Проблеми зі здоров'ям у жінок часто пов'язані з надлишком пролактину. Особливо, коли мова йде про порушення циклу і безплідді. Гормон пролактин виробляється в гіпофізі, його передній долі. Поширена відхилення від норми - підвищений рівень цього гормону, гіперпролактинемія. Якщо вона викликана природними причинами: вагітністю і годуванням, то проходить сама. Коли гормон підвищений через порушення в організмі, потрібне лікування.
За що відповідає гормон пролактин
Ця речовина, що виробляються в організмі, відносять до біологічно активним, нейромедіатора, що передає від нервової клітини електричні імпульси. Пролактин, що це таке: гормон, спільно з інсуліном і кортізолом що відповідає за ріст молочної залози в період виношування дитини і вигодовування, вироблення молока. Його відносять до лактогенним гормонів.
Жінка годує грудьми, пролактин продовжує виділятися в великих кількостях, і подовжує лютеиновую фазу природного циклу, продовжуючи життя жовтого тіла яєчників. Гальмується овуляція, не настає нове зачаття, запобігають місячні. Це природний «протизаплідний» механізм, що зменшує ймовірність вагітності в період вигодовування дитини грудьми.
Якщо у дівчини, жінки постійно підвищений пролактин, можливі наслідки такі:
- менструальний цикл порушується;
- молочні залози ростуть, аж до макромастії, розвиваються кісти і аденоми;
- загрожує безпліддя;
- спостерігаються фригідність і аноргазмія.
Коли гормон пролактин надлишковий у чоловіка:
- знижується рівень тестостерону;
- дозрівання сперматозоїдів пригнічується;
- можлива імпотенція;
- збільшуються молочні залози.
В яких випадках призначають аналіз
Дослідження вмісту в крові гормону пролактину призначають фахівці:
- терапевт;
- ендокринолог;
- гінеколог (жінкам);
- андролог (чоловікам).
Симптоми, при яких здавати кров відправляють жінок:
- почала різко зростати груди;
- менструальний цикл порушився;
- без причин виділяється молозиво;
- не виходить завагітніти.
Перевіряють рівень гормону пролактину і в разі, якщо на МРТ виявили аденому гіпофіза, щоб виключити у пухлини гормональну активність. Чоловіки отримують направлення на аналіз, поскаржившись на згасання статевого потягу (аж до імпотенції), безпліддя. Ознаки високого рівня гормону, що не залежать від статі:
- маса тіла збільшується;
- з'явився множинний карієс;
- голова часто болить;
- зір стало гірше;
- настрій придушене.
Норми рівня пролактину
Одиниця виміру гормону - нанограмм на мілілітр (нг / мл). У деяких лабораторіях воліють мкМЕ / мл, це мікро міжнародна одиниця на мілілітр. Щоб порахувати, скільки нанограммов в міжнародній одиниці, значення в мкМЕ / мл ділять на 30, 3. В організмі присутні три форми гормону пролактину:
- мономерний, переважаючий, його в крові близько 80%;
- дімерная - 5-20%;
- тетрамерний - 0, 5-5%.
Коли рівень гормону підвищений, можуть призначити додаткове дослідження на макропролактін. Ця речовина виводиться з організму повільніше мономерного пролактину, іноді накопичуючись в високих концентраціях, що відбивається на результатах аналізу. Норма пролактину в крові у жінок має кілька значень, залежить від того, на який день циклу здавати. Для кожної з фаз є своє допустиме значення:
- для фолікулярної: 4, 5-33 нг / мл;
- для овуляторной: 6, 3-49 нг / мл;
- для лютеїнової: 4, 9-40 нг / мл.
У період виношування дитини рівень гормону пролактину змінюється в кожному триместрі:
- I - 3, 2-43, 0 нг / мл;
- II - 13, 0-166, 0 нг / мл;
- III - 13, 0-318, 0 нг / мл.
Рівень пролактину значно збільшений з восьмого тижня терміну, досягає найвищої концентрації до 25-му тижні. Це важлива умова для розвитку легенів малюка. Перед пологами рівень знижується, і в наступний раз підвищиться при початку вигодовування. Чоловічі норми пролактину менше жіночих, здоровому організму належить мати концентрацію гормону 2, 5-17 нг / мл.
Як правильно здавати аналіз
Не настільки важливо, коли здавати кров на пролактин жінкам, інтерпретація результатів буде зроблена, виходячи з дня циклу. А ось як здавати аналізи на гормони, запам'ятати варто. Під час сну пролактин підвищується, і приходити в лабораторію потрібно не раніше 2-3 годин після пробудження. За два дні до цього утримайтеся від:
- сексу;
- помітних фізичних навантажень;
- солодкої їжі;
- огляду молочних залоз;
- стресу.
Останній пункт дуже важливий, стресова ситуація викликає стрибок не тільки пролактину, збільшити концентрацію можуть і інші жіночі гормони, наприклад прогестерон. Максимально інформативним буде аналіз, взятий при хорошому самопочутті. Будь-яке нездужання, навіть застуда, дадуть недостовірний результат. За добу до забору крові не відвідуйте лазні, сауни, не беріть гарячу ванну. Напередодні аналізу легко повечеряйте. Прийом їжі і відвідування лабораторії повинно розділяти 8 годин. Виспіться, що не снідайте, продовжуйте зберігати спокій, здайте кров до 10 ранку.
Про що говорить відхилення від норми
У чверті пацієнток, що мають безпліддя і розлади місячного циклу, аналізи виявляють підвищення пролактину. Приблизно у 45% з них діагностується і небезпечний супутник гіперпролактинемії - макро або мікро пухлина гіпофіза. Найчастіше результати аналізу прояснюють клінічну картину, стають поясненням неполадок в організмі. Неприємні наслідки викликає як високий, так і низький рівень гормону.
підвищений
Якщо результат показав надлишок пролактину, то це означає, що:
- Він пригнічує активність своїх «сусідів», інших гормонів гіпофіза: ЛГ і ФСГ. А ті повинні викликати овуляцію. Як наслідок, у жінки не настає вагітність.
- Впливаючи на інші статеві гормони, він змінює загальний фон, порушується робота щитовидної залози, її теж варто перевірити.
- Коли відповідні клітини передньої долі гіпофіза довго виробляють пролактин, вони збільшуються, утворюючи пролактину. Ця доброякісна пухлина тисне на зоровий нерв, погіршуючи зір.
- Пролактинома впливає на центральну нервову систему, людина впадає в депресію, неадекватно сприймає світ.
- Гиперпролактинемия призводить до постійного виділенню молозива, розвивається мастопатія.
знижений
Низький рівень вмісту гормону у жінки може означати: наявність синдрому Шімаха, захворювання, що виявляється гіпофізно недостатністю, або апоплексію гіпофіза. На великому терміні вагітності зниження пролактину - ознака переношування. Іноді недолік гормону викликаний прийомом протисудомних препаратів, антигістамінних таблеток, морфіну.
Як знизити рівень пролактину
Лікарі не рекомендують лікувати гіперпролактинемію тільки народними засобами і травами. Вироблення гормону складно контролювати за допомогою харчування або нетрадиційної медицини. Чи не допоможе в цьому і дієта, але для хворих вона обов'язкова, оскільки при підвищеному пролактину надмірна вага є поширеною проблемою. А ожиріння призводить за собою додаткові хвороби.
Знизити рівень гормону дозволяють медикаменти. Стандартний термін лікування - близько двох-трьох років. Мінімальний курс - півроку. Сучасні ліки: «Достинекс», «Норпролак», «Себергін», їх можна купити за рецептом лікаря. Ці препарати пригнічують вироблення гормону, діють вибірково, їх недолік - висока ціна. Більш бюджетний кошт «Бромокриптин». Аналіз на пролактин повторюють регулярно, для контролю ефективності терапії. Призначаючи медикаменти, лікар враховує безліч факторів, включаючи бажання пацієнтки завагітніти.
Також дізнайтеся, яка норма тестостерону у жінок.
Де зробити і скільки коштує аналіз в Москві
Аналізи на гормони не відносяться до загальноприйнятих. Людям, яких направили їх здавати, в більшості випадків доводиться користуватися послугами платних лабораторій. При муніципальних клініках цей вид досліджень майже не роблять, лікар дає направлення в приватний медичний центр. Розкид за цінами значний, в прайсах вказують ціну аналізу, а вартість процедури забори крові туди не входить, її потрібно шукати окремо. Щоб зорієнтуватися, пропонуємо кілька варіантів в Москві:
|
Назва медустанови, лабораторії |
Аналіз на пролактин вартість (у рублях) |
Забір крові вартість (у рублях) |
Адреса, контакти |
|
|---|---|---|---|---|
|
1 |
лабораторія Гемотест |
510 |
195 |
8 (800) 550 13 13 (101 відділення в Москві) |
|
2 |
Інвітро |
525 |
199 |
8 (800) 200-363-0 (Понад 100 відділень) |
|
3 |
Евромедпрестіж |
450 |
300 |
Вул. Донська, д. 28 (м. Шаболовская) 8 (495) 255-27-60 |
|
4 |
МедЦентрСервис |
410 |
150 |
8 (499) 641-07-48 (14 адрес) |
|
5 |
ЛАГІС |
350 |
250 |
вул. Москворіччі, буд.1 (М. Каширська) 8 (499) 324-27-38 |
Відео про причини і лікуванні підвищеного рівня пролактину
Причини підвищення рівня пролактину мають різну природу. Не тільки хвороби гіпофіза призводять до гормонального дисбалансу. Часто й самі жінки провокують в своєму організмі це серйозне відхилення, самостійно «виписуючи» собі лікарські препарати, наприклад, оральні контрацептиви. Таблетки виконують свою головну функцію, а заодно і провокують гормональні відхилення. Про те, що може порушити гормональний фон, в яких випадках медики відправляють сімейну пару на аналіз крові, і чому пролактин називають «гормоном стресу», розкажуть фахівці в відео нижче.