Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Патологічні процеси, що відбуваються в ендокринній системі, є поширеними фізіологічними відхиленнями. Сьогодні сучасний фармацевтичний ринок має величезний асортиментом ліків, які здатні пригнічувати синтез гормонів щитовидки або знижувати їх побічні дії. Одним з найбільш ефективних препаратів вважається Тирозол з основною діючою речовиною тіамазол.

Інструкція по застосуванню Тирозол

Лікарська антитиреоїдну (знижуючий рівень гормонів щитовидки) засіб Тирозол (Thyrozol) використовується для лікування тиреотоксикозу (захворювання, при якому підвищується число тиреоїдних гормонів). Даний препарат порушує в щитовидній залозі процес синтезу за допомогою блокування ферменту пероксидази, який бере участь в йодування гормону тіроніна з формуванням тетрайодтиронина (Т4) і трийодтироніну (Т3).

Склад і форма випуску

Лікарський засіб випускається у вигляді пероральних круглих таблеток, вкритих жовтою або помаранчевою плівковою кишковорозчинною оболонкою, опуклою з двох сторін. Упаковано ліки в блістери по 10 штук. Кожна таблетка медикаменту містить 10 або 5 мг чинного активної речовини тіамазол і кілька допоміжних компонентів. Склад препарату вказано в таблиці:

Пігулка 5 (мг)

Пігулка 10 (мг)

активна речовина Тіамазол

5

10

Допоміжні речовини

натрію карбоксиметилкрохмаль

2

2

діоксид кремнію колоїдний

2

2

стеарат магнію

2

2

крохмаль кукурудзяний

20

20

лактозимоногідрат

200

195

тальк

6

6

гіпромелоза

3

3

порошок целюлози

10

10

плівкова оболонка

диметикон

0, 16

0, 16

макрогол

0, 79

0, 79

гіпромелоза

3, 21

3, 21

барвник заліза оксид жовтий

0, 04

0, 54

діоксид титану

1, 43

0, 89

барвник заліза оксид червоний

0, 004

Фармакологічні властивості

Антитиреоїдну лікарський засіб порушує синтез гормонів щитовидної залози. Ліки ефективно при симптоматичному лікуванні тиреотоксикозу, за винятком випадків появи захворювання в результаті вивільнення гормонів після руйнування клітин щитовидки при тиреоїдиті (запальному ураженні) або після лікування радіоактивним йодом.

Тирозол не робить вплив на процес вивільнення гормонів з фолікулів щитовидки. Цим пояснюється інкубаційний період різної тривалості, який може передувати стабілізації рівня Т3 і Т4 в плазмі крові. Ліки прискорює виведення йодидів, знижує обмін речовин, підвищує активацію секреції і синтезу гіпофізом ТТГ (тиреотропного гормону), що супроводжується гіперплазією (збільшенням клітин) щитовидки.

Фармакокінетика. Після прийому кошти всередину, речовина Тіамазол швидко всмоктується в шлунково-кишковому тракті (шлунково-кишковий тракт). Період напіврозпаду займає 3 години і подовжується при захворюванні печінки. Тіамазол не зв'язується з білками плазми, накопичення (акумуляція) відбувається лише в щитовидній залозі. Метаболізується повільно в печінці та нирках. Екскреція (виведення) відбувається з жовчю і сечею (протягом доби - 70% речовини, при цьому 12% в незміненому вигляді). Тривалість дії ліки після однократного використання становить майже добу.

Тирозол - це гормональний препарат чи ні

Часто хворі, яким прописали приймати таблетки Тирозол, цікавляться тим, гормональне чи ці ліки чи ні. Інструкція по застосуванню засобу містить інформацію, згідно з якою даний лікарський препарат не включає гормони або їх синтетичні аналоги. Сам медикамент може впливати на Т3, Т4 і ТТГ щитовидної залози, але при цьому гормональним засобом він не є.

Показання до застосування

Даний засіб, як правило, показано для лікування тиреотоксикозу. Крім того, його часто застосовують:

  • при підготовчої терапії з радіоактивним йодом;
  • для профілактики хвороби тиреотоксикоз, коли пацієнтові призначаються препарати йоду (включаючи йодовмісні рентгеноконтрастні засоби);
  • при підготовці хворого до хірургічного втручання на щитовидці;
  • під час латентного періоду дії радіоактивного йоду (протягом 6 місяців);
  • у виняткових випадках терапії тиреотоксикозу, коли за індивідуальними причин не можна провести радикальне лікування.

Спосіб застосування та дозування

Таблетки, не подрібнюючи та не розжовуючи, необхідно пити після їжі, запиваючи водою. Добове дозування ліків в рівних кількостях можна розділити на кілька прийомів або випити за раз, але головною умовою вважається використання препарату строго в один час. При тиреотоксикозі засіб призначають у дозуванні 40 мг за добу на протязі одного місяця. Далі людини переводять на підтримуючу терапію по 20 мг за день. При цьому додатково лікар може призначити Льовотіроксин натрію.

При підготовці хворого до операції ліки призначається в дозі 40 мг за добу до досягнення еутиреоїдного стану (коли гормони в нормі). Додатково лікар може виписати бета-адреноблокатори, препарати йоду. Пацієнтам від 3 до 16 років ліки призначають в дозуванні 0, 5 мг на один кілограм ваги, добову дозу необхідно розділити на 3 прийоми. Тривалість лікування становить 2 роки. При наявності автономних аденом для профілактики тиреотоксикозу призначають 20 мг Тирозол один раз за добу протягом двох тижнів перед використанням йодовмісних засобів.

особливі вказівки

Пацієнтам зі збільшеною щитовидною залозою, яка тисне на просвіт трахеї, лікар може призначити короткочасне використання кошти в поєднанні з левотироксином натрію, через ймовірного збільшення зоба. Таким хворим потрібне проведення постійного контролю рівня ТТГ. Тіамазол може знижувати сприйнятливість тканин щитовидки до проведення променевої терапії. Ліки не впливає на здатність керувати автотранспортом.

Передчасне припинення лікування препаратом може стати підставою для появи рецидиву хвороби. Рідко після завершення терапії медикаментом спостерігається виникнення хвороби гіпотиреоз (низька концентрація гормонів), яка не є побічною дією терапії, а пов'язана із запальними процесами в тканинах щитовидки, характерними для основного недуги. При тиреотоксикозі прискорюється елімінація (усунення) активної речовини, тому лікарю слід скорегувати дозування інших засобів.

Тирозол і вагітність

Відсутність лікування гіперфункції щитовидної залози при вагітності може спровокувати серйозні ускладнення, включаючи передчасні пологи і пороки розвитку малюка. При цьому гіпотиреоз, що з'явився з-за призначення великих доз, може привести до невиношування плоду. Призначати антитиреоїдну засіб при вагітності повинен лише гінеколог або ендокринолог. При цьому лікар намагається використовувати мінімальні дози ліків. Рекомендована разова доза для вагітних жінок становить 2, 5 мг, добова - 10 мг.

У дитячому віці

При виявленні дисфункції, порушення синтезу гормонів щитовидної залози, даний лікарський засіб часто застосовують в педіатричній практиці. Мінімально допустимий вік дитини для призначення препарату дорівнює трьом рокам. Пацієнтам від 3 до 16 років можна використовувати ліки в початковій дозуванні від 0, 3 до 0, 5 мг на один кілограм маси тіла, розділеної на 3 рівноцінних прийому.

Підліткам, які важать більше 80 кг максимально за день можна випити 40 мг ліки. Підтримуюча доза для дитини варіює від 0, 2 до 0, 3 мг на кілограм ваги. Терапію при необхідності лікар може доповнити левотироксині. Тривалість лікування, корекцію дозування, заміну ліки при поганій переносимості може проводити лише дитячий ендокринолог.

лікарська взаємодія

При використанні медикаменту після прийому великої кількості рентгеноконтрастних йодовмісних речовин можливе послаблення його ефективності. Резерпін, Аміодарон, бета-адреноблокатори препарати літію підвищують результативність тіамазол, що потребують коригування дозування речовини. Спільний прийом з гентаміцин збільшує антитиреоїдної ефект кошти.

Пацієнтам, які приймають Тирозол, після досягнення щитовидною залозою еутиреозу (нормального стану), може знадобитися зниження дозування паралельно прийнятих серцевихглікозидів (Дигоксину, дигітоксин), амінофілін, а також підвищення дози Варфарина, індандіону, і інших антикоагулянтів, що є похідними кумарину. Одночасне використання тіамазол з метамізол натрію, мієлотоксичними засобами, сульфаніламідами, підвищує ризик появи лейкопенії (низького рівня лейкоцитів).

Побічні дії Тирозол

Прийом ліки може викликати агранулоцитоз (різке зниження нейтрофілів). Симптоматика цієї патології здатна виявлятися навіть через кілька місяців після початку лікування препаратом. Крім того, на тлі використання Тирозол іноді відзначаються такі побічні дії:

  • збільшення слинних залоз;
  • підвищення температури;
  • тромбоцитопенія (зниженням кількості тромбоцитів);
  • холестатичнажовтуха (відсутність доступу жовчі в кишечник);
  • блювота;
  • генералізована лімфаденопатія (збільшення декількох лімфовузлів);
  • зміна смаку;
  • полінейропатія (ураження периферичних нервів);
  • вовчакоподібний синдром (лікарська вовчак);
  • шкірні висипання (свербіж, кропив'янка);
  • неврит (запалення периферичних нервів);
  • артралгія (повільно прогресуючий артрит);
  • слабкість;
  • панцитопенія (зниження складу компонентів крові);
  • збільшення ваги;
  • хвороба Хірата з гіпоглікемією (знижений рівень глюкози);
  • запаморочення;
  • алопеція (облисіння);
  • токсичний гепатит (запальне захворювання печінки).

Тирозол і надбавка у вазі

Сам по собі препарат не впливає на вагу пацієнта. Маса тіла знижується від надлишку гормонів щитовидки, при цьому, якщо пацієнт, приймаючи Тирозол, не компенсує процес зменшення інтенсивності обміну речовин зниженням калорійності - вага буде збільшуватися. Крім того, навіть після кількох тижнів використання кошти можливий розвиток ознак гіпотиреозу з появою набряків і невеликим збільшенням ваги.

Передозування

Тривале використання ліків у високих дозах може сформувати субклінічний і клінічний гіпотиреоз, розростання щитовидки через збільшення вмісту ТТГ. При відміні лікування препаратом спостерігається самостійне відновлення нормальної роботи ендокринної системи. Прийом надвисоких доз (120 мг за добу) може спровокувати розвиток мієлотоксичних явищ. Терапія стану передозування тіамазол передбачає скасування препарату, очищення органів шлунково-кишкового тракту і купірування негативних ознак за допомогою адекватних лікарських засобів.

Протипоказання

Використовувати ліки не можна при агранулоцитозе під час раніше проводилася терапії із застосуванням карбімазол або тіамазол. Крім того, абсолютними протипоказаннями до використання засоби є:

  • гранулоцитопенія (зниження в крові числа гранулоцитів);
  • гіперчутливість до компонентів ліки;
  • вік до трьох років;
  • паралельний прийом левотироксину натрію при вагітності;
  • патології, пов'язані з непереносимістю цукрів (галактози, лактази);
  • синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції);
  • холестаз.

Відносними протипоказаннями до прийому ліків вважаються:

  • сформований зоб великого розміру;
  • печінкова недостатність;
  • звуження трахеї.

Умови продажу та зберігання

Придбати ліки можна в аптеці лише за пред'явленням рецепта. Зберігати препарат слід в темному, недоступному для дітей місці при температурі навколишнього середовища до 25 ° C. Термін придатності засобу становить не більше 4 років з дня виготовлення, яка вказана на коробці.

аналоги

Замінники лікарського засобу умовно діляться на дві групи, це препарати - аналоги Тирозол, що включають гормони щитовидної залози або їх синтетичні похідні, і ліки, які впливають на метаболізм щитовидної залози. Перша група медикаментів включає такі препарати:

  • Еутірокс. Гормональне синтетичне засіб, аналогічне тироксину. Використовується для заповнення гормонального дефіциту щитовидки. Побічні дії: набряки, сонливість, пронос, блювота.
  • Тіро-4. Ліки заповнює дефіцит гормонів щитовидки. Показання до застосування: кретинізм, гіпотиреоз. Побічні дії: пітливість, безсоння, діарея, зниження маси тіла.
  • L-Тироксин. Тиреотропного засіб. Застосовується при гіпофункції щитовидної залози. Протипоказання: гострий інфаркт міокарда, лактазная недостатність. Побічні ефекти: головний біль, прискорене серцебиття, слабкість.
  • Л-Тірок. Гормональний препарат. Застосовується при пригніченні функції щитовидної залози при зобі. Побічні дії: втрата маси тіла, нервозність, пітливість, діарея.
  • Баготірокс. Гормональний засіб, призначене для лікування гіпотиреозу. Ліки з обережністю призначають при ішемічній хворобі серця і цукровому діабеті.

Друга група аналогів включає:

  • Тіамазол. Антитиреоїдну засіб. Прискорює виведення йодидів з щитовидки. Побічні ефекти: жовтяниця, нудота, порушення смаку.
  • Мерказолил. Лікарський препарат перешкоджає синтезу гормонів в тканинах щитовидної залози. Рідкісні побічні ефекти: неврит, алопеція, нудота.
  • Йодбаланс. Регулятор синтезу гормону тироксину. Заповнює дефіцит йоду в організмі. Рідко може виникнути шкірний висип.
  • Пропіціл. Ліки послаблює симптоми тиреотоксикозу, зменшує розміри щитовидки. Побічні ефекти: анорексія, запаморочення, нудота.
  • Йодомарин. Препарат йоду. Використовується для профілактики і лікування захворювань щитовидної залози. Побічні ефекти: набряк Квінке, гарячка.
  • Метизол. Антитиреоїдну засіб. Протипоказання: лактація, вагітність. Побічні дії: шкірний висип, порушення смаку, блювота, головний біль.
  • Мікройодід. Препарат йоду. Використовується для профілактики розвитку ендемічного зобу. Побічні дії: набряк слинних залоз, риніт, бронхіт.

Ціна Тирозол

Придбати ліки можна в будь-якій аптеці, але лише за рецептом лікаря. Середня вартість препарату варіюється від 180 до 350 рублів за 50 таблеток 10 мг. Як правило, ціна медикаменту залежить від фірми виробника, регіону розповсюдження, дозування і кількості таблеток в упаковці. Орієнтовна вартість Тирозол в Москві вказана в таблиці:

Назва

Ціна в рублях

Таблетки Тирозол 10 мг 50 шт.

350

10 мг 20 шт.

167

Таблетки 5 мг 50 шт.

184

5 мг 20 шт.

82

Відгуки

Марія, 36 років

Таблетки Тирозол мені призначив ендокринолог, тому що сильно впав рівень гормону ТТГ. Брала ліки по 20 мг 2 рази за добу, з'явилося невелике печіння в горлі та нудота. Лікар скоротив дозування до 20 мг один раз за день, неприємні симптоми пройшли. Повторний аналіз крові на ТТГ призначили через 2 тижні, сподіваюся, що все буде добре.

Олена, 28 років

Місяць тому у мене з'явилися неприємні симптоми: прищики на шиї, сухі губи, пітливість, запор. Здала аналізи в платній клініці, лікар поставив діагноз - гіпертиреоз і призначив прийом даного препарату. Пила його протягом місяця по одній таблетці 3 рази за день. Ліки допомогло, але з'явилися зайві кілограми.

Світлана, 40 років

Приймаю засіб Тирозол вже 3 місяці, тому що лікар поставив діагноз - тиреотоксикоз. Пила таблетки по одній штуці 2 рази за день, вага відновився, навіть трохи поправилася. Гормони Т4 і ТТГ прийшли в норму, але залишився дифузний зоб. Ендокринолог в доповненні до препарату призначив вітамін Д3, селен, калій, кальцій глюконат. Відчуваю себе відмінно.

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія:

Здоров'я