Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Якщо результати таких гінекологічних досліджень, як пап-тест та кольпоскопія, показали наявність патології у пацієнтки, лікар призначає аналіз тканини шийки матки. Цей орган знаходиться між кишечником та сечовим міхуром. Важливо зрозуміти, як виконується біопсія, що таке. За допомогою процедури лікар точно діагностує наявність у жінки онкологічного захворювання та підбере ефективну терапію. Біопсія шийки матки - це взяття пункції одного маленького або кількох шматочків тканини для подальших досліджень.

Показання до біопсії

Процедуру часто призначають при дисплазії, ерозії та ектопії. Більшість клінік використовують метод припікання тільки після проведення забору біоматеріалу. Якщо результати пап-тесту та цитологія кольпоскопії виявилися позитивними, брати пункцію немає необхідності. Аналіз на онкологію роблять, якщо є підозри будь-які негативні зміни органу. Показаннями до біопсії можуть бути:

  • гіперкератоз;
  • кондиломи;
  • поліпи;
  • підозрілі зміни в органі при кольпоскопії, наприклад, йод-негативні зони (області, які не забарвилися в коричневий колір після обробки йодом), ацетобілі тканини, атипові судини та інші;
  • негативні результати мазка на цитологію.

Протипоказання

Перелік причин, через які жінкам може бути протипоказано здавати аналіз, нечисленний.Протипоказання обумовлені наявністю патологій репродуктивної системи та організму пацієнтки. Головною забороною на проведення біопсії є погана згортання крові. Взяття тканини з шийки матки – це незначне хірургічне втручання, але процедура здатна викликати сильну маткову кровотечу. Така реакція організму обумовлена наявністю в органі великої кількості дрібних судин, як особливості ендометрію (слизова оболонка матки). Біопсію не роблять:

  • за наявності гострих запалень в організмі жінки;
  • хворим венеричними захворюваннями (гонорея, трихомоніаз, хламідіоз, ВПЛ, інших);
  • при вагітності.

Різновиди біопсії

Найкращим результатом процедури є повне видалення підозрілих тканин шийки матки (якщо поразка займає незначну площу органу). В інших випадках потрібно взяти пункцію з різних ділянок органу, що передбачає вирізування 2-3 зразків у ході однієї процедури.Залежно від індивідуальних особливостей організму пацієнтки лікар використовує один з існуючих видів проведення біопсії:

  1. Прицільна (кольпоскопічна). За допомогою спеціального інструменту кольпоскопа, які є щипчиками, береться невеликий шматочок тканини. Ранка повністю гоїться протягом 4-5 діб після процедури.
  2. Петльова (радіохвильова). Безболісний метод взяття аналізу, що здійснюється за допомогою спеціального апарату. Пацієнтка не потребує подальшої реабілітації.
  3. Ножова (кононізація). Тканина береться за допомогою апаратного клиноподібного висічення фрагмента тканини. Метод використовують як для діагностики, а й лікування патологічних областей (їх видалення).

Підготовка до дослідження

Біопсія маткової шийки вимагає попереднього проведення низки аналізів (крові на ВІЛ, РВ, гепатит, мазки на інфекції). Якщо немає жодних протипоказань до проведення процедури, жінка підписує згоду на операцію.Пацієнтка зобов'язана розповісти лікареві про свої алергічні реакції на йод, медикаменти, латекс, якщо вони є. Крім того, обов'язково потрібно повідомити лікаря про вагітність. Щоб скоротити ризик ускладнень після процедури, варто скористатися рекомендаціями гінекологів:

  • не вводьте у піхву ніякі препарати за 2-3 дні до операції;
  • утримайтеся від сексу за пару днів до аналізу;
  • не користуйтеся тампонами, відмовтеся від спринцювання;
  • напередодні процедури прийміть душ;
  • нічого не їжте за 8-10 годин до процедури;
  • чекайте 7-13 дні менструального циклу (рахунок починається з першого дня місячних) - це найсприятливіший час для взяття пункції.

Дослідження при ерозії

Найбільша кількість захворювань шийки матки - ерозія цього органу. Однак лікар повинен переконатися у вірності поставленого діагнозу, виключивши ймовірність простого осередкового запалення, що нерідко зустрічається на поверхні маткової шийки.Пацієнтки повинні пам'ятати два основні правила: огляд (первинне обстеження) - повинен проводиться виключно за допомогою кольпоскопа, а неправильний діагноз та невідповідне лікування призводить до розвитку онкологічного захворювання.

Біопсія при ерозії - це єдиний метод, що дозволяє переконатися в точності поставленого діагнозу. Дослідження допоможе виключити перед- та власне ракові зміни на пошкоджених ділянках шийки матки, підібрати правильну тактику лікування. Статистика показує, що в 90% випадків діагноз «ерозія шийки матки» підтверджується, а решта 10% припадає на інші захворювання типу хронічного цервіциту, дисплазії або метаплазії.

Як проводиться-

Оскільки існує кілька методик взяття пункції, процедура може відрізнятися залежно від обраного способу. Якщо операцію лікар робитиме у власному кабінеті, вам необхідно буде розташуватись у гінекологічному кріслі, як при звичайному огляді.Щоб побачити шийку матки, гінеколог введе у піхву дзеркало, направить на орган яскравий промінь світла та акуратно візьме зразок тканини.

Лікар відправить підозрілі ділянки тканин на подальше дослідження (процес називається «гістологія шийки матки»). Процедура займе не більше півгодини, після чого пацієнтка може вирушати додому. Якщо ж біопсію проводять у лікарні, ймовірно, хворий не можна буде одразу повернутися до рідних – буде потрібно госпіталізація на 1-2 дні. Процедура займе 40-90 хв., включаючи анестезування.

Операція може здатися хворобливою, тоді перед взяттям пункції лікар робить знеболюючий укол. При необхідності пацієнтці зроблять місцевий укол анестетика, який знизить болючі відчуття під час біопсії та вишкрібання цервікального каналу. Операція в умовах стаціонару передбачає використання анестезії, щоб процедура була максимально комфортною та болісною. Це може бути:

  • загальний наркоз;
  • епідуральне знеболювання;
  • спінальна анестезія.

Можливі ускладнення та наслідки після операції

Частим ускладненням після операції є кровотеча, але ця проблема усувається через 5-10 днів організмом самостійно за дотримання пацієнткою рекомендацій лікаря. Якщо не дотримуватися вказівок гінеколога щодо особистої гігієни, може статися зараження зони, з якої брали пункцію. Симптоми інфікування - підвищення температури тіла, гнійні виділення зі згустками крові з піхви, болючі відчуття в нижній частині живота. За наявності однієї або декількох ознак зараження негайно зверніться до відділення гінекології.

Розшифрування результатів аналізів

Після проведення пункції тканин лікарі інтерпретують результати аналізу згідно з наявними схемами класифікації.Сучасна медицина використовує класифікацію ЦИН, морфологічну класифікацію змін у матковій шийці, градацію ступенів дисплазії та карциноми. Якщо в результаті досліджень не було виявлено клітинних змін органа, стан шийки матки вважається нормальним.

При виявленні незначної трансформації результат свідчить про запальний процес або доброякісні зміни клітин. "Поставити" діагноз можуть виходячи зі змін:

  • фонових процесів органу. Вони поділяються на:

    1. запальні (цервіцити та ерозії);

    2. гормональні порушення (поліпи, ендоцервікоз, папілома-вірус, інші);

    3. посттравматичні (рубці, розриву, нориці).

  • передракових змін - ними вважаються дисплазія, яка утворилася на незміненій шийці, лейкоплакія атипового характеру, аденоматоз.
  • Рака клінічної та передклінічної форми. Перший - плоскоклітинний рак, другий - мікрокарценома.

Правильно виконана біопсія показує високу точність діагностування перед-і ракових захворювань маткової шийки (близько 99%). Існує низка факторів, які можуть впливати на результати аналізу. До них належать:

  • неправильний вибір ділянки для забору тканини;
  • невідповідна кваліфікація лікаря;
  • технічні похибки в процесі приготування препарату.

Скільки коштує процедура в Москві

Клініки пропонують різну вартість біопсії. Дізнатися ціну процедури можна безпосередньо у вашого лікаря. У вартість пункції тканин шийки коливається в межах 1500-5000 рублів. Дізнатися про результати гістологічного дослідження приходять через 10-14 днів після процедури. Нижче наведено таблицю з цінами та адресами клінік, де можна зробити біопсію шийки репродуктивного органу.

Назва клініки

Адреса

Вартість процедури

«Дельтаклінік»

Наставницький пров., 6

2000 р.

«Столична Медична Клініка»

вул. Стрітенка, 9

3500 р.

«МедЦентрСервіс»

вул. Земляний вал, 38/40, стор. 6

3000 р.

«Прима Медика»

вул. Академіка Челомея, д. 10Б

1100 р.

«МЕДСІ»

вул. Маршала Голованова, 1/2

3300 р.

Відео-

Біопсія шийки матки

Відгуки пацієнтів та лікарів-

Юлія, 30 років Мені вчора зробили біопсію. Вирізали дуже маленький шматочок, оскільки ерозія незначна. Болю ніякого я не відчула, лише трохи пощипала, коли ранку дезінфікували антисептиком. Після не кривило, хоча я знаю, що у багатьох таке трапляється. Якщо ерозія запущена, на аналіз беруть більше тканини, тоді процедура може бути болісною – так лікар сказав.
Валерія, 28 років Мені біопсію призначив лікар. Дуже страшно було йти на процедуру, оскільки надивилася відео та фото в інтернеті про те, як її роблять. Однак операція виявилася зовсім безболісною, хіба що було трохи неприємно.Наприкінці, коли йодом обробляли місце біопсії, було трохи боляче, але терпимо. Після 2 дня були несильні кров'яні виділення, але вже все нормально. Анна, 31 рік Перед процедурою багато читала про неї, дізналася, як підготуватися, на який день циклу краще робити, що не можна робити після біопсії. У клініку прийшла у всеозброєнні. Операцію робили під наркозом, тож нічого не відчувала. А ось після того, коли лікували ерозію рідким азотом, було боляче. Висновок: не варто боятись біопсії, в ній немає нічого страшного. Головне – звернутися до кваліфікованого фахівця.
Увага! Інформація, подана у статті, має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації щодо лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія:

Медицина