Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

При виявленні злоякісних утворень в грудних залозах і статевих органів чоловіків і жінок лікарі призначають препарат Тамоксифен. Він включає нестероїдні речовини, що володіють антіестрогеновим дією, що пригнічує ріст патологічних клітин, нормалізує гормональний фон. Ознайомтеся з інструкцією із застосування препарату, щоб використовувати його грамотно. Тільки лікар призначає лікування, не приймайте медикамент без його дозволу, це небезпечно.

Інструкція по застосуванню Тамоксифену

Відповідно до прийнятої медичної класифікації, ліки Тамоксифен входить в групу антагоністів гормонів і аналогічних засобів, володіє антіестрогеновим дією. Такий ефект препарату досягається за рахунок вмісту в ньому активної речовини тамоксифена цитрату, який пов'язує естрогени в певних ділянках тіла і уповільнює прогрес зростання пухлин.

Склад і форма випуску

Тамоксифен випускається тільки в таблетованій форматі, інших ліків під цією назвою немає. Склад і опис:

опис

Білі круглі таблетки плоскої форми з рискою

Концентрація тамоксифена, мг на 1 шт.

10, 20, 30 або 40

склад

Стеарат магнію, гідрофосфат кальцію, тальк, кукурудзяний крохмаль, повідон, лактоза

упаковка

Блістер по 10 шт., Пачки по 1, 3 або 10 блістерів з інструкцією із застосування

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Тамоксифен є нестероїдних речовиною і володіє антіестрогеновим дією. Такий ефект проявляється за рахунок зв'язування естрогенів в специфічних ділянках. Відбувається придушення рецепторів аутогенних гормонів, сповільнюється прогрес зростання пухлин, який стимулюється естрогенами. Після потрапляння в шлунок і кишечник, речовина швидко абсорбується.

Максимальна концентрація компонента спостерігається через 4-7 годин після прийому, стан рівноваги настає через 4-6 тижнів. З білками плазми (альбумінами) зв'язується майже 99% препарату. Метаболізм медикаменту відбувається в печінці, засіб виводиться з жовчю, сечею. Екскреція двухфазная, виведення триває 14-28 годин для першої фази і 14 днів для другої.

Показання до застосування

В інструкції із застосування, вкладеної всередину кожної пачки з таблетками містяться відомості про показання використання препарату. До них відносяться захворювання і стану:

  • ад'ювантна терапія раку молочної залози у жінок;
  • лікування раку молочної залози з ураженими лімфатичними вузлами і метастазами у чоловіків і жінок;
  • онкологія грудних залоз у жінок в період пременопаузи;
  • рак грудної залози у чоловіків після кастрації;
  • рак нирок, яєчників, передміхурової залози;
  • меланома, карцинома з вмістом естрогенів рецепторів.

Як приймати Тамоксифен

Крім лікування раку молочний залози і ендометрія, препарат можуть приймати бодібілдери для збільшення витривалості і ефективності м'язів. Залежно від призначення Тамоксифену відрізняються дозування, режим використання, курс тривалості терапії. Таблетки приймаються пероральним способом, запиваются водою. Режим дозування визначається індивідуально лікарем, виходячи з положення пацієнта, тяжкості хвороби, стадії прогресу.

При раку молочної залози і раку ендометрія

При онкології молочної залози добовою дозою препарату є 20 мг, при поширеній формі хвороби дозування складе 30-40 мг / добу, а максимальна - 40 мг. Об'єктивна відповідь на терапію лікарі відзначають через 4-10 тижнів після початку лікування, при метастазах в кісткових тканинах ефект може проявлятися через кілька місяців після накопичення активної речовини.

Таблетки не розжовуються, запиваются рідиною, при призначенні більш 2 шт. можуть ділитися на кілька прийомів. Курс лікування триває до досягнення ремісії і визначається лікарем. При необхідності терапію доповнюють прийомом цитостатических коштів, променевими методами лікування. Якщо показано одноразове вживання таблеток, доза приймається в ранкові години.

Застосування в бодібілдингу

За рахунок того, що Тамоксифен підвищує рівень тестостерону в організмі, його використовують в спорті і бодібілдингу. Прийом препарату по 20 мг десятиденним курсом збільшує рівень чоловічих гормонів в крові на 42%, а через півтора місяці ефект складе 83%. Цілями використання медикаменту також є збільшення маси м'язів, рельєфності, підйом загальної маси тіла або зниження концентрації жиру, запобігання гінекомастії, скупчення рідини, відкладень жиру.

Тамоксифен не дає розвиватися залізодефіцитної анемії, жовтяниці, дисфункції печінки, гепатонекрозу, гіпокоагуляції, маскулінізації у жінок. Засіб застосовується на послекурсовой терапії. Доза підбирається індивідуально (10-40 мг / добу), прийом менше 30 мг / добу не супроводжується побічними ефектами. Повний курс становить сім пачок по 30 таблеток.

Як приймати Тамоксифен після курсу

Препарат приймається після курсу стероїдів - на другому тижні стероїдного циклу. Така особливість пов'язана з підвищенням рівня естрогенів до кінця першого тижня циклу. Кінець курсу доводиться на проміжок через 2-4 тижні після завершення прийому стероїдів. Добовою дозою препарату є 20-60 мг 2-3 рази / добу. Для розрахунку дозування після курсу андрогенів, лютеотропін і анаболічних стероїдів (ААС) використовують правила:

  • сумарна доза ААС менше 0, 5 г / тиждень - доза Тамоксифену 20 мг / добу;
  • 0, 5-1 г / тиждень - 40 мг / добу;
  • більше 1 г / тиждень - по 60 мг / добу.

При порівнянні Тамоксифену з іншими ліками, спрямованими на зменшення побічних ефектів, викликаних анаболиками, і поліпшення спортивних результатів, що розглядається препарат виграє або навпаки. У порівнянні з Провіроном кошти потрібно менше, але Провирон відноситься до антагоністів естрогену і пригнічує утворення гормонів, запобігаючи ароматизацію стероїдів і атеросклероз. Чоловікам радять вибирати Провирон, він діє на причину, а не просто маскує і усуває симптоми проблеми.

Якщо атлет приймає анаболіки, які не піддаються ароматизації, застосовувати інгібітори ароматази не треба, Тамоксифен ж включають в прийом на завершальній стадії курсу. У порівнянні з Кломида він краще. Тамоксифен менше діє на гіпофіз, але однаково добре відновлює рівень ендогенного тестостерону, не підвищує рівень зв'язується з тестостероном глобуліну, коштує дешевше.

особливі вказівки

Використання препарату пов'язане з рядом правил, про які розповідається в пункті особливих вказівок інструкції. Витяги звідти:

  • медикамент з обережністю використовується при лікуванні хворих з патологіями нирок, цукровий діабет, офтальмологічними захворюваннями, тромбоемболічними ураженнями в анамнезі, лейкопенією, тромбоцитопенією, гіперкальціємією;
  • тривалий прийом ліків вимагає постійного контролю рівня кальцію, лейкоцитів, показників системи згортання і тромбоцитів в крові, спостереження в окуліста для досліджень внутрішньочерепного і очного тиску;
  • малоймовірно, що засіб знижує швидкість і концентрацію уваги, чіткість зору, тому ліки дозволено до використання під час керування транспортом і механізмами.

при вагітності

До початку терапії пацієнти проходять ретельне обстеження, слід розглянути ймовірність вагітності. Жінкам дітородного віку потрібно надійно оберігатися під час всього курсу лікування і ще три місяці після закінчення, замінити протизаплідні таблетки бар'єрними контрацептивами. Застосування Тамоксифену при вагітності і грудному вигодовуванні заборонено, це ризиковано порушенням гормонального фону і розвитку з ростом плода або новонародженої дитини.

Сумісність з алкоголем

За відгуками лікарів, суворо заборонено суміщати прийом препарату з алкоголем, спиртовмісних напоями та ліками. Це призводить до підвищеного навантаження на печінку, ризику отруєння і зниження ефективності медикаменту.

лікарська взаємодія

Під час терапії тамоксифеном слід проявляти обережність при призначенні інших лікарських засобів. Комбінації і ризики:

  • заборонено поєднання з іншими гормональними препаратами, особливо що містять естрогени;
  • кошти кумаринового ряду, що впливають на коагуляцію крові, вимагають корекції дози Тамоксифену;
  • цитостатики, діуретики підвищують ризик тромбоутворення;
  • Бромокриптин підвищує концентрацію активної речовини і метаболітів в плазмі крові, його допамінергічного ефект посилюється;
  • Алопуринол посилює гепатотоксична дія, аміноглутетимід зменшує концентрацію речовини в плазмі;
  • препарат пролонгує нервово-м'язову блокаду, викликану атракурій;
  • збільшує протромбіновий час, викликає гематурію і гематоми в поєднанні з Варфаріном;
  • Рифампіцин зменшує концентрацію активного компонента в плазмі крові;
  • антациди, антигістамінні засоби, провокують передчасну втрату ефекту таблетки, тому між прийомом ліків має пройти 1-2 години.

Побічні дії

В інструкції із застосування вказані побічні дії Тамоксифену у жінок, чоловіків. До таких належать:

  • лейкопенія, тромбоцитопенія, нейтропенія, панцитопенія;
  • приливи жару, вагінальні, маткові кровотечі, порушення менструального циклу, виділення з піхви, свербіж статевих органів, вульви;
  • гіперплазія ендометрію, поліпи, ендометріоз, рак ендометрія;
  • припинення менструацій, оборотний кістозний набряк яєчників і розвиток кіст;
  • імпотенція, втрата лібідо, міастенія;
  • нудота, блювота, анорексія, втрата смаку, запор, діарея, підвищення кислотності шлункового соку;
  • зниження гостроти зору, помутніння рогівки, катаракта, ретинопатія;
  • панкреатит, гіпертригліцеридемія, жирова інфільтрація печінки, гіпертрофія;
  • холестаз, гепатит, алопеція (облисіння), багатоформна еритема;
  • гіперчутливість, ангіоневротичний набряк;
  • бульозний пемфігоїд;
  • тромбоз, емболія легеневої артерії.

Передозування

За відгуками лікарів, гострих випадків передозування Тамоксифеном не спостерігалося. Проявами отруєння препаратом служать посилені побічні ознаки. Для їх усунення необхідно терміново звернутися до лікаря за лікуванням. Специфічних антидотів до речовини не існує, гемодіаліз не ефективний, призначається симптоматична терапія, відміна препарату.

Протипоказання

З інструкції по застосуванню препарату відомо про його протипоказання. До таких належать:

  • підвищена чутливість до компонентів складу;
  • вагітність, лактація (годування груддю);
  • дитячий та підлітковий вік до 18 років;
  • важкий перебіг тромбоцитопенії, лейкопенії;
  • гіперкальціємія;
  • тромбоемболія легеневої артерії, тромбоз глибоких вен;
  • катаракта, порушення роботи печінки;
  • виражений тромбофлебіт;
  • гіперліпідемія.

Умови продажу та зберігання

Препарат можна купити лише за рецептом, він зберігається при температурі не вище 25 градусів далеко від доступу дітей в сухому темному місці протягом трьох років.

Чим можна замінити Тамоксифен

Аналог Тамоксифену при лікуванні раку молочної залози може ставитися до прямих або непрямих. До першої групи відносять препарати з тим же складом, до другої - з однаковим терапевтичною дією, але іншими компонентами. Аналогами медикаменту служать:

  • Зітазоніум, Веро-Тамоксифен - прямі аналоги, синоніми з тим же речовиною;
  • Фарестон, Фазлодекс - препарати містять тореміфен, мають протипухлинну, антиестрогенну діями.

Ціна Тамоксифену

Купити Тамоксифен можна через аптечні мережі або інтернет-майданчики за цінами, які залежать від концентрації активної речовини і кількості таблеток в упаковці. Орієнтовна вартість кошти вказана в таблиці:

Концентрація, мг на шт.

Кількість таблеток в пачці, шт.

Інтернет-ціна, в рублях

Аптечний цінник, в рублях за пачку

20

30

182

200

20

100

676

700

10

30

61

70

Відео

Відгуки

Ангеліна, 48 років

У мене виявили невелику пухлину в правій груді. Я сподівалася, що це не рак, але аналізи показали зворотне. Це друга стадія, так що можна обійтися без хіміотерапії. Я п'ю таблетки Тамоксифен, вони добре пригнічують ріст патогенних клітин. Щомісяця проходжу обстеження, є позитивний прогрес. Ліки переноситься мною добре.

Володимир, 41 рік

Я професійно займаюся спортом і чув про корисні властивості Тамоксифену. П'ю його курсами раз на півроку-рік, щоб збільшити рельєфність і м'язову масу. Препарат відмінний, не викликає нудоти і запаморочення. Всім своїм учням його раджу, якщо є проблеми з набором маси. Щоб придбати препарат, потрібен рецепт лікаря, який не випише його для нарощування м'язової маси. Тому що призначення медикаменту -лебечное.

Марина, 55 років

У мене початкова стадія раку яєчників. Я боялася лікування, але з'ясувалося, що такі гормонозалежні форми онкології успішно лікуються таблетками. Уже півроку я п'ю Тамоксифен і бачу позитивні зміни. Лікарі теж підтримують мене і кажуть, що препарат не дасть пухлини розвиватися. Операція і хіміотерапія мені поки не загрожують.

Олександр, 60 років

У мене виявили рак простати. Простіше було її видалити, але я вибрав лікування гормональними таблетками. Пропив кілька курсів Тамоксифену, показники так і залишилися невтішними. Довелося лягати «під хірургічний ніж», адже занадто великий був ризик прогресування та розповсюдження метастаз в кістки і по всіх органах.

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія:

Здоров'я