Терапія, спрямована на боротьбу із захворюваннями психогенного і подібного характеру, є складним процесом. Завдяки відкриттям сучасної медицини з'являються нові, більш ефективні препарати для лікування таких патологій. Як правило, при психічних розладах призначають спеціальні медикаменти. До них відносяться таблетки Рисперидон (Risperidone). Вони є затребуваним нейролептиком, який використовують для терапії порушень вищої нервової діяльності.
Інструкція по застосуванню рисперидону
Таблетки Рисперидон - це лікарський засіб, яке відносять до фармакологічної групи нейролептиків. Однаково називається і Рисперидон МНН (Міжнародна непатентована назва), і його торговельне найменування. Препарат нерідко включається в терапевтичний процес при виявленні різноманітних патологій нервової діяльності. Щоб отримати позитивні результати, уникнути появи побічних ефектів і погіршення стану хворого, необхідно використовувати засіб строго по інструкції.
Склад і форма випуску
В аптеках можна придбати нейролептик таблетованій форми. Кожна пігулка має білий колір, плівкову оболонку і двоопуклу поверхню. Випускають препарат в чарункових упаковках (по 10 штук), пачка містить по 2 пластинки (20 таблеток). Склад ліки виглядає наступним чином:
|
Форма випуску |
Компоненти, на 1 шт. |
|---|---|
|
таблетки |
Активна речовина - рисперидон (2 або 4 мг) додаткові:
|
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Активна діюча речовина препарату надасть нейролептическое дію. Рисперидон відносять до дофаминергическим, серотонинергическим засобів, він вміє блокувати альфа-адренорецептори синапсів ЦНС. Ще ліки можуть індукувати зростання концентрації пролактину в організмі людини. З огляду на ці функції, медикамент надає наступну дію:
- Протиблювотний ефект - блокада дофамінових d2-рецепторів блювотного центру (відбувається зниження виразності нудоти, скорочується частота позивів до блювоти).
- Анксиолитическое, антихолинергическое, седативну дію - блокада адренорецепторів ретикулярної формації мозкового стовбура.
- Зниження температури (гіпотермічний ефект - блокада дофамінових рецепторів в гіпоталамусі).
- Антипсихотична функція (зниження інтенсивності симптоматики гострого психозу, яка проявляється високою руховою активністю, слуховими / зоровими галюцинаціями, перепорушенням).
- У порівнянні зі схожими за дією препаратами Рисперидон менше пригнічує рухову функцію, менше індукує каталепсію (збереження пози).
Після перорального вживання нейролептика рисперидон стрімко і майже повністю всмоктується в кров. Речовина просочується до мозку через гематоенцефалічний бар'єр, рівномірно розподіляється по тканинах організму. Метаболізм здійснюється в печінці, це відбувається за участю ферментів цитохрому Р450 до неактивних метаболітів. Останні виводяться з організму з калом (15%) і сечею (70%). Період виведення системами половини випитої дози становить приблизно 20 годин.
Показання до застосування
В інструкції по використанню вказано ряд захворювань і станів, які лікують за допомогою таблеток Рисперидон. це:
- гостра і хронічна шизофренія, психотичні стани з продуктивними ознаками;
- поведінкові розлади у дорослих і дітей підліткового віку зі зниженим рівнем інтелекту (коли основними симптомами є імпульсивність, агресивність, аутоагресія);
- нестабільні емоційні реакції при психічних патологій;
- корекція настрою при терапії маній;
- розлад поведінки у пацієнтів з деменцією (гнів, агресивність, марення, фізичне насильство, порушення).
Спосіб застосування та дозування
Препарат приймається перорально, таблетки запивають водою, не розжовують. Іноді пігулку просто розсмоктують, підклавши під язик. Середня дозування - одна або дві таблетки разово або двічі на добу. Якщо у хворого є захворювання нирок або печінки, то доза зменшується. Лікар призначає певні індивідуальні дози в залежності від показань:
- поведінкові розлади - 0, 25-0, 5 мг двічі за добу;
- вікова деменція - 1-2 мг двічі на день;
- біполярні розлади, шизофренія - від 2 до 6 мг на добу.
особливі вказівки
Щоб уникнути побічних ефектів, ускладнень психічних захворювань при лікуванні нейролептиком необхідно дотримуватися інструкції і рекомендацій лікаря з приводу особливих вказівок:
- Прийом медикаменту необхідно зупинити, якщо виникають порушення рухової функції (дистонія, дискінезія, акатизія), екстрапірамідні розлади.
- В процесі лікувальних заходів рисперидон варто дотримуватися спеціальної дієти, яка спрямована на профілактику ожиріння.
- При вагітності і лактації препарат може призначити тільки лікар.
- Лікування рисперидоном може привести до погіршення перебігу хвороби Паркінсона (ця особливість завжди враховується в разі призначення таблеток).
- Коли хворий приймає нейролептик, то він повинен уникати діяльності, яка вимагає високого рівня концентрації уваги, швидкості психомоторних реакцій.
- Активна діюча речовина медикаменту може мати взаємодія з іншими фармакологічними групами, є необхідність в корекції при терапії іншого захворювання (в т.ч. соматический патологій).
лікарська взаємодія
За інструкцією варто враховувати взаємодію нейролептика з іншими лікарськими препаратами. Це потрібно, щоб запобігти побічні реакції і погіршення стану хворого. Ось кілька фактів про вживання рисперидону з медикаментами різних фармакологічних груп:
- Нейролептик знижує ефективність дофамін-агоністів.
- При вживанні рисперидону з антигіпертензивними медикаментами значно знижується артеріальний тиск (виникає гіпотонія).
- Концентрація активної речовини в плазмі може знижуватися при поєднанні з трициклічними антидепресантами, бета-адреноблокаторами, фенотіазинами.
- Вживання нейролептика зі снодійними препаратами, етанолом, опіоїдними анальгетиками, засобами для загального наркозу, трициклічнимиантидепресантами збільшує пригнічення центральної нервової системи.
- Коефіцієнт очищення (кліренс) рисперидону знижується при використанні клозапіну.
- Активна антипсихотична фракція препарату-нейролептика в плазмі зменшується карбамазепіном.
- Одночасне використання флуоксетину може підвищити концентрацію рисперидону в плазмі.
Рисперидон та алкоголь
Седативну, заспокійливу дію нейролептика на організм посилюється через одночасне вживання алкоголю, бензодіазепінів, ліків, що пригнічують центральну нервову систему.
Побічні ефекти рисперидону
При терапії нейролептическим засобом можливе виникнення побічних дій. Найчастіше це відбувається, коли у пацієнта є індивідуальна непереносимість складових елементів препарату або не дотримується його дозування. Ось основні побічні ефекти:
- напади нудоти, блювоти;
- запор або діарея, гіперсалівація (або гіпо), анорексія;
- безсоння;
- підвищення апетиту;
- запаморочення, втрата свідомості;
- стомлюваність;
- гиперволемия (у шизофреніків);
- порушення менструального циклу;
- зниження лібідо;
- болю в животі, суглобах, м'язах;
- риніт;
- погіршення зорової функції;
- підвищене потовиділення;
- судоми, епілептичні припадки;
- печія;
- сухість в роті;
- утруднене сечовипускання;
- лущення, знебарвлення шкірного покриву;
- гіпотензія;
- лихоманка;
- гіперпігментація, свербіж, кропив'янка;
- гіпертермія;
- неконтрольовані рухи тіла, м'язів обличчя (наприклад, гримасничанье).
Передозування
Коли хворий не дотримується необхідну терапевтичну дозу ліків, переважно перевищуючи її, то можуть проявлятися такі стани:
- сонливість;
- підвищення показників артеріального тиску;
- посилення седативного ефекту;
- екстрапірамідні розлади (паркінсонізм);
- аритмія.
Протипоказання
Виділяють ряд хвороб і патологічних станів, при яких не можна приймати таблетки Рисперидон:
- вік до 15 років;
- порушення функцій нирок, печінки;
- хвороба Паркінсона;
- глаукома;
- гіперчутливість до складових компонентів препарату;
- аденома простати;
- період лактації;
- небажано приймати нейролептик в разі хронічної серцевої недостатності, пухлини головного мозку, непрохідності кишечника, при інфаркті міокарда, порушення провідності серцевого м'яза, зневодненні, інсультах, судомах, вагітності.
Умови продажу та зберігання
Таблетки для терапії психічних розладів зберігають при температурі не більше 25 ° С в темному місці, яке недоступне для дитини. Препарат відпускається виключно за рецептом лікаря.
аналоги
Медикамент Рисперидон підходить не кожному пацієнтові, що залежить від форми конкретного захворювання, його перебігу та індивідуальних особливостей організму. Таблетки можна замінити аналоговими лікарськими засобами:
- Рілептид - препарат, який використовується в терапії психічних хвороб. Випускається у вигляді таблеток, розчину для прийому всередину, порошку (з нього готують суспензії для внутрішньом'язових ін'єкцій).
- Нейролептик Рісдонал випускається в таблетках по 1, 2, 3 мг. Призначається при шизофренії, афективних і поведінкових розладах. Дозування розраховується індивідуально.
- Рісп - нейролептическое засіб виробляється в таблетках різних кольорів (білі - 1 мг, рожеві - 2 мг, жовті - 3 мг, зелені - 4 мг). Не можна приймати при наявності чутливості на рисперидон.
- Рисперидон Органіка - медикамент, який ефективний для терапії ряду психічних хвороб і станів (наприклад, гостра і хронічна шизофренія, розлади поведінки, манії при біполярних розладах).
Ціна рисперидону
Нейролептическое засіб можна купити в будь-якому аптечному кіоску або замовити в інтернет-аптеці. Ціна на препарат залежить від конкретного місця реалізації та лікарської форми. Нижче наведено таблицю з середньою вартістю рисперидону в Москві і області:
|
Назва засоби |
Ціна, рублів |
|---|---|
|
Таблетки Рисперидон по 2 мг (20 шт.) |
400-410 |
|
Пігулки по 2 мг (20 штук) За 4 мг (20 шт.) |
110-115 150-160 |
|
Рисперидон (30 таб. По 2 мг) |
140-145 |
|
20 таблеток по 2 мг |
135-140 |
|
Пігулки по 2 мг (20 шт.) |
180-190 |
Відео
Відгуки
Ірина, 42 роки
Пару років тому відчувала сильний стрес. На цьому тлі з'явилися голоси в голові, галюцинації. Після звернення до фахівця отримала рекомендацію - терапію препаратом Рисперидон. Дозування вибрав лікар. Пропила курс таблеток, психічний стан значно покращився, але була побочки у вигляді головного болю і погіршення зору.
Максим, 36 років
Моя професія вимагає стресостійкості, але в один момент у мене стався збій в нервовій системі. Став дуже дратівливим, з'явилася агресивність. Після медичного обстеження виписали нейролептик. Перший тиждень лікування супроводжувалася розладом шлунка і втратою апетиту. Пізніше все налагодилося. Психічне здоров'я в нормі.
Марина, 68 років
У сестри хронічна шизофренія. Коли починаються приступи, дуже складно контролювати людини. Було випробувано багато різних ліків-нейролептиків, але найрезультативнішим став Рисперидон. Після першого терапевтичного курсу сестрі стало значно легше. Дозування препарату нам призначали в індивідуальному порядку.