Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Багатьох цікавить питання про дисліпідемії, яку виявляє ліпідограмма. Це стан організму не є хворобою, але викликає ризик розвитку різних захворювань. Фахівці стверджують, що дисліпідемія збільшує в рази ризик появи атеросклерозу, серйозних проблем з серцем.

Що таке дислипидемия

  • Код МКХ-10 - E78 (номер в міжнародній класифікації);
  • Код МКХ-9 - 272.0-272.4 (діагноз коди);
  • DiseasesDB (MedlinePlus) - 6255 (номер з міжнародної бази даних захворювань);
  • MeSH - D006949 (код з національної бібліотеки медицини);
  • OMIM - 143890 (номер з менделєєвської енциклопедії успадкування).

Порушення жирового обміну, що виявляється зміною змісту в крові ліпідів (жири, білкові комплекси), називають дислипидемией. У воді речовини не розчиняються, тому до клітин організму надходять у вигляді ліпопротеїдів. Розрізняють декілька видів ліпідів по щільності: ЛППП, ЛПНЩ і ЛПДНЩ. Синтезуються речовини в печінці, звідки доставляються до клітин організму. Основний елемент, якого потребують тканини і органи - це холестерин. Без нього не утворюються клітинні мембрани.

ЛПНЩ вважаються ненадійним способом транспортування холестерину. Цей елемент легко просочується в кров при переміщенні, утворюючи бляшки на стінках судин. У зв'язку з цим прийнято ділити холестерин на поганий і хороший. Виводиться речовина з клітин, потрапляючи до складу ліпопротеїдів (ВП), тому ніде не затримується. ТГ є фракцією ліпідів, що дає організму людини енергію для життя. Надлишок цих елементів призводить до відкладення холестеринових бляшок, розвитку атеросклерозу.

Співвідношення суми ЛПНЩ і ЛПДНЩ до елементів високої щільності - це коефіцієнт атерогенності. Що таке дислипидемия - це порушення ліпідного обміну. Що таке гіперхолестеринемія - збільшення кількості жироподібних речовин в крові. Атеросклероз, який розвивається на тлі цих порушень, призводить до неотримання кисню тканинами. Виявляє такі стани організму аналіз крові на ліпіди.

Про порушення можна говорити при наступних показниках:

  • загальний холестерин більше 6, 2 ммоль / л;
  • КА більше 3;
  • ТГ більше 2, 3 ммоль / л;
  • ЛПНЩ> 3.0 ммоль / л;
  • ЛПВЩ

види

Виявити порушення допомагає генетичний аналіз, імунологічне дослідження, аналіз крові і сечі. Нижче подано класифікацію в залежності від механізму розвитку:

  • первинна (виникла не через захворювання);
  • моногенна - форма, що передається у спадок;
  • гомозиготна - це рідкісна форма, яка розвивається з-за отримання дефектних генів від обох батьків;
  • гетерозиготна - форма, розвинена на тлі дефектного гена одного з батьків, передає дитині;
  • полігенна форма - спадковість, умови навколишнього середовища
  • алиментарная форма виникає через неправильне харчування;
  • дисліпопротеїнемія - форма, що розвивається під дією атерогенних факторів;
  • вторинна дислипидемия - це наслідок хвороб.

Крім того, існує класифікація за рівнем ліпідів, в якій види дислипидемий виглядають так:

  1. Гіперхолестеринемія ізольована - це підвищення холестерину, який надходить в складі білкових комплексів.
  2. Комбінована гіперліпідемія - збільшення кількості ТГ (ефіри з жирними кислотами) і холестерину.

Класифікація дисліпідемій за Фредриксоном

Відомий вчений поділяв цей стан за типом ліпідів. Нижче подано класифікацію дислипидемий по Фредриксоном:

  1. Гіперліпопротеїнемія I типу - спадкова гіперхіломікронемія, при якій збільшено кількість хиломикрон. Цей вид не викликає атеросклероз (код МКБ Е78.3).
  2. Гіперліпопротеїнемія II типу додатково ділиться на дві групи. Що таке гіперліпідемія тип IIa? Це вид, при якому відзначається підвищений апоВ. Пояснюється це впливом зовнішнього середовища і спадковістю. Тип IIb - це комбінована форма, при якій збільшуються показники ЛПНЩ, ТГ, ЛПДНЩ.
  3. Гіперліпопротеїнемія III типу на думку Фредриксона - це спадкова дис-бета-липопротеинемия зі збільшенням ЛПНЩ і ТГ.
  4. Гіперліпопротеїнемія IV типу обумовлюється підвищенням в крові ЛПДНЩ. Інша назва форми - ендогенна гіперліпемія.
  5. Останній тип по Фредриксоном - спадкова гипертриглицеридемия. При гіперліпопротеїнемія V типу в крові підвищуються хиломікрони і ЛПДНЩ.

причини

Більшість пацієнтів побачивши цей діагноз у своїй карті, не розуміють, дисліпідемія - що це таке і з яких причин вона розвивається. Факторів може бути кілька. Нижче представлені основні причини дисліпідемії:

  • недостатність ЛПНЩ-рецептора;
  • обструктивні захворювання печінки;
  • артеріальна гіпертензія;
  • цукровий діабет;
  • генетичні мутації (первинна гіперліпопротеїнемія, полігенна гіперхолестеринемія);
  • абдомінальне ожиріння;
  • знижена ліпопротеінліпази;
  • гіпотиреоз;
  • тривале лікування антибіотиками;
  • малорухливий спосіб життя;
  • шкідливі звички.

Дислипидемия - симптоми

Визначити це порушення і поставити діагноз допомагає аналіз анамнезу життя, фізикальний огляд пацієнта, дослідження крові (імунологічний аналіз, ліпідограмма, індекс атерогенності, біохімічний аналіз крові). Симптоми дисліпідемії можуть з'явитися такі:

  • зовнішні вузлики і відкладення холестерину;
  • ободок білого або сіруватого відтінку над рогівкою ока;
  • ознаки ураження внутрішніх органів (при запущених формах і атеросклерозі).

Дислипидемия - лікування

Якщо діагноз вже поставили, то потрібно обов'язково лікувати це порушення. Способів терапії є кілька. Ефективним буде лікування дисліпідемії, якщо застосувати комплексний підхід:

  1. Медикаментозний метод (статини, нікотинова кислота, фібрати, препарати типу гемфиброзила, стимулятори ендотеліальної ЛПЛ).
  2. Дотримання дієти.
  3. Здоровий спосіб життя.
  4. Екстракорпоральне лікування.

дієта

Харчування при такому діагнозі насамперед потрібно скорегувати. Дієта при дисліпідемії повинна бути спрямована на зниження холестерину:

  1. Обмежується споживання жирного м'яса, риби, замінників натурального жиру, сала.
  2. Виключають промислові ковбаси, сири, вершкове масло.
  3. Вживають багато овочів, фруктів.

Дізнайтеся докладніше про ЛПНП- що це таке, як здавати аналіз.

Відео

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія:

Здоров'я