Інфекції шкіри і слизових оболонок вірусного характеру тісно пов'язані з пошкодженням покривів, коли патогенні організми безперешкодно проникають в тканини і клітини. Зараження відбувається через мікротравми епітелію - рани, гоління, подряпини. Для лікування таких захворювань використовують спеціалізовані медикаменти. Препарат Валвір непогано зарекомендував себе, як надійний засіб в боротьбі з вірусними шкірними захворюваннями.
Склад і форма випуску
Ліки виробляють у вигляді овальних двоопуклих драже білого кольору з плівковою оболонкою. На одній стороні є маркування «VC2» або «VC3», в залежності від дозування активних речовин. Для упаковки використовують ПВХ блістери. Таблетки Валвір мають наступний склад:
|
діючі елементи |
допоміжні компоненти |
Вміст плівкової оболонки |
|
Гідрат валацикловіром гідрохлориду |
целюлоза мікрокристалічна |
Опадрай Y-5-7068 білий, що включає в себе: |
|
стеарат магнію |
Макрогол / ПЕГ 400 |
|
|
Повидон-К30 |
гипролоза |
|
|
гіпромелоза 3cP |
||
|
Діоксид титану |
||
|
гіпромелоза 50cP |
Фармакологічна дія Валвіра
Активна речовина ліки валацикловир відноситься до групи противірусних засобів і є L-валіновим складним ефіром ацикловіру - замінника пуринового нуклеозиду або гуаніну. Потрапляючи в організм, елемент швидко розпадається на валін і ацикловір. Відбувається це за допомогою дії ензиму валацикловіргідролази. Ацикловір in vitro є специфічний інгібітор, активний по відношенню до вірусів Herpes simplex 1, 2 типу, Varicella zoster і Епштейна-Барр, цитомегаловірусної інфекції, герпесу людини 6 - го типу.
Принцип дії Валвіра полягає в припиненні синтезу ДНК (дезоксирибонуклеїнової кислоти) збудника. Трансформація ацикловіру в трифосфат закінчується клітинними кіназами. Речовина проникає в структуру вірусу, порушує ланцюжок синтезу ДНК і блокує подальше розмноження мікроорганізму. Валацикловір здатний пригнічувати больовий синдром, зменшуючи його тривалість і усуваючи симптоми, викликані оперізуючий герпес, а також гострою постгерпетичній невралгією.
Резистентність до інгредієнту спостерігається при дефіциті тимідинкінази або наявності мутованих форм вірусу, що сприяє швидкому поширенню хвороби в тканинах. Низька чутливість до препарату в поодиноких випадках виявляється у пацієнтів з порушенням імунітету, що проходять курс променевої терапії, носіїв ВІЛ-інфекції, реципієнтів з трансплантації органів.
Показання до застосування
Медикамент прописують дорослим і підліткам, починаючи з 12 років. Згідно з інструкцією, прямим призначенням Валвіра є:
- Терапія інфекції шкірних покривів і слизових оболонок, провоцируемой збудником простого герпесу.
- Лікування рецидивуючого генітального і лабіального герпесу.
- Супресія повторних випадків захворювань епідермісу і слизових ділянок простим герпетическим вірусом, в тому числі, у пацієнтів з імунодефіцитом.
- Профілактика зараження цитомегаловірусної і опортуністичної інфекцією в процесі пересадки органів.
- Зниження ймовірності інфікування генітальним герпесом неболеющего сексуального партнера.
- Знищення оперізувального герпесу, у тому числі офтальміческой форми.
Протипоказання до прийому
Проведені експериментальні дослідження доводять, що при пероральному застосуванні Валвір не робить тератогенної впливу і не сприяє порушення фертильності у хворого. Медики виділяють стану, коли використання ліки заборонено. До них відносяться:
- підвищена чутливість до інгредієнтів, що входять до складу таблеток;
- дитяча категорія до 12 років;
- особи, які не досягли 18 років, при терапії оперізувального герпесу, у тому числі офтальміческой форми перебігу захворювання;
- трансплантація кісткового мозку і нирок;
- ВІЛ-інфекція з протікає клінічною симптоматикою;
З причини обмеженості відомостей про прийом препарату Валвір при вагітності, його виписують тільки в тих випадках, коли очікуваний результат для майбутньої матері перевищує можливі ризики для виношуваної плода. Ліки на основі валацикловіру з обережністю призначають жінкам при лактації, оскільки компонент проникає в грудне молоко. Проте, ацикловір використовують для терапії вірусу простого герпесу у новонароджених з дозуванням 30 мг на 1 кг ваги на добу при внутрішньовенному введенні.
Оскільки абсорбція елементів медикаменту проводиться за допомогою печінкового метаболізму, а виведення здійснюється нирками, то відносними протипоказаннями до застосування Валвіра визнають захворювання печінки і ниркову недостатність. При необхідності лікування інфекції валацикловіром у пацієнтів з цими захворюваннями лікарський засіб прописують в зменшених дозах.
Спосіб застосування та дозування
Препарат призначений для прийому всередину незалежно від вживання їжі. Капсули приймають цілими, запиваючи великою кількістю води. Рекомендований режим дозування:
- Валвір від герпесу - 2 рази на добу по 500 мг. Тривалість лікування при первинному зараженні з важкою формою - 10 днів, при рецидивах - 4-7 днів. Випадки повторного виникнення вимагають прийому медикаменту при прояві перших симптомів.
- Для профілактики простого герпесу приймають Валвір 500 по 1 таблетці на добу, при частих рецидивах - 0, 5 драже двічі на день, для повнолітніх людей зі зниженим імунітетом доза становить 1 капсула 2 рази на день. Курс триває 4-12 місяців.
- При лабіальний герпес призначають по 2000 мг 2 рази на добу з інтервалом 12 годин.
- Терапію оперізувального герпесу проводять препаратом до 7 днів дозуванням по 1000 мг тричі на день.
- Захист від зараження здорового партнера при генітальний герпес у гетеросексуальних осіб із загостренням захворювання до 10 випадків на рік - одноразово по 500 мг щодня, тривалістю 12 і більше місяців. При постійній статевого життя ліки п'ють кожен день, при нерегулярній - за три доби до передбачуваного контакту.
- Для профілактики цитомегаловірусу препарат необхідно вводити відразу після трансплантації. Схема прийому для підлітків від 12 років і дорослих пацієнтів - 4 рази на день по 2000 мг курсом 3 місяці і довше.
Хворим з порушенням функції нирок потрібно аналогічне за тривалістю лікування, але зі зменшеною дозою Валвіра, відповідної показниками кліренсу креатиніну. Для них передбачено такий режим дозування:
- Проста форма герпесу при СКФ (ШКФ) менше 15 мл / хв - одноразовий денний прийом по 500 мг.
- Лабіальний герпес з СКФ 31-49 мл / хв - 2 рази на день по 1000 мг, 15-30 мл / хв - двічі на добу по 500 мг, менше 15 мл / хв - 1 раз в день по 250/500 мг.
- Оперізує форма при швидкості клубочкової фільтрації 15-30 мл / хв - дворазовий добовий прийом по 1000 мг, нижче 15 мл / хв - 1 раз в 24 години по 1000 мг.
- Валвір при генітальний герпес з метою профілактики інфікування статевого партнера з СКФ до 15 мл / хв - 1 раз в день по 250 мг.
- Цитомегаловірус при СКФ понад 75 мл / хв - 4 рази на добу по 2000 мг, 50-74 сл / хв - 4 рази на день по 1500 мг, 25-49 мл / хв - тричі о 24 годині по 1500 мг, 10-24 мл / хв - дворазовий денний прийом по 1500 мг; нижче 10 мл / хв або гемодіаліз - щодня по 1500 мг.
Побічні дії Валвіра
Медикамент добре переноситься організмом за умови дотримання рекомендованого дозування. Випадки небажаних наслідків проявляються вкрай рідко. Ймовірними побічними ефектами від застосування фармакологічного кошти є:
- запаморочення, головний біль;
- ажитація;
- нудота, діарея, блювання;
- тромботичних тромбоцитопенічна пурпура;
- тромбоцитопенія;
- лейкопенія;
- нейтропенія;
- ниркова недостатність гострої фази;
- гематурія;
- анафілаксія;
- швидка розумова стомлюваність;
- депресія;
- сплутаність свідомості;
- тремор;
- судоми;
- енцефалопатія;
- диспное;
- свербіж;
- кропив'янка;
- мікроангіопатичною гемолітична анемія;
- порушення зору;
- багатоформова еритема;
- гіперкреатинінемія;
- зниження рівня гемоглобіну;
- тахікардія;
- підвищення артеріального тиску;
- дисменорея;
- гарячковий синдром;
- дегідратація;
- ринорея.
Взаємодія Валвіра з іншими препаратами і алкоголем
Одночасне вживання медикаменту з нефротоксичними елементами, такими як аміноглікозиди, метотрексат, органічні сполуки платини, циклоспорин, пентамідин, такролімус, вимагає постійної діагностики функціональності нирок. При сумісності циметидина, пробенециду та валацикловіру спостерігається зниження кліренсу останнього. Результатом взаємодії ацикловіру з мікофенолатом мофетила стає підвищення сумарної плазмової концентрації всіх цих речовин.
Інструкція до ліків не вказує на пряму заборону застосування ацикловіру з спиртовмісних компонентами, але медики не рекомендують поєднувати Валвір і алкоголь. Пов'язано це з різким збільшенням навантаження на печінку і непередбачуваною реакцією медикаментозного продукту на дію етанолу. Крім того, при з'єднанні цих елементів зростає ризик прояву побічних ефектів.
аналоги Валвіра
На фармацевтичному ринку представлені препарати, схожі з противірусним засобом по активних компонентів і принципу дії. Будь-аналог Валвіра, як замісна терапія, може призначатися тільки лікарем для забезпечення очікуваного лікувального результату і запобігання негативним наслідкам. Виділяють наступні медикаменти, що містять валацикловір:
- Ациклостад;
- Вайрова;
- валтрекс;
- Віворакс;
- Вірдел;
- Гевіран.
Ціна
Відпустка препарату з аптек проводиться за рецептом. Вартість упаковки залежить від кількості таблеток в блістері і дозування діючої елемента. Середні розцінки, встановлені фармацевтичними компаніями р Москви, представлені в таблиці:
|
назва медикаменту |
Ціна, рублі |
|
Валвір 500 мг, бл. по 10 шт |
770 |
|
Табл. 500 мг, 42 шт, карт. коробка |
2000 |
|
Валвір 1000 мг, 7 шт в упаковці |
850 |
Відео
Відгуки
Катерина, 20 років
З 17 років лікую оперізуючий герпес. Спочатку довго не могли поставити діагноз, оскільки всі ознаки вказували на алергію. Коли підвищувалася температура, і з'являлося нездужання, прописували антибіотики, але це не допомагало. Нарешті, лікарі визначили, що зі мною і рекомендували попити 10 днів Валвір. Відмінний засіб, швидкий результат.
Аліна, 27 років
Після відпочинку на морі з'явилися пухирці по краю губ. Сильний біль, дискомфорт, свербіж змусили піти до інфекціоніста, який призначив Валвір від герпесу. Брала по 2 капсулі двічі на день. Полегшення відчула через 5 діб. Набряк спав, симптоми значно зменшилися, але за наполяганням доктора, продовжила пити ліки до кінця курсу.
Денис, 32 роки
Перехворів герпетичної ангіною. Щоб не було рецидивів недуги, призначили супресивної терапії з використанням Валвіра. Брав таблетки 3 місяці. Препарат не з дешевих, по сімейному бюджету б'є істотно. Повторних випадків захворювання більше не відбувалося. Протягом останнього місяця лікування мучила нудота, слабкість.