Поширена в сучасному суспільстві захворювання - геморой. Чим довше хвороба ігнорується, тим складніше її лікувати, можливий перехід в хронічну форму. Стадії геморою негайно переходять одна в іншу, лікування більш ефективно, якщо це початковий етап, легка ступінь запалення або зовнішній геморой. Необхідно розрізняти стадії і симптоматику, щоб виявити недугу і позбутися від нього на самому початку.
Що таке геморой
Будь-який тип геморою - це патологія великих венозних вузлів прямої кишки в анальному проході. Вузли можуть запалюватися, гипертрофироваться, кровоточити, випадати. Захворювання широко поширене, за статистикою схильна недугу 15% людей. Це обумовлено малорухливим способом життя і сидячою роботою. Багато соромляться звертатися до лікаря, доводять хвороба до критичного стану. Геморой має гострий перебіг, але може проявлятися як хронічне захворювання.
причини
Існує багато чинників, що впливають на виникнення геморою у конкретної людини, це:
- Сидячий образ життя. При сидячій роботі таз знаходиться в одному положенні, кровообіг сповільнюється, застійні явища призводять до утворення геморою.
- Зайва вага, ожиріння, незбалансоване харчування, анемія, хронічні запори. Якщо організм отримує мало клітковини, можливі проблеми дефекації. Калові маси з працею просуваються по прямій кишці, травмуючи її стінки.
- Спадкова слабкість венозної системи. Геморой не передається у спадок, порушення роботи кровоносних судин призводить до застою крові, як наслідок до геморою.
- Цукровий діабет. Хворі на цукровий діабет знаходяться в групі ризику.
- Регулярні фізичні навантаження з обтяженням (відвідування тренажерного залу). У момент підняття тяжкості збільшується тиск в кровоносних судинах, регулярне вплив погіршує еластичність стінок вен, вони розширюються - це перша ознака геморою.
- Вагітність і пологи. Тут вплив відбувається за аналогією з фізичними навантаженнями.
- Психологічний фактор. Чимало утворення геморою сприяють стреси і нервову напругу.
стадії геморою
Захворювання розвивається поступово. Залежно від тривалості розвитку недуги і відповідної симптоматики, геморой підрозділяється на 4 стадії. При цьому перша - початкова стадія геморою, коли симптоми ще неявні і спостерігається тільки дискомфорт. Остання четверта стадія вимагає негайного звернення до фахівця і кваліфікованої медичної допомоги, в т.ч. хірургічної.
1 стадія
Перша стадія геморою - початкова, гемороїдальні вузли поки не відчуваються і не випадають, вони знаходяться під шкірою, на цій стадії можна запобігти подальшому розвитку. Самостійно визначити наявність геморою важко, можна подивитися фото в інтернеті. Тут з'являються незначні симптоми:
- печіння в області заднього проходу з подразненнями слизової;
- невелике свербіння з відчуттям дискомфорту;
- при дефекації можливе виділення крові;
- здуття живота;
- відчуття невиправні спорожнення.
2 стадія
У другій стадії з'являється стійка клінічна картина і явна симптоматика. У хворого стійкий дискомфорт і хворобливі відчуття. У цій стадії пацієнти звертаються до лікаря для лікування. До симптоматиці першої стадії додаються такі позиції:
- незначні ректальні кровотечі після дефекації;
- хронічні запори;
- гемороїдальні вузли відчуваються;
- можливе випадання вузлів, проте їх легко можна вправити самостійно;
- відчуття стороннього тіла в задньому проході.
3 стадія
Третя стадія характерна наростанням клінічної картини. У цій стадії хвороба вже прогресує і чревата наслідками - парапроктит, сепсис, гострий геморой. На фото патології можна бачити випадання вузлів. Всі перераховані симптоми посилюються:
- процеси дефекації болючі;
- запори стають проблемою;
- гемороїдальні шишки збільшуються і регулярно випадають, що загрожує запаленнями;
- кров є після кожного акту дефекації зі стільцем;
- посилюється постійна сверблячка і печіння.
4 стадія
Це запущений зовнішній геморой. Не помітити або ігнорувати хворобу в такому стані неможливо. Хворий відчуває масу незручностей і хворобливих відчуттів. Це може виглядати страхітливо і супроводжуватися яскравою симптоматикою, що можна зустріти на фото:
- гемороїдальні шишки не вправляються, вони збільшені і знаходяться в стані випадання із заднього проходу;
- дефекація становить велику проблему, забезпечує гострий біль, особливо в супроводі запору, може супроводжуватися кровотечею;
- випали шишки постійно кровоточать;
- з'являються тріщини на слизовій;
- можливий тромбоз гемороїдальних шишок;
- бувають обмеження, що супроводжуються болем.
Як визначити стадію геморою
Стадія хвороби визначається за симптоматикою і станом гемороїдальних шишок. У першій стадії вони ледь збільшені. У другій вузли відчуваються, випадають при інтенсивних навантаженнях або після дефекації. У третій стадії гемороїдальні вузли випадають при незначному навантаженні, але поки вправляються вручну. У четвертій стадії вузли вже не можна вправити - це і є зовнішній геморой.
При діагностиці ступеня геморою лікарем проводиться пальцеве дослідження, якщо вузли ще не вийшли назовні. Палець вводиться в анальний отвір, промацуються вузли, ступінь розширення кишки, досліджується вміст - кров, гній. Проводять аноскопію за допомогою спеціального приладу після очисної клізми. При скруті постановки діагнозу рекомендована ректороманоскопия.
лікування геморою
Легко лікується геморой першого ступеня за допомогою консервативної терапії. Можливе застосування місцевих препаратів укупі з системними. Чим більше запущена хвороба, тим складніше її лікувати. На останніх стадіях вдаються до хірургічного втручання, оскільки медикаменти недостатньо ефективні. Лікар визначає ступінь розвитку захворювання і призначає відповідне лікування, щоб позбавити пацієнта від недуги.
Як лікувати геморой на ранній стадії
Лікується геморой першої стадії порівняно легко. Для цього проводять комплексну медикаментозну терапію. Хронічний внутрішній геморой 1 ступеня вимагає аналогічної регулярної підтримуючої терапії, щоб вийти на стадію ремісії. Лікування включає:
- Препарати для підвищення тонусу вен і мікроциркуляції крові. Це Детралекс, Проктоседил і аналоги. Курс лікування тривалий - понад 3 місяців.
- Місцеві антисептичні протівозудниє і зупиняють кров препарати. Найчастіше використовують ректальні свічки - Реліф, Проктозан, Нігепан. Застосовують мазі - Ауробін, Нефлуан.
- Укупі призначають протизапальні препарати для місцевого застосування - Левомеколь.
- Для поліпшення травлення і спрощення дефекації призначають проносні препарати - Регулакс, Дюфалак.
- При сильних болях підключають Лідокаїн.
Поряд з медикаментозною проводиться малоінвазивна терапія, яка особливо ефективна при ускладненнях. це:
- дезартерізація вузлів;
- інфрачервона коагуляція;
- легування латексними кільцями.
На пізніх стадіях
Гострий варіант хвороби на пізніх стадіях лікується набагато складніше. Тут можливо легування латексними кільцями, проте така процедура має протипоказання - парапроктит, тромбоз - і буває малоефективна. Медикаментозна терапія тут не допомагає. Місцеве лікування можливо, але креми не принесуть полегшення, а постановка ректальних свічок вже скрутна, якщо це зовнішній геморой. На третій і четвертій стадії хвороби практикують хірургічне втручання.
Геморроїдектомія - висічення вузлів за допомогою скальпеля і електрокоагуляції. У сучасній медицині користуються ультразвуковими ножицями. Втручання проводиться під загальним наркозом і займає менше години. На місці вузлів утворюються рубці. Після операції призначають місцеві антисептичні свічки і мазі, які сприяють загоєнню.