Сильне переохолодження організму загрожує розвитком запалення сечового міхура і появою безлічі неприємних симптомів, пов'язаних з даним захворюванням. Особливо схильні до цього недугу молоді дівчата і жінки. Порошок для приготування розчину з приємним апельсиновим смаком Монурал допоможе налагодити сечовипускання, усуне неприємні симптоми. В інструкції із застосування препарату докладно описано, як і в яких кількостях приймати ліки, вказані побічні ефекти і протипоказання.

Що таке Монурал

Антибактеріальні препарати на основі фосфорної кислоти, до яких також відноситься Монурал, мають широкий спектр дії, швидко позбавляють від симптомів захворювань сечовивідних шляхів та сприяють одужанню. Даний препарат вважається відносно безпечним. Він не викликає перехресної медикаментозної резистентності (зниження ефективності лікування через використання схожих за складом засобів), часто використовується в педіатричній практиці.

На відміну від інших бактериостатических коштів, Монурал при циститі діє цілеспрямовано. Якщо одні препарати здатні лише загальмувати зростання і розмноження патогенної флори, цей антибіотик провокує загибель клітин. Механізм дії високоефективного ліки реалізується за рахунок здатності активного компонента порушувати виробництво білка в клітинах бактерії, результат - розвиток мікроорганізму припиняється, бактерія гине.

Форма випуску та склад препарату

Ліки проводиться в формі гранул білого кольору з характерним цитрусовим запахом. Порошок упакований в паперові пакетики, всередині покриті поліетиленовою оболонкою. У продажу знаходиться два види лікарського засобу, відмінність яких полягає в обсязі упаковки: двограмових пакетики призначені для лікування дітей, трехграммовие упаковки - для дорослих.

Активна діюча речовина - фосфоміцин трометамол. Компонент є структурним аналогом фосфоенола пірувату, що забезпечує високу ефективність ліків по відношенню до грампозитивних і негативним мікроорганізмам. В якості допоміжних речовин виступають:

  • сахарин 0, 016 г;
  • сахароза 2, 213 г;
  • мандариновий ароматизатор 0, 070 г;
  • підсилювач смаку "апельсин" 0, 070 м

Механізм дії антибіотика

Препарат має широкий спектр антибактеріальної активності відносно більшості грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів. Активна речовина виступає в якості блокатора синтезу білка, з якого складається велика частина клітинних стінок бактерій. Бактерицидну дію Монуралу при циститі особливо високо на початковому етапі розвитку захворювання.

Специфічна дія фосфоміцину засноване на його здатності інактивувати фермент - енолпірувіл-трансфераза, за рахунок чого виключається лікарська резистентність з іншими протимікробними засобами. В ході експериментів, що проводяться в пробірці поза живим організмом, був встановлений синергізм (дію лікарських засобів в одному напрямку) з піпемідіновой кислотою, амоксициліном, цефалексином.

Фармакокінетика і фармакодинаміка

Концентрація фосфоміцину в порошку згубна для 99% різних типів збудників запалення сечостатевої системи. Бактерицидну дію досягається за рахунок пригнічення синтезу білка в клітинній мембрані бактерій на ранньому етапі. Активність проявляється по відношенню до грампозитивних і грамнегативних бактерій:

  • ентерококи (включаючи бактерії фекальної групи);
  • стафілококів (включаючи золотистий і сапрофітіческій);
  • кишкової палички;
  • ентеробактеріями;
  • цитробактери;
  • протей мірабіліс;
  • морганелли Моргану;
  • серрацій;
  • клебсієли;
  • псевдомонадам;
  • гемофільної палички.

При пероральному прийомі порошок потрапляє в шлунок, звідки відбувається швидке всмоктування діючої компонента. Активна речовина розпадається на два компоненти: трометамол і фосфоміцин. Біодоступність трехграммовой упаковки може варіюватися від 35 до 65 відсотків. Максимальна концентрація активної речовини фіксується через 2-2, 5 години на рівні 32 мкг / мл.

Фосфоміцин не зв'язується з білками плазми і не метаболізується. При прийомі однієї дози за 3-4 години створюється висока концентрація речовини в сечі. Період напіврозпаду фосфоміцину в організмі людини становить близько 48-72 годин, що передбачає проведення одноразового курсу лікування. У незмінному вигляді активний компонент виводиться нирками. Трометамол виводиться з каловими масами.

Через скільки діє Монурал

Діюча речовина всмоктується в системний кровотік протягом однієї години. Терапевтична концентрація в плазмі досягається за 2-2, 5 години, в сечі за 4-5 годин і залишається такою протягом до двох діб. Монурал при циститі потрібно прийняти один раз в кількості 1 трехграммового пакетика. Відгуки пацієнтів свідчать, що полегшення настає через 2-3 години після прийому розчину.

Показання до застосування

На сьогоднішній день Монурал при циститі визнаний одним з найдієвіших засобів. Результати численних досліджень, проведених провідними світовими клініками, показали ефективність засобу при лікуванні різного роду урологічних проблем однодозним способом - це та сама «одна таблетка від циститу», про яку мріють пацієнти. Єдиний недолік кошти, на думку лікарів, - відсутність результативності в терапії хронічних захворювань сечостатевої сфери.

Згідно з офіційною інструкції приймати порошок необхідно:

  • при лікуванні інфекційних уражень сечовивідних шляхів гострій стадії - уретрити у чоловіків, цистити у жінок;
  • при виявленні асимптомной бактериурии (коли в сечі висіваються бактерії більш 105 на 1 мл), включаючи випадки, коли діагноз поставлений вагітній жінці;
  • при уретральном синдромі - явище, що супроводжується симптомами запалення уретри, сильними болями при сечовипусканні;
  • для усунення ускладнень інфекційного генезису, що виникли після хірургічного втручання на органах малого таза;
  • для профілактики інфікування при проведенні трансуретральної діагностики.

Монурал - це антибіотик чи ні

Основний компонент порошку - фосфоміцин трометамол відноситься до класу антибіотиків похідних фосфонової кислоти. Його дія спрямована на знищення 99% бактерій шляхом впливу на виробництво білка в клітинній оболонці і запобігання подальшого загострення запального процесу в сечостатевому тракті. Медичною асоціацією препарату Монурал зарахований клас антибіотика широкого спектру дії.

Як приймати Монурал

Для приготування мікстури, гранули з пакетика необхідно висипати в склянку і залити 100 мілілітрах чистої води. Для ефективного всмоктування препарату перед прийомом лікарського засобу рекомендується повністю спорожнити сечовий міхур. Останній прийом їжі повинен бути за дві години до або після лікування. Приймати розчин бажано вранці або ввечері перед тим, як лягати спати. Дозування, тривалість прийому підбираються індивідуально. Стандартний курс терапії - 1 добу.

Зверніть увагу, що застосування Монуралу при циститі доцільно, тільки якщо патологію спровокували певні штами шкідливих мікроорганізмів, в іншому випадку, лікування може стати неефективним через те, що бактерія виявилася стійкою до ФТОРХІНОЛОНОВИХ антибіотика. Перед початком використання медикаменту необхідно здати аналізи на бакпосев, щоб встановити тип збудника і його резистентність до діючої речовини.

для дорослих

Для лікування захворювань сечовивідних шляхів у дорослих одноразово використовують пакетики з дозуванням 3 грами. Розчин готують безпосередньо перед прийомом. Зберігання готової мікстури не допускається. Інструкція по застосуванню говорить, що в цілях профілактики проникнення інфекції в сечовивідні шляхи під час хірургічного втручання, пацієнтам необхідно прийняти антибіотик 2 рази: за 3 години до призначеної процедури і через добу після операції.

Монурал для дітей

Антибіотик вважається відносно безпечним, тому як повністю виводиться нирками і не зв'язується з білками плазми. Застосування Монуралу при циститі у дітей допустимо при досягненні ними п'ятирічного віку. Пакетик об'ємом два грами необхідно розчинити в 1/3 склянки теплої рідини і дати дитині вранці натщесерце або на ніч. При відсутності позитивного лікувального ефекту повторний прийом не призначається - доцільно підібрати інші види антибактеріальних препаратів.

Інструкція по застосуванню в особливих випадках

У період медикаментозної терапії циститу необхідно вживати велику кількість рідини, відмовитися від прийому алкоголю, дотримуватися дієти: прибрати з раціону солоне, смажене, копчене. Монурал - антибіотик широкого спектра, тому після лікування необхідно відновити мікрофлору слизової кишечника за допомогою пробіотиків. В особливих випадках (при вагітності, літньому віці, хворобах нирок) дозування і тривалість лікування необхідно скорегувати згідно опису до препарату або рекомендацій лікаря.

Коли необхідний повторний прийом антибіотика

При рецидивуючому циститі, поновленні симптомів уретриту або інших інфекційних захворюваннях сечовивідної системи, викликаних грампозитивними або грамнегативними бактеріями, допускається повторне вживання Монуралу через добу після прийоми першої дози антибіотика. Аналогічна схема прийому використовується для лікування літніх пацієнтів.

Повторний прийом антибіотика необхідний при проведенні трансурентальной діагностики. Схема прийому - 1 пакетик 3 грами за три години до процедури і рівно через добу після обстеження. При діагностованому циститі необхідність в повторному використанні Монуралу визначається через добу - якщо потрібний ефект досягнутий не був, лікування повторюють. В інструкції зазначено, що максимальна кратність лікування - 3 пакетика.

Монурал при вагітності

Ризик розвитку або рецидиву циститу особливо великий у вагітних жінок з огляду на перебудови організму і через зниження імунітету. Лікування інфекції ускладнюється тим, що більшість антибіотиків в цей період категорично протипоказані через високий ризик виникнення побічних реакцій і негативного впливу на плід. Фосфоміцин проникає через плаценту, але дослідження показали, що вплив на дитину незначно. Препарат часто призначається для лікування циститу під час вагітності.

Оптимальне дозування препарату підбирається індивідуально лікарем. При вагітності використовують двограмових пакетики. Застосовувати Монурал при циститі під час грудного вигодовування потрібно за стандартною схемою для дорослих. При використанні антибіотика рекомендується на час (2-3 дні) відмовитися від лактації.

При нирковій недостатності

Пацієнтам, які страждають дисфункцією нирок, необхідно знизити дозування порошку і збільшити інтервали між прийомами. Монурал не рекомендується приймати занадто часто при діагностованому пієлонефриті. При даному типі захворювання антибіотик використовується як допоміжний засіб у комбінації з іншими лікарськими препаратами. Схему прийому, курс лікування підбирають індивідуально залежно від тяжкості захворювання, анамнезу, скарг пацієнта.

Побічна дія та протипоказання

Антибіотик не підходить для лікування пацієнтів з непереносимістю глюкози, галактози, фруктози і хворим на цукровий діабет з огляду на те, що в порошку міститься цукор і його похідні. Категорично заборонено використовувати Монурал при циститі:

  • дітям до п'яти років;
  • пацієнтам з тяжкою нирковою недостатністю, якщо лабораторні показники кліренсу креатиніну нижче 10 мл / хв;
  • при гіперчутливості пацієнта до будь-якого компонента складу.

Фосфорні антибіотики з широким спектром бактерицидної дії можуть спровокувати антибіотикоасоційований або псевдомембранознийколіт - запальне захворювання, викликане прийомом деяких видів медичних препаратів (характеризується сильною діареєю). Підвищений ризик розвитку побічного ефекту є у людей, які отримують іммуносупрессіонние препарати, у осіб після 60 років або які перенесли операцію. Інші побічні реакції від прийому Монуралу при циститі виникають з боку шлунково-кишкового тракту (шлунково-кишкового тракту) і шкіри:

  • розлад шлунку;
  • нудота;
  • печія;
  • болю в епігастрії;
  • блювота;
  • дисбактеріоз кишечника;
  • шкірні висипання;
  • кропив'янка;
  • свербіж;
  • інші алергічні реакції.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Не рекомендується приймати Монурал при циститі одночасно з антибіотиками аналогічного складу через високого ризику розвитку передозування. Надмірна концентрація фосфоміцину в сечі призводить до посилення побічних ефектів. Якщо передозування сталася, пацієнту рекомендується звернутися в лікарню. При комбінації з метоклопрамідом знижується концентрація фосфоміцину в крові і сечі, тому дана взаємодія небажано.

Скільки коштує Монурал

Пакетики з порошкоподібною вмістом можуть зберігатися в звичайних умовах не більше трьох років з моменту випуску. Купити препарат можна в будь-якій аптеці міста, пред'явивши фармацевту рецепт від лікаря, або замовивши через інтернет-магазин. Вартість одного пакетика в аптеках Москви:

Назва аптеки

Ціна за 3 г, рублі

Ціна за 2 г, рублі

інтернет-аптека «Діалог»

435

315

ЕліксірФарм

611

446

Самсон-Фарма

561

373

Аптечна мережа 36, 6

499

374

Столички

450

325

Міськздрав

538

352

Формула Здоров'я

590

384

Аналоги Монуралу при циститі

Антибіотики, які володіють схожим складом з даними лікарським засобом, називаються структурними аналогами. Згідно лікарським відгуками найпопулярнішими і дієвими антимікробними фосфоміціносодержащімі ліками є:

  • Урофосфабол;
  • Фосфоміцин;
  • Фосфоміціна трометамол;
  • Фортераз;
  • Еспа-Фоцін;
  • Уронормін-Ф;
  • гранули Екофомурал;
  • Цісторал.

В окремих випадках (при індивідуальній непереносимості компонентів складу, цукровому діабеті або інших ситуаціях) лікар може підібрати аналоги, схожі з оригіналом за механізмом дії. До таких лікарських засобів відносяться:

  • 5-НОК;
  • Гексаметілентетрамін;
  • диоксидин;
  • Кубіцин;
  • нітроксолін;
  • сангвиритрин;
  • Амізолід;
  • сульфаніламід;
  • ноліцін;
  • Зенікс;
  • норфлоксацин;
  • Ристомицина сульфат;
  • Зивокс.

Відео

Відгуки

Аліна, 25 років

Монурал порошок допоміг мені впоратися з гострим циститом. Болі були настільки сильними, що довелося викликати швидку допомогу. Лікар в лікарні рекомендував спробувати ці ліки. Незважаючи на всі побоювання з приводу неефективності, засіб не тільки швидко усунуло неприємні симптоми хвороби, але і повністю відновило нормальну флору.

Марина, 32 роки

Від циститу Монурал мені прописав лікар. Варто сказати, що інфекція у мене виникає не вперше. Раніше брала Зенікс, але хвороба поверталася, варто було трохи замерзнути. З новим антибіотиком про цистит я забула за все за добу. Минуло вже більше року, а хвороба про себе не нагадує, що мене дуже радує.

Наталя, 33 роки

Раніше і подумати не могла, що бувають антибіотики, у яких практично немає побічних ефектів, поки не спробувала ліки Монурал. Його мені прописали при виявленні бактеріурії під час вагітності. Гінеколог запевнила, що негативного впливу на плід не буде. Все так і сталося, моя хвороба пройшла, а дитинка народилася здоровою.

Категорія:

Здоров'я