Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Для лікування бластомікозу, онихомикоза, деяких видів лишаїв лікарі призначають Орунгал - інструкція із застосування медикаменту включає відомості про його протигрибковим ефектом по відношенню до збудників, які викликали дані захворювання. Капсули і розчин препарату ефективно діють на організм дорослих і дітей. Ознайомтеся з інструкцією із застосування ліків.

Принцип дії препарату

Протигрибковий препарат Орунгал широко застосовується для лікування пацієнтів, які страждають від мікозів шкіри і нігтьових інфекцій. Крім терапії, медикамент знаходить застосування як профілактичний засіб для скорочення ризиків рецидивів грибкових інфекцій. Така дія пояснюється присутністю в складі ліки активної речовини ітраконазолу.

Склад і форма випуску

Орунгал представлений в форматі капсул для перорального прийому і розчину, що приймається всередину. Докладний склад кожного ліки представлений в таблиці:

капсули

розчин

опис

Желатинові капсули, рожевого кольору, з блакитною кришкою, всередині кремові пелети

Жовта або світло-помаранчева рідина, з вишневим запахом

Концентрація ітраконазолу, мг

100 на 1 шт.

10 на 1 мл

Додаткові складові елементи

Гіпромелоза, сахароза, макрогол, желатин, діоксид титану, барвники індігокармін і азорубін

Хлористоводнева кислота, вода, гідроксіпропілбетадекс, карамельний і вишневий ароматизатори, пропіленгліколь, розчин сорбітолу, гідроксид натрію, сахарин натрію

упаковка

За 4, 5, 6 або 14 шт. в пачці з інструкцією по застосуванню

За 150 мл у флаконі з мірної чашкою

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Протигрибковий засіб Орунгал містить речовину ітраконазол, яке є похідним триазолу. Воно ефективно по відношенню до дерматофітів, дріжджових і дріжджоподібних грибів. Ітраконазол порушує синтез ергостеролу, який входить в компонентний склад клітинної мембрани грибків. При прийомі всередину препарат досягає максимуму концентрації через 3-4 години.

Тривале застосування Орунгалу забезпечує довготривалий ефект - до двох тижнів. Речовина зв'язується з білками плазми майже на 100%, його кількість в крові дорівнює 60% від концентрації в плазмі. Накопичення ітраконазолу в кератинових тканинах і шкірі в чотири рази вище, ніж в плазмі, а швидкість виведення безпосередньо залежить від того, як швидко оновлюється епідерміс.

Після закінчення місячного курсу лікування працює концентрація ітраконазолу в шкірі зберігається 2-4 тижні. У кератині нігтів активна речовина виявляється через тиждень з моменту терапії і зберігається півроку після завершення тримісячного курсу лікування. Терапевтичний рівень ітраконазолу в тканинах піхви зберігається дві доби після триденного курсу лікування.

Метаболізм ітраконазолу відбувається в печінці, з утворенням декількох метаболітів, але тільки гідроксітраконазол надає аналогічне протигрибковудію. Препарат виводиться з сечею та калом. Біодоступність ітраконазолу може бути знижена при порушенні імунітету, у хворих на СНІД, після операції з трансплантації органів. Концентрація речовини у пацієнтів з нирковою недостатністю і цирозом печінки збільшена.

показання

Якщо призначається Орунгал - в інструкції по застосуванню препарату звертають увагу на список його показань. Він залежить від обраної форми випуску. Капсули для перорального вживання мають більш широким спектром застосування, розчин для прийому всередину - обмеженим. Самостійно призначати препарат не слід, це повинен робити лікар.

капсули Орунгал

За інструкцією, при наявності показань, капсули Орунгал можуть застосовуватися для лікування в наступних випадках:

  • системні мікози, спричинені дріжджовими грибками, дерматофітами, іншими чутливими до препарату збудниками;
  • дерматомікози, оніхомікози, грибковий кератит;
  • системний кандидоз, аспергільоз, криптококоз, криптококовий менінгіт;
  • імунодефіцит або криптококоз центральної нервової системи;
  • гістоплазмоз, бластомікоз, тропічні мікози, викликані пліснявими грибами;
  • кандидомікоз, кандидоз;
  • глибокий вісцеральний кандидоз;
  • висівковий лишай.

розчин Орунгал

В інструкції розчину Орунгал сказано про наявність наступних показань для його застосування:

  • лікування кандидозу стравоходу, порожнини рота у пацієнтів з імунодефіцитом і ВІЛ-позитивних хворих;
  • профілактика системних грибкових інфекцій при ракових захворюваннях крові, після пересадки кісткових тканин мозку, у пацієнтів з високим ризиком розвитку нейтропенії.

Режим прийому і дозування

За інструкцією, капсули Орунгал приймаються відразу після їжі, ковтати цілком, запиваются великою кількістю води. Орієнтовна дозування і режим прийому вказані в таблиці:

захворювання

Доза Орунгалу, мг

Кратність прийому, раз / добу

Курс лікування, діб

Примітка

кандидоз

200

2

1

Або 200 мг раз на добу протягом трьох днів

висівковий лишай

200

1

7

-

Дерматомікоз гладкої шкіри

200

1

7

Або 100 мг раз на добу курсом 15 днів

Поразки кистей рук і стоп

200

2

7

Або 100 мг раз на добу курсом 30 днів

грибковий кератит

200

1

21

-

оральний кандидоз

100

1

15

-

Оніхомікоз (ураження нігтів)

400

2

7

Повторювати двічі через три тижні перерви

аспергільоз

200

1

60-150

-

криптококкоз

200

1

60-365

-

кандидоз

100-200

1

21-210

-

криптококовий менінгіт

200

2

60-365

-

гістоплазмоз

200

1

240

Або 200 мг двічі на добу

бластомікоз

100 (200)

1 (2)

180

-

споротрихоз

100

1

90

-

паракокцидіомікоз

100

1

180

-

хромомікоз

100-200

1

180

-

Дуже довго я не могла знайти ефективний засіб від грибка нігтів. Толі в басейні підчеплю, то чи ще де, але це був жах! Пробувала різні засоби, що не помоглало, вирішували сходити до лікаря і ось що мені порадили. Читати далі…

За інструкцією, розчин приймається всередину натщесерце, їм полощуть рот, потім ковтають. Дозування і курс використання препарату вказані в таблиці:

показання

Доза Орунгалу, мг (чашках)

Кратність прийому, раз / добу

Курс, тижнів

Примітка

Кандидоз стравоходу або порожнини рота

200 (2)

1-2

1

При відсутності ефекту курс продовжується ще на тиждень

Кандидоз порожнини рота при несприйнятливості флуконазолу

200-400 (2-4)

1-2

2

При неефективності курс можна продовжити на таку ж кількість діб

Профілактика системних грибкових інфекцій шкіри

5 мг / кг

2

2

Лікування триває до відновлення числа нейтрофілів

особливі вказівки

Вивчаючи інструкцію із застосування препарату, потрібно звернути увагу на розділ особливих вказівок:

  • через негативного іонотропного ефекту ітраконазолу, його не слід застосовувати при хронічній серцевій недостатності;
  • знижена кислотність шлунка порушує абсорбцію активної речовини препарату;
  • пацієнти з ахлоргидрией або приймають блокатори гістамінових рецепторів повинні запивати ліки напоями з колою;
  • під лікарським контролем препарат використовується при порушенні функцій печінки, нирок;
  • при появі ознак периферичної невропатії повинна відбуватися скасування лікування;
  • дітям препарат не призначається, за винятком випадків перевищення очікуваної користі над потенційним ризиком;
  • препарат не впливає на швидкість реакції.

При вагітності і грудному вигодовуванні

Ітраконазол виділяється з грудним молоком, тому при лактації його прийом протипоказаний. Якщо ж лікування вже проводиться, грудне вигодовування слід скасувати. При вагітності препарат призначається тільки при системних мікозах, які загрожують життю. Жінки дітородного віку повинні користуватися надійними методами контрацепції аж до першої менструації після закінчення курсу. За відгуками лікарів, якщо мати під час виношування дитини брала медикамент, новонароджений міг народитися з порушенням розвитку внутрішніх органів.

Взаємодія з іншими препаратами

За інструкцією, Орунгал може взаємодіяти з іншими медикаментозними засобами, надаючи наступне вплив:

  • з обережністю призначається одночасний прийом препарату з блокаторами кальцієвих каналів;
  • антацидні засоби зменшують абсорбцію ітраконазолу;
  • Рифампіцин, Рифабутин, Фенітоїн знижують біодоступність активної речовини препарату;
  • заборонено поєднувати Орунгал з індукторами печінкових ферментів (Фенобарбітал, Ізоніазид, Карбамазепин), хінідин, Левометадоном, астемізол, Терфенадин, триазолам, алкоголем;
  • при спільному прийомі з орунгалом потрібно скоротити дозу протипухлинних препаратів, іммуносуспрессоров.

Побічні дії

Під час застосування ітраконазолу можуть спостерігатися такі побічні дії, зазначені в інструкції:

  • нудота, зниження апетиту;
  • блювота, болі в животі;
  • запаморочення, алергічні реакції, головний біль;
  • алопеція, підвищення чутливості до світла, набряки легенів;
  • серцева недостатність, гіпокаліємія, порушення менструального циклу.

Передозування

Згідно з інструкцією, в даний час не відомо про випадки передозування препаратом. Теоретично, її симптомами стають посилені ознаки побічних дій. Для лікування в першій годині після прийому використовується промивання шлунка, призначення активованого вугілля. Гемодіаліз для виведення ітраконазолу не застосовується, специфічного антидоту не існує.

Протипоказання

Згідно з даними інструкції, препарат призначають з обережністю при цирозі печінки, хронічній серцевій і нирковій недостатності. Протипоказаннями для застосування Орунгалу є такі стани:

  • грудне вигодовування, вагітність;
  • дитячий або похилий вік;
  • підвищена чутливість до компонентів складу Орунгалу або азолам.

Умови продажу та зберігання

Купити препарат можна тільки рецептом. Зберігається він далеко від світла і дітей при температурі 15-30 градусів для капсул та до 25 градусів для розчину. Термін придатності капсул становить три роки, розчину - два роки. Відкритий флакон з розчином потрібно використовувати протягом місяця.

аналоги

Прямий аналог препарату по активної речовини - Ітраконазол. Решта аналогічні препарати схожі на нього лише по терапевтичному впливу і протигрибковим ефектом:

  • Ірунін;
  • Ітразол;
  • Дифлюкан;
  • Ізол;
  • Іконазол;
  • Ітракон;
  • Ітрунгар;
  • Метрикс;
  • Мікокур;
  • МІКОСТОП.

Ціна

Придбати препарати Орунгал можна через інтернет або в аптеці за вартістю, яка залежить від торгової націнки і форми випуску препарату. Зразкові ціни по Москві і Санкт-Петербургу:

різновид

Аптечна ціна, в рублях

Інтернет-ціна, в рублях

Капсули 100 мг 14 шт.

2909

3000

Розчин 10 мг / мл 150 мл

4008

4100

Капсули 100 мг 4 шт.

2000

2100

Відгуки

Марина, 23 роки

У мене почалася молочниця - я застудилася, а на ранок стала відчувати свербіж і печіння в піхву. Свічки купувати не хотіла, вирішила купити капсули. За відгуком знайомої пішла в аптеку за орунгалом, вона рекомендувала його як ефективний засіб для лікування молочниці, але ціна виявилася зависокою. Я вибрала більш доступний аналог Орунгалу.

Володимир, 29 років

У мене складний перебіг грибка нігтів, тому місцеві зовнішні препарати малоефективні. За призначенням лікаря я п'ю таблетки Орунгал, щоб посилити терапевтичну дію. З початку лікування пройшов тільки місяць, ще треба лікуватися два. Сподіваюся, ефект мене порадує, тому що я вже втомився терпіти свербіж і дискомфорт.

Аліна, 32 роки

Я страждала від кандидозу рота - підхопила десь грибок і довго не могла вилікуватися. Прийшла до лікаря, а той прописав приймати розчин Орунгал. Я ніколи не стикалася з подібним ліками - його треба точно відміряти мірним стаканчиком, полоскати рот і потім випивати. Через місяць лікування я забула про своє делікатному недугу.

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія:

Здоров'я