Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Трансфузія крові - це введення всередину організму цільної крові або її компонентів (плазми, еритроцитів). Робиться це при багатьох захворюваннях. У таких сферах, як онкологія, загальна хірургія та патологія новонароджених складно обходиться без цієї процедури. Дізнайтесь, у яких випадках і як переливають кров.

Правила переливання крові

Багато людей не знають, що таке гемотрансфузія і як відбувається ця процедура. Лікування людини таким методом починає свою історію далеко в давнину. Лікарі Середньовіччя широко практикували таку терапію, але завжди успішно.Свою сучасну історію гемотрансфузіологія починає у 20 столітті завдяки бурхливому розвитку медицини. Цьому посприяло виявлення у людини резус-фактора.

Учені розробили методики консервування плазми, створили кровозамінники. Широко використовувані компоненти крові для переливання отримали своє визнання у багатьох галузях медицини. Один із напрямів трансфузіології – плазмотрансфузія, її принцип базується на введенні в організм пацієнта свіжозамороженої плазми. Гемотрансфузійний метод лікування потребує відповідального підходу. Щоб уникнути небезпечних наслідків, існують правила переливання крові:

1. Гемотрансфузія повинна проходити в асептичному середовищі.

2. Перед процедурою, незалежно від раніше відомих даних, лікар особисто має провести такі дослідження:

  • визначення групової приналежності за АВ0 системою;
  • визначення резус-фактора;
  • перевірити, чи сумісний донор і реципієнт.

3. Забороняється використання матеріалу, який не пройшов дослідження на СНІД, сифіліс та сироватковий гепатит.

4. Маса взятого матеріалу за раз не повинна бути понад 500 мл. Зважити його має лікар. Зберігатися він може при температурі 4-9 градусів 21 день.

5. Новонародженим процедура проводиться з урахуванням індивідуального дозування.

Сумісність груп крові при переливанні

Основні правила трансфузії передбачають суворе переливання крові за групами. Існують спеціальні схеми та таблиці поєднання донорів та реципієнтів. За системою Rh (резус-фактора) кров поділяється на позитивну та негативну. Людині, що має Rh+, можна давати Rh-, але не навпаки, інакше це призведе до склеювання еритроцитів. Наочно наявність системи АВ0 демонструє таблиця:

Группа

Аглютиногени

Аглютинини

О (I)

ні

аб

А (II)

А

б

В (III)

В

а

АВ (IV)

АБ

ні
Виходячи з цього, можна визначити основні закономірності гемотрансфузії. Людина, що має О (І) групу, є універсальним донором.Наявність АВ (IV) групи свідчить, що власник – універсальний реципієнт, йому можна робити вливання матеріалу будь-якої групи. Власникам А (II) можна переливати Про (I) та А (II), а людям, які мають В (III) - Про (I) та В (III).

Техніка переливання крові

Поширений метод лікування різних захворювань – це непряма трансфузія свіжомороженої крові, плазми, тромбоцитарної та еритроцитарної маси. Дуже важливо провести процедуру правильно, суворо за затвердженими інструкціями. Роблять таке переливання за допомогою спеціальних систем із фільтром, вони одноразові. Всю відповідальність за здоров'я пацієнта несе лікар, а не молодший медичний персонал. Алгоритм переливання крові:

  1. Підготовка пацієнта до гемотрансфузії включає збір анамнезу. Лікар з'ясовує у пацієнта наявність хронічних захворювань та вагітностей (у жінок). Бере необхідні аналізи, визначає групу АВ0 та резус-фактор.
  2. Лікар обирає донорський матеріал. Макроскопічним методом оцінює його на придатність. Перевіряє ще раз за системами АВ0 і Rh.
  3. Підготовчі заходи. Проводиться ряд проб на сумісність донорського матеріалу та пацієнта інструментальним та біологічним способом.
  4. Проведення трансфузії. Пакет із матеріалом перед трансфузією повинен перебувати при кімнатній температурі 30 хвилин. Процедуру проводять одноразовою асептичною крапельницею зі швидкістю 35-65 крапель на хвилину. При проведенні переливання хворий повинен бути в абсолютному спокої.
  5. Лікар заповнює протокол гемотрансфузії та дає інструкції молодшому медичному персоналу.
  6. За реципієнтом спостерігають протягом доби, особливо уважно перші 3 години.

Переливання крові з вени в сідницю

Аутогемотрансфузійна терапія скорочено називається аутогемотерапія, це переливання крові з вени в сідницю. Є оздоровчою лікувальною процедурою. Головна умова - це укол власного венозного матеріалу, що здійснюється в сідничний м'яз.Сідниця повинна прогріватися після кожного уколу. Курс становить 10-12 днів, протягом яких обсяг кров'яного матеріалу, що вводиться, збільшується з 2 мл до 10 мл за один укол. Аутогемотерапія - це хороший метод імунної та обмінної корекції власного організму.

Пряме переливання крові

Сучасна медицина застосовує пряме переливання крові (відразу у вену від донора реципієнту) у рідкісних екстрених випадках. Переваги такого методу в тому, що вихідний матеріал зберігає всі властиві йому властивості, а недолік складне апаратне забезпечення. Переливання таким методом може спричинити розвиток емболії вен та артерій. Показання до гемотрансфузії: порушення системи згортання при безуспішності іншого виду терапії.

Показання до переливання крові

Основні показання до переливання крові:

  • великі екстрені крововтрати;
  • шкірні гнійні захворювання (прищі, фурункули);
  • ДВС-синдром;
  • передозування непрямих антикоагулянтів;
  • важкі інтоксикації;
  • хвороби печінки та нирок;
  • гемолітична хвороба новонароджених;
  • важкі анемії;
  • хірургічні операції.

Протипоказання до переливання крові

Існує ризик виникнення тяжких наслідків внаслідок гемотрансфузії. Можна виділити основні протипоказання до переливання крові:

  1. Забороняється проводити гемотрансфузію несумісного за системами АВ0 та Rh матеріалу.
  2. Абсолютна непридатність - це донор, який має аутоімунні хвороби та тендітні вени.
  3. Виявлення гіпертонії 3 ступеня, бронхіальної астми, ендокардиту, порушень мозкового кровообігу теж будуть протипоказаннями.
  4. Заборонити гемотрансфузію можуть з релігійних причин.

Переливання крові - наслідки

Наслідки переливання крові можуть бути як позитивні, і негативні. Позитивні: швидке відновлення організму після інтоксикацій, підвищення гемоглобіну, лікування багатьох захворювань (анемій, отруєнь). Негативні наслідки можуть виникнути внаслідок порушень методики гемотрансфузії (емболічний шок). Переливання може викликати прояв ознак захворювань у пацієнта, які були властиві донору.

Відео

Увага! Інформація, подана у статті, має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації щодо лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія:

Медицина