Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Кишкова непрохідність відбувається в результаті розвитку пухлини, що перекриває простір кишки або частковому її перекручуванні. Це призводить до порушення кровотоку в травмованої кишці і розвитку гангрени. Якщо захворювання завороту кишок не лікувати своєчасно, можливий летальний результат. Даний недуга - поширена патологія як серед дорослих, так і дітей.

Що таке заворот кишок?

Заворот або інвагінація кишок - це вид непрохідності, що носить гострий характер, розвиток якого відбувається в результаті порушення правильного положення петель кишечника (вони можуть перекручуватися навколо осі брижі або між собою). Порушується вільний рух вмісту по кишечнику, в результаті він поступово наповнюється і розтягується, хворий страждає від зневоднення, відбувається інтоксикація організму.

Якщо вчасно не вжити необхідних заходів, згодом можливий розрив кишечника, розвиток перитоніту, запалення очеревини і інфаркт кишки. Практично завжди страждає тонкий кишечник, проявляється заворот сліпої і сигмовидної кишки. При появі першого симптому даного захворювання, необхідно якомога швидше звернутися до лікаря і почати адекватне лікування, щоб уникнути розвитку небажаних наслідків.

Причини даного захворювання у дорослих

Спровокувати кишкову непрохідність, за умови перекручування однієї з петель кишечника, здатний:

  • занадто різкий поворот тіла;
  • сильний і тривалий запор;
  • травма живота;
  • наявність спайок;
  • обмеження;
  • переповнення кишечника каловими масами;
  • поява пухлин в кишці;
  • зараження просвіту кишки гельмінтами.

Можливий розвиток:

  • часткового завороту;
  • повного завороту;
  • придбаного завороту;
  • вродженого завороту.

Різниться за рівнем:

  • низька непрохідність;
  • висока непрохідність;
  • толстокишечная непрохідність;
  • тонкокишковій непрохідність.

Захворювання може мати динамічну або механічну етіологію. В результаті порушення правильного просування по кишечнику калових мас відбувається розвиток його непрохідності. Під час здавлювання кишки спостерігається затиск кровоносних судин, через що порушується процес кровообігу, розвивається перфорація, яка провокує перитоніт і запалення очеревини.

Ця патологія несе серйозну небезпеку - розвиток некрозу кишечника, а перитоніт може привести до летального результату, якщо не буде вчасно зроблена операція. Тому варто ознайомитися з ознаками даного захворювання, завдяки чому з'явиться шанс поставити правильний діагноз і почати негайне лікування. Високий рівень смертності від цього захворювання обумовлений тим, що хворий вчасно не звертається до лікаря.

Кишкова непрохідність здатна розвиватися через парез або спазму кишечника. Якщо дане явище було викликане посиленою перистальтикою, необхідно негайне хірургічне втручання. У свою чергу, посилена перистальтика провокується вживанням продуктів, що містять велику кількість рослинної клітковини. Це призводить до появи більш вираженою моторики кишечника, що можливо при наявності кишкової інфекції або передозування певними медикаментозними засобами.

Заворот кишок відбувається і в результаті попадання в просвіт кишечника якогось стороннього тіла, що допоможе побачити зроблений лікарем рентген. У деяких випадках порушується прохідність через розвиток пухлини. Ще одна причина кишкової непрохідності - спайкова хвороба, що є певним ускладненням після недавно перенесеного перитоніту.

Основні причини розвитку непрохідності кишечника поділяються на кілька видів:

  • Механічна. В цьому випадку порушення прохідності кишечника провокується чужорідним тілом, яке перекриває просвіт кишки, а також здавленням окремих ділянок кишечника зовні.
  • Странгуляционная кишкова непрохідність. Тут головний симптом - здавлення судин і брижі. Страждають ті судини, через які в травмовану ділянку кишки надходить кров, в результаті чого здатна розвинутися гангрена.
  • Парез або спазм м'язових волокон здатний спровокувати паралітичну і динамічну непрохідність. Походження цих змін тонусу м'язів може бути пов'язано з хворобами внутрішніх органів (наприклад, інфаркт міокарда, сечокам'яна хвороба і т.д.). Дані порушення можуть спостерігатися після операції, проведеної в області кишечника, через сильного отруєння свинцем, в результаті прийому певних сильнодіючих препаратів, а також деяких хворобах ЦНС.

Від чого буває непрохідність сигмоподібної кишки?

Дане захворювання провокує запальний процес, який викликає зміну брижі, в результаті чого вона зморщується, і на її поверхні з'являються рубці. Починається зближення двох відділів кишечника набагато ближче, ніж повинно бути і з'являються умови для завороту. Тривале дотримання постільного режиму і постійний голод призводить до довгого бездіяльності кишечника, а різкий рівень активності може стати причиною розвитку хвороби.

товстої кишки

Існує думка, що будь-яка непрохідність кишечника - це заворот кишок. Розрізняють декілька видів непрохідності кишечника і тільки один з них пов'язаний з даним захворюванням. Відбувається поворот кишки навколо своєї осі. Вкрай рідко зустрічається непрохідність товстої кишки. У цьому випадку хворий відчуває сильний біль, може турбувати здуття живота, запор. Якщо не буде вжито своєчасних заходів, стан хворого поступово погіршується.

тонкої кишки

У разі переповнення і перистальтики відділів тонкої кишки відбувається її заворот. Ця форма недуги найважча і проявляється набагато частіше, на відміну від інших видів даного захворювання. Практично завжди зустрічається у грудничка (приблизно 20%). Як попередніх явищ проявляється неповна прохідність, хворобливі напади, підвищується температура, головна ознака - розлад травного тракту.

Початок захворювання швидке, стрімке. Створюється враження, що напад спровокувало переїдання, фізична праця, прийом проносних засобів. Спочатку починає боліти живіт, з часом хворобливість набуває нападоподібний характер. Біль дуже сильна і зачіпає як пупковий відділ, так і частина спини, проявляється в попереку.

Блювота - це один з головних ознак непрохідності тонкої кишки. Блювотні маси можуть виходити в малому або великій кількості, при неповному завороту вони будуть фекалоіднимі. Протягом перших годин захворювання можливий стілець. Це відбувається в результаті початку спорожнення нижчих відділів кишечника. Спостерігається швидке погіршення стану хворого і може знадобитися операція.

Причини у дітей

У дітей це захворювання виникає в результаті тривалих запорів, різкого повороту тулуба, травми, обмеження, почала передаються статевим шляхом, розвитку новоутворень. При гельмінтозі також буде перекриватися кишка. Може проявлятися як частковий, так і повний заворот, що провокується наявністю вродженої патології у дитини, якщо його внутрішні органи не відповідають віковим нормам.

З урахуванням місця локалізації самого патологічного процесу різниться високий і низький, товстий (коліки) і тонкий (тонкокишковий) заворот, страждає сигмовидний відділ. Головна причина, яка спровокувала розвиток даного захворювання, має як механічний, так і динамічний характер.

Однією з основних причин розвитку завороту кишечника протягом першого року життя може бути грижа харчового отвору. Вкрай рідко дана патологія зустрічається у дітей у віці від 5 років. При появі перших ознак хвороби, потрібна негайна діагностика, необхідно визначити правильне харчування, в майбутньому знадобиться профілактика.

Дізнайтеся, що таке хвороба Гіршпрунга, як її лікувати.

Відео

Симптоми і ознаки захворювання

Головними ознаками розвитку недуги вважаються:

  • поява в животі схваткообразного нападу болю, яка з часом наростає, набуває постійний характер;
  • при завороту кишечника відсутня газ і стілець, бувають випадки, коли гази відходять, але стілець відсутня;
  • поява почуття нудоти, відкривається блювота;
  • турбує здуття живота (набуває асиметричну форму);
  • ущільнюється стінка черевної порожнини, на окремих ділянках спостерігається аномальна м'якість.

Найяскравіші і сильні ознаки проявляються при непрохідності тонкої кишки:

  • супроводжується хворобливістю, яка з'являється в області пупка і дуже швидко наростає;
  • при завороту хворого турбує нудота;
  • відкривається блювота;
  • відбувається здуття живота;
  • спостерігається блідість шкірних покривів;
  • знижується артеріальний тиск;
  • розвивається тахікардія;
  • хронічні запори передують початку непрохідності сигмовидної кишки.

способи лікування

При діагностуванні даного захворювання, хворий повинен бути негайно госпіталізований. Потім лікар визначає, який відділ кишечника постраждав, в переважній більшості випадків потрібно оперативний метод лікування. Чим раніше буде проведена операція, тим більше шансів на благополучний результат. Кишкова непрохідність може спровокувати його розрив, розвиток перитоніту, некроз, що призводить до необхідності видалення частини кишки.

Лікувати непрохідності сигмовидної кишки можливо не тільки хірургічним шляхом, в деяких випадках, необхідно провести випрямлення за допомогою консервативних методик. Сильний запор усуває клізма, однак, дане лікування призначає тільки лікар, після проведення всіх необхідних обстежень, а також визначення виду захворювання. Хворому призначається спеціальна дієта, забороняється баранина. Курс відновлення займає багато часу.

Чи допоможуть народні засоби?

Народний метод лікування допоможе, якщо буде проводитися під контролем лікаря:

  • Звіробій і осока.

Склад: трава звіробою звичайного (70 г), осока (100 г), окріп (3 ст. Л.).

Приготування: всі компоненти змішуємо, перекладаємо в термос, заливаємо окропом. Через 8 годин засіб фільтруємо і поділяємо на 4 приблизно рівні частини. Весь обсяг ліки випиваємо протягом дня. Якщо через 2 дні не настає полегшення, необхідно терміново звернутися до лікаря.

  • Буряк.

Склад: очищена свіжа буряк (500 г), сухі дріжджі (1 ч. Л.), Цукор (150 г).

Приготування: буряк ріжемо на великі кубики, перекладаємо в каструлю на 5 літрів, заливаємо окропом і накриваємо кришкою, залишаємо на 3 години. У відвар додаються сухі дріжджі, вводиться цукор. Через добу ліки готові і приймається практично в необмежених кількостях.

діагностика захворювання

Для діагностики даного захворювання лікар проводить опитування пацієнта, призначає клінічні дослідження, за допомогою яких визначається ділянку, де стався заворот. Тільки на основі отриманих даних призначається подальше лікування - в переважній більшості випадків потрібне хірургічне втручання. Надалі необхідно пройти тривалий курс відновлення.

фото

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія: