- Симптоми і ознаки гіпертиреозу
- Особливості симптомів підвищеної функції щитовидної залози
- Відео про симптоми дифузного токсичного зобу
Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!
Щитовидна залоза - невеликий, але дуже важливий орган людини, від роботи якого залежать багато процесів. Його основна функція - вироблення гормонів, що сприяють обміну речовин в організмі. Якщо їх кількість перевищує норму, різко прискорюються процеси метаболизации, проявляються симптоми тиреотоксикозу. У 75% людей цей стан розвивається на тлі дифузного зобу. Ознайомтеся з патогенезом тиреотоксикозу, причинами, основними ознаками у дітей і дорослих.
Симптоми і ознаки гіпертиреозу
Якщо у людини легка стадія, тобто субклінічний тиреотоксикоз, вона протікає без явних клінічних симптомів. При середній і важкій формах можна побачити характерні зовнішні ознаки: збільшення очної щілини, витрішкуватість, гиперпигментацию століття. Крім цього, спостерігаються внутрішні симптоми синдрому: гіпертензія, підвищена температура, частий пульс, тахікардія. Часто виявляються розлади нервової системи, слабкість, порушення сну, помітні скачки гормонів Т3 і Т4. Через втрату білка, дефіциту вітамінів при тиреотоксикозі виникає авітаміноз.
Вузли в щитовидній залозі
Утворення невеликої форми часто залишаються непоміченими, тому що не супроводжуються болем або іншими симптомами. Вузли при тиреотоксикозі є змінену тканину щитовидної залози, часто утворюються по її краях. Якщо новоутворень кілька, діагностується багатовузловий токсичний зоб або нетоксичного форма тиреотоксикозу. Якщо ущільнення мають великі розміри, людина відчуває клубок у горлі. Множинні новоутворення при тиреотоксикозі, як правило, носять доброякісний характер.
Тіреомегалія
Це досить поширена патологія, що характеризується надмірним збільшенням органу в розмірах - його видно неозброєним поглядом, можна пропальпувати. Більш точні результати видно на УЗД. Про те, наскільки збільшено орган, судять за спеціальними таблицями. У жінок об'єм може бути різним у залежності від циклу, наявності / відсутності вагітності, але в нормальному стані не повинен перевищувати 25 мл. У чоловіків розмір стабільний і також не повинен бути більше 25 мл.
Якщо нічого не робити, в залізистої тканини утворюються вузли, які можуть індукувати появу ракових клітин. У міру збільшення щитовидної залози проявляються такі ознаки тиреотоксикозу:
- болючість при тому, що промацує;
- потовщення шиї;
- утворення величезної «коміра»;
- задишка;
- сухий кашель;
- здавлювання оточуючих органів;
- відчуття тяжкості в грудях.
підвищення ТТГ
Йдеться про підвищення тиреотропного гормону гіпофіза. При гіпотиреозі виробляється мало Т3 і Т4, і для нормалізації їх кількості в організмі збільшується синтез тиреотропіну. Біохімічний аналіз крові показує високий титр антитіл до рецепторів ТТГ. Якщо у хворого діагностується зоб дифузно-токсичний або вузловий, то вільний Т3 підвищений.
Як знизити ТТГ при тиреотоксикозі? Його кількість зменшиться, як тільки концентрація тиреоїдних гормонів досягне нормального рівня. Для заповнення дефіциту Т3 і Т4 призначаються виключно ліки. Це можуть бути «Еутірокс», «L-тироксин». Щоб не допустити надлишку синтетичних ліків, періодично потрібно проводити гормональні дослідження.
Очні симптоми тиреотоксикозу
Якщо подивитися на фото людей, які страждають аутоімунним синдромом, можна подумати, що вони чимось налякані або шоковані. Такий вираз їх особі надають характерні симптоми синдрому тиреотоксикозу:
- Широке розкриття очей.
- Очні яблука вип'ячені (екзофтальм).
- Верхню повіку набряково.
- При опусканні очі відстає верхню повіку. Симптом Грефе при тиреотоксикозі виникає внаслідок підвищення тонусу м'язів.
- У закритому стані повіки тремтять.
- Тиреотоксическая офтальмопатія (характерні набряклість кон'юнктиви, повік, сльозоточивість, витрішкуватість, болі, різь, відчуття піску).
- Рідке миготіння.
- При швидкій зміні погляду оголюються ділянки склери (синдром Кохера).
Артеріальна гіпертензія
Характеризується стабільним підвищенням артеріального тиску, яке іноді не супроводжується якими-небудь симптомами. Іноді у людини з'являється запаморочення, болі, є відчуття мигтіння мушок перед очима. Через це порушення страждають нирки, серце, головний мозок, судини, можливі інфаркти, інсульти, порушення зору і інші ускладнення.
Інші ознаки базедовій хвороби
Одне з клінічних проявів тиреоїдиту - ураження серцево-судинної системи в результаті надлишку тиреоїдних гормонів. Порушення проявляються у вигляді прискореного серцебиття, екстрасистолії, високого пульсового тиску. У літніх людей часто розвивається серцева недостатність. Маніфестний тиреотоксикоз додатково характеризується підвищеним тонусом симпатичної нервової системи, порушенням мікроциркуляції, посиленим гликолизом.
Ще один симптом тиреотоксикозу - порушення в роботі шлунково-кишкового тракту. Ознаки виражені, і часто на них звертають увагу при діагностиці синдрому. При рецидиві тиреотоксикозу симптоми виникають знову. Хворі скаржаться на:
- напади болю;
- кашкоподібний частий стілець, понос;
- погіршення апетиту;
- блювоту;
- підвищену або знижену кислотність.
Часто при тиреотоксикозі, особливо в середній і важкій формах синдрому, страждає печінка. Орган сильно збільшується в розмірі, з'являється жовтяниця різної інтенсивності. Дослідження показують функціональну недостатність печінки. Якщо у людини з'являється жировий пронос, це може свідчити про важке ураження підшлункової залози.
Особливості симптомів підвищеної функції щитовидної залози
У тиреотоксикозу є деякі статеві та вікові особливості. В основному йому схильні жінки від 20 до 50 років. Це обумовлено тим, що у них часто спостерігається порушення взаємини функцій гіпоталамо-гіпофізарної системи і статевих залоз. Ознайомтеся докладніше з іншими особливостями симптомів тиреотоксикозу у жінок, чоловіків та дітей.
У жінок
Симптоми синдрому у жінок:
- нерегулярний менструальний цикл;
- сильні болі внизу живота (особливо у родили);
- Загальна слабкість;
- нудота блювота;
- «Ватяні» ноги;
- непритомність;
- посилене випадіння волосся.
Такі ознаки, як слабкість, сонливість, нудота, неспецифічні, характерні як для тиреотоксикозу, так і для періоду виношування дитини. До призначення лікування показано досліджувати рівень гормонів у жінок, що знаходяться в групі ризику. Якщо при тиреотоксикозі не брати тиреостатики, прогнози несприятливі - надалі розвивається деструктивна форма. Важливо: тиреотоксикоз при вагітності не є протипоказанням для продовження виношування плоду.
У чоловіків
Тиреотоксикоз у чоловіків супроводжується збільшенням молочних залоз, емоційною нестійкістю, втратою концентрації уваги. Характерний симптом - зниження потенції, наслідком чого може стати безпліддя. При тиреотоксикозі розмір щитовидки у чоловіків рідко перевищує 3 ступеня. Часто спостерігається ендокринна офтальмопатія. У порівнянні з жінками у чоловіків рідкісні випадки тахікардії.
У дітей
Гіпертиреоз у дітей спостерігається рідко, в основному розвивається з раннього віку внаслідок порушень в роботі щитовидки. В пубертатному віці відзначаються скарги з боку нервової системи: порушення сну, підвищена збудливість, низька працездатність. Крім цього для захворювання характерні надмірна пітливість, тремор рук, століття, мови, головні болі. Один з постійних ознак тиреотоксикозу - тахікардія.
Навіть при підвищеному апетиті діти худнуть на очах. Вони часто страждають від діареї, диспепсичних розладів. Присутні очні симптоми, але вони виражені не настільки сильно, як у дорослих людей. Одне з відмінних проявів синдрому у дітей перевищення фактичних показників зростання. У більшій частині малюків щитовидка дифузно збільшена.
Дізнайтеся, які биваютпрізнакі серцевої недостатності у чоловіків.