Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Головний біль класифікується як первинний і вторинний головний біль. Головний біль вважається первинним, коли його не викликають захворювання або інші медичні умови. Більшість первинних головних болів діляться болі напруга, мігрень і кластерні головні болі.

Опис мігрені

Головний біль напруги є найбільш поширеним первинним головним болем і становить 90% всіх головних болів. Мігрень є другим найбільш часто зустрічається первинним головним болем.

Мигрень також відома як нейроваскулярний головний біль:

  • Сильний пульсуючий або пульсуючий головний біль.
  • Головний біль може тривати від кількох годин до кількох днів.
  • Пацієнт вважає за краще лежати в темному, тихому місці.
  • Головний біль викликаний фізичними вправами та напруженою діяльністю.
  • Тудота, блювання.
  • Головному болю передує аура.
  • Під час головного болю - підвищена чутливість до світла та звуку.

Класична мігренозна аура

Візуальна аура - це найпоширеніша форма:

  • Геміаноптична: форма півмісяця, яскравий і блискучий рваний край. Рідше зустрічається зорова аура - фотопсія скотоми або фосфени.
  • Зорові спотворення: метаморфопсія, мікропсія або макропсія частіше зустрічаються у дітей.

Сенсорні симптоми. Друга за поширеністю аура зустрічається приблизно у третини пацієнтів з мігренню:

  • Оніміння, поколювання або парестезія.
  • Поширення - Часто обличчя та руки.
  • Дисфункція стовбура головного мозку - рідко, представлена геморухової слабкістю, дисфазією та некоординацією
  • Зміни рівня свідомості - рідко

Типи мігрені або нейроваскулярного головного болю

Характеристики мігрені включають односторонній головний біль та ауру. Існує 3 основних типи мігрені:

Головний біль з аурою

Класична мігрень представлена як односторонній головний біль. Симптоми аури передують головному болю. Головний біль викликаний фізичними вправами та напруженою роботою.

Сімейна або спадкова геміплегічна мігрень - рідка форма мігрені з аурою, є аутосомно-домінантним захворюванням. Принаймні, один родич першого ступеня має ідентичні напади.Це перший синдром мігрені, пов'язаний з певним генетичним набором поліморфізмів.

Пацієнти зі спорадичною геміплегічною мігренню мають мігрень з аурою, включаючи рухову слабкість, але не мають ураженого родича першого або другого ступеня

Базилярна мігрень спостерігається переважно у молодих людей. Дизартрія, запаморочення, шум у вухах, зниження слуху, двоїння в очах, атаксія, зниження рівня свідомості. Двигуна слабкість відсутня. Симптоми двосторонні.

Головний біль без аури

Скарги пацієнта на односторонній головний біль. Симптоми аури відсутні. Головний біль викликаний фізичними вправами та напруженою роботою.

Аура без головного болю

Аура є переважним симптомом, і головний біль має помірну інтенсивність, не слідує за аурою, не є одностороннім або пульсуючим, не посилюється після тренування, може бути легким і дискретним.

Аура без головного болю часто зустрічається у чоловіків середнього віку Аура триває протягом короткого періоду часу та зникає без головного болю. У поодиноких випадках може бути тривалою.

Причини мігрені або нейроваскулярного головного болю

Мігрень може мати судинне походження, бути викликана серотоніном, тимчасовою хвилею деполяризації поверхні мозку, способом життя, погодою

Судинна мігрень

Церебральні кровоносні судини несуть кровопостачання тканини мозку в компактному просторі, укладеному в кістковому черепі. Розширення або зміна діаметра або об'єму будь-якої структури мозку, включаючи кровоносні судини, викликає симптоми тиску, такі як головний біль.

Мігрень - це симптом, який виникає, коли кровоносні судини в мозку скорочуються та розширюються неналежним чином. Візуальна аура може виникати, коли кровоносні судини потиличної частки беруть участь в ініціації мігрені.

Мігрень, викликана серотоніном

Серотонін - це нейромедіатор, який сприяє передачі інформації між клітинами мозку. Баланс рівня серотоніну необхідний підтримки тонусу судин мозку. Зміни у розширенні та звуженні артерій викликають мігрень.

Низький рівень серотоніну змінює судинний баланс звуження та розширення кровоносних судин у мозковій тканині, викликаючи пульсуючу мігрень. Є й інші нейротрансмітери, такі як дофамін, що також беруть участь у підтримці нормальної судинної діяльності в мозковій тканині.

Кортикальна деполяризація

Напад мігрені пов'язаний з тимчасовою хвилею деполяризації поверхні мозку. Деполяризація починається в потиличній частці, таким чином починається симптом аури. Потилична частка знаходиться у задній частині мозку. Поширення від потиличної частки до передньої частини мозку становить від 3 до 5 мм за хвилину.

Деполяризація клітин мозку супроводжується поширенням тиші електричної активності мозку. Фаза мовчання ініціює симптоми аури. Фаза мовчання супроводжується вивільненням медіаторів запалення, які викликають головний біль.

Мігрень, викликана способом життя, дієтою, погодою

Гіпоглікемія, зловживання алкоголем, скасування кофеїну, споживання червоного вина можуть спричинити мігрень. Її причиною також стають висока температура з високою вологістю та низька температура з високою вологістю.

Увага! Інформація, подана у статті, має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації щодо лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія: