- Бромгексин від кашлю
- Спосіб застосування та дозування
- особливі вказівки
- при вагітності
- Бромгексин для дітей
- лікарська взаємодія
- Побічні дії
- Передозування
- Протипоказання
- Умови продажу та зберігання
- аналоги
- Ціна Бромгексину
- Відгуки
Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!
При захворюваннях верхніх відділів дихальних шляхів, що супроводжуються кашлем, лікарі виписують пацієнтам ліки Бромгексин. Воно призначене зупинити процес хвороби, прискорити виведення мокротиння і перевести непродуктивний (сухий) кашель у продуктивний (вологий). Ознайомлення з інструкцією із застосування медикаменту допоможе використовувати Бромгексин правильно.
Бромгексин від кашлю
За класифікацією, прийнятою в медицині, Бромгексин відноситься до муколітичних засобів проти кашлю і захворювань бронхів. У складі кошти активною речовиною є бромгексина гідрохлорид - синтетичне похідне вазіціна, який є біологічно діючим компонентом рослинного походження у вигляді волокон. Речовина діє на бронхи легень, надаючи секретолітичну дію.
Склад і форма випуску
Бромгексин Нікомед проти захворювань легенів випускається у формі таблеток, сиропу і розчину для перорального застосування. Докладний склад і опис засобів:
Таблетки (драже) |
Дитячий сироп |
розчин |
|
опис |
Білі плоскоциліндричні таблетки |
Безбарвна в'язка рідина з малиновим ароматом |
Рідина з ароматом абрикоса |
Концентрація гідрохлориду бромгексина, мг |
4 або 8 на 1 шт. |
4 на 5 мл |
|
склад |
Стеарат кальцію, лактоза, картопляний крохмаль |
Харчовий ароматизатор малина, сорбіт, вода, пропіленгліколь, метил-і пропілпарабен |
Вода, пропіленгліколь, хлористоводнева кислота, концентрат ароматизатора абрикос, сорбітол |
упаковка |
Контурні чарункові упаковки по 10 таблеток, по 5 упаковок у пачці |
Флакони по 100 мл у картонній пачці з інструкцією по застосуванню |
Флакони по 60 мл |
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Препарат відноситься до муколітичних засобів з відхаркувальний ефект, знижує в'язкість мокротиння (бронхіального секрету). Такий принцип роботи заснований на деполяризації містяться в складі кислих полісахаридів і стимуляції секреторних клітин епітелію слизової оболонки бронхів, які виробляють секрет з нейтральними полісахариди. Дослідники припускають, що активна речовина кошти сприяє утворенню сурфактанту.
Чинний компонент швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту і піддається інтенсивному метаболізму в печінці з 20% -й біодоступністю і утворенням метаболіту амброксолу. У здорових пацієнтів його максимальна концентрація в плазмі досягається через годину. Активна речовина розподіляється практично по всіх тканинах організму, виводиться з сечею за 24 години. Чинний компонент зв'язується з білками плазми, проникає через гематоенцефалічний і плацентарний бар'єри. Кліренс речовини знижується при порушеннях функції нирок і печінки.
Показання до застосування
Лікарі часто призначають Бромгексин - інструкція із застосування препарату вказує на показання його використання. Відомі фактори:
- гострі та хронічні захворювання дихальних шляхів з утворенням мокротиння або трудноотделяемого в'язкого секрету бронхів;
- бронхіальна астма;
- трахеобронхит, хронічний бронхіт з бронхообструктивним компонентом;
- муковісцидоз;
- гостра і хронічна пневмонія;
- туберкульоз легенів;
- пневмоконіоз;
- санація бронхіального дерева в передопераційному періоді або при проведенні лікувально-діагностичних внутрішньобронхіальних маніпуляцій;
- профілактика скупчення всередині бронхів в'язкого мокротиння після операцій.
Спосіб застосування та дозування
Інструкція по застосуванню Бромгексину вказує на спосіб його використання і можливу дозування. Ці показники залежать від форми випуску лікарського засобу і перебігу хвороби. Розчин можна застосовувати перорально, у вигляді інгаляцій або парентерально. Останнє введення передбачається при лікуванні важких випадків і в післяопераційному періоді. Підшкірно, внутрішньовенно або внутрішньом'язово вводять по 2 мг 2-3 рази / добу повільно (2-3 хвилини).
таблетки
Для перорального прийому з метою виведення мокротиння призначені таблетки від кашлю Бромгексин. Дорослим і дітям старше 10 років по інструкції належить за 8 мг 3-4 рази / добу, 6-10 років - 6-8 мг 3 рази / добу, 2-6 років - по 4 мг, до двох років - по 2 мг. При необхідності і в тяжких випадках дозування збільшується до 16 мг 4 рази / день дорослим і до 16 мг двічі / день дітям. Лікарі відзначають, що терапевтичний вплив медикаменту проявляється на 4-6 дні лікування.
сироп
Для застосування дітьми випускається сироп Бромгексин. За інструкцією, діти до шести років отримують мірну ложку тричі / добу (12 мг активної речовини). Немовлята і діти у віці до двох років повинні приймати ліки тільки за призначенням і під контролем педіатра. Діти 6-14 років або хворі з масою тіла менше 50 кг вживають по дві мірні ложки тричі / добу (24 мг), а дорослі і підлітки старше 14 років - по 2-4 мірні ложки тричі / день (24-48 мг бромгексину) . Тривалість терапії становить не більше 4-5 днів.
для інгаляцій
Застосовувати розчин Бромгексину можна для інгаляцій, використовуючи спеціальний прилад небулайзер. Для цього в нього заливають 8 мг ліки для дорослих, 4 мг - дітям старше 10 років або 2 мг малюкам 6-10 років і молодше. Прилад дуже дрібно розпорошує рідина, дозволяючи проникати їй якомога глибше в легені і швидше впливати на причину кашлю. Інгаляції роблять двічі / добу.
Крім цього, розчин можна використовувати для прийому всередину, аналогічно сиропу. Інструкція по застосуванню вказує на дозу: дорослим і дітям старше 14 років - тричі / добу по 2-4 мірні ложки, дітям 6-14 років або пацієнтам з вагою менше 50 кг - по 1-2 мірні ложки, до шести років - по одній . Без спеціального дозволу лікаря застосовувати розчин довше 4-5 діб поспіль не рекомендується.
особливі вказівки
Беручи Бромгексин для дорослих або дітей, слід бути обережним і дотримуватися правил. Про них говорить пункт особливих вказівок інструкції по застосуванню:
- в процесі терапії вживайте достатню кількість рідини, щоб підтримувати секретолитическое дію активної речовини;
- при виразковій хворобі, шлунковому кровотечі в анамнезі прийом препарату контролюється лікарем;
- засіб з обережністю призначається при бронхіальній астмі, печінкової недостатності;
- при гострій нирковій недостатності метаболіти бромгексина можуть накопичуватися в печінці;
- в складі таблеток є лактоза, тому протипоказаннями для прийому стають непереносимість галактози, недостатність лактази, синдром глюкозно-галактозної мальабсорбції;
- при проявах порушень з боку шкіри, слизових оболонок терапія припиняється, оскільки високий ризик розвитку синдрому Стівенса-Джонсона або Лайєлла;
- ліки не впливає на концентрацію уваги і швидкість реакції, тому під час лікування можна управляти механізмами і транспортом.
при вагітності
Згідно з даними інструкції, призначити застосування Бромгексину лікар може тільки при перевищенні передбачуваної користі для матері над потенційним ризиком для плода. Активна речовина складу проникає через плацентарний бар'єр і потрапляє в грудне молоко. Тому при грудному вигодовуванні вживання препаратів заборонено з огляду на високий ризик ураження дитячого організму.
Бромгексин для дітей
За інструкцією, Бромгексин в таблетках для дітей призначається з віку шести років, сироп і розчин - з двох років. Дозування препаратів також залежить від віку дитини і відрізняється від дорослої. Курс лікування медикаментами для виведення розрідженої мокроти не повинен перевищувати 4-5 днів. Перед використанням препарату і в процесі його лікування потрібен ретельний контроль з боку лікуючого лікаря.
лікарська взаємодія
Лікування медикаментом передбачає, що його будуть поєднувати з іншими лікарськими препаратами. Деякі комбінації ризиковані або під забороною, вказані в інструкції по застосуванню:
- заборонено поєднувати ліки з кодеіносодержащіх препаратами - це ускладнює відходження мокроти;
- можна приймати одночасно з комбінованими препаратами рослинного походження, що містять ефірні масла евкаліпта, анісу, м'яти перцевої, ментолу;
- несумісний з лужними розчинами;
- при прийомі з антибіотиками і сульфаніламідами підвищується їх концентрація в бронхолегеневому секреті і проникнення антибіотиків;
- нестероїдні протизапальні препарати можуть взаємно посилювати ефект подразнення слизової шлунка;
- дозволена комбінація з бронходилататорами, антибактеріальними і лікарськими засобами, що застосовуються в кардіології.
Побічні дії
Під час прийому Бромгексину, за відгуками пацієнтів, можливі прояви побічних ефектів. До найпоширеніших належать:
- диспепсія, головний біль, запаморочення;
- підвищене потовиділення, висипання на шкірі, кашель;
- бронхоспазм, мігрень, розлад дихання;
- респіраторний дистрес, нудота, блювота;
- болю в животі, загострення виразки, гіперчутливість, еритема;
- свербіж шкіри, кропив'янка, набряк Квінке, анафілаксія, лихоманка.
Передозування
Симптомами передозування, зазначеними в інструкції, є нудота, блювота, запаморочення, тахіпное, ацидоз. Для лікування застосовується промивання шлунка, викликання блювання, симптоматична терапія. При значному передозуванні проводиться моніторинг показників серцево-судинної системи. Гемодіаліз, форірованний діурез неефективні.
Протипоказання
Бромгексин з обережністю призначають при вагітності, бронхіальній астмі, порушеннях функції нирок і печінки. Протипоказаннями для прийому лікарського засобу стають:
- підвищена чутливість до компонентів складу;
- лактація;
- дитячий вік до шести років для таблеток і до двох років для сиропу;
- неможливість засвоєння лактози.
Умови продажу та зберігання
Препарати відпускаються без рецепта, зберігаються при температурі не вище 25 градусів протягом трьох років. Слід берегти їх від дітей.
аналоги
Існують прямі і непрямі аналоги Бромгексину. До перших відносяться препарати з тією самою діючою речовиною складу, до других - з іншим активним компонентом, але однаковим терапевтичним ефектом. Популярні замінники ліки:
- Солвін;
- БРОНХОГЕКС;
- Паралії Комбі;
- Аброл;
- Амбробене;
- амброгексал;
- Амброксол;
- Амбролітін;
- Амбронол.
Ціна Бромгексину
Купити Бромгексин можна в аптеках або через інтернет-майданчики за цінами, на чий рівень впливає форма випуску препарату, концентрація активної речовини та націнка виробника. Орієнтовна вартість вказана в таблиці:
Тип засобу |
Виробник |
Інтернет-ціна, в рублях |
Аптечна вартість, в рублях |
Таблетки 8 мг 50 шт. |
біосинтез |
28 |
32 |
Борисовський завод |
29 |
31 |
|
Таблетки 8 мг 20 шт. |
Фармстандарт |
47 |
55 |
Краплі 20 мл |
Кревель Мойзельбах |
166 |
175 |
Сироп 0, 8 мг 150 мл |
Такеда |
152 |
160 |
Мікстура 4 мг 60 мл |
Берлін Хемі |
201 |
210 |
Сироп абрикосовий 100 мл |
Фармстандарт |
88 |
95 |
Відгуки
Марія, 28 років
Коли у мене починається кашель, я завжди приймаю таблетки Бромгексин. Користуюся ними вже дуже давно, стала застосовувати по одному з відгуків в інтернеті. Таблетки недорогі, швидко допомагають впоратися з неприємними симптомами. Побічних ефектів від них я не помічала, кашель проходить на 3-4 дні, раджу ліки всім!
Кирило, 37 років
Молодший син захворів, став надривно кашляти, особливо сильно це виявлялося по ночах. Дружина купила йому сироп Бромгексин і давала по інструкції. Дитина зазначив приємний малиновий смак у ліки, а ми з дружиною - відмінний ефект. На другу добу кашель помітно пом'якшав, а на четверту і зовсім пройшов. Негативних ефектів від прийому не було.
Максим, 34 роки
Я лежав у лікарні з важким бронхітом, було дуже важко. Пам'ятаю, що мені вводили розчин Бромгексину внутрішньовенно. Це допомогло, на другу добу я навіть зміг нормально ходити, а не весь час лежати. Після цього мене перевели на інші ліки, але я запам'ятав, що медикамент відмінно допомагає. Чув, він випускається в таблетках, треба спробувати від кашлю.
Тамара, 32 роки
У мене бронхіальна астма, тому я періодично проходжу спеціальне лікування. В останній прийом у лікаря той порадив мені робити інгаляції з бромгексином. Він сказав, що це не небезпечно, але після першої ж процедури у мене розвинувся бронхоспазм, швидка допомога ледве встигла відвезти в лікарню. Більше не буду такого повторювати, життя дорожче.