Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Пов'язані з кишечником захворювання - це дуже делікатна тема, тому багато хто звертається за допомогою в уже запущеному стані. Не варто соромитися виниклої проблеми, адже на ранній стадії впоратися з нею буде набагато легше. Крім того, багато хвороб кишечника призводять до небезпечних ускладнень. Цей орган в тілі людини відповідає за всмоктування поживних речовин. З ним бувають пов'язані багато захворювань, які відрізняються певними симптомами, але мають кілька загальних методів діагностики і лікування.

Що таке захворювання кишечника

Це патології, при яких уражається слизова оболонка кишечника в певній частині органу або на всій його довжині. З даними відділом пов'язана велика частина захворювань шлунково-кишкового тракту. Медики відзначають, що практично всі патології кишкового каналу добре вивчені, тому легко піддаються лікуванню, хоч цей орган і має складну будову. Він складається з двох відділів:

  1. Тонкого. Його функцією є всмоктування необхідних організму поживних речовин. Початок відділ бере від воротаря шлунка і закінчується ілеоцекальний клапаном. Останній з'єднує товстий і тонкий відділи кишкового каналу. Включає дванадцятипалу, худу і клубову кишки.
  2. Толстого. Тут розрізняють три відділи: сліпу (з червоподібного відростка - апендиксом), ободову і пряму кишки. Функцією їх є всмоктування з «колишньої харчової кашки» в кров води. Цей відділ додатково відповідає за оформлення калових мас та їх своєчасний висновок з організму.

Кишковий канал виконує кілька життєво важливих функцій, таких як перетравлювання їжі, евакуація калу, газоутворення, захист від харчових алергенів і інфекційних агентів. З цієї причини будь-які розлади, пов'язані з цим органом, позначаються на загальному стані організму. Всі захворювання даного відділу шлунково-кишкового тракту поділяють на:

  • позакишкові - розвиваються з боку інших органів, але впливають на травний тракт;
  • кишкові, або місцеві - пов'язані безпосередньо з кишковим каналом.

Основні захворювання кишечника

Даний орган має довжину в кілька метрів. З цієї причини існує безліч захворювань, які можуть вражати будь-який з відділів кишечника. Загальний список недуг і назва кишки, яку зачіпає патологічний процес:

  • сігмоідіт - сигмовидная;
  • проктит - пряма;
  • ентерит - тонка;
  • коліт - ободова;
  • апендицит - апендикс;
  • еюніт - худа;
  • дуоденіт - тонка і дванадцятипала;
  • илеит - клубова;
  • тифліт - сліпа.

Найчастіше зустрічаються такі захворювання тонкої кишки, як ентерит, дуоденіт і спайкова хвороба. Тут можуть утворюватися пухлини, як і в товстому кишечнику. Будь-який з відділів органу вражає Хвороба Крона. Захворювання товстого кишечника більш численні:

  • дискінезія;
  • дисбактеріоз;
  • геморой;
  • дивертикулез;
  • синдром роздратованого кишечника;
  • непрохідність;
  • язвений коліт.

Хвороби кишкового каналу мають ще одну класифікацію, засновану на етіології недуг. За цим критерієм виділяють медикаментозні, токсичні, травматичні, радіологічні, вроджені і інші патології. Більш поширеними з них вважаються:

  1. Інфекційні захворювання. Дана група включає амебіаз, туберкульоз, сифіліс та дизентерію.
  2. Паразитарні хвороби. Сюди відносяться анкилостомоз, кишкові міази, скарабіаз, трихінельоз, аскаридоз, ентеробіоз.
  3. Спадкові патології. Пов'язані з природженою недостатністю того чи іншого відділу кишкового каналу.

причини

Виділяють безліч різних причин кишкових хвороб. У більшості випадків на їх розвиток впливають відразу кілька факторів, що ускладнює перебіг недуги і його подальше лікування. Найпоширенішою причиною виступає неправильне харчування. Гостра, жирна, солона, копчена їжа, велика кількість цукру, жиру і добавок призводять до розладів травлення. Серед інших причин захворювань виділяються:

  • генетична схильність;
  • часті стреси;
  • вагітність;
  • бактеріальні та вірусні кишкові інфекції;
  • паразитарні інвазії;
  • малоактивний спосіб життя, при якому погіршується перистальтика;
  • шкідливі звички у вигляді куріння, зловживання алкоголем, наркотиків;
  • прийом ліків - на кишковий канал негативний впливає тривале лікування антибіотиками, які вбивають і здорову мікрофлору.

Загальні ознаки захворювань товстого і тонкого кишечника

Головним симптомом наявності проблем з кишковим відділом є біль в животі. Вона може мати різну локалізацію та інтенсивність в залежності від захворювання. Якщо патологія пов'язана з тонкою кишкою, то спостерігаються сильні болі навколо пупка тягне і ниючогохарактеру. У разі спазмів пацієнти скаржаться на кишкову кольку. При захворюваннях товстої кишки біль локалізується в клубової області, зліва чи справа. Відчуття распирающие, причому вони слабшають після відходження газів або дефекації і ніяк не залежать з прийомом їжі.

Запалення будь-якого відділу кишкового каналу супроводжується розладом шлунково-кишкового тракту. Воно проявляється у вигляді таких симптомів:

  1. Діареї, коли частота стільця перевищує 3-4 рази на день. Калові маси при хворобах тонкої кишки рідкі і рясні, можуть містити частинки неперетравленої їжі, а при патологіях товстої - включають сліди слизу або прожилки крові.
  2. Метеоризму. Незалежно від локалізації запалення може спостерігатися здуття живота, яке посилюється до вечора.
  3. Запорів. Тривала затримка стільця характерна для хвороб товстого відділу. Часто запори чергуються з діареєю.
  4. Обмінних порушень. Сюди відносяться анемія, зниження ваги, дефіцит вітамінів, що проявляється сухістю шкіри, тріщинами в кутках рота, крапковими крововиливами. Симптоми захворювання кишечника у жінок включають також збій менструального циклу, через що недуга плутають із запаленням або раком яєчників.

Симптоми захворювання тонкого кишечника

Основною функцією тонкої кишки є харчування організму на клітинному рівні. При запаленні цього відділу послаблюється всмоктування необхідних корисних речовин. На це вказують такі симптоми:

  • здуття живота;
  • часті рідкі випорожнення з домішками слизу, кров'яними вкрапленнями або залишками неперетравленої їжі;
  • бурчання внизу живота;
  • хворобливість області навколо пупка або в животі справа.

еозинофільний ентерит

Дане захворювання розвивається через скупчення в кишкових стінках еозинофілів - клітин крові, що відповідають за алергію. Причина такого процесу досі не з'ясована. Спровокувати недугу можуть паразити домашніх тварин, харчова алергія, глистяні інвазії. Еозинофільний ентерит вражає різні шари тонкого відділу:

  1. Слизову оболонку. В результаті її пошкодження спостерігається непереносимість окремих продуктів і синдром порушеного всмоктування.
  2. М'язову оболонку. У цьому випадку відзначаються ригідність і потовщення стінки тонкої кишки, симптоми кишкової непрохідності. На рентгені виявляють стеноз воротаря.
  3. Субсерозні тканини. При ураженні цього шару спостерігається асцит з еозинофілією в асцитичної рідини. Іноді через звуження просвіту каналу розвивається непрохідність. Головним симптомом виступає пронос, який виникає в 30-60% випадків.

хвороба Уиппла

Це рідкісне захворювання кишечника має інфекційну природу. У нього є і інші назви: интестинальная липодистрофия, ліпогранулематоз брижі. Хвороба Уиппла супроводжується порушенням клітинного і гуморального імунітету. Вражає недуга, крім тонкої кишки, синовіальних оболонок суглобів і мезентеріальні лімфатичні вузли. У міру прогресування захворювання в патологічний процес залучаються і інші органи. Протікає воно в кілька стадій:

  1. Перша. Супроводжується позакишкові проявами: підвищенням температури, головним болем, ураженням лімфовузлів і суглобів.
  2. Друга. Тут спостерігається виражена дисфункція кишкового відділу у вигляді порушення травлення і втрати ваги.
  3. Третя. На цьому етапі уражаються серцево-судинна та нервова система.

На тлі хвороби Уиппла розвивається синдром мальабсорбції, через що у пацієнтів спостерігаються нічна сліпота, ознаки глоситу, хейліту і гінгівіту. Починається ж захворювання з збільшення лімфовузлів і почервоніння шкіри над суглобами. Пізніше приєднуються ознаки ураження травного тракту:

  • стеаторея, тобто жирний стілець;
  • сильний пронос із смердючим запахом і рясним, мазевідним або пінистим стільцем;
  • анемія;
  • метеоризм;
  • болі у животі.

Рак тонкої кишки

Виникнення злоякісних пухлин в тонкій кишці - рідкісне явище. На ракові утворення в області травного тракту на них припадає лише 1%. Небезпека такої патології в тому, що її ознаки збігаються з симптомами інших хвороб шлунково-кишкового тракту (ШКТ). Рак тонкої кишки викликає:

  • здуття живота;
  • нудота блювота;
  • біль в епігастральній ділянці;
  • слабкість;
  • втрата ваги.

В гастроентерології частіше зустрічається рак 12-палої кишки, рідше - худої або клубової. Причинами можуть виступати хронічні запальні або ферментативні захворювання шлунково-кишкового тракту. З ростом пухлини до перерахованих симптомів приєднується обструктивна кишкова непрохідність. В результаті відбувається здавлювання сусідніх органів, що може привести до:

  • панкреатиту;
  • асцит;
  • жовтяниці;
  • ішемії кишечника.

При виразці пухлин з'являються свищі. Прогноз не надто втішний: при резекції новоутворень і відсутності метастазів вдається досягти виживання в 35-40% в наступні 5 років. В цілому, результат залежить від стадіальності процесу і гістологічної структури пухлини. В якості профілактики захворювання важливо вчасно видаляти доброякісні новоутворення в тонкій кишці і спостерігатися у гастроентеролога при наявності хронічних запалень ШКТ.

товстої кишки

Цей відділ відповідає не тільки за всмоктування білків, жирів і вуглеводів, а й за формування калових мас із залишків переробленої їжі і їх висновок з організму. Основним симптомом запалення в товстій кишці є дискомфорт у нижній частині живота. Виділяють і інші характерні ознаки:

  • здуття живота;
  • нетримання калу;
  • бурчання в животі;
  • біль в задньому проході, з боків живота;
  • виділення слизу з анального отвору;
  • порушення статевого потягу;
  • проноси, запори, їх чергування;
  • випускання газів;
  • непродуктивні позиви в туалет;
  • слабкість;
  • зниження ваги;
  • дефіцит вітамінів.

Синдром роздратованого кишечника

Інакше це захворювання називається дискінезією, спастичної кишкою і слизових колітом. Скорочено синдром роздратованого кишечника позначається, як СРК. Недуга викликають порушення моторики товстої кишки, що призводить до розладів шлунково-кишкового тракту. Точна причина синдрому досі невідома. Велике значення в його розвитку відводиться психоемоційного стану, спадковості, харчування і складу мікрофлори. Основними симптомами СРК є:

  • бурчання в животі;
  • порушення стільця;
  • здуття живота;
  • болю в області кишечника.

Напади діареї частіше відзначаються в ранкові години. Позиви до дефекації виникають після сніданку. При спорожнення кишечника біль і дискомфорт проходять. Пацієнти відзначають, що діарея виникає і на тлі психоемоційного напруження. Незалежно від харчування хворого мучить бурчання, запори, біль в животі. Іноді неприємні відчуття відзначаються навіть у спині, серце і суглобах. СРК складно відрізнити від хронічного панкреатиту, дисбактеріозу і онкології. Діагностика частіше грунтується на суб'єктивних скаргах хворого і ретельному зборі анамнезу.

дивертикулез

Поняття «дивертикул» означає розтягнення кишкової стінки, що призводить до утворення в ній кишені, випинається в черевну порожнину. Такі освіти частіше локалізуються в низхідному і сигмовидної відділу. Захворювання при цьому називається дивертикулезом. Головними причинами його розвитку виступають слабкий тонус кишкових стінок і постійні запори. Чи не ускладнені нічим дивертикули викликають тільки запори і важкість у животі. У разі їх запалення, крім порушення стільця, з'являються:

  • підвищена температура;
  • біль в животі;
  • слиз і кров у стільці;
  • діарея.

хронічний коліт

Згідно зі статистикою, хронічний коліт відзначається у половини людей, що мають проблеми з травленням. Захворювання являє собою запалення слизової оболонки товстої кишки. Для патології характерне чергування періодів загострення і ремісії. Коліт може розвинутись в результаті дисбактеріозу, ослаблення імунітету, нестачі рослинної клітковини. На його наявність вказують:

  • метеоризм;
  • гострі болі після їжі;
  • бурчання;
  • слабкість;
  • непостійний характер стільця з чергуванням запорів і діареї;
  • відчуття гіркоти у роті;
  • погіршення апетиту.

За ступенем поширеності коліт буває тотальним і сегментарним. У першому випадку патологічний процес зачіпає всі частини товстої кишки, у другому - тільки певний її відділ. За іншою класифікацією виділяють:

  1. Спастичний коліт. Супроводжується сильним болем в різних відділах кишечника внаслідок мимовільних спазмів. Причиною є порушення рухової активності кишечника.
  2. Неспецифічний виразковий коліт. Розвивається через імунних збоїв, причина яких ще не з'ясована. До основних симптомів коліту додаються виразки і кровотечі. Ця форма коліту небезпечна можливим розвитком раку.

рак

Серед онкологічних патологій одне з провідних місць посідає рак товстої кишки. Йому більш схильні люди у віці старше 40 років. Основним фактором ризику є неправильне харчування з низьким вмістом нерозчинної клітковини і вітамінів. Негативно на товсту кишку впливають рафіновані продукти з великою кількістю транс- і тваринних жирів. Схильність до раку цього органу мають люди, чиї родичі страждали від виразкового коліту.

На ранніх стадіях пухлина ніяк себе не проявляє. Рак часто виявляється при випадковому ендоскопічному обстеженні. Якщо хворий його не проходив, то з часом він зауважує наступні симптоми:

  • запор;
  • кров в калі;
  • сильне схуднення;
  • болючість при дефекації;
  • слабкість;
  • температуру.

Рак товстої кишки за симптоматикою схожий з іншими кишковими патологіями, тому пухлинний процес не можна виключати. При наявності перелічених симптомів потрібно звернутися до лікаря: здати кал на приховану кров, пройти ректороманоскопию або колоноскопію, перевірити на онкогенність поліпи і кісти. Рак товстої кишки лікується радикально допомогою операції та хіміотерапії. Прогноз п'ятирічної виживаності на першій стадії патологічного процесу складає 90%, на 2-3 - 60-85%, а на останній - 7%.

діагностика

Оскільки симптоми різних кишкових захворювань схожі, не можна ставити собі діагноз самостійно. При появі перших патологічних ознак необхідно звернутися до лікаря. На підставі огляду та ряду дослідження фахівець зможе отримати повне уявлення про захворювання, його характер і локалізації. Для постановки правильного діагнозу використовують такі методи:

  1. Гнучку ректороманоскопию. За допомогою спеціального приладу - ректороманоскопа, лікар оглядає все відділи кишечника.
  2. Іригоскопію. Це рентгенологічна процедура, при якій в порожнину досліджуваного органу вводять контрастну речовину. Для вивчення тонкої кишки пацієнту дають проковтнути суспензію сульфату барію, а товстої - вводять через анальний отвір спеціальний препарат.
  3. Верхню ендоскопію. Даний метод передбачає використання ендоскопа, який має підсвічування і волоконну оптику. Це допомагає фахівцеві досліджувати тканини стравохідної трубки, шлунка і кишечника.
  4. Колоноскопію. Це спеціалізований тип ендоскопії. Прилад ендоскоп в цьому випадку вводять через анальний отвір, а не через рот.
  5. Капсульну ендоскопію. Це сучасна методика, при якій огляд кишечника відбувається за рахунок крихітного контейнера. Пацієнт його просто проковтує. Протягом доби прилад записує інформацію, що надходить.

лікування

Кишкові хвороби лікує лікар-гастроентеролог. Недугами прямої кишки займається проктолог, інфекційними ураженнями - інфекціоніст, пухлинами - онколог. При появі перших симптомів варто звернутися до терапевта. Після огляду він направить вас до більш вузьким фахівцям. Схема лікування буде залежати від захворювання. Пухлини усувають хірургічним шляхом, а інші кишкові патології спочатку лікують консервативними методами. Обов'язково призначають ліки з наступного списку:

  1. Поліпшують перистальтику кишечника: Метоклопрамід, Цизаприд. Покращують активність травного тракту, прискорюють процеси випорожнення, надають протиблювотний ефект.
  2. Імуностимулятори: Иммунал, Віферон. Використовуються в якості додаткової терапії для врівноваження роботи імунної системи.
  3. Протизапальні: Ректодельт, Салофальк. Вони допомагають швидко полегшити стан, знявши больовий синдром.
  4. Антибактеріальні: Біфідумбактерин, Лактобактерин. Дані ліки мають антибактеріальну дію по відношенню до ряду мікробів: стафілококів, шигеллам, кишкової палички. Додатково вони нормалізують роботу шлунково-кишкового тракту, позитивно впливають на обмінні процеси.
  5. Ферментативні: Креон, Фестал, Панкреатин, Мезим. Ці препарати покращують процес травлення за рахунок поповнення дефіциту ферментів підшлункової залози.
  6. Нормалізують мікрофлору: Лінекс, Лактофільтрум. Їх часто призначають після тривалих антибактеріальних курсів або відразу разом з антибіотиками.
  7. Спазмолітики: Но-шпа, Баралгин, Спазмалгон. Знімають біль і спазми, викликані проблемами в кишечнику.

При хронічному перебігу патології прийом медикаментів може тривати близько півроку. Деякі кишкові хвороби лікують хірургічним. Більшість операцій направлено на видалення уражених відділів або усунення непрохідності. При необхідності накладають штучний задній прохід - колостому. При раку кишечника не обійтися без променевої та хіміотерапії.

Медикаментозне лікування часто доповнюють фізіотерапевтичними методами. При проблемах з кишечником використовують такі процедури:

  • колоногідротерапія;
  • висхідний душ;
  • селективну хромотерапію;
  • кисневі, радонові, хвойні, перлинні ванни;
  • теплові процедури на подложечную область (озокерит, парафін, грязьові аплікації);
  • гальванічний струм;
  • іонофорез;
  • диатермию.

дієта

Одного прийому медикаментів для лікування кишкових хвороб недостатньо. Пацієнт повинен дотримуватися особливої дієти, яка спрямована на:

  • нормалізацію травлення;
  • стимуляцію відновних процесів в слизовій кишок;
  • приведення в норму мікрофлори;
  • поповнення організму поживними речовинами;
  • усунення порушення обміну речовин.

Страви повинні включати максимум вітамінів і корисних мікроелементів. Використовувані продукти добре проварюють, гасять або запікають, але не смажать. Їжу необхідно приймати по 5-6 разів кожен день через рівні проміжки часу. Оптимальний обсяг порції - 200-250 г. Інші правила харчування:

  • не їсти всухом'ятку;
  • не переїдати;
  • не їсти за 3-4 години до сну;
  • не голодувати.

З раціону необхідно повністю виключити продукти, які погіршують травлення, призводять до запорів, діареї або метеоризму. Їх список включає:

  • смажене;
  • жирне;
  • копчене;
  • гостре;
  • солодощі;
  • жирні бульйони;
  • супи з засмажкою;
  • банани;
  • жирне м'ясо, рибу;
  • міцну каву і чай;
  • здоби.

Меню не повинно містити продукти з грубою клітковиною: картопля, боби, капусту, кабачки, селера, висівки, квасоля, горіхи. При діареї необхідно приділити увагу рідини. Рекомендується пити більше теплої води, щоб запобігти зневоднення. Корисні в цьому випадку чай лимоном, негазовані лужні напої, відвари з чорниці, яблучний сік. Їх вживають в перший день діареї. На другу добу можна додати сухарі без спецій і добавок, на треті - продукти, що зменшують моторику кишечника:

  • рисові відвари;
  • рідкі каші;
  • слабкі курячі бульйони;
  • дрібнозернистий нежирний сир;
  • овочеве пюре;
  • кисіль з ягід і фруктів.

При запорах, навпаки, потрібно вживати більше клітковини, але теж продовжувати пити багато рідини. Активізувати роботу кишечника в разі утруднення дефекації допомагають зменшені порції їжі, що з'їдається. Для легкого засвоювання вона повинна мати температуру 38-40 градусів і бути максимально подрібненої. Корисними при запорах є:

  • гречана, перлова, пшенична та вівсяна каші;
  • свіжі овочі;
  • зелень;
  • яблука, сливи, ківі;
  • наваристі овочеві супи;
  • кефір, сметана, йогурт, кисле молоко.

профілактика

Запорука здоров'я шлунково-кишкового тракту полягає в раціональному харчуванні. Є рекомендується щодня в один і той же час, щоб травні соки виділялися синхронно. Їжу потрібно розподіляти рівномірно між усіма прийомами. Щоб не виникали запори, не можна їсти всухом'ятку - щодня потрібно випивати достатню кількість води. Оптимальна температура їжі не надто відрізняється від кімнатної. В такому випадку їжа не буде дратувати слизову травного тракту. Інші заходи профілактики:

  • відмова від шкідливих звичок;
  • підтримання ваги в нормі;
  • обережний прийом будь-яких медикаментів і тільки за погодженням з лікарем;
  • дотримуватися правил гігієни;
  • вести активний спосіб життя;
  • уникати стресів і переживань.

Відео

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія:

Здоров'я