Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Грибок, що розвивається в вушній раковині, називають отомікозом. Інфекційне захворювання негативно впливає на структури зовнішнього і середнього вуха, зачіпаючи соскоподібного сосок. Грибкова інфекція не має яскраво виражених ознак - хворий відчуває закладеність слухового проходу і іноді спостерігаються виділення. Отомікоз вуха - більше дитяча патологія (симптоми спостерігаються у 27% маленьких пацієнтів і у 18% дорослих), тому лікують її переважно протигрибковими краплями.

Що таке отомікоз вуха

Грибкове захворювання вушних раковин інфекційної природи запального характеру називають отомікозом. Найчастіше уражається зовнішнє вухо, а середня порожнину і соскоподібного відросток - набагато рідше. Отомікоз називають ще дисбактеріозом органу слуху, адже розвивається він при порушенні кислотно-лужного балансу мікрофлори після заселення цвілевих грибів, патогенних міцелій або при активізації умовно-патогенної кандиди. Підступність вушного грибка полягає в тому, що він нагадує вушної отит, тому пацієнти вдаються до самолікування, що сильно погіршує ситуацію.

симптоми

Як вже говорилося, перші ознаки отомікоза схожі на звичайний запальний процес. Симптоми початковій стадії - періодична закладеність вуха і свербіж, який після очищення швидко усувається. Прояв захворювання в подальшому залежить від локалізації запалення і стадії протікання отомікоза. Загальні симптоми захворювання:

  • закладеність;
  • порушення слуху;
  • свербіж в слуховому проході;
  • рясні виділення;
  • одностороння головний біль;
  • білі кірки в слуховому каналі;
  • тромбоз сітківки очей.

причини

Грибкове захворювання вух у людини зустрічаються, як правило, при зниженому імунітеті. Отомікоз нерідко виникає при ВІЛ-інфекції, діабеті, на тлі онкологічних процесів. У таких людей до вищеперелічених симптомів додаються набряклість слухового проходу, характерний свербіж, шум, гострий біль у вушній порожнини, порушення координації, запаморочення.

Іншою причиною патології можуть стати травми шкіри вуха, чужорідні тіла, постійне розчісування вушної раковини при дерматитах, підвищене потовиділення. Отомікоз може виникнути через неправильну гігієни або при ощелачивание слухового проходу. Нерідко хвороба розвивається після перенесених отитів, в результаті місцевого дисбактеріозу або після промивання антибіотиками слухового проходу і середнього вуха.

Класифікація захворювання

Грибок вуха лікарі класифікують за локалізацією запальних процесів. Виділяють грибковий мірінгіт, микотический середній отит, зовнішній і післяопераційний отомікоз. У клінічному перебігу він має три стадії:

  1. Продромальная (початкова). Симптоми хвороби дуже схожі на отит: невеликі болі в слуховому проході, на вході іноді з'являються дрібні прищики, відбувається зникнення жирової плівки. На якість життя пацієнта грибок у вухах початковій стадії не впливає.
  2. Гостра. Симптоми отомікоза нагадують гострий отит або екзему: набряклість шкіри вуха, виражені болі, почервоніння, відчуття, що всередині чужорідне тіло «шумить» і «стріляє». Іноді підвищується температура тіла, з вушного проходу виходить рідке гнійне виділення. На гострій стадії отомікоза з'являється приглухуватість, оскільки слуховий прохід перекривається, барабанна перетинка прогинається.
  3. Хронічна. Загострення отомікоза змінюються нестійкої ремісії, під час якої відчувається незначна хворобливість. При візуальному огляді можна побачити випнуту барабанну перетинку, в кістковому відділі виникають інфільтрати у вигляді валиків.

можливі ускладнення

Грибок в вусі хронічного характеру може спричинити за собою серйозні ускладнення. Якщо не лікувати отомікоз або звернутися до лікаря невчасно, то бактеріальна інфекція буде поширюватися з зовнішнього вушного проходу на середню і внутрішню частину, посилюючи симптоми і погіршуючи самопочуття хворого. Поширення грибка сприяє:

  • розвитку гнійного отиту;
  • незворотною втратою слуху;
  • виникненню микотической інфекції в інших тканинах і органах.

діагностика

Лікування призначає лікар тільки після проведення ретельного обстеження. Встановити діагноз можна і на основі огляду, якщо у пацієнта присутні характерні виділення з вуха. Підтвердити захворювання допоможе мазок на мікроскопічний і культуральний аналіз. Щоб оцінити стан слуху у пацієнта доктор призначає проведення:

  • порогової і простий аудиометрии;
  • отоакустической емісії;
  • акустичної импедансометрии;
  • обстеження із застосуванням камертона;
  • дослідження на прохідність слухової труби.

лікування

Виходячи з результатів посіву, фахівець вибирає схему лікування отомікоза. Спочатку обробляється слуховий прохід, потім підбираються протигрибкові препарати для вух. Подальша терапія проводиться вдома, і полягає в застосуванні крапель, мазей, лікарських засобів системного впливу. Для усунення хвороби потрібно комплексне лікування, тому призначають препарати різних видів. Для зняття запалень нерідко вдаються до деяких видів фізіотерапії: індуктотермія, ЕП УВЧ, ультрафонофорез Преднізолону, Гідрокортизону, що знімають подразнення, свербіж.

За допомогою цих препаратів місцевої дії швидко усуваються хворобливі відчуття, блокується зростання патогенного міцелію, купірується запальний процес, нормалізується кислотно-лужний баланс шкіри, стабілізується імунітет. При отомікоза пацієнтам призначають:

  • антибіотики протигрибкової дії;
  • антимикотические мазі;
  • вушні краплі для усунення неприємної симптоматики;
  • протигрибкові таблетки.

Як лікувати отомікоз шляхом очищення міцелію

Починається терапія будь-якій стадії отомікоза вуха з гігієнічної процедури: ретельно проводиться очистка слухового проходу від пробок у вигляді накопичився секрету, кірочок, сірки, побутових забруднень. Для цих цілей використовується розчин перекису водню, Мірамістин або борна кислота і ватяна паличка. Далі вухо лікується протигрибковим засобом місцевої дії. Препарат лікар призначає, орієнтуючись на характер вушних виділень. Видалення гнійних виділень повинно проводитися перед кожною обробкою вуха антимикотиками.

препарати

Лікарські засоби підбираються, в залежності від збудника і причини запалення. До стаціонарних варіантів лікування вдаються дуже рідко, оскільки правильно підібрані терапевтичні заходи в домашніх умовах призводять до швидкого одужання. Вилікувати отомікоз протигрибковими препаратами можна за 7-14 днів. В якості основних медикаментів використовують системні антімікотікі.

Для зовнішнього застосування призначають краплі, мазі, креми. Також застосовують спиртові розчини (Саліциловий спирт, Гріземіновую емульсію). За необхідності лікар призначає курс антибіотиків, прийом вітамінів. Якщо консервативні методи лікування отомікоза не допомагають, то вдаються до хірургічного втручання. Для зняття алергенних наслідків показана корекція антигістамінними препаратами.

застосування антибіотиків

Більш складні випадки захворювання, до яких відносяться поразки середнього вуха, гостре запалення барабанної перетинки або інші погіршення стану, вимагають призначення полієнових антибіотиків:

  1. Ністатин. Порушує проникність клітинної мембрани грибків, що призводить до їх знищення. При отомікоза призначають 3 000 000 ОД / добу протягом 14 днів. Під час прийому таблеток можуть розвинутися побічні ефекти з боку травної системи: діарея, нудота, блювота.
  2. Леворин. Володіє хіміотерапевтичне активністю щодо дріжджоподібних грибів роду Кандида. Для лікування вушного запалення призначають 2 000 000 ОД / добу протягом 10 днів. При передозуванні з'являються алергічні та диспепсичні реакції: місцеве почервоніння, подразнення шкіри, болі в епігастральній ділянці.

Протигрибкові краплі у вуха

Існує великий вибір місцевих препаратів, які закопують у вухо при отомікоза. Найпопулярніші серед них:

  1. Кандибіотик. Комбінований засіб, у складі якого міститься протигрибковий клотримазол, анестетик, гормон і антибіотик хлорамфенікол. Краплі при отомікоза закопують в вухо по 3-4 краплі щодня протягом 7-10 днів. Препарат протипоказаний, якщо спостерігається перфорація барабанної перетинки, в період вагітності і дітям до 12 років.
  2. Нітрофунгін. Основною діючою речовиною є хлорнітрофенол, який надає переважна вплив на ріст грибів, що володіє фунгіцидною дією. При отомікоза краплі наносять на ватку і вкладають у вухо 2-3 рази / добу. Тривалість терапії 4-6 тижнів. Чи не призначають ліки вагітним і годуючим жінкам, дітям до 15 років.

мазь

У комплексній терапії отомікоза широко використовують протигрибкові мазі. Серед них:

  1. Пімафукорт. Комбінований препарат, до складу якого входить антибактеріальний і протизапальний компонент. Намазують мазь на уражену ділянку тонким шаром 2-3 рази / день протягом 10 днів. Серед мінусів лікування - великий список протипоказань.
  2. Микроспор. Активний компонент мазі - бифоназол, що володіє високою протигрибкову активність. Препарат наноситься тонким шаром зовнішньо 1 раз / добу, курс лікування 2 тижні. Серед побічних ефектів: можлива набряклість тканин, свербіж, біль у місці нанесення.

Лікування народними засобами

Якщо людини вражає отомікоз, то прискорити одужання допоможуть народні рецепти:

  1. Цибуля. Натерти на дрібній тертці половину середньої цибулини, віджати сік. Спочатку потрібно почистити вухо за допомогою перекису ватним тампоном, а потім переходити безпосередньо до процедури. Цибулевий сік закопувати по 4-5 крапель перед сном протягом чотирьох днів.
  2. Часник і оливкове масло. Зміщувати роздавлений часниковий зубчик і 1 ч. Л. масла, підігріти суміш, нанести на ватний тампон і змащувати вушної прохід якомога частіше до поліпшення стану. Середній курс лікування - 10 днів.

профілактика

Прогноз захворювання сприятливий в разі дотримань всіх рекомендацій лікаря. Однак після одужання високий ризик повторного розвитку запалення вушної раковини, тому необхідно завжди дотримуватися заходів профілактики:

  • уникати попадання води у вухо;
  • не допускати зниження імунітету;
  • вчасно лікувати будь-які хвороби вуха;
  • не зловживати кортикостероїдами і антибіотиками;
  • регулярно чистити вуха;
  • один раз на рік ходити на прийом до отоларинголога.

Фото грибкового отиту

Відео

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія: