Мертеніл - форма випуску і для чого призначають, як приймати і дозування, протипоказання і відгуки

• Інструкція по застосуванню Мертеніла
• Спосіб застосування та дозування
• лікарська взаємодія
• Побічні дії і передозування
• Протипоказання
• Умови продажу та зберігання
• аналоги Мертеніла
• Ціна Мертеніла
• Відгуки

Для ефективної профілактики та лікування атеросклерозу і не тільки передбачений ряд медичних препаратів, призначених лікарем після діагностики захворювання. Серед таких - таблетки Мертеніл, які здатні знизити рівень шкідливого холестерину в крові. Стан пацієнта значно поліпшується, а при проходженні повного курсу лікування можна забезпечити тривалий період ремісії.

Інструкція по застосуванню Мертеніла

Це гиполипидемический препарат призначений для прийому всередину. За своїми фармакологічними властивостями Мертеніл представляє селективний і конкурентний інгібітор ГМГ-КоА-редуктази, знижує концентрацію холестерину і ліпідів у крові. Перші поліпшення спостерігаються вже через тиждень після початку курсу, тоді як максимальний ефект має місце через 14 днів. Перш ніж почати консервативне лікування, потрібно проконсультуватися з фахівцем, попередньо пройти діагностику.

Склад і форма випуску

Медичний препарат Мертеніл випускається тільки в формі двоопуклих круглих таблеток білого кольору з гравіюванням на одній стороні. Відмінність упаковок полягає в концентрації діючої речовини в одній пігулці - 5 і 10 мг, змінюється зміст і допоміжних елементів. Фасується Мертеніл по блістерів по 10 шт., В 1 картонній пачці може перебувати по 3, 6 або 9 таких осередків. Особливості хімічного складу представлені в таблиці:

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Синтез холестерину і катаболізм ліпідів низької щільності зосереджений в печінці, куди якраз і впливає активний компонент розувастатин після прийому пацієнтом разової дози ліків Мертеніл. Терапевтичний ефект спостерігається через 1 тиждень, тоді як через 14 днів концентрація діючої речовини в плазмі становить вже 90%. Завдяки такому накопичувальному ефекту, Мертеніл відрізняється тривалою дією в організмі, який спрямований на зниження показника загального холестерину і холестерину ліпопротеїнів низької щільності.

Своєю граничної концентрації в плазмі медикамент досягає через 5 годин, показник максимальної біодоступності - не менше 20%. Процес метаболізму відбувається в печінці, виводяться продукти розпаду в незмінному вигляді через кишечник. При проблемах з печінкою ліки Мертеніл належить приймати під суворим лікарським контролем після зниження індивідуальної дозування.

Показання до застосування Мертеніла

Медичний препарат відрізняється великим списком показань. Згідно з інструкцією із застосування, використовувати таблетки Мертеніл пацієнтові дозволено в таких клінічних випадках:

• надлишок холестерину в крові;
• лікування і профілактика атеросклерозу;
• спадкова гіперхолестеринемія;
• комбіновані дісліпідеміческіе стану;
• гипертриглицеридемия;
• надмірна вага у пацієнтів від 60 років і старше.

Якщо пацієнт нещодавно переніс обширний інфаркт міокарда або інсульт, страждає артеріальною гіпертензією або реваскуляризацією, цукровим діабетом або ожирінням, приймати всередину таблетки Мертеніл належить з метою ефективної профілактики захворювань серцево-судинної системи. Це хороша можливість для людини підтримувати допустимим показник холестерину, уникнути його стрибків.

Спосіб застосування та дозування

Таблетки Мертеніл призначені для прийому всередину повним курсом, їх пероральний прийом ніяк не залежить від трапези. Разову дозу потрібно ковтати цілими, не розжовувати і попередньо НЕ подрібнювати, запивати достатньою кількістю води. На початковому етапі консервативного лікування дозволено приймати 5-10 мг ліки 1 раз за добу (це 1-2 таблетки концентрацією активного компонента 5 мг).

Збільшувати добову дозу медичного препарату Мертеніл дозволено лише через 4 тижні після початку курсу, при цьому лабораторними методами чітко контролювати показник глюкози і холестерину крові. Максимальна доза становить 40 мг, вживати яку дозволено тільки під суворим лікарським контролем за медичними показаннями.

лікарська взаємодія

У комплексі Мертеніла зциклоспорином значно підвищується ризик інтоксикації організму. Щоб уникнути симптомів гострого отруєння, важливо виключити таке фармакологічна поєднання в одній схемі консервативного лікування. Якщо говорити про лікарську взаємодію детальніше, загальні рекомендації фахівців такі:

1. У поєднанні з антацидними препаратами, що випускаються у формі суспензій, або ентеросорбентами значно знижується терапевтичний ефект Мертеніла. Інтервал між пероральними прийомами повинен становити не менше 2 годин.
2. Розувастатин знижує ефективність пероральних контрацептивів, тому при консервативному лікуванні медичним препаратом Мертеніл додатково потрібно задіяти методи бар'єрної контрацепції. В іншому випадку, на третину підвищується AUC етинілестрадіолу та норгестрела.
3. Поєднання розувастатину та гемфиброзила збільшує граничну концентрацію першого в плазмі крові, а спільний прийом з інгібіторами протеаз призводить до подовження T1 / 2 зазначеного активного компонента.
4. Совестное застосування розувастатину та еритроміцину призводить до зниження першого в плазмі крові, тому загальний терапевтичний ефект значно слабшає.
5. Прийом фенофібратом, гемфіброзил і нікотинової кислоти при поєднанні з Мертенілом підвищує ризик розвитку міопатії. Тому такий фармакологічний комплекс категорично протипоказано.
6. Медичний препарат Мертеніл не варто поєднувати з інгібіторами протеази на тлі ВІЛ, побоюючись виражених побічних ефектів.
7. В одній схемі консервативної терапії з антагоністами вітаміну К не виключено підвищення міжнародного нормалізованого відношення.
8. Якщо включити в лікування ізоферменти Р450, незначно збільшується показник AUC Мертеніла. Тому пероральний прийом таких ферментів може негативно позначитися на загальному самопочутті пацієнта.

Побічні дії і передозування

При дотриманні рекомендованих доз лікарі не виключають розвиток побічних явищ, при появі яких потрібно продовжувати індивідуальну корекцію дози вказану добову дозу або ввести заміну Мертеніла. Ось яких погіршення погіршення можуть турбувати:

• діарея, нудота, запор, більш в животі, жовтяниця, панкреатит;
• запаморочення;
• периферичні набряки;
• гематурія;
• гепатит;
• поліневропатія;
• задишка;
• кашель;
• міалгія;
• артралгія;
• протеїнурія;
• підвищення концентрації білірубіну і глюкози;
• міопатія;
• дисфункція щитовидної залози;
• алергічні реакції у вигляді кропив'янки, шкірного висипу, свербіння, набряклості дерми.

Якщо пацієнт відчуває м'язові або головні болі, скаржиться на ознаки диспепсії, лихоманку і бронхоспазм, потрібно негайно звернутися до лікаря за детальною консультацією. Пероральний прийом медикаменту Мертеніл належить тимчасово зупинити, виключивши тим самим серйозні ускладнення побічних ефектів і посилення переважної клінічної картини. При завищенні добових дозувань потрібно промити пацієнта шлунок, після прийняти сорбенти, проводити симптоматичне лікування під суворим лікарським контролем.

Протипоказання

Медичний препарат Мертеніл дозволений до застосування далеко не всім пацієнтам. В докладної інструкції по застосуванню описані протипоказання, які не рекомендується порушувати. це:

• ниркова і печінкова недостатність стадії рецидиву;
• міопатія різного генезису, включаючи рабдоміоліз;
• періоди вагітності, лактація;
• лактазная недостатність;
• вік пацієнта до 18 років;
• непереносимість організмом активних компонентів ліки.

Мертеніл не можна приймати самовільно. З обережністю таблетки призначають при таких клінічних випадках:

• артеріальна гіпотензія;
• травми;
• великі хірургічні втручання;
• неконтрольована епілепсія;
• монголоїдна раса;
• сепсис;
• алкогольна залежність;
• Пенсійний вік;
• спільно з фібратами.

Умови продажу та зберігання

Купити медикамент можна в аптеці, але виключно за рецептом лікаря. Зберігати покупку покладено в сухому, темному місці, виключити контакт з маленькими дітьми. При вживанні ліків необхідно контролювати термін придатності на упаковці, не використовувати для лікування прострочені таблетки.

аналоги Мертеніла

Якщо медикамент не підійшов за медичними протипоказаннями або спровокував побічні явища, лікар індивідуально вводить заміну. З аналогів потрібно виділити такі фармакологічні позиції з високою ефективністю на осередок патології:

1. Крестор. Препарат має ідентичну Мертенілу вартість, діє за таким же принципом. Початкова доза - 5-10 мг за добу, яку через 3 тижні потрібно збільшити.
2. Ровікс. Медикамент має більше протипоказань і побічних явищ, ніж його аналог Мертеніл; але варто в аптеці трохи дешевше (380-400 рублів).
3. Розарт. Таблетки для лікування гіперхолестеринемії другого типу. Початкова дозування - 5 мг, гранична - не більше 40 мг за добу.
4. Розватор. Медикамент ефективно впливає на печінку, регулюючи синтез ліпопротеїнів. Терапевтичний ефект спостерігається тільки через тиждень перорального прийому.
5. Розуліп. Таблетки не рекомендовані при гіпотиреозі, абстинентному синдромі, захворюваннях печінки і нирок. Препарат повинен бути призначений тільки лікарем.
6. Роксера. Медикамент для лікування гіперхолестеринемії первинного типу належить приймати по 5-10 мг за добу. Максимально дозування можна збільшити до 40 мг.
7. Ромазік. Ліки частіше призначають при атеросклерозі, щоб таким способом контролювати показник холестерину, значно продовжити період ремісії.
8. Фастронг. Початкова дозування ліків становить 10 мг, гранична - 20 мг. Порушення дозувань може привести до необхідності проведення гемодіалізу.

Ціна Мертеніла

Середня вартість медикаменту становить 500-700 рублів. Купити таблетки 5 мг №30 можна в аптеці, але попередньо отримати рецепт від лікаря. Розцінки по Москві представлені в таблиці з назвою столичних аптек:

Відгуки

Марія, 46 років

При атеросклерозі крім таких таблеток необхідно дієтичне харчування. Якщо з раціону прибрати жирну, смажену солону і копчену їжу, препарат діє набагато ефективніше. Я в цьому особисто переконалася. А присутність в хімічному складі магнію зміцнює міокард, є профілактикою серцево-судинних захворювань.

Ірина, 50 років

Мені Мертеніл прописали після мікроінсульту. Таблетки пила більше 3 тижнів. Препарат ефективний і в аптеці недорого коштує. Лікування пройшло без побічних явищ, я змін не помітила, але лікар сказав, що позитивна динаміка очевидна. Йому видніше, тим більше, що проблема зі здоров'ям більше не повторилася. Правда, на відновлення рік пішов.

Ольга, 42 рік

Після прийому таблеток Мертеніл у мене починається запаморочення, сповільнюються реакції. Тому від таких ліків при атеросклерозі довелося відмовитися, тим більше з урахуванням того, що я керую автомобілем. Лікар призначив Крестор. За ціною приблизно однакові таблетки, але аналог діє набагато м'якше, без побічних явищ.