Недолік вироблення власного тестостерону може призвести до втрати виражених чоловічих рис і сприяти розладу в роботі внутрішніх органів. Препарат Небідо зарекомендував себе як ефективний засіб замісної гормональної терапії при аденомі, здатне забезпечити прийнятний рівень тестостерону.
склад Небідо
Препарат Небідо призначений для внутрішньом'язового введення і проводиться форматом прозорого масляного розчину з жовтим відтінком. Пацієнти отримують розчин в скляних ампулах і флаконах, упакованих всередину пачок з картону. Обсяг дози- 4 мл. Склад Небідо представлений нижче (ідентично для флакона і ампули):
|
склад |
Маса, г |
|
Ундеканоат тестостерону (діюча речовина) |
1 |
|
Допоміжні компоненти: | |
|
Олія рицинова очищене |
1, 18 |
|
бензилбензоат |
2 |
Фармакологічні властивості
Інструкція по застосуванню Небідо (Nebido) включає відомості, що активна речовина складу тестостерону ундеканоат відноситься до ефірів природного андрогену. При розщепленні бічного ланцюга утворюється тестостерон. Він відноситься до важливих андрогенів чоловічого організму, синтезується в яєчках, корою наднирників. Гормон відповідає за формування чоловічих характеристик при внутрішньоутробному розвитку, в дитинстві, період статевого дозрівання.
Згодом він підтримує чоловічий фенотип, антигени, сперматогенез, роботу статевих залоз та інші андрогенозалежні функції в кістках скелета, м'язах, печінці, шкірі, печінці, центральній нервовій системі і кістковому мозку. Недолік вироблення тестостерону тягне за собою чоловічий гіпогонадизм, що характеризується низьким рівнем гормону в крові і імпотенцією, зниженням статевого потягу, депресією, підвищеною стомлюваністю.
Дефіцит речовини призводить до відсутності, недорозвиненості або регресу вторинних статевих ознак, підвищеному ризику остеопорозу. Екзогенно андрогени призначаються для підвищення недостатнього рівня ендогенного тестостерону, зменшення симптомів гіпогонадизму. Залежно від органу-мішені дію тестостерону є андрогенів (по відношенню до простати, придаткам яєчка, насінних бульбашок), білково-анаболічним (дія на нирки, м'язи, печінку, кровотворну систему і кістки).
Іноді дію гормону проявляється після його периферичного перетворення в естрадіол, який потім зв'язується з рецепторами в ядрах клітин гіпофіза, головного мозку, жирової тканини, кісток, простати, тестікулярних лейдиговских клітинах. При гіпогонадизмі використання андрогенів призводить до зниження маси жирової тканини тіла, збільшення нежирової маси, запобігання втрати кісткової тканини.
Речовини здатні поліпшити статеву функцію, проявляти позитивний психотропний вплив і покращувати настрій. Небідо - це внутрішньом'язово препарат-депо, який містить тестостерону ундеканоат. Через це ефект першого пасажу відсутня. Після ін'єкції масляного розчину він поступово вивільняється з депо, майже повністю розщеплюється сироватковими ферментами естеразами і утворює тестостерон з ундекановой кислотою.
Вже на наступний день після уколу в сироватці крові зростає концентрація тестостерону щодо вихідного свідчення. Період напіввиведення препарату дорівнює 53 дням. Він зв'язується з альбуміном, розщеплюється шляхом розриву ефірного зв'язку, метаболізується і виводиться тими ж шляхами, що і ендогенний гормон. Ундекановая кислота окислюється подібно іншим алифатическим карбоновим кислотам. Обидва компоненти виводяться з калом і сечею.
Показання до застосування
Рішення про застосування ін'єкцій Небідо приймається лікуючим лікарем, який за результатами обстеження діагностував у пацієнта патологічно знижений рівень тестостерону внаслідок первинної та вторинної форми гіпогонадизму. Курс ін'єкцій необхідний для замісної тестостероновою терапії при простатиті. Після завершення лікування рекомендується вимірювати рівень тестостерону в сироватці, що дозволить визначити ступінь вираженості показань для продовження курсу.
Спосіб застосування та дозування
Інструкція виробника, визначаючи режим дозування, пропонує схему - одна ін'єкція Небідо (1 грам) одноразово кожні 3-4 місяці. Дотримання зазначеної дозування дозволить уникнути накопичення лікарського засобу і забезпечить підтримання необхідного рівня тестостерону. Ін'єкцію проводять відразу після розкриття ампули (флакона). Вступ повинен бути повільним. Важливо виключити потрапляння Небідо в кровоносну судину. Між першими двома ін'єкціями допустимо скоротити інтервал до шести тижнів.
особливі вказівки
За даними проведених клінічних досліджень, а також на підставі накопиченого досвіду застосування Небідо інструкція містить перерахування ряду особливих вказівок:
- Пацієнти, які проходять тривалий курс лікування андрогенами, повинні періодично проходити контроль рівня гематокриту і гемоглобіну.
- Пацієнти похилого віку знаходяться в зоні ризику розвитку гіперплазії передміхурової залози.
- Додаткові андрогени можуть спровокувати зростання вже діагностованою карциноми передміхурової залози
- Дуже рідко при застосуванні тестостерону виявляються доброякісні або злоякісні пухлини, які можуть сприяти внутрішньочеревної кровотечі.
- При збільшенні печінки на тлі терапії Небідо і появи сильного больового синдрому у верхній частині живота (або ознак внутрішньочеревної кровотечі) виключається наявність онкології печінки.
- Синдром апное під час сну може виражатися сильніше.
- Фізично здоровим чоловікам не рекомендується застосовувати андрогени для нарощування м'язової маси і підвищення силових показників.
- Ін'єкції тестостерону можуть тимчасово знижувати органічний сперматогенез, рівень креатинфосфокінази і тригліцеридів.
- Небідо не впливає на здатність людини керувати транспортними засобами.
лікарська взаємодія
Тестостерон Небідо може взаємодіяти з іншими препаратами. Про комбінаціях і наслідки сказано в інструкції по застосуванню:
- Засіб підвищує цукрознижувальний ефект інсуліну, тому потрібна корекція його дози.
- Збільшити кліренс тестостерону здатні барбітурати та інші препарати, що індукують мікросомальні ферменти.
- Андроген підвищує концентрацію оксифенбутазону в сироватці крові, ефективність пероральних антикоагулянтів.
Побічні ефекти Небідо
Препарат Небідо може викликати побічні ефекти. В інструкції сказано про наступні:
- діарея, жовтяниця;
- порушення метаболізму;
- артралгія, судоми, гіпертензія, біль у м'язах, синусит;
- запаморочення, головний біль, підвищене потовиділення, нервозність, депресія;
- порушення дихання, апное, кашель, головний біль, задишка;
- акне, біль в грудях, свербіж шкіри, гінекомастія, себорея, алопеція;
- біль в яєчках, пониження лібідо, збільшення частоти ерекцій, зниження сперматогенезу, зниження розмірів яєчок, пріапізм;
- полицитемия;
- гіпергідроз;
- спазм еректильних м'язів, тремор;
- збільшення маси тіла, затримка рідини, набряки, еритема, еритроцитоз;
- біль в місці ін'єкції, підшкірні гематоми, алергія.
Протипоказання
Препарат з обережністю використовується у пацієнтів з набутими або вродженими вадами згортання крові, з синдромом апное. Його не використовують у жінок. Згідно з інструкцією, протипоказаннями до його застосування є:
- андрогенозалежні карцинома передміхурової або молочної залози;
- гіперкальціємія;
- астенія, бронхіт;
- гіперхолестеринемія;
- дизурія;
- знижений імунітет;
- злоякісні пухлини в простаті, пухлини печінки в анамнезі;
- підвищена чутливість до компонентів складу.
Умови продажу та зберігання
Небідо є рецептурним препаратом. Він зберігається при температурі до 25 градусів протягом п'яти років.
аналоги Небідо
Замінити препарат можна засобами на основі того ж тестостерону ундеканоата або інших речовин. До них відносяться:
- Тестостерону Пропионат - розчин для ін'єкцій з однойменною складом.
- Андриол і Андриол ТК - андрогенні капсули з аналогічним компонентом.
- Андрогель - зовнішній гель для нанесення на шкіру з тестостероном в складі.
- Сустанон 250 - масляний розчин для ін'єкцій, що складається з тестостерону пропіонату, изокапроната, фенилпропионата, деканоата.
- Омнадрен 250 - розчин для ін'єкцій на основі суміші ефірів тестостерону: пропионата, ізокапроата, капроната, фенилпропионата.
Ціна Небідо
Вартість препарату залежить від цінової політики продавця і місця продажу. В інтернеті ціни дешевше, в аптеках - трохи дорожче. Орієнтовна вартість препарату в Москві:
|
Найменування ліки, форма випуску |
Назва аптеки |
Вартість, рублів |
|
Небідо розчин для ін'єкцій 4мл 1 ампула |
Здравзона |
5000 |
|
Аптека ІФК |
4500 |
|
|
Wer / ru |
4700 |
|
|
Всеаптекі.ру |
4800 |
|
|
Пілюлі.ру |
4900 |
Відгуки
Аркадій, 30 років
На жаль, я соромився вчасно звернутися до лікаря зі своєю чоловічою проблемою, а коли звернувся, лікар виявив другу стадію гипогонадизма. Як лікування були призначені ін'єкції Небідо. Приблизно через чотири місяці застосування зауважив збільшення волосся на тілі, підвищилося лібідо, з'явилася впевненість у собі. Збираюся колоти регулярно.
Дмитро, 43 роки
Я застосовую Небідо третій рік, і можуть дати препарату хорошу оцінку. Смог значно наблизиться до рівня здоров'я повноцінного чоловіки. Рік тому записався в спортзал і на цей момент маю помітні результати у вигляді накопиченої м'язової маси. Ставлю собі ін'єкції самостійно. Добре, що медицина може вирішити хоч якісь проблеми.