- Що таке Преднізолон
- Спосіб застосування та дозування
- особливі вказівки
- преднізолон дітям
- лікарська взаємодія
- Побічні дії Преднізолону
- Передозування
- Протипоказання
- Умови продажу та зберігання
- аналоги
- Ціна Преднізолону
- Відгуки
Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!
При алергічних реакціях, запаленнях суглобів або тканин лікарі прописують Преднізолон - інструкція із застосування включає необхідну для пацієнта інформацію. Ліки випускається в чотирьох різних формах: таблетках, мазі, розчині для внутрішньовенного введення, очної суспензії. Ознайомтеся з порядком застосування глюкокортикоидного медикаменту.
Що таке Преднізолон
Згідно фармакологічної класифікації, Преднізолон відноситься до групи синтетичних глюкокортикоїдів. Він використовується місцево або всередину. Преднізолон - інструкція із застосування вказує на його показання, що відрізняються широким спектром, протипоказання, можливі побічні ефекти. Використовується медикамент для лікування запалень, наслідків алергії.
Склад і форма випуску
Преднізолон випускається в чотирьох популярних формах, кожна з яких відрізняється складом. Незмінним залишається лише активна діюча речовина - преднізолон натрію фосфат. Інструкція вказує його кількість в перерахунку на преднізолон. Докладний склад ліки:
Форма випуску |
таблетки |
мазь |
Розчин для ін'єкцій |
очна суспензія |
зміст преднізолону |
На 1 шт. 5 мг |
0, 5 г на 100 г |
На 1 мл 30 мг |
5 мг на 1 мл |
Допоміжні речовини |
Сахароза, глюкоза, моногідрат лактози, желатин, кальцію стеарату моногідрат, картопляний крохмаль |
Дистильований гліцерин, вазелін медичний, стеаринова кислота, емульгатор, ніпагін, ніпазол, вода |
Нікотинамід, натрію метабісульфіт, динатрію едетат, натрію гідроксид, вода |
Очищена вода |
упаковка |
За 10, 20, 30, 50 або 60 шт. у блістерах або банках |
Туба 15 мл |
За 3 ампули в пластикових піддонах і картонних коробках, в одній ампулі 1 мл |
Прозорі скляні флакони 5 мл з дозатором-крапельницею |
опис |
Білого кольору плоскоциліндричної форми |
мазева текстура |
Прозорий, безбарвний |
Біла суспензія |
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Преднізолон - інструкція по його застосуванню вказує на те, що до складу входять синтетичні гормони кортизон і гідрокортизон, що виділяються корою наднирників. Медикамент не викликає затримки рідини і солі, незначно підвищує виділення калію. Аналог гідрокортизону надає наступні дії:
- Виявляє протизапальну активність - компоненти медикаменту проникають в ядро клітин, посилюють синтез ліпокортинів-інгібіторів інфекційних захворювань і знижують синтез простагландинів - джерел запалення, надають імунодепресивний ефект.
- Антипроліферативну дію - гальмує синтез ДНК всередині клітин базального шару і фібробластів дерми.
- Протиалергічний ефект - зменшує кількість базофілів, гальмує синтез і вироблення біологічно активних речовин.
- Протишокових, антиексудативний, антитоксичний ефекти, впливає на антитіла.
При пероральному прийомі активні компоненти добре всмоктуються шлунково-кишковим трактом, максимальної концентрації в крові досягають через 1, 5 години після вживання. 90% всмоктування преднізолону відбувається в плазмі. Біотрансформація аналога гідрокортизону відбувається шляхом окислення всередині печінки. Продукти метаболізму виводяться з сечею або калом. Імунодепресивний препарат з протизапальним ефектом здатний проникати через плацентарний бар'єр.
Показання до застосування
Інструкція по застосуванню вказує на наступні показання використання лікарського засобу-синтетичного аналога гормону кори надниркових залоз:
- колагенози, дифузні ураження сполучної тканини і судин;
- ревматизм;
- інфекційний неспецифічний поліартрит;
- бронхіальна астма;
- гострий лейкоз;
- інфекційний мононуклеоз;
- інфекції нирок (з обережністю);
- нейродерміти;
- екзема;
- алергічні захворювання, хвороба Аддісона;
- гостра недостатність кори надниркових залоз;
- гломерулонефрит;
- гострий панкреатит;
- різні типи кон'юнктивітів, блефаритів, запалення рогівки ока, склери, епісклерит, очного яблука, катаракта.
Спосіб застосування та дозування
Залежно від обраного формату ліки встановлюється спосіб застосування і дозування. Таблетки і розчин застосовуються всередину, мазь - місцево, очні краплі використовуються тільки для лікування захворювання очей. Лікар призначає засіб-аналог наднирників гормону індивідуально, залежно від особливостей пацієнта, важкості перебігу захворювання. Курс також встановлюється індивідуально.
таблетки Преднізолон
За рекомендацією лікаря, необхідно пити таблетки Преднізолон в одноразової або подвійний добової дозі через день з урахуванням ритму вироблення глюкокортикоїдів в інтервалі 6-8 годин. Добова доза може бути розділена на 2-4 прийоми, вранці призначається маленька дозування. Таблетки приймаються під час або після їди. Лікування не можна припиняти раптово. У стресових станах дозування може бути збільшена в 1, 5-3 рази або в 5-10 разів у важких випадках.
При гострих течіях хвороби і при замісної лікуванні дорослі приймають 20-30 мг / добу, підтримуючою дозою є 5-10 мг / день. Лікар може призначити 15-100 мг / добу початкової дози або 5-15 мг / день в якості підтримуючої гормональної терапії. Дітям з трьох років показано 1-2 мг на кг маси тіла за день, розділені на 4-6 прийомів. Підтримуюча дитяча доза становить 0, 3-0, 6 мг / кг. Після отримання ефекту доза знижується до 5 мг, потім по 2, 5 мг з інтервалами в 3-5 діб.
мазь
Кремова версія застосовується зовнішньо при свербінні шкіри, висипаннях алергічного характеру. Наносять крем тонким шаром 2-3 рази на день. Мазь може застосовуватися в гінекології - з комбінованим лікуванням антибіотиками і протигрибковими засобами. Курс лікування триває близько 6-14 днів, підтримуюча терапія передбачає нанесення мазі один раз в день.
преднізолон розчин
Поширена форма випуску ліки - розчин для ін'єкцій. Преднізолон вводять внутрішньовенно, внутрисуставно або внутрішньом'язово в строгих умовах стерильності. Внутрісуглобні ін'єкції припускають введення 10 мг гідрокортизону в малі суглоби, 25 мг в середні і 50 мг в великі. Повтор може бути проведений неодноразово. Після цього лікар проводить оцінку вираженості ефекту. При його недоліку вирішується питання про підвищення дози.
При шоці вводять Преднізолон внутрішньовенно повільно або по краплях в кількості 30-90 мг. В інших випадках доза коливається в рамках 30-45 мг. Якщо введення в вену утруднений, гормональний препарат вводять внутрішньом'язово. Повторна доза становить 30-69 мг. Для дітей розрахунок дози кортикостероїдів залежить від віку: 2-12 місяців - 2-3 мг / кг, 1-14 років - 1-2 мг / кг внутрішньовенно (повільно, мінімум три хвилини). Повторно медикамент вводиться через 20-30 хвилин, з оцінкою метаболізму.
Очні краплі
За інструкцією, перед застосуванням розчин для закапування в очі струшують. Очну суспензія закопують в порожнину між задньою поверхнею століття і передньою поверхнею очного яблука (вона називається кон'юнктивальний мішок) по 1-2 краплі тричі за добу. Курс лікування інфекції триває не більше 14 днів. Після відкриття нового флакона його можна зберігати не довше місяця.
особливі вказівки
В інструкції до препарату є розділ особливих вказівок, що описують застосування препарату. Зверніть увагу на такі пункти:
- тривала терапія вимагає призначення препаратів калію і дієти, щоб уникнути розвитку гіпокаліємії;
- після закінчення тривалої терапії за хворими ще рік спостерігають лікарі, щоб виключити ризик розвитку надниркової недостатності кори;
- раптова відміна кортикостероїдів веде до анорексії, нудоти, слабкості, м'язових болів і загострення захворювання;
- при терапії Преднізолоном не проводиться введення вакцин;
- в період лікування варто утриматися від керування автомобілями і механізмами.
преднізолон дітям
За інструкцією, лікарський засіб протипоказано у віці до трьох років в формі таблеток. Розчин для парентерального введення може призначатися за суворими показаннями і після консультації з лікарем. Дозування встановлюється індивідуально, залежить від віку і маси тіла. Під час терапії дітей в період росту лікуючий лікар регулярно перевіряє розвиток дитини, щоб виключити негативний вплив медикаменту і усунути свідчення інфекцій.
лікарська взаємодія
Згідно з даними інструкції по застосуванню, Преднізолон поєднується не з усіма лікарськими засобами:
- прийом медикаменту на тлі слабкої секреції інсуліну, вживання антидепресантів і антикоагулянтів вимагає корекції їх дози;
- хворі з синдромом Аддісона повинні дотримуватися обережності при поєднанні з барбітуратами;
- кортикостероид збільшує ризик кровотечі при комбінації із саліцилатами;
- підвищує можливість порушення електролітного обміну з діуретиками;
- НАТРІЙ препарати призводять до периферичних набряків;
- Амфотерицин В збільшує ризик розвитку недостатності роботи серцевого ритму;
- етанол збільшує метаболізм, може призводити до недостатності надниркових залоз;
- прискорює виведення аспірину, тому не можна призначати ацетилсаліцилову кислоту під час терапії гідрокортизоном;
- знижує ефективність введення інсуліну, соматотропного гормону;
- адренокортикотропний гормон підсилює протизапальну дію Преднізолону;
- Циклоспорин і Кетоконазол підсилюють токсичність синтетичних кортикостероїдів;
- андрогени і стероїдні анаболічні гормональні засоби підсилюють набряклість, призводять до появи вугрів;
- естрогени і контрацептиви знижують кліренс Преднізолону, а сам він знижує ефект інсуліну.
Побічні дії Преднізолону
Інструкція по застосуванню лікарського засобу попереджає про розвиток таких можливих побічних ефектів:
- ожиріння, гірсутизм, поява вугрів;
- збій менструального циклу;
- остеопороз, комплекс Іценко-Кушинга;
- виразка стравоходу, виразки шлунка;
- геморагічний панкреатит;
- гіперглікемія;
- ослаблення імуноглобулінів, підвищення згортання крові;
- психічні відхилення.
Передозування
За даними досліджень і інструкції, випадки про передозування рідкісні, як і прояви гострих токсичних ефектів або смерті від того, що дози медикаменту були завищені. Ймовірними симптомами передозування є посилення інфекції та ознаки побічних ефектів. В цьому випадку не проводиться лікування специфічними антидотами, оскільки їх немає. Лікарі усувають самі симптоми інфекції.
Протипоказання
Інструкція по застосуванню говорить, що при наявності таких протипоказань препарат заборонено використовувати за призначенням:
- важка форма гіпертонії, цукрового діабету, стероїдного діабету;
- недостатність кровообігу;
- перший триместр вагітності;
- гострий ендокардит;
- психоз, нефрит, остеопороз;
- захворювання нирок;
- виразка шлунка або 12-палої кишки;
- сифіліс;
- лікування туберкульозу;
- старечий вік;
- при інфекціях призначається тільки з антибіотиками.
Умови продажу та зберігання
Препарат відпускається з аптек за рецептом. Зберігається далеко від дітей і захищеному від світла місці при температурі не вище 25 градусів. Термін придатності становить два роки для таблеток і мазі, три роки - для розчину і очних крапель.
аналоги
За активної діючої речовини або фармакологічній дії виділяють синтетичні аналоги Преднізолону в ампулах, таблетках і мазі вітчизняного або зарубіжного випуску:
- Медопред;
- Преднізолон буфус;
- Преднізолон-АКОС;
- Декортін;
- Інфланефран;
- Ново-Преднізолон;
- Преднігексал;
- Преднізолону ацетат або гемисукцинат, натрію фосфат;
- Солю-Декортін.
Ціна Преднізолону
Придбати препарат можна через аптеки або інтернет, маючи на руках рецепт. Вартість буде залежати від форми випуску, виробника і кількості таблеток / ампул всередині упаковки. Зразкові ціни:
вид |
Виробник |
Ціни в інтернет-аптеках, рублів |
Аптечні ціни, рублів |
Ампули 30 мг 1 мл 3 шт. |
Аджіо Фармацевтика |
48 |
55 |
30 мг 1 мл 3 шт. |
Індія |
27 |
33 |
Таблетки 5 мг 100 шт. |
Росія |
73 |
90 |
5 мг 100 шт. |
Румунія |
108 |
120 |
Відгуки
Марія, 23 роки
У мене запалився суглоб на великому пальці руки. Було дуже боляче і нестерпно робити будь-яку роботу. Лікар сказав, що потрібно зробити укол Преднізолоном. Я боялася, але все пройшло швидко і практично безболісно. Біль майже відразу пішла, а робота пальця відновилася. Я оцінила ефективний засіб на відмінно.
Борис, 39 років
У дитини була гостра алергічна реакція. Лікар, до якого ми звернулися, сказав, що допомагати потрібно невідкладно. Для цього синові запропонували ввести Преднізолон. Пошукавши інформацію, я з'ясував, що у препарату занадто багато побічних ефектів, небезпечних для дитини. Рекомендую шукати більш безпечний аналог Преднізолону в ампулах.
Ніна, 68 років
Місяць тому стали хворіти і свербіти очі. Лікар поставив діагноз кон'юнктивіт, прописав краплі Преднізолон. Протягом тижня я користувалася ним згідно з інструкцією, і вилікувала це захворювання. Відгуки знайомих про засобі були негативними, але я не відчула на собі побічних ефектів.