У всіх батьків викликає занепокоєння симптом, що виявляється як білий наліт у роті у дитини, який може бути на небі, мові, губах і виглядати, як плівка або сирні бляшки. Ці переживання мають під собою підстави, тому що така симптоматика свідчить про наявність грибка, що паразитує в організмі новонародженого. Важливо попередити прогресування захворювання до того, як воно вплине на внутрішні органи малюка.
Що таке білий наліт у роті у дитини
Якщо у новонародженої дитини в ротовій порожнині з'явився білий наліт, слід звернутися до педіатра для з'ясування причини цієї симптоматики. Найчастіше лікар діагностує молочницю або герпетичний стоматит. Молочниця на мові у грудничка є наслідком активного розмноження грибків роду Кандіда, а збудник герпесу може оселитися в організмі малюка з самого народження і ніяк себе не проявляти до настання певних умов.
причини
Мікроскопічні гриби є складовою частиною мікрофлори ротової порожнини здорової людини, в тому числі і новонародженої дитини. Захворювання кандидоз (або молочниця) розвивається, якщо кількість дріжджоподібних грибків перевищує допустимі норми або якщо в організм потрапляють патогенні штами мікроорганізмів. Причинами, за якими з'являється білий наліт у роті у немовляти, можуть бути ендогенні (внутрішні) і екзогенні (зовнішні) фактори - від недотримання гігієни до проблем з кишечником малюка.
Кандидоз в порожнині рота
Організм дорослої людини має сформовану імунну систему, яка контролює чисельність грибкових колоній. У дитини імунітет тільки починає формуватися, тому мікроорганізми, потрапляючи в сприятливе середовище, починають активно розмножуватися. Причинами появи кандидозу в порожнині рота у новонародженого можуть бути:
- наявність мікроорганізмів в родових шляхах жінки;
- контакт дитини з шкірою соска матері в процесі годування;
- раннє відлучення від грудного вигодовування;
- контакт з носіями кандидозу;
- недостатнє вироблення слини, пересихання слизової оболонки ротової порожнини дитини;
- часте зригування і блювота.
інфекційні ураження
Зниження опірності організму новонародженого патогенних мікроорганізмів може бути пов'язано з наявністю певної інфекції. Штами грибків роду Кандіда володіють високою вірулентністю, особливо в асоціації з іншими видами патогенних мікроорганізмів. Зараження хвороботворними мікробами може статися в результаті механічних або хімічних пошкоджень ротової порожнини. Перенесені інфекційні захворювання знижують і без того слабкий імунітет малюка, сприяючи розмноженню грибків.
Захворювання порожнини рота
Молочниця у немовляти в роті може з'явитися на тлі протікають захворювань ротової порожнини, що характеризуються запаленням слизової оболонки, виразкою, набряком. Джерелом зараження є бактерії, що знаходяться в слизовому шарі носоглотки і провокують збільшення його обсягу. Хвороби порожнини рота можуть бути як самостійними захворюваннями, так і супроводжувати інфекційних уражень організму. До них відносяться:
- всі форми стоматиту;
- гострий афтозний стоматит;
- гінгівіт.
Шлункові і кишкові проблеми
У педіатричній практиці зафіксовані випадки розвитку молочниці в роті у немовлят при прийомі антибіотиків широкого спектру дії. Вплив антибактеріальних засобів поширюється не тільки на життєдіяльність патогенних мікроорганізмів, але і на кишкову флору, пригнічуючи вироблення необхідних ферментів. Зміна кислотно-лужного балансу сприяє розвитку кандидозу. Якщо дитина страждає від дисбактеріозу, гіповітамінозу або інших проблем зі шлунком і кишечником, ймовірність появи білого нальоту в роті істотно зростає.
Симптоми молочниці у новонароджених в роті
Визначити наявність грибкового ураження у дитини не важко з огляду на явних проявів захворювання у вигляді білого нальоту на небі і мовою. Виявлення перших симптомів вимагає звернення до педіатра для виявлення причини виникнення творожистого нальоту в роті і призначення відповідного лікування. Основні симптоми, за якими діагностується молочниця у грудничка, такі:
- слизова оболонка покривається білим нальотом, який виглядає як молочні плівки на небі, мові і щоках;
- спостерігаються білі плями на слизовій оболонці рота, яснах і губах (можуть виглядати, як залишки молока після годування);
- при механічному впливі сирнисті крихти важко прибираються, у роті утворюються виразки, ранки, які починають кровоточити;
- дитина відмовляється від їжі, починає часто плакати під час годування, вередувати (грибок заподіює дискомфорт малюкові);
- підвищення температури;
- збільшення лімфатичних вузлів на шиї.
лікування
Усунення білого нальоту в роті у дитини буде успішним, якщо ліквідувати причину виникнення молочниці. Якщо фактором появи грибка стало часте зригування, зміна техніки годування або стерилізація посуду може виправити ситуацію. При ураженні грибком невеликій площі слизової лікування полягає в місцевій обробці уражених ділянок і усунення неприємних відчуттів у маляти. Терапія при важких формах кандидозу передбачає прийом антимикотических і залізовмісних засобів. Лікування повинно тривати весь призначений лікарем курс.
Лікування молочниці у дітей у роті
Поверхневі і локальні форми кандидозу припускають місцеву терапію шляхом змазування або зрошення порожнини рота дитини дезінфікуючими, олужнюють препаратами. Молочниця у новонароджених на мові або небі обробляється стерильним ватним тампоном, змоченим в розчині соди, перманганату калію, таніну або протигрибкових засобів. При наявності симптомів супутніх захворювань, лікування передбачає комплекс заходів щодо усунення всіх виявлених патогенних мікроорганізмів.
протигрибкові препарати
Якщо білий наліт, що з'явився в роті у немовляти, швидко поширюється і слабо піддається локальній обробці, лікар може призначити пероральний прийом протигрибкових препаратів. До найефективнішим засобам проти молочниці ротової порожнини у дітей відноситься Флуконазол, який добре переноситься і рідко викликає побічні ефекти:
- назва: Флуконазол;
- опис: синтетичний інгібітор грибкових стеринів, застосовується в якості інтенсивної терапії при кандидозі в роті у дітей;
- застосування: в перший день прийому добова доза розраховується виходячи з 6 мг на 1 кг ваги дитини, далі - 3 мг на 1 кг;
- плюси: швидко усуває хворобливі відчуття;
- мінуси: уповільнене виведення активної речовини у немовлят.
Препарат Клотримазол, застосовуваний при лікуванні грибкових захворювань, не має обмежень за віком пацієнтів:
- назва: Клотримазол;
- опис: антімікотіческій розчин широкого спектра дії, пригнічуючи активність пероксидаз, сприяє руйнуванню грибних клітин;
- застосування: 10-20 крапель розчину наносити на уражені грибком області слизової 3-4 рази на добу;
- плюси: усуває симптоми молочниці на 3 день застосування;
- мінуси: є побічні ефекти.
місцеве лікування
Всі маніпуляції при місцевій обробці ротової порожнини новонародженого слід виконувати обережно, без сильного натиску. Обробляти рот малюка необхідно до прийому їжі, щоб не спровокувати блювотний рефлекс. Білий наліт очищається за допомогою ватного кульки, змоченого в розчині лікарських препаратів. Одним із дієвих засобів проти молочниці є Пімафуцин:
- назва: Пімафуцин;
- опис: протигрибковий антибактеріальний засіб з фунгіцидною дією;
- застосування: по 1 мл 4-6 разів на добу,
- плюси: хороша переносимість новонародженими;
- мінуси: висока ціна.
Швидкий ефект дає обробка уражених областей водною суспензією Ністатину. Рекомендується чергувати це засіб з розчином бікарбонату натрію (5%):
- назва: Ністатин;
- опис: протигрибковий препарат локальної дії;
- застосування: 1 гранулу розчинити в 5 мл кип'яченої води, обробляти порожнину рота кожні 6 годин;
- плюси: не робить вплив на нормальну флору;
- мінуси: є протипоказання.
Народні засоби
Лікування грибкових уражень порожнини рота у новонароджених за допомогою медикаментозних препаратів можна поєднувати з використанням рецептів народної медицини. До гомеопатичним засобам для усунення та профілактики білого нальоту в роті відносяться:
- Промивання розчином на основі меду та соку ріпи. З відвареної ріпи віджати сік і з'єднати його з 1 ч.л. натурального меду. Отриманим розчином протирають слизову через годину після годування дитини.
- Обробка калиною і медом. Вичавити сік з ягід калини, змішати його з такою ж кількістю меду і три рази довести отриману суміш до кипіння (вона повинна виглядати, як кисіль). Обробляти рот перед кожним годуванням.
профілактика
Причини, за якими з'являється білий наліт на небі у дитини, зумовлюють заходи профілактики цього захворювання. Жінці під час вагітності слід уважно ставитися до свого здоров'я, приділяти увагу особистій гігієні, виключити з раціону харчування продукти, що створюють сприятливе середовище для розмноження грибка (солодке, борошняне). Для запобігання молочниці слід:
- не замінювати грудне вигодовування на штучне;
- під час годування обробляти груди содовим розчином;
- стерилізувати пустушки і соски з пляшечок при штучному вигодовуванні;
- після годування давати дитині невелику кількість теплої кип'яченої води (щоб змити залишки молока).
Фото молочниці у дітей у роті
