Хвороба Лайма або кліщовий бореліоз має дуже вариабельную симптоматику. Збудниками захворювання є бактерії Borrelia burgdorferi, які передаються людині зі слиною комах-переносників (в т.ч. кліщів). Симптоми бореліозу після укусу кліща у людини виникають не відразу, а тільки після проходження фази інкубації мікроба.
Інкубаційний період бореліозу
З моменту проникнення збудника бореліозу в організм людини до перших ознак, що видають присутність боррелий, проходить від 2 до 31 дня. За цей час мікроб розмножується і через лімфатичну систему потрапляє в усі органи і лімфообразованія, досягаючи мозкових оболонок. Спірохети при загибелі виділяють небезпечні для імунної системи людини ендотоксини, які стають причиною каскаду імунопатологічних реакцій.
симптоми бореліозу
Найвища частота проявів симптомів бореліозу після укусу кліща у людини реєструється в літній час, що пов'язано з піковою активністю комах-переносників. Клінічна картина захворювання характеризується стадийностью, наростання симптоматики відбувається протягом 2 періодів: раннього (1, 2 стадії) і пізнього (3 стадія). Хвороба не у всіх випадках проходить всі етапи розвитку.
1 стадія кліщового бореліозу
Первинні симптоми бореліозу після укусу кліща у людини малоспеціфічни і включають загальні та місцеві ознаки інфікування. Загальна симптоматика наростає стрімко і має наступні прояви:
- помірне підвищення температури тіла;
- озноб;
- головні болі різної локалізації;
- Загальна слабкість;
- підвищена стомлюваність;
- ломота в м'язах;
- нудота блювота;
- нежить.
Найхарактернішою ознакою інфікування Боррелем, який може з'являтися ще до загальноінфекційного синдрому, є поширювана еритема (поступово розширюється червона пляма). До інших місцевих симптомів відносяться:
- збільшення лімфовузлів;
- печіння, свербіж в місці утворення еритеми;
- кропив'янка на обличчі;
- почервоніння слизової оболонки очей;
- почервоніння шкірних покривів.
2 стадія
Через 2 стадію захворювання, що розвивається через 1-3 міс. після інфікування, проходить 10-15% пацієнтів. Виявляється цей етап неврологічними і кардіальним ознаками. Симптоми хвороби Лайма після укусу кліща на 2 стадії включають такі стани:
- парез черепних або лицьових нервів, що протікає як з порушеннями слуху або зору, так і без;
- сильна напруга (ригідність) потиличних м'язів;
- непереносимість яскравого світла;
- порушення серцевої ритміки (аритмія, атріовентрикулярна блокада серця);
- множинні висипання на долонях;
- розвиток доброякісної пухлини шкіри (лімфоцітоми);
- болю в шийно-грудному відділі.
3 стадія
При відсутності лікування або неефективності проведеної терапії захворювання переходить на саму несприятливу в плані прогностичних припущень 3 стадію. Формування симптоматики цього етапу хвороби відбувається через 6-24 міс. після маніфестації інфекції. Пізні симптоми можуть виражатися в наступному:
- надмірна сухість шкіри, її атрофія;
- повне знерухомлення (параліч) периферичних нервів;
- суглобові болі (артралгії);
- артрит рецидивуючого або прогресуючого характеру;
- психічні розлади.
Симптоми у дітей
На перших 2 стадіях інфекційного захворювання ознаки бореліозу у дітей оборотні і при адекватному лікуванні зникають протягом 1-2 міс. Перші прояви хвороби Лайма у дитини полягають у появі кільцеподібних плям, розладі сну, підвищеній збудливості. Протягом усього перебігу патології у дітей відзначається нестійкість настрою і астеновегетативні реакції.
На 2 стадії бореліозу переважають ознаки менінгеального синдрому (ригідність м'язів шиї, непереносимість гучних звуків, сильний головний біль). Симптоми 3 стадії хвороби у дітей і у дорослих проявляються ідентично і носять стійкий характер. У деяких випадках виявляються нетипові ознаки, що свідчать про зміни, що відбулися в різних органах:
- жовтушність шкіри, темна сеча;
- запалення білкової оболонки очей;
- нервово-м'язові розлади.