Нейрометаболіческіе стимулятори або ноотропи надають специфічний вплив на сложноорганізованние психологічні процеси, такі як пам'ять, уяву, мислення. До препаратів цієї фармакотерапевтичної групи відноситься Енцефабол, який призначається як дорослим, так і дітям. Згідно відгуками ці ліки ефективно усуває головний біль, мігрені, сприяє підвищенню концентрації уваги. У педіатричній практиці ноотропний засіб застосовується при затримці мови у дітей.
Інструкція по застосуванню Енцефабола
Виробник ноотропного кошти заявляє, що препарат має здатність проникати через гематоенцефалічний бар'єр, підвищувати ступінь утилізації глюкози в корі головного мозку і покращувати обмін нуклеїнових кислот. Клінічними дослідженнями доведено, що натрапив сприяють активізації та підвищенню концентрації аденілатциклази (АЦ) в нейроні. Циклічний аденозинмонофосфат (АТФ), який утворюється при активації АЦ, шляхом внутрішньоклітинних реакцій веде до вивільнення нейромедіаторів.
Розлад функції інтелекту викликається гіпоксією (недостатнім постачанням тканин мозку киснем), наслідком якої є нестабільна вироблення АТФ. Нейрометаболіческого стимулятор сприяє виробленню в клітинах АТФ без участі кисню, що покращує інтегративну діяльність мозку. Продукція, ноотропні препаратами ефекти (мембраностабілізуючий, антиоксидантний і нейропротекторний) викликаються поліпшенням мікроциркуляції в мозку.
Склад і форма випуску
Препарат Енцефабол випускається у формі таблеток, упакованих по 10 шт. в блістери з алюмінієвої фольги і суспензії (сиропу), розлитої у флакони, об'ємом 200 мл. Чинним компонентом ліки є пиритинол - речовина, по клінічного ефекту схоже на седативними антидепресантами. Допоміжні речовини, що входять до складу препарату:
|
речовина |
Кількість в 1 таблетці / 5 мл сиропу (мг) |
|
таблетки |
|
|
Пиритинол дигідрохлориду моногідрат |
100 |
|
натрію кармеллоза |
1, 6 |
|
стеарат магнію |
3, 2 |
|
Колоїдний діоксид кремнію |
4, 8 |
|
карбоксиметилкрохмаль натрію |
6, 4 |
|
моногідрат лактози |
19, 8 |
|
Целюлоза (порошок) |
24, 2 |
|
Хіноліновий барвник (жовтий) |
0, 03 |
|
Гліколіевий гірський віск |
0, 08 |
|
желатин гліколіевий |
0, 8 |
|
Камедь акації (гуміарабік) |
1, 7 |
|
Пшеничне борошно |
8, 2 |
|
Діоксид титану |
9 |
|
каолін |
14, 2 |
|
тальк |
14, 3 |
|
сахароза |
121, 69 |
|
сироп Енцефабол |
|
|
Піритинол |
80, 5 |
|
Дигідрат сахарінат натрію |
1, 1 |
|
Пропіловий ефір параоксибензойної кислоти |
1, 75 |
|
Метиловий ефір пара-оксибензойной кислоти |
3, 25 |
|
Моногидрат лимонної кислоти |
5 |
|
сорбат калію |
6, 75 |
|
Повидон |
50 |
|
Контрамарум ароматичний |
2, 65 |
|
Колоїдний діоксид кремнію |
50 |
|
гідроксиетилцелюлоза |
36, 805 |
|
гліцерин |
250 |
|
розчин сорбітолу |
750 |
|
Вода (очищена) |
406 |
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Піритинол стабілізує структуру мембрани нервових клітин шляхом інгібування ферментів лізосом і запобігання утворенню вільних радикалів. При попаданні в кров активна речовина препарату збільшує захоплення і утилізацію глюкози, що призводить до вивільнення ацетилхоліну і збільшення швидкості передачі енергетичних імпульсів в нервовій тканині. Під впливом пиритинол поліпшуються реологічні властивості крові і посилюється кровотік, що проявляється на електроенцефалографії, як посилення альфа-ритму і одночасне зниження тета-і дельта-ритмів.
Після перорального прийому препарату максимальна концентрація пиритинол досягається через 1-2 ч. Продукти метаболізму виводяться переважно з сечею через 24 год. Після прийому. Кумулятивний ефект при повторному прийомі препарату відсутній, тому розвиток токсичних концентрацій пиритинол малоймовірно навіть при дисфункціональних розладах нирок.
Показання до застосування
Стану, при яких показаний прийом нейрометаболіческого стимулятора, мають характерні ознаки порушення біоелектричної активності мозку, такі як загальмованість, безсоння, депресія, відсутність мотивації. Препарат призначається для симптоматичної терапії при наявності у пацієнтів наступних станів:
- первинна дегенеративна деменція;
- церебрастенический синдром;
- посттравматична енцефалопатія;
- церебральний атеросклероз;
- затримка розвитку у дитини;
- ипохондрические і астенічні стани;
- судинна та змішана деменція;
- сенільний психоз;
- адинамія;
- енцефаліт;
- постінсультні стану;
- ішемія головного мозку.
Спосіб застосування та дозування
Ноотропні засіб призначає лікар, виходячи з клінічної картини захворювання і мети терапії. Енцефабол для дорослих призначається в дозуванні 0, 3 г протягом перших 10 днів лікування, після чого доза повинна бути відкоригована залежно від виробленого на організм ефекту. Купірування нападу мігрені передбачає одноразовий прийом препарату в дозуванні 0, 2 г пиритинол. Дітям ноотроп призначається в зменшених дозах:
- 0-3 року - від 0, 05 г до 1 г;
- 4-10 років - 0, 15 г;
- 11-14 років - до 0, 3 м
суспензія
Препарат слід приймати після їди, не розводячи його водою. Перед вживанням ліки флакон необхідно струсити. Протягом курсу лікування, який призначається лікарем, і становить від 6 тижнів до 6 місяців, суспензія приймається 3 рази на добу по 2 ч.л. Згідно з інструкцією, при наявних порушеннях сну, сироп слід прийняти не пізніше 17-00 год.
таблетки
Щоб досягти максимального ефекту від прийому ноотропних таблеток, слід приймати їх тричі на день під час прийому їжі або відразу після їжі. Покрите оболонкою драже необхідно ковтати цілими, запиваючи водою. Максимальна добова доза становить 600 мг пиритинол (по 2 таблетки 3 рази на добу). Тривалість курсу лікування повинна бути не менше 8 тижнів, щоб оцінити терапевтичний ефект від прийому препарату.
При вагітності і грудному вигодовуванні
У разі виникнення необхідності застосування при лікуванні вагітної жінки ноотропи, необхідно зіставити потенційну користь від ліків з можливим ризиком для плода. Під час лактації слід відмовитися від прийому стимулятора з огляду на те, що пиритинол має здатність виділятися з грудним молоком і може завдати шкоди новонародженій дитині.
Енцефабол для дітей
У педіатричній практиці лікарі виписують Енцефабол дітям при порушенні мозкової активності. Ноотропний препарат у вигляді суспензії можна давати дитині, починаючи з 3 дня життя. Таблетизированні форма ліки може бути застосована для стимулювання діяльності мозку у дітей з 7 років. Нейрометаболіческого стимулятор м'яко активізує роботу нервових клітин, покращує кровопостачання і живлення тканин головного мозку дитини.
лікарська взаємодія
Інструкція по застосуванню ноотропного кошти містить попередження про те, що Енцефабол потенціює побічна дія таких лікарських речовин, як пеніциламін, сульфасалазин і препарати золота. При необхідності одночасного прийому цих груп ліків необхідно скорегувати дозування. З іншими групами препаратів пиритинол не вступає в клінічно значуща взаємодія.
Побічні дії
При прийомі в рекомендованої дозуванні нейрометаболіческого препарат добре переноситься пацієнтами і рідко викликає небажані наслідки. В інструкції описані такі побічні дії Енцефабола в залежності від частоти зареєстрованих випадків:
|
часто |
іноді |
рідко |
поодинокі випадки |
|
Алергія, свербіж, нудота, блювота, діарея, порушення сну |
Погіршення апетиту, запаморочення, підвищена стомлюваність, зниження працездатності, збудливість |
Протеїнурія, зміна смакових відчуттів, печінкові розлади, біль у суглобах |
Алопеція, лейкопенія, міастенія, плоский лишай |
Передозування
Випадкове або навмисне вживання Енцефабола в дозуванні, що перевищує рекомендовану, призводить до появи симптомів перезбудження і посилення побічної дії препарату. Специфічний антидот для нейтралізації дії пиритинол відсутня, тому при виявленні передозування слід вживати симптоматичне лікування шляхом промивання шлунка та прийому адсорбентів.
Протипоказання
Ноотропні засіб, відповідно до інструкції по застосуванню, має абсолютні та відносні протипоказання. До абсолютних відноситься індивідуальна непереносимість складових компонентів ліки і чутливість до пиритинол. До станів, при яких застосування препарату припустиме, але тільки під постійним контролем лікаря, відносяться:
- відома гіперчутливість до Д-пеніциламіну;
- ревматоїдний артрит;
- аутоімунні захворювання;
- порушення функціонування печінки, нирок;
- епілепсія;
- підвищене психомоторне збудження;
- дифузні ураження сполучної тканини.
Умови продажу та зберігання
Відпустка ноотропного препарату з аптек проводиться на підставі пред'явленого рецепту. Зберігати ліки слід не більше 5 років з моменту виробництва за умови дотримання належних умов. Температурний режим, при якому препарат зберігає свої властивості, становить від 15 до 25 градусів.
аналоги Енцефабола
При необхідності можна замінити ноотропний засіб препаратами, які мають аналогічне лікувальну дію. Аналог Енцефабола повинен бути схвалений лікарем через наявність у складі компонентів, які з яких-небудь причин можуть не підійти для конкретного пацієнта. Популярними нейрометаболіческімі стимуляторами є:
- Аминалон - ноотропний препарат на основі гамма-аміномасляної кислоти, сприяє відновленню метаболістіческіх процесів в головному мозку, може викликати коливання артеріального тиску;
- Кортексин - розчин для внутрішньом'язових ін'єкцій на основі Кортексин, регулює процеси окислення ліпідів мозку і репаративні процеси, не має побічних ефектів;
- Кавінтон - препарат на основі винпоцетина, покращує мозковий крообращенія, підвищує стійкість нейронів до гіпоксії, не рекомендується для дітей до 18 років;
- Фенибут - анксиолитический ноотроп, застосовується для лікування неврозів і поліпшення психологічних показників, не підходить для тривалої терапії.
Ціна
Купити нейрометаболіческого стимулятор можна в аптеках міста за пред'явленням рецепта. Для оформлення замовлення в інтернет-магазині необхідно відправити відскановану копію рецепту на електронну адресу аптеки або пред'явити рецептурний бланк кур'єру при доставці замовлення на будинок. Вартість Енцефабола у вигляді таблеток варіюється від 760 до 1117 р., У вигляді суспензії - від 744 до 1 273 р .:
|
Форма випуску |
Аптека |
Ціна, рублів |
|
суспензія |
діалог |
744 |
|
вікно допомоги |
998 |
|
|
36, 6 |
821 |
|
|
ЗдравЗона |
1024 |
|
|
ІФК |
1273 |
|
|
Таблетки (50 шт.) |
діалог |
760 |
|
вікно допомоги |
800 |
|
|
36, 6 |
845 |
|
|
ЗдравЗона |
793 |
|
|
Єврофарм |
840 |
|
|
ІФК |
1117 |
Відгуки
Валентина, 34 роки
Коли моїй дитині виповнилося 4 роки, а він ще не вимовив жодного слова, я звернулася до психоневролога. Лікар поставив діагноз загальне недорозвинення мови і призначив прийом Енцефабола. Після двомісячного курсу лікування з'явилися позитивні зрушення - син почав запам'ятовувати і вимовляти нові слова. Побічних ефектів не спостерігалося.
Олена, 27 років
Під час планового огляду моєї новонародженої дочки невропатолог зазначив підвищений м'язовий тонус і призначив нам цей ноотропний препарат у вигляді суспензії. Приймали ми його 2 тижні, після чого на повторному огляді лікар відзначив позитивний ослаблення тонусу. Я задоволена швидким ефектом Енцефабола і відсутністю негативних ефектів.
Володимир, 30 років
Я брав цей препарат для лікування мігрені, яка з'явилася в результаті постійних стресів на роботі. Позитивний ефект помітив через 3 тижні. Головні болі пройшли, сон налагодився, нервозність пропала, посилилася концентрація. Були нетривалі неприємні ефекти (нудота, запаморочення), але вони швидко пройшли.