Запальні захворювання печінки різної етіології виявляються шляхом проведення лабораторних досліджень. Аналіз крові на гепатит С, аутоімунні та інші типи хвороби є найбільш інформативним способом діагностики. Тестування призначається з урахуванням виду патології і провокуючих чинників.
Способи проведення діагностики
Сучасна медицина пропонує багато способів діагностики запальних захворювань печінки. Лабораторні дослідження вибирають в залежності від типу патології і чинників, що спровокували її розвиток:
- Токсичні гепатити розвиваються після тривалого впливу на печінку різних отрут або через зловживання алкоголем. Для підтвердження діагнозу проводиться ВАК (біохімічний аналіз крові) на альбуміни, протромбіну, фібриногену, глобуліни, білірубін, ферменти.
- Променевої гепатит - це рідкісний вид хвороби, що розвивається після радіоактивного опромінення. Діагноз підтверджується біохімічними аналізом крові і перевіркою рівня білірубіну.
- Аутоімунний гепатит є рідкісним хронічним захворюванням печінки зі стрімкою течією. Діагностують патологію після дослідження рівня гамма-глобулінів, АсТ, IgG, АЛТ.

Найбільшою групою запальних захворювань печінки є вірусні. Для виявлення кожного виду використовуються певні методи діагностики:
- Штам A. Недуга викликає РНК вірус. Інкубаційний період хвороби становить 2-4 тижні. Для виявлення цієї форми використовують тест на антитіла класу IgG і IgM до вірусу A (Anti-HAV-IgG і Anti-HAV-IgM), ПЛР (полімеразної ланцюгової реакції) на присутність РНК в сироватці крові.
- Штам B. Ця форма є однією з найнебезпечніших, має важкі наслідки. Хвороба викликає гепаднавірус HBV. Інкубаційний період триває до 6 місяців. Важливо виявити патологію в цей час, щоб вона не перейшла в хронічну стадію. Діагностика передбачає ІХЛА (імунохемілюмінесцентний аналіз) на HBsAg, БАК.
- Штам C. Ця форма дуже широко поширена. Після зараження інкубаційний період хвороби триває від 2 до 24 тижнів. Інфекція може довгий час залишатися непоміченою через відсутність симптомів і передаватися іншим людям. Діагноз встановлюється після кількісного і якісного дослідження біоматеріалу. Перший аналіз на гепатит С проводять методом ПЛР (для визначення РНК). Якісний ІФА (імуноферментний аналіз) передбачає виявлення антитіл до антигенів вірусу C.
- Штам D. Ця форма розвивається на тлі гепатиту В. Інкубаційний період триває до 6 місяців. Діагностика включає ПРЦ та перевірку наявності антитіл класу IgM.
- Штам E. Форма захворювання рідкісна, але відрізняється високою смертністю пацієнтів. Діагноз ставлять після проведення аналізу крові на Anti-HEV-IgG.
- Штам F. Збудники цієї форми присутні не тільки в крові пацієнта, а й у фекаліях. Для постановки діагнозу проводять біологічний аналіз крові, сечі, калу.
- Штам G. Форма може розвинутися на тлі гепатитів B, C або D. Поєднання з другим видом становить найбільшу небезпеку для життя пацієнта. Для виявлення недуги кров досліджують на РНК HGV-RNA.
Підготовка до здачі
Перш ніж здати аналіз крові на гепатити В і С, а також на інші невірусні форми захворювання, потрібно правильно підготуватися до діагностики. В іншому випадку тестування може дати спотворені результати і доведеться повторно проходити процедуру. Правила підготовки представлені нижче:
- За 8-12 годин до процедури перестати приймати їжу. Проби здають натщесерце.
- За 14 днів до тестування перестати пити будь-які ліки, щоб знизити навантаження на печінку.
- За 1 день до процедури повністю відмовитися від жирного, гострого, солоного, алкогольних напоїв, куріння.
- Знизити фізичні навантаження до мінімуму перед проведенням дослідження.
- Відмовитися від продуктів з вмістом каротину (фруктів і овочів жовтого кольору).
- За кілька днів до тесту відмовитися від проведення УЗД, рентгену, фізіотерапевтичних процедур.
- Перед проведенням дослідження повідомити лікаря про наявні захворюваннях, алергії на медичні препарати.
- Жінкам не можна проходити діагностику під час менструації.

Розшифровка результатів аналізу крові на гепатит
Термін проведення дослідження залежить від типу тестування і медичного закладу. Як правило, результат готується від 1 до 10 календарних днів. Спеціалізовані центри надають інформацію протягом дня, за умови, що транспортувати біологічний матеріал у віддалену лабораторію не потрібно. Точно розшифрувати результат може тільки фахівець, але знати нормальні показники і допустимі відхилення пацієнтам корисно.
Захворювання може мати невірусні і вірусне походження. Від етіології залежить метод тестування. Розшифровка результатів проб на аутоімунні, токсичні та променеві види хвороби представлена нижче в таблиці:
показник |
норма |
Підстави для постановки діагнозу |
білірубін |
5-21 мкмоль / л |
підвищений рівень |
фібриноген |
1, 8-3, 5 г / л |
знижений рівень |
АСТ |
До 75 од / л |
підвищений рівень |
АЛТ |
До 50 од / л |
|
Загальний білок сироватки (альбумін) |
66-83 г / л |
знижений рівень |
Для виявлення хвороби вірусного типу проводять дослідження біоматеріалу на антитіла. Розшифровка результатів проб представлена нижче:
параметр |
нормальні показники |
Підстави для постановки діагнозу |
HBs (австралійський) антиген |
- |
+ |
Anti-HBs |
10 мед / мл |
Вище 10 мед / мл |
Anti-HBС-total |
- |
+ |
HbеAg |
- |
+ (Хронічна форма) |
Anti-HBе |
+ (Говорить про одужання і наявності імунітету) |
- (хронічне захворювання або його відсутність) |
HBV-DNA |
До 40 МО / л |
Рівень вище 40 МО / л |
вартість дослідження
В даний час такі тестування проводять в муніципальних і комерційних медичних установах. Вартість дослідження біологічного матеріалу в Москві варіюється від 250 до 12500 рублів. На ціну впливає спосіб тестування, складність виконання процедури, умови конкретного діагностичного центру.