Даний препарат застосовується в важких випадках мікозів, має певні протипоказання і небажане побічна дія на гепатобіліарну систему організму. З цієї причини Гризеофульвін не може використовуватися для лікування грибкової інфекції без лікарського призначення. Ознайомтеся з інструкцією із застосування зазначеного лікарського засобу.
препарат Гризеофульвін
Медикамент є високодисперсних форму противогрибкового антибіотика, що продукується пліснявими грибами роду Penicillium - Penicillium nigricans. Мінімальні концентрації кошти надають фунгістатичну дію, зупиняючи ріст і розвиток патогенів. Разом з цим великі дози антибіотика повністю знищують колонії грибкових мікроорганізмів.
Склад і форма випуску
Чинним компонентом препарату виступає гризеофульвин. Залежно від лікарської форми антибіотика (таблетки, мазь 2, 5% або суспензія) до складу медикаменту додатково включаються певні допоміжні речовини, наприклад, моногідрат лактози або саліцилова кислота. Терапія грибкових захворювань здебільшого проводиться шляхом перорального прийому кошти, що обумовлюється зручністю застосування (комплаєнсом) лікарської форми.
Таблетки реалізуються в блістері по 10 штук. Картонна пачка містить 20 пігулок. Згідно з інструкцією із застосування, концентрація діючої речовини в 1 таблетці досягає 125 мг. Крім основного компонента, препарат включає:
- повідон;
- моногідрат лактози;
- кукурудзяний крохмаль;
- поліетиленгліколь;
- стеарат магнію.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Терапевтичний ефект від застосування препарату досягається шляхом вражаючої дії активної речовини на процес формування мітотичного веретена в процесі ділення грибкових клітин. Гризеофульвін блокує синтез необхідних для розвитку мікроорганізму білкових структур, викликаючи тим самим його загибель. Антимікотичну засіб активно відносно грибків роду:
- Microsporum;
- Trichophyton;
- Epidermophyton.
В інструкції із застосування зазначено, що після прийому таблетки активна речовина практично повністю всмоктується в системний кровотік з кишечника. Препарат характеризується переважним накопиченням в шкірі, її придатках, жирової тканини, печінки і скелетних мускулатуре.Грізеофульвін метаболізується в клітинах печінки з утворенням неактивних продуктів розпаду. Екскреція останніх здійснюється переважно нирками.
Показання до застосування
Препарат призначається для лікування інфекцій, викликаних чутливими до активного компоненту препарату видами грибкових мікроорганізмів. Медикамент рекомендований особам, які страждають від дерматомікозів будь-якої локалізації. Препарат ефективний проти грибка нігтів, або онихомикоза. Крім зазначених показань, інструкція із застосування рекомендує використовувати препарат при наступних станах:
- епідермофітії шкіри;
- фавусе (грибковому ураженні волосистої частини голови);
- мікроспорії;
- епідермофітії стоп і кистей, що викликаються Trichophyton rubrum, Trichophyton interdigitale;
- трихофитии (інфікуванні гладкої шкіри голови);
- важких мікозах шкіри.
Спосіб застосування та дозування
Залежно від характеру і ступеня ураження терапія мікозу може припускати пероральне або місцеве використання протигрибкових засобів. При ситуації, коли клінічні прояви захворювання вимагають системного лікування, Гризеофульвін призначається у формі таблеток або суспензії в дозуванні, яка визначається лікарем з урахуванням стану пацієнта. Мазь, або лінімент застосовується для усунення локалізованих інфекційних вогнищ. У разі великих поразок практикується спільне застосування обох лікарських форм препарату.
таблетки Гризеофульвін
З огляду на те, що антибіотик краще засвоюється при наявності в шлунково-кишковому тракті жирів, приймати його слід після або під час їжі, додатково вживши чайну ложку будь-якого рослинного масла. Добова доза гризеофульвіну ділиться на 4 прийоми з шестигодинного інтервалами між ними. Схема терапії підбирається лікарем, який в ході лікування веде постійний контроль її ефективності.
Інструкція по застосуванню гризеофульвіном рекомендує приймати таблетки наступним чином:
- При мікроспорії дорослим призначається 500-1000 мг речовини за день. Приймати антимікотичну засіб слід щодня до першого негативного лабораторного аналізу крові на наявність грибкової інфекції. Потім засіб необхідно вживати через день протягом двох тижнів, а потім скоротити кратність прийому до 2 разів за тиждень.
- При трихофітії, оніхомікозі, фавусе волосистої частини голови дорослим хворим масою до 50 кг призначають 625 мг препарату протягом доби. У разі, якщо вага пацієнта перевищує зазначений, на кожні 10 кг маси тіла додають по 1 таблетці, або по 125 мг гризеофульвіном. Антибіотик приймається за тією ж схемою, що і при мікроспорії.
мазь
Кожні 100 грам лініменту містять 2, 5 г гризеофульвіну. Засіб наноситься тонким шаром двічі за день. Тривалість лікування визначається лікарем індивідуально для кожного пацієнта. Для лікування мікроспорії мазь Гризеофульвін слід використовувати не менше 4 тижнів. З метою терапії оніхомікозу, фавуса і трихофітії лінімент наноситься двічі за добу на протязі 14 днів. Крім того, при лікуванні запущеного грибка нігтів маззю рекомендується попереднє видалення ураженої пластини спеціальними розм'якшуючими засобами.
особливі вказівки
Лікарі рекомендують ретельно вивчити правила застосування таблеток і мазі Гризеофульвін - інструкція із застосування допоможе розібратися в цьому. Так, в процесі лікування грибкового ураження волосся їх необхідно постійно голити, а голову мити тільки милом двічі на тиждень. Гризеофульвін слід обережно використовувати у осіб, діяльність яких пов'язана з необхідністю підвищеною концентрацією уваги або швидкістю психомоторних реакцій. Крім того, під час прийому таблеток необхідно проводити періодичний лабораторний контроль показників крові.
Гризеофульвін для дітей
Інструкція по застосуванню повідомляє, що антибіотик в формі суспензії може призначатися маленьким пацієнтам, починаючи з трьох років. Для лікування інфільтративно-гнійної і поверхневої форми позбавляючи Гризеофульвін береться з розрахунку 18 мг ліки на кожен кг маси тіла дитини. При грибкових ураженнях голови або нігтів добове дозування - 16 мг / кг. При цьому тривалість курсу лікування становить приблизно 8 місяців. Мазь Гризеофульвін не застосовується для лікування дітей до 14 років.
лікарська взаємодія
Одночасне призначення протигрибкового антибіотика з непрямими антикоагулянтами (похідними оксикумарину, індандіону) веде до зниження активності останніх. Аналогічна ситуація спостерігається при прийомі оральних контрацептивів на тлі терапії гризеофульвіном. Барбітурати послаблюють антимікотичну дію лікарського засобу.
Побічні ефекти
Судячи з відгуків, Гризеофульвін може викликати порушення роботи органів травлення, диспепсичні розлади. Інструкція по застосуванню повідомляє, що в рідкісних випадках відзначається розлад шлунку (запор, пронос). З боку центральної нервової системи можлива поява головного болю, астеновегетативний і неврологічної симптоматики. У рідкісних ситуаціях можливий розвиток підвищеної сприйнятливості до дії світла видимого спектру і ультрафіолетових променів. Поряд з цим прийом гризеофульвіну загрожує наступними побічними ефектами:
- нейропатией;
- нудотою, блювотою;
- кандидозним стоматитом;
- лейкопенией;
- агранулоцитозом;
- алергічними реакціями.
Протипоказання
Препарат забороняється застосовувати при важких ураженнях печінки, нирок. До того ж, антимікотичну засіб не можна використовувати в разі наявності у пацієнта злоякісних новоутворень. Якщо є схильність до алергічної реакції на компоненти гризеофульвіном - інструкція із застосування також не рекомендує застосовувати антибіотик. Цукровий діабет є протипоказанням для вживання суспензії.
Гострі порушення мозкового кровообігу в анамнезі, згідно з інструкцією, теж є абсолютним обмеженням для системної терапії антибіотиком. Препарат не рекомендується застосовувати при вагітності та лактації. Інструкція попереджає, що в разі розвитку негативних ефектів слід перервати прийом препарату на кілька днів. У такій ситуації лікарі додатково призначають пацієнтам полівітаміни.
Умови продажу та зберігання
Препарат придатний для застосування протягом трьох років з моменту його виробництва. Засіб відпускається за рецептом лікаря. Зберігати ліки слід в недоступному для дітей місці при температурі не вище 20 ° С.
аналоги
Якщо з якої-небудь причини пацієнт не може використовувати Гризеофульвін, лікарі вдаються до призначення його аналогів. В даний час аптеки пропонують величезний вибір препаратів зі схожим фармакологічною дією. З цієї причини підібрати аналог гризеофульвіном не складе труднощів. У медичній практиці з цією метою призначаються такі препарати:
- Атіфін;
- Екзітер;
- Брамізіл;
- Тербінокс;
- Ламізил.
Ціна гризеофульвіном
Вартість таблеток в аптеках Москви становить 254-340 р. за одну пачку, яка містить 20 пігулок. При цьому відгуки пацієнтів свідчать про те, що деякі пункти продажу невиправдано підвищують ціну на Гризеофульвін. Придбати ліки можна і на спеціалізованих сайтах. Віртуальні продавці, як правило, реалізують засіб за нижчою ціною, ніж їх «реальні» конкуренти.
Відгуки
Ольга, 38 років
Використовувала мазь Гризеофульвін, коли лікувала оніхомікоз. Спочатку обробляла нігтьову пластину йодом. Потім наносила тонким шаром лінімент, після чого закріплювала ліки пластиром. Повторювала зазначену процедуру двічі в день протягом 8 тижнів. Після закінчення лікувального курсу грибок повністю зник, а ніготь почав відновлюватися.
Андрій, 25 років
Застосовував Гризеофульвін від важкої форми трихофітії. Вживав по 1000 мг препарату за день. Через тиждень лікування виник кандидозний стоматит, який, судячи з відгуків, є частим побічним ефектом застосування антимикотика. Зважаючи на це довелося на час перервати курс. Повністю позбавитися від грибка вдалося через 6 тижнів прийому таблеток.
Олена, 45 років
Брала Гризеофульвін проти мікроспорії. При цьому лікар порадив доповнити системну терапію місцевим впливом на уражену ділянку. Внаслідок активної боротьби з грибком виникли проблеми з печінкою, як наслідок, довелося відмовитися від такого лікування і перейти на препарати з більш щадним впливом.