Поразка різних відділів кишечника (тонкої, товстої, сигмовидної і прямої кишки) злоякісною пухлиною, яка розвивається в епітелії кишкової стінки, називається раком. Патологія проявляється болем, кишковими розладами. Симптоми раку товстої кишки на ранній стадії часто не виражені, що ускладнює діагностику.
Класифікація патології
Злоякісне новоутворення може розвиватися в різних анатомічних відділах кишечника, але частота їх ураження неоднакова. Локалізується пухлина переважно в низхідній, висхідної ободової, сигмоподібної і прямої частинах кишечника. Прогноз виживання онкологічних хворих залежить від стадії патології. За клінічними ознаками і етапам патогенезу розвитку хвороби, виділяють 4 стадії раку кишечника:
- Злоякісна пухлина на першій стадії не проникає глибше підслизового шару стінки органа. Вона рухлива, ущільнена, за зовнішнім виглядом нагадує виразкові ураження. Віддаленого метастазування немає.
- Друга стадія відрізняється вростанням новоутворення в м'язовий шар і навіть впровадженням в серозний шар. Розмір пухлини поступово збільшується до 1/3 - 1/2 діаметра просвіту кишки. Зростання патологічних клітин може бути екзофітним (в просвіт) або ендофітний (вглиб стінки). На цьому етапі розвитку немає віддалених метастазів, але найближчі групи лімфовузлів вражені.
- Клінічна картина захворювання починає розвиватися на третій стадії (людина сильно худне, у нього виникають проблеми з травленням, тривалі запори). Розмір новоутворення становить від 50% діаметра просвіту, уражено кілька груп лімфовузлів.
- На четвертій стадії метастази з'являються в інших органах (часто вражаються сечовий міхур, матка, яєчники, шлунок).
Перші симптоми раку кишечника
На початкових стадіях злоякісна пухлина, як правило, утворюється на слизових оболонках кишечника і викликає порушення в його роботі. Спираючись на симптоми, лікарі часто помилково ставлять інші діагнози: ентероколіт, гастроентерит та інші патології травної системи.
Клінічні прояви онкології залежать від місця її локалізації. Пацієнта мучать здуття живота (метеоризм), спазми, блювання, нудота і непрохідність кишечника. Розпізнати онкологію допомагають такі симптоми, як:- слабкість;
- стомлюваність;
- прогресуюче зниження маси тіла;
- стійка субфебрильна температура (37-38 ° С);
- випорожнення темного кольору;
- блідість шкірних покривів;
- відсутність позитивної динаміки при лікуванні.
прямої кишки
При наявності в прямій кишці злоякісного новоутворення, з заднього проходу виділяється кров, що нерідко вважають ознакою геморою. Можливі й інші прояви раку:
- нетримання стільця;
- помилкові позиви до дефекації;
- освіту колоректального свища;
- виділення з ануса слизу або гною;
- сильні болі в промежині;
- запальний процес в прямій кишці;
- ознаки інтоксикації організму (головний біль, слабкість, підвищення температури тіла).
Толстой
Онкологічне ураження товстого відділу кишківника частіше зустрічається у чоловіків. На наявність захворювання вказують такі ознаки, як:
- відчуття неповного випорожнення кишечника;
- болю;
- запори;
- діарея;
- втрата апетиту;
- асцит (рідина в черевній порожнині);
- кишкова непрохідність;
- випорожнення з домішкою крові, гною або слизу.
тонкою
У половині випадків новоутворення локалізується в області дванадцятипалої кишки, на другому місці за частотою ураження - худа кишка (середній відділ тонкого кишечника). Перші ознаки хвороби проявляються після початку виразки слизової оболонки. Основним симптомом вважається комплекс диспепсичних розладів:
- відрижка;
- блювота;
- біль по всьому животу;
- відсутність апетиту, відраза до їжі;
- кровотеча;
- темне забарвлення стільця.
сигмовидної
Головна небезпека онкології сигмовидної відділу кишечника - це маловираженим початкова симптоматика і її неспецифічність. Можуть спостерігатися такі ознаки:
- здуття живота;
- підвищене газоутворення;
- бурчання;
- відрижка;
- хворобливі позиви до дефекації.
Відмінні ознаки онкології кишечника у жінок і чоловіків
Відмінності клінічної картини при такій онкології у пацієнтів різної статі пов'язані з анатомічною будовою органів малого таза. У представниць слабкої статі метастази пухлини часто виявляються в матці і яєчниках, а у чоловіків - в передміхуровій залозі, яєчках, мошонці. Основні ознаки раку кишечника у жінок і чоловіків такі:
|
жінки |
чоловіки |
|---|---|
|
|