Викликане алергеном стан людини, що характеризується раптовим набряканням слизових і області підшкірної прошарку жиру - це ангіоневротичнийнабряк. Дана реакція організму має поширене найменування набряк Квінке. Алергеном, який обумовлює стан, може виступити будь-яка речовина - від цитрусового до сполук хлору.
Що таке ангіоневротичнийнабряк
Опухлість слизових оболонок має різні причини походження. Ангіоневротичний набряк - це негайна алергічна реакція організму, що виявляється набряканням тканин. Причина - викид в кров біологічно активних речовин, що збільшує проникність стінок судин. В результаті, миттєво набрякає шкірний покрив, слизові оболонки, підшкірна жирова клітковина.
Симптоми набряку Квінке
Що таке набряк Квінке? Так називають припухлість ураженої алергічною реакцією області. Вона проявляється безболісно і не є єдиним симптомом. Ознаки нападу:
- блідість шкіри;
- прояв захворювання в поєднанні з кропив'янкою: на шкірі з'являються червоні плями, які сильно сверблять;
- з'являється сиплість голосу;
- поява кашлю сухого і гавкаючого, утруднюється дихання, результатом чого стає синіючі особа і втрата свідомості;
- набухання неба;
- рідше виявляються ознаки отруєння: сильний головний біль, нудота і блювота.
Крім видимої симптоматики ангіоневротичного шоку, може розвинутися алергія внутрішніх органів, яка зовні не проявляється, що ускладнює діагностику. Ознаки набряку нутрощів:
- напади сильного болю в животі;
- поширення пухлини на верхню частину грудей (у жінок можливо ядуха через тиск грудних залоз на легкі);
- одночасне (в короткий проміжок часу) прояв блювоти і діареї.
У рідкісних випадках лікарі стикаються з набряком головного мозку, який проявляється у вигляді:
- ригідності м'язів потиличної частини голови, що характеризується неможливістю доторкнутися підборіддям до тіла;
- загальмованості реакцій свідомості, млявості, нудоти і блювоти;
- частих судом будь-якої м'язи.
Набряк Квінке - причини
Поширені обставини, що провокують сильну алергічну реакцію негайного типу (ангіоневротичного шоку):
- потрапляння в організм людини (неважливо яким шляхом) алергену, до якого імунна система чутлива.
- рідкісне прояв захворювання, коли група білків мимовільно реагує на дії зовнішнього середовища.
Також причини ангіоневротичногонабряку - це вроджені та набуті хвороби (лейкемія, лімфома, вовчак) і спадкова схильність. Список алергенів, які частіше за інших стають причинами шоку:
- укуси бджоли, ос та інших комах;
- продукти - морепродукти, сорт горіхів, ягід, молочна продукція, яйця;
- пилок деяких рослин;
- тварини - шерсть, пух, лупа;
- деякі лікарські препарати - інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту, нестероїдні противірусні препарати, пеніцилін;
- переохолодження, перегрівання (в спеку), тривале перебування у воді.
Набряк Квінке - наслідки
Ангіоневротичний шок є одним з найнебезпечніших проявів алергії. Набряк Квінке може викликати такі наслідки:
- Задуха (асфіксія) - якщо набрякає гортань (неба, горло), людина може померти.
- Марне хірургічне втручання - підозра на апендицит або внутрішня кровотеча, коли синдром Квінке викликає нестерпний біль в області живота (кишечник або шлунок).
- Неврологічні порушення (судоми, втрата довільних рухів) - якщо алергічна реакція по типу набряку Квінке вразила мозок.
- Гострий цистит, що може привести до сильної затримки сечі, якщо у пацієнта ангіоневротичний синдром сечівника або урогенітальних органів.
Діагностика набряку Квінке
Перш ніж почати лікування, необхідно провести ретельне обстеження. Повна діагностика набряку Квінке складається з декількох етапів:
- Аналіз симптомів, історії хвороби:
- частота нападів (якщо це рецидив);
- яка частина тіла частіше інших опухає;
- чи містить історія хвороби симптоми ускладнення дихання під час нападу;
- скаржиться пацієнт на болі в животі, причина яких невідома;
- чи здійснюється прийом препаратів (ризик захворювання підвищують інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту);
- обставини при нападах - прийом ліків, продуктів, стреси, травми;
- Огляд загального характеру:
- як виглядає набряк Квінке - визначення кольору, локалізації, щільності;
- огляд гортані - перевірка звучності голосу, можливості ковтати;
- перевірка наявності хрипів в бронхах і легенях;
- обмацування живота.
3. Аналіз алергії:
- після зняття набряку, проведення проб на алерген;
- аналіз крові на наявність збільшеної кількості клітин, які беруть участь в алергічних реакціях.
4. При спадковій формі захворювання:
- обстеження родичів на наявність нападів та інших ознак хвороби;
- дослідження мутації (патології) гена.
Лікування ангіоневротичногонабряку
При нападі необхідна негайна перша допомога, яка обов'язково повинна супроводжуватися подальшим лікуванням ангіоневротичногонабряку. Якщо виникла необхідність, лікарі проводять трубку в горло пацієнту або вводять її через розріз на шиї. До набряклої області потрібно прикласти компрес або грілку з холодною водою, що сприяє полегшенню стану хворого. Лікування ангіоневротичного шоку медикаментами включає застосування:
- внутрішньовенного введення свіжозамороженої плазми крові (в її складі є відсутній інгібітор);
- сечогінних препаратів, за допомогою яких зменшують вираженість набряків;
- препаратів-блокаторів, які порушують утворення речовин, що викликають набряки;
- стероїдних ліків;
- у важких випадках використовують адреналін;
- курс протиалергічних (антигістамінних) препаратів - Кларитин, Супрастин.
Відео
фото
