Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Ці бактерії є патогенними, тому їх не повинно бути в здоровій мікрофлорі. Такі мікроорганізми здатні викликати захворювання легенів, сечостатевої системи і мозкових оболонок. Існують різні види даних бактерій, але медицина вважається найнебезпечнішими гонококів, менінгококів і пневмококів. Вони розмножуються при сприятливих умовах, частіше під час зниження місцевого імунітету, коли баланс корисних лактобацил порушується. При виявленні цих шкідливих мікроорганізмів у мазку необхідно певне лікування.

Що таке диплококки

Так називають патогенні бактерії, присутність яких вказує на порушення мікрофлори - дисбактеріоз, іноді викликає серйозне захворювання. Вони бувають грампозитивними і грамнегативними. Останні вважаються особливо небезпечними, тому як викликають венеричні захворювання. «Диплом» вказує на те, що бактерії з'єднуються попарно і мають щільну капсулу. Іноді мікроорганізми можуть розташовуватися ланцюжками, купами і навіть безладно. «Кокк» означає, що бактерія має сферичну або овальну форму.

різновиди

За основною класифікації виділяються грамнегативні і грампозитивні диплококи. Останні відрізняються тим, що під час дослідження фарбуються в фіолетовий колір. Крім того, вони важче піддаються лікуванню. Грамнегативнібактерії в фіолетовий відтінок не фарбуються, а їх виявлення вказує на гонококковую інфекцію. Залежно від місця розташування клітин виявляються поза-і внутрішньоклітинні диплококи в мазку. Інша їх класифікація представлена в таблиці:

Найменування диплококков

вид

Особливості

шляхи передачі

Які системи вражають

гонококи

грамнегативний

Самі патогенні. Їх виявляють тільки за мазком і високому рівню лейкоцитів.

Статевий, контактно-побутовий.

Сечостатева. Викликають печіння при сечовипусканні, жовті виділення з неприємним запахом, нагноєння в області матки.

менінгококи

грамнегативний

Відрізняється нерухомістю, непостійній капсулою, чутливістю до висушування і низьких температур.

Повітряно-крапельний, так як локалізується в носоглотці і виділяється при чханні і кашлі.

Дихальна. Великі колонії менінгококів поширюються по кровотоку, закупорюють дрібні судини, пошкоджують спинний і головний мозок

пневмококки

грампозитивний

Має капсулу, яка дозволяє йому виживати в організмі і викликати захворювання. Малостійкі у зовнішньому середовищі, швидко гинуть при кип'ятінні і дії дезінфектантів.

Аерогенний, тобто за допомогою повітряно-краплинного механізму.

Дихальна. Викликають біль в області грудей, дезорієнтацію в просторі, боязнь світла.

Причини диплококков в мазку

Якщо у пацієнта був виявлений даний збудник, то це говорить про наявність у нього певного захворювання. Конкретна патологія залежить від виду виявленого кока. Найбільш неприємним вважається гонококк, що викликає хвороби сечостатевої системи. У жінок і чоловіків вони викликають як ряд загальних патологій, так і характерних для однієї статі. Життя ж пацієнта загрожують менингококки і пневмококи, тому як вони вражають головний і спинний мозок, дихальну систему.

У жінок

Кожна бактерія викликає певні захворювання. Гонококи провокують розвиток гонореї. Ця інфекція передається статевим шляхом і у жінок тривалий час може протікати без будь-яких симптомів. Гонорея вражає сечостатеві органи. Гонококові інфекції може протікати у вигляді:

  1. Гонококкового цервицита. Являє собою запалення шийки матки, яке супроводжується ниючими болями внизу живота, виділеннями з гноєм, високою температурою і погіршенням загального стану.
  2. Аноректальної гонореї. Вражає пряму кишку, викликає свербіж заднього проходу, набряк слизової, тріщини і гнійні виділення.
  3. Гонококкового вагініту. Небезпечна інфекція, яка при хронітізаціі призводить до безпліддя. На неї вказують печіння і свербіж статевих органів, пінисті виділення, загальна інтоксикація.

Іноді гонококк діагностується у вагітних. В такому випадку необхідно негайно починати лікування, щоб уникнути розвитку патологій у плоду. У новонароджених високий ризик заразитися при проходженні через родові шляхи або внутрішньоутробно. У першому випадку інфекція проявляється гонорейним вульвовагинитом або гнійним кон'юнктивітом. При виявленні менінгокока у пацієнта діагностують:

  • менінгококцемію;
  • менінгіт;
  • артрит, ендокардит, іридоцикліт.

Зазначені хвороби частіше відзначаються у віці до 30 років. Багато людей гине і від цих інфекцій. Вони поширюються повітряно-крапельним шляхом, часто нагадують ГРЗ. Ризик захворюваності особливо високий у дітей, літніх і жінок з хронічними патологіями. Список поширених інфекцій включає:

  • пневмонію;
  • пневмококової отит;
  • пневмококової менінгіт;
  • синусит.

В мазку у чоловіків уретрит

Диплококи у чоловіків викликають практично ті ж захворювання, що і у жінок. Через менінгококів і пневмококів розвиваються різні форми менінгіту і пневмонії. Гонорея ж, що викликається гонококами, частіше діагностується у чоловіків, як і гонорейний уретрит. Інкубаційний період першого захворювання триває 3-5 днів, але у деяких пацієнтів затягується до 3 тижнів.

Заразитися захворюванням можна тільки при статевому контакті з носієм. З цієї причини він вищий у тих, хто веде безладне статеве життя. Гонорея буває свіжої або хронічної. Перша поділяється ще на кілька підтипів в залежності від характеру симптомів:

  1. Гостра гонорея. Супроводжується виділеннями з уретри і палінням в її області.
  2. Подострая гонорея. Обсяг виділень стає більше, вони переходять в гнійні. Деякі пацієнти відзначають неприємний запах. Поступово симптоми стають менш вираженими.
  3. Торпидная гонорея. Супроводжується тими ж симптомами, але їх вираженість не так яскрава. Іноді ознаки і зовсім відсутні.

У дитини

Вірогідність зараження дітей гонококком дуже мала, оскільки вони ще не ведуть статеве життя. Хоча ряд фахівців мають думку, що ця бактерія здатна поширюватися побутовим шляхом. З цієї причини дитина може заразитися, якщо в родині хтось хворіє на гонорею. Більш небезпечним для дітей є менінгокок. Він здатний викликати смерть буквально за кілька днів. Зараження відбувається повітряно-крапельним шляхом.

Менінгокок вражає носоглотку, а потім потрапляє в мозкові оболонки. При виявленні цих бактерій в мазку потрібне негайне лікування, адже ризик смерті дуже високий. Вражати організм дітей можуть і пневмококи. Особливості їх розповсюдження:

  • бактерія проникає в дихальні шляхи дитини і викликає їх поразка, особливо легко це відбувається на тлі анемії і авітамінозу;
  • при зростанні числа бактерій їх виявляють і в мазку з статевих органів;
  • пневмококові інфекції особливо поширені на тлі ГРВІ.

Симптоми наявності диплококков

Ознаки наявності в організмі цих патогенних мікроорганізмів залежать від їх виду. Гонококи викликають болі внизу живота, дисфункцію сечовипускання з палінням і різями під час процесу, серозно-гнійні виділення з піхви у жінок і з статевого члена у чоловіків. У сильної статі гонорея може викликати:

  • запалення очей;
  • запальний процес в прямій кишці;
  • запалення слизової горла;
  • набряк головки пеніса;
  • нічні ерекції з больовими відчуттями.

Позаклітинні диплококки в мазку не обов'язково вказує на гонорею. Причиною може виступати інша гонококова інфекція. Інакше проявляється присутність в організмі пневмококів. Інфекція протікає по типу гострого респіраторного захворювання, але в більш важкій формі. На неї вказують наступні ознаки:

  • хворобливість в грудній клітці;
  • задишка;
  • гіпертермія;
  • задишка;
  • кашель;
  • порушення свідомості.

Клінічна картина менінгококової інфекцій теж схожа з ГРЗ. Протягом 3 днів зберігається субфебрильна температура тіла, хоча іноді вона не підвищується зовсім. Людини турбують і наступні неприємні ознаки:

  • головний біль;
  • гіперемія зіву;
  • невелика закладеність носа;
  • доріжка з гною і слизу на задній стінці глотки;
  • болю в суглобах і м'язах;
  • озноб;
  • блювота.

діагностика

Підтвердити певний діагноз тільки за симптоматикою, яка спостерігається у пацієнта, складно. З цієї причини при підозрі на гонококковую інфекцію призначають ряд лабораторних досліджень, включаючи:

  • посів на живильне середовище;
  • загальний аналіз сечі;
  • бактеріологічний посів.

Основним методом діагностики є мазок з уретри або піхви. Щоб отримати максимально точний результат, необхідно відмовитися від інтимних стосунків за 2 дні до проведення аналізу. Антибіотики повинні бути виключені ще раніше - за тиждень до посіву. У день перед самим аналізом потрібно відмовитися від інтимної гігієни, а за 2-3 години до нього - не спорожняти сечовий міхур. Підмити промежини можна тільки напередодні взяття мазка. Жінкам не можна користуватися вагінальними супозиторіями протягом 2 днів до проведення аналізу.

лікування

Інфекції, викликані цим видом бактерій, відносяться до важковиліковним, тому як вони зачіпають декілька органів. Одним з методів лікування виступають фізіопроцедури. Їх призначають при сильних виділеннях з сечовипускального каналу і значному набряку. Процедура полягає у введенні спеціальним шприцом в уретру або піхву спеціального дезинфікуючого розчину, частіше на основі фурациліну. На тлі лікування необхідно дотримуватися ряду правил:

  • відмовитися від алкоголю;
  • не вживати солоні і гострі страви;
  • дотримуватися рекомендованої лікарем дієти;
  • виключити статеві стосунки;
  • не займатися спортом.

При інфекції, викликаної будь-яким видом даних бактерій, обов'язковий прийом антибіотиків. В цілому, серед лікарських засобів використовують наступні групи:

  • Пеніцилінові препарати - Ампіцилін, Бициллин-3, Метронідазол, Тинідазол;
  • препарати сульфаніламідної групи - Бісептол;
  • фторхінолони - Абактал;
  • препарати з лактобактеріями - Лактобактерин, Бифидумбактерин;
  • імуностимулюючі засоби - гоновакціна, що містить неактивні форми гонококів;
  • антисептичні розчини - Мірамістин, Хлоргексидин.

Ліки Бісептол використовується при наявності алергії на пеніциліни. Хороший результат приносить Абактал. Вистачає одноразового прийому дози цього препарату в 600 мг. При хронічній формі лікування триває 3 дні. Серед часто призначуваних препаратів при гонококової інфекції виділяються наступні засоби:

  1. Бісептол. Містить ко-тримоксазол. Випускається у формі таблеток і суспензії. Вони показані для лікування гонореї, пієлонефриту, уретриту, простатиту, пиелита, венеричною лімфогранульома, епідидиміту. Бісептол приймають по 4 таблетки за раз. Між прийомами повинен дотримуватися інтервал 6 годин. Лікувальний курс складається з 16 таблеток. При хронічній формі інфекції дозу збільшують до 20 штук. Після лікування потрібно знову здати мазок. Плюсом Бісептолу є його добра переносимість.
  2. Бициллин-3. Це комбіноване протимікробний засіб з вузькою антибактеріальну активність. Антибіотик є представником пеніцилінів - ліків природного походження, які продукуються деякими видами цвілі. Інакше препарат іменується бензилпенициллином. Він використовується при скарлатині, бешихових ураженнях, ревматизмі, ангінах, ранових інфекціях, фрамбезії, сифілісі. При гонореї Бициллин-3 вводять у вигляді 3-5 ін'єкцій з перервою в 3 дня між ними. Курс лікування визначається характером захворювання. Перевага в швидкому настанні терапевтичного ефекту.
  3. Лактобактерин. Містить живі лактобактерії. Має антибактеріальну, імуномодулюючу та нормалізує мікрофлору активністю. Лактобактерин використовується при гонореї, сальпингите, хламідіоз, урогенитальном герпесі, атопічному дерматозе, сальмонельозі. Доза для дорослих становить 5 доз 2-3 рази на день. Максимум за добу - 15 доз. Плюс препарату - можливість застосування на тлі антибіотикотерапії.
  4. Хлоргексидин. Містить однойменне речовина, має антисептичну дію, переважно бактерицидну. Плюс - при місцевому застосуванні не чинить системного впливу на організм. Препарат показаний при трихомоніазі, генітальний герпес, хламідіоз, гонорею, хламідіоз. Чоловіки повинні вводити по 2-3 мл кошти в сечовий канал, а жінки - по 1-2 мл в сечовий канал і 5-10 мл в піхву. Гідність препарату в рідкому появі побічних ефектів.

профілактика

Найчастішим шляхом зараження цими бактеріями є статевий. З цієї причини важливо виключити безладні сексуальні контакти, користуватися презервативами і дотримуватися правил особистої гігієни. Виключити зараження гонококами, менингококками або пневмококами допоможе дотримання наступних рекомендацій:

  • відмова від шкідливих звичок;
  • дотримання правильного харчування;
  • регулярна зміна білизни і миття тіла;
  • недопущення серйозних нервових виснаження;
  • зміцнення імунітету;
  • використання після небезпечного статевого акту Хлоргексидина або мірамістину;
  • уникати відвідування місць з великим скупченням людей під час епідемій.

Відео

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія: