Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Ви перевалили через екватор вагітності, тепер ви будете відраховувати тижні до пологів. Вашої вагітності зараз п'ять місяців, і ви вже звикли до регулярних ворушіння крихти в животі. Темпи розвитку дитини трохи сповільнюються, тепер кожного тижня малюк буде прибувати в вазі підростати на пару сантиметрів. Вам поступово стає все важче носити вже чітко випирає животик. Пора поступово замислюватися про покупку приданого для малюка, тим більше, що швидше за все ви знаєте її стать - хлопчик це чи дівчинка.

Зміни в організмі на 21 тижні

21-а тиждень вагітності це шостий акушерський місяць, його перший тиждень, або п'ятий календарний місяць вагітності, спокійний час для майбутньої мами. Тіло жінки поступово змінюється стаючи все більш округлим і жіночним. У жінки формується додатковий плацентарний коло кровообігу, який живить плаценту і плід, і через це коло щохвилини проходить досить багато крові. Відбувається збільшення матки і зростання живота, через що дно матки піднімається досить високо, піднімаючись вище пупка. За рахунок збільшення маси тіла і об'єму крові приблизно на третину від невагітних обсягів, збільшується маса міокарда в серце, щоб прокачувати більше крові.

Поступово за рахунок зростаючого живота жінці стає незручно спати, через що може виникати безсоння, і сонливість в денний час. Матка тисне на черевні органи і за рахунок них на діафрагму, даючи задишку при навантаженні, а також викликає тяжкість в животі. • може потребувати деякого походів в туалет через зростаючого тиску матки на сечовий міхур. Варто обмежувати кількість рідини на ніч, спорожняти сечовий міхур прямо перед сном - це дасть вам можливість вставати в туалет рідше. Груди поступово наливається і з сосків може періодично виділятися молозиво - жовтувата густа рідина. Її не потрібно видавлювати, просто дотримуватися гігієни тіла.

Розвиток плода: вага розмір і стать

Дитина до цього віку досяг 300-350 г, і з цього віку його зростання визначають вже від маківки до п'ят - зараз становить приблизно 27 см. Зараз малюк багато часу проводить в русі, тренуючи всі м'язи тіла і зміцнюючи скелет. Зараз малюк активно накопичує підшкірний жир, який надає його тілу від тижня до тижня все більшу округлість. Шкіра поступово розгладжується, світлішає, набуваючи все більш природне забарвлення за рахунок жиру. У малюка формуються вії і брови, він може моргати вічками. Усередині ясен формуються зачатки молочного прикусу, утворюються волоски на голівці і лануго по тілу.

Внутрішні органи плоду активно включаються в роботу, хоча вони тільки-тільки завершили своє формування і ще недосконалі. Активно виділяють гормони підшлункова залоза і щитовидна, гіпофіз, статеві залози і надниркових залоз, працює селезінка, видаляючи з крові відпрацьовані клітини. Зараз активно формується нервова система, дитина формує періоди активності з рухами і поштовхами, а також періоди відпочинку з повноцінним сном. Система травлення малюка так добре вже розвинена, що дитина заковтує навколоплідні води і перетравлює їх за рахунок дії соляної кислоти і ферментів, формуючи перші порції мекония (первородного калу), рідина всмоктується, а клітини епідермісу з навколоплідних вод перетравлюються. Смакові рецептори мови розвинені, він відрізняє смак навколоплідних вод в залежності від харчування мами, тому звертайте увагу на тому, що ви їсте. Якщо їсти багато солодкого - малюк буде ласунам. У кістковому мозку утворюються лейкоцити для захисту від інфекцій, а нирки фільтрують вже до полміллілітра крові в хвилину з утворенням сечі. Малюк мочиться в навколоплідні води, які оновлюються кілька разів на добу.

Зараз дитина активно рухається в животику мами, йому ще достатньо місця для активних рухів, він багато разів за добу перевертається. Зсередини матки він посилає мамі сигнали - коли він задоволений або незадоволений. Можна розмовляти з малюком і гладити животик, заспокоюючи дитину в хвилини вашого відпочинку.

Відчуття майбутньої мами

Ви досягли середини вагітності, тепер відлік йде до пологів. В цьому періоді немає сильно турбують відчуттів, зазвичай жінки відчувають себе добре, не дивлячись на активно збільшується животик. Періодично можуть виникати дискомфортні відчуття, які виникають унаслідок зростання матки і змін тіла. Зараз жінка вже чітко відчуває ворушіння плода, які виникають часто, можуть бути активними або ледь відчутними, в залежності від настрою крихти. Можуть бути періоди активності і затихання, коли малюк спить.

З боку організму можуть фіксуватися періодичні потягують відчуття внизу живота через розширення кісток тазу і розтягнення зв'язок, в цей період може загострюватися геморой через підвищення тиску в венах прямої кишки, що дає кровотечі із заднього проходу. За рахунок зміни центра ваги виникають болі в спині, що вирішується носінням бандажа.

Ви можете відзначити посилення виділень з піхви, це дія статевих гормонів, може також з'являтися перші молозиво з сосків. Періодично матка може безболісно ненадовго скорочуватися, це тренувальні перейми, безпечні для матері і плоду, вони готують матку до подальших пологів. Вони не повинні бути регулярними і болючими, без будь-яких кров'янистих виділень на білизну.

З неприємних відчуттів в цей період можуть бути присутніми посилення апетиту, печія і здуття живота, запори. Також можуть турбувати задишка при незначних навантаженнях, часте ходіння в туалет по ночах, набряки в області ніг, особливо після тривалого ходіння чи стояння. Зараз ви набираєте вагу швидко і активно, в тиждень до 350 г або навіть трохи більше, при цьому ваше волосся і нігті також ростуть швидше і активніше, підвищується потовиділення і злегка більше стане розмір ноги, можуть виникати розтяжки на грудях, животі та стегнах. Важливо правильно доглядати за шкірою, зараз вона стала більш чутливими і ніжніше, може стати більш жирною і схильною до прищикам. Потрібно приймати душ двічі в день і правильно доглядати за шкірою.

стан матки

У цьому терміні ваші живіт вже наочно відображає ваше становище, можуть стати помітними навіть ворушіння плода і зміни їм положення, особливо приємно це бачити татам, які намагаються вгадати по випирає ділянкам ручки або ніжки плоду. Зараз приблизно можна визначити - яким чином розташувався малюк в животі. При активних рухах малюка матка може розтягуватися, але при цьому вона не повинна приходити в тонус.

Розміри матки досягли значної величини, і вона активно здавлює внутрішні органи, що проявляється в неприємні симптоми з боку дихання і травлення. Іноді складно зробити глибокі вдихи, часто виникають запори. На 21-му тижні матка стоїть на 1 см вище пупка, і досягає 21 см від рівня лобка. В цей час матка може зрідка скорочуватися, роблячи тренувальні руху.

Ультразвукове дослідження (УЗД)

У цьому терміні зазвичай проводиться другий скринінгове УЗД (його проводять в 20-24 тижні вагітності) з метою виявлення грубих пороків розвитку і проблем з плацентою і навколоплідними водами. Також при УЗД визначаються розміри плоду і передбачуваний вага, в цьому терміні можна уточнити стать дитини, і побачити його на екрані монітора в повний зріст. Надалі дитина підросте і буде видно тільки частинами.

Лікар при проведенні дослідження буде вимірювати основні показники розвитку плода:

  • відстань між скроневими кістками (БПР),
  • лобно-потиличний розмір,
  • окружність живота,
  • окружність голівки,
  • довжину плечової кістки, стегна, гомілки і передпліччя.

За даними цих показників визначається відповідність розвитку плода терміну вагітності і його розвиток, чи немає відхилень. Проводиться оцінка серцебиття плода, його рухової активності, а також стану стінок матки, місця кріплення плаценти, її стану. Лікар перевіряє стан і кількість навколоплідних вод, пуповину і кількість судин в ній - їх повинно бути три - вена і дві артерії. У цьому терміні можна провести 3Д-УЗД, яке покаже дитини в тривимірному зображенні, на якому чітко буде видно всі частини тіла і внутрішні органи плоду. Якщо ж провести запис плода в реальному часі - це буде вусі процедура 4Д-УЗД, і це відео можна зберегти на пам'ять.

Виділення зі статевих шляхів

У цьому терміні виділення можуть стати рясніше, при цьому їх характер не повинен змінюватися - це повинні бути прозорі або білі виділення майже без запаху, однорідної консистенції. Якщо ж виділення піхви стає жовтим, білим, зеленим або сірим, набуває запах або неоднорідну консистенцію - варто звернутися до лікаря і зробити мазок. Також приводом для занепокоєння повинні стати виділення сирнистий, пінисті, гнійні, з тухлим або рибним запахом, різким кислим запахом. Може виникати свербіж піхви і промежини, що також потребує лікування за участю лікаря.

Небезпечними можуть бути кров'янисті виділення - вони можуть вказувати на відшарування плаценти або будь-які патології вагітності, негайно викликайте швидку допомогу. Небезпечні коричневі виділення на тлі болю в попереку або переймоподібних болів внизу живота. Іноді кров на білизну дає розвиток геморою.

Які аналізи здавати

У терміні 21-ій тижні зазвичай отримують результати «потрійного» тесту, проведеного в рамках скринінгу вагітних. Проводиться дослідження показників ХГЛ, вільного естріолу і альфа-фетопротеїну. Крім того, в зв'язці з ними проводиться оцінка та даних, отриманих на УЗД, проведеного в ці ж терміни. Тільки все показники спільно можуть дати уявлення про підвищений ризик відхилень у розвитку плоду, при цьому важливо також оцінювати вік і вага жінки, її спадковість і стан здоров'я, багато зовнішні чинники. Результат даного тесту видається як ймовірність розвитку проблем - порогове значення - 1: 350 і нижче. Якщо у жінки отриманий результат 1: 250 і більше, це розцінюють як високий ризик і направляють таку жінку на додаткові обстеження. Такі результати скринінгу не ставлять діагнозів, тому переживати не потрібно, швидше за все, при подальшому обстеженні нічого небезпечного не виявиться.

Також при відвідуванні лікаря вас чекають аналізи крові і сечі, вимірювання ваги і тиску.

Низька плацентация на 21 тижні

У терміни проведення другого планового УЗД лікар визначає положення плаценти і відстань її краю від внутрішнього зіва шийки матки. Якщо плацента розташована низько, нижче 70 мм від краю маточного зіву, за нею активно спостерігають і проводять контрольні УЗД в терміни 28 тижнів, щоб уточнити положення плаценти. Низька плацентация небезпечна порушенням матково-плацентарного кровотоку, відшаруванням плаценти та іншими ускладненнями. Тому, при такому положенні призначають щадний режим, може бути накладена заборона на секс і активні фізичні навантаження.

Болі в животі і попереку

За рахунок зростання живота періодично можуть виникати больові явища в області спини і живота. Зазвичай це періодичні потягують відчуття, які проходять при зміні положення тіла, неприємні відчуття в області пупка. Вони не тривалі, не регулярні і виникають в основному з боків живота, частіше жінки відзначають, що болить правий бік. Однак, варто пам'ятати, що болі в правому боці можуть виникати і при хворобах нирок, печінки, жовчного міхура і кишечника, тому, якщо болі постійні або виникають часто, варто звернутися до лікаря.

Небезпечними можуть бути болі в попереку з болями внизу живота, вони можуть говорити про передчасні пологи, відшарування плаценти, що загрожує життю матері і дитини. При появі подібної болю негайно викликайте швидку допомогу, особливо якщо вони супроводжуються кров'яними виділеннями з піхви.

Можуть виникати також болі в спині або судоми в литкових м'язах при тривалому стоянні або ходінні, при навантаженнях через зміни центра ваги і дефіциту кальцію в кістках. Потрібно відмовитися від тривалих походів по магазинах, носіння незручного взуття, підняття важких предметів і сумок з продуктами - у вашому положенні можна носити не більше 2 кг в кожній руці. Полегшити стан допоможе носіння правильно підібраного бандажа для вагітних у вигляді пояса або трусиків з еластичною стрічкою.

Застуда і нежить

У цьому терміні у дитини активно функціонує власна імунна система, і більшість вірусів і мікробів йому не страшні. Однак, застуда в цьому рок небажана - багато препаратів для лікування під забороною, а лихоманка і симптоми вірусної або мікробної інфекції можуть негативно впливати на розвиток плода. Так, багато препаратів від кашлю, антибіотики, противірусні препарати і навіть спреї від нежиті заборонені під час вагітності. Нежить призводить до порушення дихання і гіпоксії плода, кашель, особливо сухий і нав'язливий, призводить до підвищення внутрішньочеревного тиску і тонусу матки.

Якщо підвищується температура, виникає нежить або кашель, негайно викликайте лікаря і лягайте в ліжко. При високій лихоманці можна прийняти парацетамол або нурофен, а аспірин або комбіновані препарати в порошках заборонені.

Режим харчування і вага мами

При виношуванні малюка мамі необхідні всі поживні речовини для його повноцінного росту і розвитку, а також збереження власного здоров'я. Тому, особливу увагу потрібно приділяти харчуванню. На 21 тижні апетит у жінки активний, і потрібно стежити за тим, щоб не набрати занадто багато ваги. Ваше харчування має бути дробовим, невеликими порціями, але часто - не менше п'яти-шести разів на день. Щодня ви повинні споживати білки, вуглеводи і зовсім небагато жирів, а от вітамінів і мінералів, особливо кальцію і заліза повинно бути багато. Зменшіть в харчуванні кількість солі, щоб уникнути надмірної затримки рідини в організмі, і цукру, щоб знизити кількість споживаних калорій.

Щоб впоратися з запорами, необхідно вживати досить клітковини - каші з цілісних злаків, овочі і фрукти, і пити багато рідини. Потрібно приділити велику увагу молочної та кисломолочної продукції, так як в ній багато кальцію. У цьому терміні варто відмовитися від високоаллергенних продуктів, щоб не провокувати розвиток у малюка надалі алергії, так як його імунна система вже активна.

Зараз ваші надбавки в віче складають 300-350 г в тиждень, і в середньому збільшення ваги від початку вагітності залишає близько 6-7 кг. При цьому повненькі жінки повинні додавати найменше, в той час як худорляві до вагітності жінки можуть дозволити собі надбавки більше норми. Великі збільшення ваги можуть вказувати на наявність набряків і затримку рідини в організмі, потрібна порада лікаря. Також лікар може вам рекомендувати прийом препаратів кальцію, йоду, заліза або полівітамінні комплекси.

Секс

У цьому терміні інтимна близькість може бути заборонена лише у випадку загрози переривання вагітності, патологіях шийки матки або низької плацентації. У всіх інших випадках інтимне життя триває без будь-яких обмежень, але з вибором оптимальних поз і глибини проникнення. Варто відмовитися від поз з тиском на живіт або грубих зносин, зараз ваші інтимні відносини повинні бути наповнені ніжністю і ласкою. Приємні емоції і викид гормонів задоволення піде дитині тільки на користь, при оргазмі посилюється кровопостачання матки і плода. Тому, можна займатися сексом стільки, скільки вам хочеться - зараз чуттєвість підвищена, і відчуття можуть бути зовсім новими і яскравими.

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія:

Материнство