Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Для здорової жінки дітородного віку припинення місячних - ознака вагітності. Так буває здебільшого, але з цього правила є винятки. Трапляються ситуації, коли 3-4 місяці жінка не підозрює про вагітність, тому що у неї тривають місячні. Тільки лікар зможе оцінити небезпеку такої аномалії.

Чому під час вагітності не йдуть місячні

З фізіологічної точки зору місячні під час вагітності неможливі. І тому треба згадати, чому виникає менструація. Матка складається з трьох шарів, що відрізняються анатомічно та функціонально:

  1. Зовнішній - слизовий.
  2. Середній – міометрій (або м'язовий). Захищає майбутню дитину від зовнішніх впливів, бере активну участь у процесі пологів. Завдяки скоротливій діяльності м'язового шару матки дитина проходить через родові шляхи жінки.
  3. Внутрішній – ендометрій. Цей шар найбільше схильний до змін. У першій половині циклу він товщає, готуючи матку до можливої вагітності. Його завдання – зберегти запліднене яйце до формування плаценти. Якщо зачаття не відбулося, ендометрій повністю відкидається, руйнуючи кровоносні судини. Це є місячні. З початком нового циклу процес наростання тканини ендометрію повторюється.

Чи можуть йти місячні при вагітності

При виникненні місячних після зачаття зрозуміло, що настає відторгнення ендометрію з усім його вмістом, у тому числі з заплідненою яйцеклітиною, тобто відбувається викидень.Правильніше говорити про виникнення кровотечі, а це тривожний сигнал. Зробити висновок про небезпеку для матері та дитини зможе лікар, тому що менструація при вагітності - це відхилення від фізіологічної норми.

На ранніх термінах

Виділення, які жінки сприймають як місячні на початку вагітності, такими не є. Існує кілька причин цього стану. Одні не становлять жодної небезпеки, інші – реальна загроза для матері та дитини. Причини появи кров'янистих виділень такі:

  • Пліднена яйцеклітина не потрапила в матку і не прикріпилася до ендометрію (в матковій трубі вона може перебувати 1-2 тижні). До моменту імплантації плодового яйця організм жінки «не розуміє», що настала вагітність, та виділяє ще одну яйцеклітину. Вона і виходить разом із внутрішньою слизовою оболонкою. Це єдиний випадок, коли тривають місячні при вагітності на ранніх термінах.Після прикріплення ембріона місячні припиняться, але в описаному випадку затримка настане через місяць.
    • Одночасно дозріли дві яйцеклітини, запліднення відбулося тільки з однієї, інша в цьому випадку виходить разом із внутрішньою оболонкою матки. Це ще один випадок, коли вагітність з місячними протікають одночасно.

Описані ситуації не становлять небезпеки для жінки. Нормальним явищем вважаються мізерні місячні при вагітності на ранніх термінах (перший місяць). Лікарі називають таке явище «обмиванням плода». Невеликі згустки крові червоного, коричневого, рожевого кольору виникають у результаті формування нових кровоносних судин, що оточують плід, що закріпився. Судинна сітка поряд з ембріоном тендітна і легко ушкоджується, тому має місце відшаровування її частинок.

У другому та третьому триместрі

Виділення крові на пізніших термінах виношування дитини (у другому, третьому триместрі) - серйозний привід для звернення до фахівця.Такі реакції не є нормою та можуть свідчити про патологічні процеси. За наявності рясних виділень червоного або коричневого кольору, больових відчуттів звернутися по медичну допомогу потрібно негайно, бажано викликати швидку.

Чому йдуть місячні при вагітності

При виникненні болю, тяжкості внизу або бічній частині живота, кров'яних виділень (особливо сильних) на будь-яких термінах необхідна консультація лікаря. Ці неприємні симптоми можуть свідчити про серйозні патології, тому що місячних під час вагітності фізіологічно не може бути. Їх викликають:

  • позаматкова вагітність;
  • відшарування плаценти;
  • гормональні порушення;
  • внутрішні механічні пошкодження (наприклад, під час статевого акту);
  • інфекційні захворювання;
  • запальні процеси;
  • загроза викидня;
  • патологічні стани плода;
  • передчасні пологи.
Нормальний внутрішньоутробний розвиток плода залежить від гормонального фону. При недостатній кількості прогестерону (головного гормону вагітності) ендометрій починає скорочуватися, що призводить до викидня, його стінки залишаються тонкими і ембріон не може закріпитися в матці. Надлишок чоловічих гормонів - ще одна причина відшарування плодового яйця та виникнення кровотечі. Для стабілізації стану жінці призначається госпіталізація та гормональна терапія.

Загроза викидня виникає не тільки на тлі гормональних порушень, але й з фізіологічних причин. Серед них ендометріоз (надмірне розростання внутрішньої слизової оболонки), міома (доброякісна пухлина матки). Ці захворювання перешкоджають нормальному прикріпленню ембріона, він відчуває нестачу харчування і відторгається організмом матері.

Кровотеча при виношуванні дитини викликає передчасне відшарування плаценти.Це може статися будь-якому терміні. Стан становить загрозу для життя матері через виникнення кровотечі і для плода, тому що до нього припиняється надходження кисню та поживних речовин. Ускладнення має різний ступінь виразності, але потребує негайного госпіталізації жінки та проведення спеціальних терапевтичних заходів. При повному відшаруванні плаценти загибель плода неминуча.

Позаматкова вагітність - небезпечний стан, при якому запліднене яйце розвивається в матковій трубі. У міру зростання плоду вона розтягується та зростає ризик її розриву. Порушення цілісності труби викликає внутрішню кровотечу. Жінці у разі потрібна термінова госпіталізація. Симптомами патологічного стану є:

  • болі внизу живота, які посилюються в міру зростання плода, особливо яскраво вони проявляються при ходьбі, бігу, змінах положення тіла;
  • темні кров'янисті виділення (за зовнішнім виглядом та характером нагадують місячні);
  • низька концентрація ХГЛ.

Гінеколог визначає положення плода в матковій трубі за допомогою УЗД та проводить лапароскопію (оперативне втручання з використанням ендоскопа) або порожнинну операцію з його вилучення. За перших підозр на позаматкову вагітність необхідно звернутися до лікаря. Проводиться термінова операція, щоб уникнути розриву труби і попередити кровотечу.

Кровотечі у вагітних можуть бути пов'язані з аномаліями розвитку плода, спричиненими генетичними порушеннями. Нежиттєздатний ембріон зупиняється у розвитку та відкидається. Подібне явище може виникнути при багатоплідній вагітності, коли один ембріон розвивається нормально, а другого організм матері намагається позбутися. Це відбувається з різних причин - погана імплантація, патологічні порушення розвитку.

Як відрізнити місячні від кровотечі

Тільки першого місяця після зачаття можуть бути кров'янисті виділення, але вони відрізняються за кольором і інтенсивністю від звичайної менструації.Небезпека виникає коли вагітність бажана, але жінка ще не знає про неї. У цьому випадку потрібно знати відмінні риси звичайних місячних від кровотечі при вагітності:

Симптом

Менструація

Кровотеча

Кількість виділеної крові

У звичайному обсязі

Робильне, у певних випадках зі згустками

Колір виділень

Без зміни

Червоний

Частота зміни прокладки

Через 4-6 годин

Кожна година

Болі та інші симптоми

Помірні болючі відчуття

Різкі, сильні болі, слабкість, озноб

Будь-яка кровотеча смертельно небезпечна, а якщо вона виникає при вагітності під загрозою життя майбутньої дитини. У деяких випадках лікарям доводиться жертвувати плодом, щоб урятувати жінку. При підозрі на кровотечу категорично не можна самостійно приймати знеболювальні та кровоспинні препарати. Лікар проведе обстеження, визначить причину виникнення кровотечі та ступінь небезпеки. Важливо згадати, що спричинило погіршення стану. Кров'яні виділення під час виношування дитини можуть спровокувати такі факторы:

  • надмірні фізичні навантаження;
  • перевтома;
  • стрес;
  • підняття та носіння ваг;
  • довгий переїзд;
  • перегрівання;
  • прийом деяких лікарських засобів;
  • паління, вживання у великій кількості алкогольних напоїв.

Симптоми вагітності з місячними

Реакція організму жінки на вагітність індивідуальна. В деяких її симптоми виявляються вже на першому місяці, в інших на початковому етапі немає жодних ознак. Все залежить від гормональних змін. Яйцеклітина після овуляції готова до запліднення 12-24 годин. Перші симптоми вагітності почнуть проявлятись не раніше 7-10 днів, коли ембріон прикріпився до ендометрію. У цей час він починає виділяти гормон ХГЛ (хоріонічний гонадотропін людини).

При успішному зачатті характер місячних зміниться або вони не прийдуть взагалі. У першому випадку потрібно орієнтуватися на інші ознаки:

  • під час усієї лютеїнової фази базальна температура (найнижча температура людини в період спокою, наприклад, під час сну) залишається високою;
  • ранкова нудота;
  • запаморочення;
  • збільшення грудей, вона стає горбкуватою, помітні вени, соски темніють і збільшуються в розмірах;
  • часті позиви до сечовипускання;
  • посилюється виділення цервікального слизу;
  • сонливість;
  • імплантаційна кровотеча (можливо на 8-10 день після овуляції, виділення не такі яскраві, як під час місячних);
  • запори;
  • зміна смакових уподобань;
  • гостра реакція на запахи;
  • часта зміна настрою;
  • додаток у вазі.

Коли варто негайно звернутися до лікаря

Кровотеча на пізніх термінах вагітності потребує невідкладної медичної допомоги. Його необхідно купірувати в умовах стаціонару, щоб зберегти життя матері та дитині. Не можна відкладати візит до лікаря за наступних симптомів:

  • непритомність;
  • сильний головний біль;
  • надмірна блідість;
  • яскраво-червоні кров'янисті виділення зі згустками;
  • гострі болі, спазми;
  • нудота, блювання.

Чи може зберегтися вагітність після місячних

При позитивному тесті на вагітність місячні не становлять небезпеки. Це може бути на ранніх термінах і має фізіологічне пояснення («обмивання плода», імплантаційна кровотеча, одночасне дозрівання двох яйцеклітин, тривале перебування заплідненого яйця в матковій трубі). У цьому ембріон зберігається, і період внутрішньоутробного розвитку протікає нормально.

Для виключення діагнозу «відшарування плаценти», інших патологій у разі навіть незначних виділень крові краще проконсультуватися у лікаря. При рясних кров'янистих виділеннях у вагітних необхідно встановити причину аномалії.При своєчасному її виявленні лікарі проводять інтенсивну терапію, щоб врятувати жінку та її майбутню дитину.

Відео

Місячні при вагітності

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія:

Різне