивний результат на тесті може затриматися на невизначений термін.
Дізнайтеся, як запобігти вагітності, якщо вона небажана.