- Що таке печінкова недостатність
- Печінкова недостатність - симптоми
- Лікування печінкової недостатності
- Відео
Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!
Компенсаторні функції печінки важливі для організму людини. Вони відповідають за метаболізм, швидкість синтезу жовчі, холестерину, вироблення мікроелементів, ліквідацію чужорідних речовин. Порушення в роботі цих функцій свідчать про проблеми печінки.
Що таке печінкова недостатність
Вірусні гепатити та отруєння в поєднанні з безконтрольним прийомом ліків сильно шкодять організму людини. Наслідком таких явищ стає синдром печінкової недостатності. Недуга супроводжується масивним некрозом клітин органу і дистрофічними змінами в паренхімі. Виявити синдром печінково-клітинної недостатності допоможе ЕЕГ, гепатосцінтіграфіі, біохімічний аналіз показників крові.
Класифікація
За перебігом захворювання виділяють гостру і хронічну форми. Гостра енцефалопатія печінки має свою класифікацію. Вона підрозділяється на малу, гостру і важку. Виявляються ці різновиди недуги по-різному. При малої гострої енцефалопатії присутній легкий цитолиз печінки і холецистити в поєднанні з ознаками основного захворювання. У пацієнта зауважують:
- сонливість;
- легку нудоту;
- зниження апетиту.
Якщо причиною хвороби стало зниження чисельності еритроцитів або розширення судин, у хворого діагностують порушення сну, свербіж, зменшення об'єму сечі. Важка енцефалопатія розвивається через вірусних гепатитів та гепатоцелюлярного раку за три доби. У 80% випадків є фульминантной і вимагає невідкладної допомоги. У пацієнтів спостерігається слабкість, відраза до їжі, зниження працездатності. Ознаки розвиваються за стадіями.
Класифікація печінкової недостатності за формою захворювання включає ендогенну і екзогенну хвороба. При ендогенної формі діагностують масивний клітинний цитоліз печінки. Екзогенна хвороба характеризується надходженням з органу в кровотік токсичних речовин. Гостра недостатність печінки характеризується одночасним розвитком цих форм з гепатаргія.
стадії
Клінічні прояви захворювання формуються поступово і залежать від ступеня інтоксикації організму. Через свою недугу виникають асцит, диспепсичні розлади, варикозна / жовтянична хвороба. На останньому етапі захворювання розвивається гепатаргія з печінковою комою. Виділяють 3 стадії печінкової недостатності:
- компенсовану;
- декомпенсована;
- дистрофічні.
Початкова стадія характеризується безсонням, слабкістю, зміною апетиту. На вираженій стадії у пацієнта починають проявлятися патологічні рефлекси, гипопротеинемические набряки. Під час термінальної стадії у пацієнта діагностують кахексию, дистрофічні зміни в тканинах, втрату свідомості, розходиться косоокість, відсутність зіничних реакцій. Реакція на біль зі спонтанними рухами зникає.
Печінкова недостатність - симптоми
Характер недуги визначають два патологічних процесу: некроз тканини органу і синдром холестазу. При великих руйнування печінки у пацієнта починається лихоманка, підвищується тиск, з'являється тахікардія. Холестаз супроводжується жовтяницею. Колір шкірних покривів змінюється від зеленого до помаранчевого, задається ступенем дискінезії жовчовивідних шляхів. Інтенсивність проявів залежить від характеру ураження тканин, швидкості розвитку хвороби. Загальні ознаки печінкової недостатності:
- млявість або гіперзбудливість;
- сонливість;
- нудота;
- ригідність;
- судоми / тремор кінцівок.
Поступово знижується фільтруюча здатність нирок, кількість продуктів розпаду в організмі збільшується. При швидко розвиваються гепатонекрозом різко порушується клітинний обмін. Білкові волокна руйнуються, що призводить до набряку легенів, геморагічного діатезу, жовчнокам'яної хвороби. У людини з'являються підошовні рефлекси, гепатаргія.
У жінок
Основною ознакою недуги є порушення менструального циклу. Також симптоми печінкової недостатності у жінок включають емоційні розлади, порушення сну, дистрофічні зміни органів малого таза і черевної порожнини. Якщо пацієнтка вагітна, то недуга супроводжується жовтяницею, цирозом, гепатитом Е, жировий гепатоз.
У чоловіків
Першим проявом хвороби стає різке зниження лібідо і нестабільність психіки. У хворого міняються смакові пристрасті, виникає відраза до спиртного і нікотину, особа стає сіруватим. Млявість і апатія змінюються сплесками працездатності, судомами кінцівок. Симптоми печінкової недостатності у чоловіків проявляються швидше, ніж у жінок.
У дітей
Симптомокомплекс захворювання такий же, як і у дорослих. Дитина стає малорухливим, багато спить, присутній перекручення апетиту. Діагностувати печінкову недостатність у дітей можна за допомогою КТ, ЕЕГ і біохімічного аналізу крові. Після виявлення недуги, дитині призначають лактулозу, фолієву кислоту, антибіотики, інтерферон, вітамін Д. Обов'язковою є дотримання дієти.
Лікування печінкової недостатності
Терапія проводиться в стаціонарних умовах. У хворих регулярно беруть на аналіз кров і сечу. Лікування печінкової недостатності направлено на ліквідацію основного захворювання, що вплинув на функціональність органу, і на усунення енцефалопатії. Пацієнтам щодня дають антибіотики, анаболічні стероїди, препарати з витяжок свіжої печінки, вводять глюкозу, інсулін, метіонін, глюкокортикоїдних гормони. Якщо встановлено різке зменшення числа білкових фракцій в крові, хворим призначають ін'єкції альбуміну або переливання плазми.
дієта
Меню хворого повинно містити багато вуглеводів. Білки з жирами повністю виводять з харчування. Дієта при печінкової недостатності складається з великої кількості овочів, фруктів, молочних продуктів. Мариновані, смажені, гострі, копчені страви виключають з меню. Якщо після терапії стан організму покращився, в раціон додають 40 грам білка.