Захворювання серця часто супроводжуються появою болю - у грудях коле, з'являється задишка, німіють руки, виникають збої в серцевому ритмі. Якщо больовий синдром з'являється регулярно, слід звернутися за допомогою до лікаря, тому що це може говорити про ішемію, стенокардії або навіть інфаркт. Лікар встановить причину розвитку болю, призначить таблетки.
Що приймати при болях у серці
Судини та серце утворюють єдину систему зі складним механізмом дії та взаємозв'язком з усіма органами. Ліки від болю в серці підбираються індивідуально. Показаннями для його застосування стають:
- інфаркт міокарда (відмирання ділянки серцевого м'яза);
- запальні процеси в серці - перикардит, ендокардит, міокардит;
- гіпертрофічні зміни в різних шарах та відділах серця;
- вегетосудинна (нейроциркуляторна) дистонія, панічні атаки;
- збій метаболізму в серці, викликаний неправильним харчуванням, дефіцитом білка, мікроелементів, вітамінів, ендокринними захворюваннями, алкоголізмом.
Залежно від причин, що спричинили біль у серці, призначаються препарати. Найчастіше це таблетки. Основними групами ліків є:
- Нітрати – використовуються для профілактики загострення стенокардії, відновлення після інфаркту. Вони протипоказані при тяжкій гіпотонії, гострому інфаркті, тампонаді, анемії, колапсі, шоку.
- Вазодилататори - використовуються при будь-яких формах серцевої недостатності з метою гальмування її прогресу. Протипоказані при ангіоневротичному набряку і до 18 років.
- Коронародилататори - використовуються для лікування неврозів, психічних атак, дистонії, кардіалгії. Протипоказані при гострих порушеннях мозкового кровообігу, до 18 років, при низькому тиску.
- Бета-адреноблокатори - лікують підвищений тиск, служать для профілактики загострення стенокардії. Протипоказані при брадикардії, кардіомегалії, кардіогенному шоці.
- Блокатори повільних кальцієвих каналів – лікують постінфарктні стани, стенокардію, аритмію. Протипоказані при атріовентрикулярній блокаді, брадикардії.
Периферичні вазодилататори
Найпоширеніша група препаратів, що використовуються від серцевого болю та тяжкого дихання. Таблетки від болю в серці швидко усувають больовий синдром, розширюють судини, збільшують просвіт венул і артеріол. До них належать:
Нітрогліцерин |
Кардикет |
Моносан |
|
Механізм дії |
Антиангінальна дія, розслаблює гладкі м'язи, впливає на вени, знижує перед- та постнавантаження |
Антиангінальна, гіпотензивна дія, дилатує венозні судини, збільшує капілярну протоку |
Антиангінальний ефект, знижує переднавантаження та постнавантаження |
Показання |
Ішемія, стенокардія, гіпотонія |
Стенокардія, легенева гіпертензія, відновлення після інфаркту |
Профілактика нападів стенокардії при ішемії |
Протипоказання |
Колапс, інфаркт міокарда, брадикардія, набряк легень, закритокутова глаукома |
Гострий інфаркт, шок, судинний колапс, гіпотонія |
Тампонада серця, шок, колапс, гіпотензія, гіповолемія, вік до 18 років, лактація |
Дозування |
Внутрішньо по 0,5-1 мг за прийом |
По 20 мг 2-3 рази на добу |
10-20 мг 1-3 рази на добу |
Ціна, рублів |
20 за 40 штук |
65 за 20 таблеток |
90 за 30 таблеток |
Серцеві глікозиди
Найбезпечнішими препаратами від болю в серці є серцеві глікозиди, до складу яких входить екстракт наперстянки. Великою перевагою таблеток є їх низька ціна:
Дигоксин |
Целанід |
|
Механізм дії |
Кардіотонічний серцевий глікозид, що надає позитивну інотропну дію |
Препарат наперстянки з кардіотонічною дією, сповільнює ритм серця та серцеву провідність |
Показання |
Серцева недостатність, тріпотіння передсердь, тахісистолічне мерехтіння |
Тахісистолія, тахікардія, недостатність кровообігу |
Протипоказання |
Вік до 3 років, глікозидна інтоксикація |
Брадикардія, тампонада серця, кардіоміопатія |
Дозування |
Внутрішньо по 0,75-1,25 мг, розділених на 1-2 прийоми |
250-500 мг 3-4 рази на добу |
Ціна, рублів |
30 за 20 таблеток |
40 за 30 таблеток |
Блокатори кальцієвих каналів
Таблетки для усунення больового синдрому використовуються в лікуванні ішемії. Блокатори кальцієвих каналів знижують частоту нападів стенокардії. До таблеток від болю в серці цієї групи належать:
Верапаміл |
Ділтіазем |
Ніфедипін |
Нікардипін |
Амлодипін |
|
Механізм дії |
Перешкоджає входу іонів кальцію в кардіоміоцити, уріджує частоту биття серця |
Розширює судини, перешкоджає входу кальцію в клітини міокарда, розширює коронарні артерії |
Зменшує спазм, розширює артерії, знижує тиск |
Розслаблює гладку мускулатуру судин, знижує тиск |
Розслаблює гладкі м'язи судин, розширює периферичні артеріоли |
Показання |
Гіпертонія, надшлуночкова аритмія, стенокардія |
Стенокардія, гіпертензія, тахікардія, мерехтіння передсердь |
Ішемія, гіпертензія |
Гіпертонія, стенокардія |
|
Протипоказання |
Кардіогенний шок, брадикардія, гіпотонія |
Синдром слабкості синусового вузла, серцева недостатність |
Кардіогенний шок, колапс, перенесений інфаркт міокарда менше місяця тому, аортальний або мітральний стеноз, тахікардія |
Гіпотензія, брадикардія, аденома простати |
Гіпотензія |
Дозування |
40-80 мг тричі на добу |
По 1-2 таблетки тричі на добу |
10-20 мг 2-4 рази на день |
По 20 мг тричі на добу |
5-10 мг щодня |
Ціна, рублів |
40 за 50 таблеток |
85 за 30 таблеток |
30 за 50 шт. |
100 за 20 шт. |
60 за 20 шт. |
Бета-адреноблокатори
Препарати групи бета-адреноблокаторів нормалізують частоту серцевих скорочень, знижують потребу міокарда в кисні, допомагають скоротити ризик розвитку інфаркту та летального результату. До таблеток із цим ефектом відносяться:
Механізм дії |
Показання |
Протипоказання |
Дозування |
Ціна, рублів |
|
Метопролол |
Знижує автоматизм синусового вузла, скоротливість та збудливість міокарда |
Гіпертензія, стенокардія, тахікардія, екстрасистолія, профілактика мігрені та інфаркту |
Кардіогенний шок, синоатріальна блокада, брадикардія, вагітність |
100 мг щодня, розділені на 1-2 прийоми |
30 за 30 шт. |
Надолол |
Знижує чутливість тканин до катехоламінів, уріджує частоту і силу скорочень серця |
Гіпертензія, стенокардія, тахікардія, аритмія, кардіоміопатія, есенціальний тремор, кардіальний синдром |
Легочно-серцева недостатність |
40-240 мг щодобово |
80 за 20 шт. |
Бісопролол |
Зменшує серцевий викид, частоту скорочення серця |
Гіпертензія, стенокардія |
Кардіогенний шок, атріовентрикулярна та синоатріальна блокада, схильність до бронхоспазму |
2,5-10 мг щодня |
95 за 30 шт. |
Карведилол |
Блокує альфа-рецептори, зменшує периферичний опір судин, знижує тиск |
Гіпертензія, ішемія, серцева недостатність |
Печенкова недостатність, брадикардія, гіпотензія, кардіогенний шок |
12,5-25 мг на день в 1-2 прийоми |
125 за 30 шт. |
Пропранолол |
Стабілізує мембрани, пригнічує автоматизм синоатріального вузла, має гіпотензивний ефект |
Гіпертензія, стенокардія, тахікардія, екстрасистолія, мерехтіння передсердь |
Брадикардія, гіпотензія, кардіогенний шок |
По 40 мг двічі на добу |
20 за 50 шт. |
Атенолол |
Знижує тиск, має антиангінальну та антиаритмічну дію |
Тахікардія, тахіаритмія, екстрасистолія, гіпертензія, стенокардія |
Брадикардія, синоатріальна блокада, вік до 18 років |
50-100 мг щодня |
25 за 30 шт. |
Есмолол |
Сповільнює проведення імпульсів по атріовентрикулярному вузлу, має антиангінальну дію |
Тахікардія, тахіаритмія, феохромоцитома, тиреотоксичний криз |
Цукровий діабет, порушення роботи нирок, вагітність |
80 мг щодня |
3700 за 50 мл |
Препарати рефлекторної дії
Медикаменти з рефлекторною дією мають седативний ефект, розширюють судини за рахунок дратівливої дії на чутливіше нервові закінчення. За допомогою таблеток вивільняються ендорфіни, пептиди, кініни, гістаміни, які одразу знімають біль. Препарати групи:
Валідол |
Корвалол |
|
Принцип роботи |
Розширює судини, зменшує біль без усунення ішемії міокарда |
Знижує збудливість, спазм, розширює судини |
Показання до прийому |
Стенокардія, кардіалгія, заколисування, істерія, невроз |
Функціональні розлади серцево-судинної системи, неврози, тахікардія, проблеми зі сном |
Протипоказання до застосування |
Індивідуальна непереносимість компонентів складу |
Порушення нирок, печінки, лактація, вагітність |
Як використовувати, доза |
По 2 шт. 2-3 рази на день |
По 1-2 таблетки 2-3 рази на день |
Вартість, р. |
40 за 20 шт. |
145 за 20 шт. |
Антиагреганти
Таблетки з антиагрегантними властивостями запобігають розвитку тромбів, атеросклерозу, покращують реологічні властивості крові та її плинність. До них належать:
Аспірин |
Кардіомагніл |
|
Принцип роботи |
Анальгезує, знижує жар, має антиагрегантну властивість |
Блокує вироблення тромбоксану, запобігає тромбоутворенню |
Показання до прийому |
Болі в серці |
|
Протипоказання до застосування |
Ерозія, виразки органів шлунково-кишкового тракту, внутрішні кровотечі, діатез, гемофілія, вік до 15 років |
Кровотечі, низький ступінь згортання крові, бронхіальна астма, вік до 18 років, 1 та 3 триместри вагітності |
Як використовувати, доза |
1-2 шт. на день з інтервалом о 4 годині |
По 1 шт. щодня |
Вартість, р. |
від 10р. за 10 штук |
100 за 10 шт. |
Інгібітори АПФ
Група таблеток-інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту блокує вироблення ензиму, який відповідає за звуження кровоносних судин. За рахунок цього контролюється стан пацієнта з ушкодженнями міокарда та гіпертонією. Препарати показані після перенесеного серцевого нападу для покращення перекачування крові серцем. Таблетки від болю у серці використовуються при серцевій недостатності для забезпечення нормального функціонування системи. До препаратів групи належать:
Принцип роботи |
Показання до прийому |
Протипоказання до застосування |
Як використовувати, доза |
Вартість, р. |
|
Каптоприл |
Знижує тиск, пост- та переднавантаження на серце |
Гіпертензія |
Набряк Квінке, азотемія, мітральний стеноз, кардіогенний шок |
25 мг двічі на добу |
15 за 20 шт. |
Лізиноприл |
Зменшує деградацію брадикініну та збільшує синтез простагландинів, розширює артерії |
Гіпертензія, гострий інфаркт, діабетична нефропатія |
Вагітність, грудне вигодовування |
По 5 мг щодня |
50 за 20 шт. |
Еналаприл |
Знижує пост-і переднавантаження, опір легеневих судин |
Гіпертонія, хронічна серцева недостатність |
Стеноз ниркових артерій, гіперкаліємія, вагітність |
2,5-5 мг щодня |
20 за 20 шт. |
Еналаприлат |
Знижує тиск, опір судин |
Гіпертонічний криз, гіпертензія, енцефалопатія |
Гемофілія, гемодіаліз, вік до 18 років |
Внутрішньовенно по 1 мл кожні 6 годин |
490 за 5 мл |
Периндоприл |
Підвищує активність системи простагландинів, відновлює еластичність кровоносних судин |
Хронічна серцева недостатність |
Спадковий або ідіопатичний ангіоневротичний набряк |
4-8 мг щодня |
160 за 30 шт. |
Моексіпріл |
Гіпотензивна, вазодилатуюча, натрійуретична, кардіопротективна дії |
Гіпертонія |
Гіпотензія, дитячий вік, виношування дитини |
3,75-7,5 мг щодня |
400 за 10 шт. |
Препарати, що знижують рівень холестерину
Для зниження рівня «шкідливого» холестерину використовують таблетки з особливим складом. Вони перешкоджають розвитку атеросклерозу, розширюють просвіт судин, розщеплюють бляшки холестерину.Застосування препаратів сприяє профілактиці серцевих нападів. До них належать:
АнтиХолестерин |
Трайкор |
Липантил |
Гемфіброзил |
|
Принцип роботи |
Знижує рівень холестерину, тиск, підвищує імунітет |
Гіполіпідемічна дія, посилення ліполізу |
Знижує рівень тригліцеридів, порушує синтез жирних кислот |
Нормалізує ліпідний склад плазми |
Показання до прийому |
Підвищений рівень холестерину |
Гіперхолестеринемія, гіпертригліцеридемія, гіперліпопротеїнемія |
Гіперхолестеринемія, гіперліпідемія, гіпертригліцеридемія |
Гіперліпідемія |
Протипоказання до застосування |
Непереносимість компонентів складу |
Пічникова, ниркова недостатність, захворювання жовчного міхура, галактоземія, фруктоземія |
Порушення роботи нирок, печінки, галактоземія |
Цироз, жовчнокам'яна хвороба |
Як використовувати, доза |
По 2 шт. двічі на день |
По 145 мг щодня |
По 1 шт. щодобово |
По 600 мг двічі на добу |
Вартість, р. |
130 за 30 шт. |
890 за 30 шт. |
940 за 30 шт. |
350 за 20 шт. |
Тромболітичні препарати
Якщо біль у серці спричинений стенокардичним нападом, можна застосувати тромболітичні таблетки. Вони усувають сам симптом і причину – тромб (згусток крові), який заважає нормальному кровотоку. Приклади препаратів:
Стрептокіназа |
Урокіназа |
Аністреплаза |
Алтеплаза |
|
Принцип роботи |
Фібринолітик, розчиняє тромби |
Руйнує тромби |
Тканинний активатор плазміногену, розчиняє згустки фібрину |
|
Показання до прийому |
Гострий інфаркт, тромбоемболія, тромбоз |
Оклюзії периферичних судин |
Коронарний тромбоз |
Інфаркт міокарда, легенева емболія |
Протипоказання до застосування |
Кровотечі, пухлини, аневризму |
Гематома, кровотечі, гіпокоагуляція, інсульт, панкреатит, бактеріальний ендокардит, мітральний стеноз |
Діатез, внутрішня кровотеча, ретинопатія, цироз печінки |
|
Як використовувати, доза |
Внутрішньовенно кожні 6 годин в індивідуально встановленій дозі |
Внутрішньовенно по 4400 МО/кг маси тіла |
Внутрішньовенно по 15 мкг/кг ваги |
|
Вартість, р. |
3200 за флакон |
12000 за флакон |
20000 за флакон |
26000 за флакон |
Відео
Таблетки від болю в серці Ліки, що усувають проблеми із серцемВідгуки
Марина, 58 років Я приймаю таблетки від серцевого болю непостійно, тільки коли відчуваю сильне нездужання.Перевіреним мною засобом є Валідол – приймаю його по штуці в періоди загострення, розсмоктую під язиком. Ці ліки працюють швидко і надійно, ще жодного разу не підводили. Коштує дешево – теж плюс.Аркадій, 40 років Моя мама п'є препарати від болю в серці на постійній основі. У неї ішемічна хвороба, яка часто супроводжується нападами стенокардії. За порадою лікаря мама приймає Каптоприл. Він не лише знімає больовий синдром, а й знижує тиск. Мама каже, що препарат не викликає побічних дій, їй подобається.
Увага! Інформація, подана у статті, має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації щодо лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.