Багато жінок старанно упорядковують свою фізичну форму після пологів і не підозрюють, що проблемою кругленького живота, який нікуди не збирається йти, може бути диастаз. Насправді, мова йде про таку проблему, як диастаз прямих м'язів живота. Вона цілком вирішувана, тому не варто переживати, що ви назавжди залишитеся в такій формі.
Що це таке
Діастаз є фізіологічну модифікацію прямих м'язів живота, розбіжність білої лінії м'язів, розташованої в самій близькості від шкірного покриву. Єдина лінія мускулатури живота ділиться на дві половини, чому існує пара причин:
- Діастаз виникає через тиску на сполучну тканину, яка пов'язує м'язи - таке трапляється в період вагітності.
- Інша причина - спадковий фактор.
- Ожиріння, ослаблені м'язи живота також бувають факторами ризику в цьому захворюванні.
Ця патологія зустрічається у багатьох жінок, які народили, але в цю категорію потрапляють і чоловіки, і діти, тому диастаз прямих м'язів зараз не рідкість. Ефект діастаза неминуче знаком жінкам, яким була здійснена процедура кесаревого розтину. У разі діастаза прямих м'язів, вони ослаблені і непрацездатні. Через неправильно розподіленою на інші м'язи навантаження трапляється опущення або зсув внутрішніх органів, виникнення пупкової грижі, порушення травлення, поява болю в хребті.
Ознаки діастаза прямих м'язів живота
Клінічний перебіг діастаза прямих м'язів може бути різним. Деяких пацієнтів нічого не турбує, вони продовжують жити своїм звичайним життям, навіть займаються фізичною працею або фізкультурою, фітнесом. Діастаз в подібних випадках розвивається непомітно, поступово, а також абсолютно без больових відчуттів. Але жінки, особливо молодого віку, в більшості випадків (незалежно від розмірів випнутого живота) відзначають косметичний недолік, взаємопов'язаний з диастазом.
В інших випадках проглядається дещо інша ситуація, оскільки хворі скаржаться на:
- почуття дискомфорту, тяжкості в животі;
- труднощі при ходьбі;
- запори;
- відрижку;
- болю в області випинання при спокої і при фізичних навантаженнях.
Больові відчуття за своїм характером, за силою, а також за тривалістю больового нападу бувають різноманітні. Нерідко відбувається виникнення болю після інтенсивних занять спортом, підйому тяжкості, а також тривалої ходьби. Представлені ознаки можуть також спостерігатися у чоловіків і у дітей. Великий диастаз здатний привести до виражених функціональних змін:
- опущення органів черевної порожнини,
- формування атрофії м'язів черевної стінки, а також зниження їх скорочувальної здатності,
- розтягнення і стоншення апоневрозов, в результаті чого вникає зниження функції черевного преса.
діагностика
Для постановки точного діагнозу необхідно звернутися за допомогою до лікаря, який на підставі огляду та наявних ознак недуги, зможе точно встановити діагноз. Визначають вираженість діастаза прямих м'язів на животі на середині відстані між мечовиднимвідростком грудини і пупком, тому що це найширше і слабке місце білої лінії живота. Визначити ступінь розбіжності м'язів на животі реально за допомогою наступного тесту:
- Прийняти вихідне положення лежачи на спині і зігнути в колінах ноги, а стопи притиснути до підлоги.
- Одна рука повинна перебувати під головою, а інша на животі так, щоб розташування все кінчиків пальців було перпендикулярно білої лінії десь на рівні пупка.
- Повністю розслабити живіт, а потім м'яко занурити пальці в живіт.
- Після підняти від підлоги грудну клітку і плечі, як при виконанні вправи для преса.
- Здійснюючи рух кінчиками пальців уздовж білої лінії живота, на дотик відшукати медіальні краю прямих м'язів, а ще визначити ступінь їх розбіжності, виміряти його ширину.
Безопераційні методи лікування
Діастаз прямих м'язів живота самостійно нікуди не зникає, а з плином часу тільки збільшується в розмірах. Як прибрати виник круглий живіт? Відмінний ефект досягається при виконанні спеціальних фізичних вправи, мета яких полягає в зміцненні м'язів живота. Якщо має місце 1 ступінь діастази, то реально обійтися тільки вправами, якщо 3 - лікування відбувається тільки за допомогою хірургічного втручання.
Діастаз прямих м'язів живота усувається, якщо виробляти втягування живота. Необхідно втягнути живіт і утримувати це положення 30 секунд. Для виконання другого вправи слід лягти на спину і підняти голову і плечі, утримувати себе в такому положенні 25-30 секунд. Кількість повторів - 25 разів. Інші вправи припускають зміцнення глибокої поперечної м'язи живота. При її зміцненні вийде утримувати стінку живота від випинання. Про ефективність вправ свідчать відгуки дівчат, які їх виконували, і наступне фото.
Скоротити диастаз прямих м'язів живота реально за допомогою ефективного і простого комплексу на основі пілатесу. Пілатес - що це таке? Він підставляє собою спеціальну систему вправ, дія якої спрямована на розтягуванні і зміцненні м'язів тіла без застосування ударного навантаження. Пілатес особливо необхідно виконувати жінкам, які мають проблеми зі спиною. Виконуючи вправу, необхідно зберігати живіт втягнутим, і дихати грудною кліткою без участі живота.
Операція при діастазі прямих м'язів
1. Усунення діастаза за допомогою ендопротеза. Обтураційна герніопластика вважається найефективнішим хірургічним методом усунення діастаза. В ході операції спостерігається закриття дефекту і зміцнення розтягнутій білої лінії живота за допомогою спеціальної багатошарової сітки. Використання сітчастого ендопротеза оберігає область швів від натягу і дає 3 головні переваги в порівнянні з традиційною технікою операції:
- Дуже слабкий больовий синдром.
- Короткий термін реабілітації. На наступний день після операції пацієнт вже може самостійно йти додому, а через місяць після операції може займатися спортом і піднімати тяжкості.
- Мінімальний ризик рецидиву.
Протягом місяця після операції сітка починає проростати сполучною тканиною і відбувається повне приживлення ендопротеза. В результаті утворюється анатомічно єдиний комплекс, надійно закриває дефект передньої черевної стінки і оберігає тканини від повторного розтягування. Установка ендопротеза здійснюється відкритим методом через невеликий розріз у пупка або ендоскопічно через невеликі проколи.
2. Ендоскопічна герніопластика. Цей метод - сучасний і безпечний. Ендоскопічний метод усунення діастаза має низку незаперечних переваг:
- відсутність видимих рубців,
- відсутність болю,
- маленький термін для одужання (починати виконувати фізичні навантаження через кілька днів),
- незначний термін реабілітації (100% повернення до активного життя через 10 днів)
- мінімальне число рецидивів (менше 1%).
На відміну від класичного відкритого методу операції, хірургічне втручання відбувається не через один розріз, а через 3 невеликих проколи в області пупка і над лобком. Туди вводять спеціальні ендоскопічні маніпулятори з маленькою відеокамерою, яка посилає зображення на монітор. Завдяки їй лікар стежить за ходом операції. Така операція дозволяє:
- відновити нормальне положення і функції м'язів живота;
- усунути випинання по середньої лінії;
- поліпшити зовнішній вигляд животика, сформувати лінію талії;
- диастаз прямих м'язів живота реально усунути спільно з пластикою грижі білої лінії живота.
3. Абдомінопластика. Коли на животі є розтяжки, надлишки шкіри і підшкірно-жирової клітковини, тоді усунення діастаза слід поєднувати з абдомінопластика. Завдяки цьому реально одночасно з корекцією діастаза усунути шкірно-жирової «фартух», прибрати в'ялість шкіри і розтяжки і зробити плоский живіт і тонку талію.После операції пацієнткам в обов'язковому порядку необхідно носити бандаж.
Комплекс вправ для підтяжки живота
- Прийняти положення: лежачи на спині, ноги зігнути в колінах, руки покласти уздовж тулуба. Повільно здійснювати відривання таза від статі, починаючи з куприка. Всі рухи повинні бути плавними, буквально «хребець за хребцем». Копчик потрібно тягнути вгору, верхівку вперед. Не можна забувати, що дихати потрібно тільки грудною кліткою. Коли таз, коліно і плече будуть розташовані на одній лінії, необхідно зупинитися і зробити вдих. Починаєте опускати хребет на підлогу. Така вправа чудово витягує хребет, зміцнює м'язи стегон і прес. Кількість повторень - 4 рази.
- Прийняти той же вихідне положення. На видиху праву ногу зігнути під прямим кутом, а на вдиху підняти руки (долоні спрямовані до підлоги) і здійснити 5 активних рухів, що нагадують удари по воді. На видиху здійснюєте 5 активних рухів долонями вгору. Вправу повторити для кожної ноги 10 разів. В результаті розігріваються м'язи живота і рук, а також зміцнюється поперечна черевна м'яз. Для ускладнення вправи слід піднімати відразу 2 ноги, зігнуті під прямим кутом. Потім ноги дозволено тримати прямими, а між ними стискати невеликий м'яч.
- Прийняти вихідне положення. Притискати поперек до підлоги слід максимально щільно. Піднімаєте вгору до прямого кута праву гомілку (коліно зігнуте), на видиху випрямляєте всю ногу, але максимально втягуєте живіт. Верхівку тягнете вгору, а таз розташований рівно. На вдиху повертаєтеся в початкове положення і міняєте ногу. Кількість повторень - 10 разів для кожної ноги. Всі вправи виконується повільно і плавно, як в сповільненій кінозйомки. Постійно контролюйте над своїм диханням і роботою м'язів.
- Прийняти інше вихідне положення - рачки, долоні розташувати строго під плечима. Живіт повинен бути підтягнутий, корпус рівний. Повільно випрямляйте ліву ногу на виході до того моменту, як вона прийме положення, паралельне підлозі. На вдиху слід повернутися в початкове положення. Поперек не прогинається, а верхівку тягнутися вперед, носок піднятою ноги - в протилежну сторону. Зробити 10 повторів для кожної ноги. Ускладнити вправу вийде, якщо одночасно з підняттям ноги піднімати руку з протилежного боку.
Відео
Виникнення діастаза прямих м'язів живота відбувається практично у 25% жінок, які народили. Зазвичай після пологів жінки помічають, що в центрі їх живота сформувалося невелике заглиблення в горизонтальному положенні, а, коли відбувається напруга преса, то з'являється випинання.