При проблемах із зором, підозрі на глаукому різних ступенів тяжкості та різновидів лікарі прописують пацієнтам очні краплі Тимолол. Це лікарський засіб має комплексом властивостей, головне з яких - блокувати b-адренорецептор і усувати підвищений внутрішньоочний тиск. З інструкції по застосуванню ви дізнаєтеся про показання і дозування препарату.
Очні краплі Тимолол
Активною речовиною складу препарату є тимолола малеат, який відноситься до бета-адреноблокатори. За рахунок нього Тимолол надає протиглаукомну дію, зменшує вироблення внутрішньоочної рідини. Використання крапель показано дорослим і дітям, починаючи з новонародженого віку. Про склад і побічні ефекти можна дізнатися з інструкції.
Склад і форма випуску
Препарат випускається в двох формах, що відрізняються концентрацією діючої речовини - тимолола малеата: 0, 25% і 0, 5%. Краплі представляють собою безбарвну прозору рідину, розлиту в пластикові флакони, забезпечені пробкою-крапельницею. Мазь Тимолол не випускається. Склад крапель:
|
склад |
Маса, мг |
|
Діюча речовина |
3, 4 |
|
Допоміжні компоненти: |
|
|
натрію гідроксид, бензалконію хлорид, натрію хлорид, динатрію едетат дигідрат, натрію дигідрофосфат, моногідрат динатрію, фосфат додекагідрат, вода очищена. |
|
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Препарат належить до неселективних високоактивним блокаторів бета-блокатори. У Тимололу відсутня мембраностабилизирующих і симпатомиметическая активність. При локальному використанні відповідно до призначення (очні краплі) препарат здатний зменшувати внутрішньоочний тиск за рахунок зниження секреції внутрішньоочної рідини. Не змінює розмір зіниці. Терапевтичне вплив починає проявлятися через 10-30 хвилин після потрапляння препарату на область кон'юнктиви і триває 12-24 годин. Функціональність препарату зберігається протягом сну.
Лікарська субстанція здатна дуже швидко долати рогівку. Малі кількості препарату проникають в системний кровотік за допомогою вбирання через судини слизової носа, кон'юнктиви, слізного тракту. З білками плазми він зв'язується на 10%. Тимолол здатний долати плацентарний, гематоенцефалічний бар'єри, потрапляти в грудне молоко. Біотрансформація речовини відбувається всередині печінки, воно виділяється кишечником, нирками в первісному вигляді і у вигляді метаболітів. У дітей концентрація активної компонента в плазмі більше, ніж у дорослих.
Показання до застосування
Рішення про застосування тимололу приймається з урахуванням специфіки діючої речовини, яке надає потрібний терапевтичний ефект при таких захворюваннях і розладах:
- відкритокутова хронічна глаукома;
- гостре збільшення офтальмотонуса;
- вторинна глаукома (посттравматична, увеальна, афактіческая);
- закритокутова глаукома (як доповнює засіб для зменшення внутрішньоочного тиску, в поєднанні з розчинами-міотиками);
- вроджена глаукомная патологія;
- внутриглазная гіпертензія;
Інструкція по застосуванню Тимололу
Препарат закопується в нижній мішок кон'юнктиви очі, що потребує лікування. Терапію починають з крапель концентрацією 0, 25% по одній краплі 1-2 рази на день. У разі відсутності необхідного ефекту здійснюється перехід на більш концентрований розчин - 0, 5%, по одній краплі 1-2 рази на день. За умови нормального відновлення внутрішньоочного тиску при систематичному використанні препарату дозування обмежується до однієї краплі раз на день вранці. Курс терапії повинен бути тривалим і залежних від клінічної ефективності лікування, яку повинен оцінювати лікар.
особливі вказівки
У процесі лікування необхідно уникати роботи, пов'язаної з напруженням зору в темряві. Після тритижневої практики застосування засобу лікар повинен здійснити контроль результативності терапії, виміряти внутрішньоочний тиск. Використання препарату вимагає контролю рівня сльозовиділення. Що входить до складу препарату консервант концентрується на контактних лінзах, що може стати травмуючим очей фактором. При переході на Тимолол з інших бета-блокаторів припиняється використання старого. Медикамент не можна застосовувати при водінні транспорту.
лікарська взаємодія
Тимолол в поєднанні з адреналіном, пілокарпіном і бета-адреноблокаторами системного застосування взаємно підсилюють дію один одного. Інші лікарські взаємодії:
- Розчин резерпина в комбінації із засобом підвищує ризик розвитку брадикардії і гіпотензії.
- Поєднання Тимололу з блокаторами кальцієвих канальців, глюкокортикостероїдами, інсуліном, нейролептиками, транквілізаторами або серцевимиглікозидами порушує АV-провідність (передсердно-шлуночкову), призводить до артеріальної гіпотензії або гострої лівошлуночкової недостатності.
- Місцеві анестетики в поєднанні з тимололом підвищують ризик негативного впливу на серцево-судинну систему.
- Під час лікування препаратом заборонено приймати алкоголь і анксіолитики, щоб уникнути різкого зниження артеріального тиску.
Побічні дії
Очні краплі Тимолол мають ряд побічних дій. Пацієнти відзначають наявність наступних побічних ефектів:
- гіперемія шкіри повік і кон'юнктиви, печіння, свербіж в очах, сльозотеча;
- зменшення сльозовиділення, світлобоязнь, набряк епітелію рогівки;
- короткочасне порушення гостроти зору (акомодації), блефарит, кон'юнктивіт;
- зниження чутливості рогівки, диплопія, кератит;
- нудота, діарея, блювання;
- риніт, закладеність носа, кровотеча з носа, задишка, бронхоспазм, легенева недостатність;
- головний біль, сонливість, зниження швидкості психомоторних реакцій, парестезії;
- запаморочення, галюцинації, депресія;
- зниження тиску, аритмія, серцева недостатність, біль у грудях;
- брадикардія;
- зниження потенції;
- звін у вухах;
- м'язова слабкість;
- кропив'янка, алергія, атрофічні реакції.
Передозування
Місцеве застосування крапель в рекомендованій дозі не приводить до випадків передозування. Якщо препарати випадково потраплять всередину, можливий розвиток нудоти, запаморочення, зниження тиску, блювання. У людини з'являється головний біль, може розвинутися бронхоспазм і брадикардія. Як лікування проводиться промивання шлунка, усунути виражену брадикардію і бронхоспазм допоможе внутрішньовенне введення ізопреналіном, артеріальна гіпотензія - добутамін.
Протипоказання
Під час лікування препаратом варто проявляти обережність пацієнтам з хронічними обструктивними захворюваннями легень, артеріальноюгіпотензією, цукровим діабетом, гіпоглікемією, тиреотоксикозом, міастенією, в дитячому віці, при вагітності і лактації. Протипоказаннями прийому Тимололу стають:
- бронхіальна астма;
- синусова брадикардія;
- гостра і хронічна серцева недостатність;
- кардіогенний шок;
- дистрофічні захворювання рогівки;
- риніт;
- підвищена чутливість до складу.
Умови продажу та зберігання
Купити препарат можна тільки за рецептом. Він зберігається в недоступному для дітей сухому місці без доступу світла при температурі не вище 25 градусів. Термін придатності дорівнює трьом рокам. Після відкриття флакона з краплями максимальний термін зберігання дорівнює місяцю.
аналоги Тимололу
Синонімами препарат є однойменні медикаменти з приставками пос, Офтан і акос. Замінити лікарський засіб можуть:
- Арутимол - препарат на основі того ж чинного інгредієнта, випускається в форматі крапель;
- Офтан Тімогель - аналог легшою гелевою консистенції;
- Окупрес-Е - краплі, які відносяться до групи неселективних бета-блокаторів;
- Окумед - очні краплі для місцевого застосування, що рекомендуються офтальмологами.
Ціна Тимололу
Препарат відноситься до низької цінової товарної категорії, тому він доступний для широкого кола споживачів. На вартість медикаменту вплинуть форма випуску та цінова політика торговельного підприємства. Зразкові ціни по Москві складуть:
|
Ціни в рублях |
Краплі, 5 мг / мл, 5 мл |
Краплі 2, 5 мг / мл, 5 мл |
|
мінімальна |
80 |
49 |
|
Середня |
90 |
52 |
|
Максимальна |
100 |
59 |
Відео
Відгуки
Анастасія, 49 років
У мене запідозрили глаукому, відправили на подальші обстеження. Вони підтвердили, що хвороба є, її треба лікувати. Вибір лікаря упав на краплі Тимолол, які я стала закопувати по його вказівкам. Через кілька тижнів я повторно прийшла на огляд, лікар залишився задоволений результатами роботи медикаменту, я теж була рада, що є прогрес.
Марина, 65 років
Мені поставили діагноз первинної глаукоми, яку складно вилікувати, але можна спробувати полегшити стан. Мені прописали міотікі, краплі Тимолол. Комплексна дія препаратів порадувало мого доктора, він сказав, що є шанс стабілізувати роботу зорового нерва і не залишитися сліпою.
Анатолій, 57 років
Я став помічати, що мій зір падає, навколо ламп і джерел світла з'являються кольорові плями. Я злякався і одразу звернувся до лікаря. Той встановив, що у мене підвищений внутрішньоочний тиск, і є ймовірність глаукоми. Він прописав мені краплі Тимолол, їх треба закопувати в кон'юнктивальний мішок. Лікуюся, чекаю ефекту, але побочек точно немає.