При зміні форми і об'єму печінки пацієнта на тлі алкоголізму ставиться діагноз алкогольний гепатит. Це дегенеративне захворювання, небезпечне ризиком прояву цирозу. Потрібне оперативне лікування хвороби, відмова від алкогольсодержащих напоїв і перехід на здоровий спосіб життя. Дізнайтеся, як розпізнати гепатит в домашніх умовах, якими симптомами він характеризується.
Що таке алкогольний гепатит
У 1995 році з'явився термін «гепатит від алкоголю», який вказує на характеристику ураження печінки через вживання етанолу. Це захворювання є запальним, служить причиною виникнення цирозу. Токсини алкоголю потрапляють в печінку, де утворюються ацетальдегід, що вражають клітини. Захворювання стає хронічним через шість років при постійному вживанні етанолу. Гепатит C і алкоголь не пов'язані безпосередньо, але розвитку токсичної хвороби сприяє щоденний прийом 50-80 г спирту для чоловіків, 30-40 г для жінок і 15-20 г для підлітків.
Алкогольний гепатит - симптоми
Залежно від форми прояву хвороби виділяють наступні симптоми алкогольного гепатиту:
- Персистирующая форма - протікає приховано, пацієнт не підозрює про хворобу. Ознаками її можуть служити тяжкість в правому боці під ребрами, нудота, відрижка, болі в шлунку. Тип виявляється за допомогою лабораторних досліджень, лікується при відмові від спиртного і дотриманні дієти.
- Прогресуюча форма - вона утворюється при відсутності лікування персистирующего гепатиту, вважається передвісником цирозу. Стан пацієнта погіршується, в печінці спостерігаються вогнища некрозу (клітини повністю гинуть). Ознаками стають: блювота, діарея, лихоманка, жовтяниця, біль у правому боці. Без лікування хвороба загрожує смертю від печінкової недостатності.
Ознаки алкогольного гепатиту
Залежно від розвитку і перебігу хвороби виділяють особливі ознаки гепатиту. Захворювання може бути гострим (жовтяничним, латентним, фульмінантні і холестатичним) і хронічним. Якщо у першого симптоми проявляються яскраво, виражено (пацієнт може пожовтіти, відчувати болю і погіршення стану), то у другого течія може бути безсимптомним і виражатися слабо.
Гострий алкогольний гепатит
ОАД, або гострий алкогольний гепатит вважається швидко прогресуючим захворюванням, що руйнує печінку. Виявляється після тривалих запоїв. Виділяють чотири форми:
- Жовтянична - слабкість, болі в області підребер'я, анорексія, блювота, діарея. У чоловіків спостерігається жовтяниця без свербежу, схуднення, нудота. Печінка збільшується, ущільнюється, гладка, болюча. Руки пацієнта тремтять, можуть проявлятися асцит, еритема, бактеріальні інфекції, підвищення температури.
- Латентна - діагностується лише лабораторним методом, біопсією, приховане протікання.
- Холестатична - зустрічається рідко, симптомами служать сильне свербіння, безбарвний кал, жовтяниця, темна сеча, порушення сечовипускання.
- Фульмінантна - симптоми прогресують, спостерігаються геморагії, жовтяниця, ниркова недостатність і енцефалопатія печінки. Через коми і гепаторенального синдрому настає смерть.
Хронічний алкогольний гепатит
Відсутністю явних симптомів характеризується хронічний алкогольний гепатит. Він виявляється тільки лабораторними пробами - перевіряється активністьтрансаміназ, синдром холестазу. На непряме розвиток хвороби вказують критерії алкогольної залежності:
- прийом великої кількості алкоголю, бажання випити;
- ознаки абстиненції;
- збільшення дозування алкоголю.
Як розпізнати гепатит в домашніх умовах
Щоб правильно розпізнати гепатит в домашніх умовах, потрібно звернути увагу на хворого. Якщо у нього проявляється хоча б одна ознака гострого перебігу хвороби, необхідне втручання лікаря. При спостереженні непрямих ознак причетності до алкоголізму також слід звернутися до фахівців для обстеження печінки і виявлення відхилень в її функції.
Якщо хворобу вчасно не почати лікувати, можливі ускладнення, аж до загибелі пацієнта на тлі некрозу печінки:
- підвищений тиск;
- інтоксикація організму;
- гіпертензія, варикоз;
- жовтяниця, цироз.
Заразний чи токсичний гепатит
Згідно з даними лікарів алкогольний токсичний гепатит вважається не заразним захворюванням, тому що виникає внаслідок отруєння організму хімічною речовиною. Воно розвивається на тлі тривалого прийому алкогольних напоїв у великій кількості, впливає тільки на організм хворого. Для лікування важливо виключити руйнівно діє фактор і підвищити функціональність органів.
Як лікувати алкогольний гепатит
Щоб провести ефективне лікування алкогольного гепатиту печінки, потрібно обов'язково відмовитися від прийому алкоголю і звернутися до лікаря. Той призначить комплексну терапію, що включає:
- дезинтоксикацию - крапельниці, введення внутрівенно або орально очищувальних лікарських засобів;
- відвідування психолога, нарколога для усунення шкідливої звички;
- енергетичну дієту, рекомендовано вживати більше білків;
- оперативне або медикаментозне лікування - можна видалити вогнища некрозу, приймати метіонін і холін для заповнення ліпідної функції органу;
- внутрішньом'язово введення вітамінів, калію, цинку, азотовмісних речовин;
- застосування кортикостероїдів при важкому ступені захворювання;
- прийом гепатопротекторів (Ессенціале, Урсосану, Гептралу);
- елімінацію чинників етіології;
- прийом антибіотиків при розвитку бактеріальних, вірусних інфекцій або розвитку важкої форми хвороби.
Лікарі забороняють лікуватися самостійно, оскільки ураження печінки може бути серйозним і призвести до неконтрольованих наслідків. Якщо випадок дуже важкий і запущений, може зажадати трансплантація печінки, прогноз приживання середній. Як зміцнюючий лікування після усунення симптомів і гострого перебігу можуть використовуватися засоби народної медицини на основі кукурудзяних рилець, розторопші.
В якості профілактики виникнення рецидиву хвороби використовуються дані правила:
- зменшення доз спиртного або повна відмова від нього;
- дотримання прийому ліків, відмова від алкоголю при лікуванні;
- правильне харчування, повноцінний по калорійності і БЖУ.
Дієта при алкогольному гепатиті печінки
У більшості хворих на гепатит алкогольного типу в клінічній історії спостерігалося виснаження організму через відсутність повноцінного харчування. Для поліпшення здоров'я і зниження ваги на печінку потрібен особливий раціон. Дієта при алкогольному гепатиті включає наступні рекомендації:
- відмова від жирного м'яса, сала, риби, яєць, консервованих і копчених продуктів;
- заборона на гриби, приправи і соус, випічку, білий хліб, міцний чай, кава;
- не можна їсти горіхи, цибулю, часник, щавель, редьку, кондитерські вироби, морозиво;
- не зловживати прийомом газованої води, жирних сирів, сиру, сметани, вершкового масла;
- категоричну заборону на алкоголь, нікотин;
- продукти можуть готуватися на пару, запікати, варитися;
- включення в раціон каш, підсушених тостів, висівок, молочних продуктів, телятини, пісної риби, знежиреного сиру, курки;
- корисно їсти овочі, фрукти, зелений чай, сухофрукти, зелені овочі, інжир;
- харчування 5-6 разів на день, роздільне - не змішувати білки з вуглеводами в одному прийомі, фрукти їсти окремо.