Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!
При стенозі шийки матки отвір шийки матки вже, ніж має бути, і у важких випадках може бути повністю закритий. Найбільш поширеною причиною стенозу шийки матки є попередня операція на шийці матки. Якщо в мазку папаніколау виявлені аномальні клітини, вашому лікарю може знадобитися видалити шматочок тканини з шийки матки. Це може бути зроблено у вигляді конусоподібної біопсії або петльової процедури електрокоагуляції (широко відомої як LEEP).
Коли ваше тіло відновлюється після біопсії, над отвором шийки матки може утворитися рубцева тканина. Це може призвести до стенозу шийки матки. Інші можливі причини стенозу шийки матки включають:
- Синдром Ашермана.
- Дисплазія шийки матки (передракові клітини).
- Рак шийки матки або ендометрію.
- Вроджений (народжується із закритою або вузькою шийкою матки).
- Операція з видалення ендометрію (лікування, що проводиться для зменшення рясних місячних, не рекомендується тим, хто планує мати дітей у майбутньому).
- Інфекція матки або шийки матки.
- Менопауза.
- Променева терапія в області шийки матки.
Діагностика та симптоми
Залежно від тяжкості, стеноз шийки матки може бути виявлений при дослідженні симптомів, або він може не проявлятися до обстеження на фертильність або лікування. Можливі симптоми включають аномальну менструальну кровотечу, інтенсивні менструальні спазми і відсутність місячних або дуже слабкі кров'янисті виділення.Якщо ці симптоми з'являються після операції на шийці матки, є серйозні підозри на стеноз шийки матки.
Безпліддя також є можливим симптомом стенозу шийки матки. Під час тестування на фертильність можна запідозрити стеноз шийки матки, якщо виникають труднощі з проведенням HSG.
HSG - це спеціалізований рентгенівський знімок, який включає перенесення барвника через шийку матки до жіночої репродуктивної системи. Зазвичай катетер вводять внутрішньо зовнішнього зіва шийки матки. Виділяється барвник, а потім лікар робить рентген. Рентген повинен показати, чи відкриті фалопієві труби, і подивитися на форму порожнини матки.
Однак, якщо катетер неможливо встановити, це дуже болісно чи фарба не проходить через шийку матки, стеноз шийки матки може бути проблемою. Якщо це відбувається, зазвичай призначається гістероскопія. Цей тест на фертильність також може бути використаний для можливої корекції стенозу шийки матки.
Також можливо, що стеноз шийки матки може бути виявлений під час самого лікування безпліддя.(Якщо вам цікаво, як це могло бути пропущено під час тестування, виправлений стеноз шийки матки може повторитись після лікування). Під час ВМС або ЕКО, якщо виникають проблеми із встановленням катетера для запліднення або перенесення ембріонів, стеноз шийки матки може бути проблемою.Варіанти лікування
Стеноз шийки матки піддається лікуванню, хоча існує ризик того, що рубцева тканина знову закриє отвір. Існують варіанти зменшення ймовірності повторного звуження.
Один із методів лікування включає використання розширювачів. Розширювачі випускаються як набору тонких стрижнів, які повільно збільшуються у розмірах. Іноді навіть найменший розширювач занадто великий, і в цьому випадку можна використовувати дріт.
Це можна зробити в кабінеті лікаря. Для зменшення болю під час процедури використовується парацервікальна блокада, яка є своєрідним анестетиком. Ваш лікар починає з найтоншого з розширювачів і обережно вводить наступний розмір, доки не буде досягнутий бажаний отвір.
Іноді встановлюється стент, щоб зберегти шийку матки відкритою і запобігти утворенню рубцевої тканини та закриття отвору назад. Стент – це об'єкт, схожий на трубку. Стент буде видалено за кілька тижнів.
Якщо розширювачі є неефективними або не підходять, можна використовувати гістероскопічне гоління. Це хірургічна процедура, яка виконується під час гістероскопії. Лазерне лікування, при якому рубцева тканина випаровується медичним лазером, є ще одним можливим варіантом.
Жінкам, які не намагаються завагітніти, може бути встановлена ВМС після лікування стенозу шийки матки. ВМС призначена для запобігання утворенню рубцевої тканини. Якщо ви хочете завагітніти в майбутньому, ВМС можна видалити.
Існують потенційні ризики при лікуванні стенозу шийки матки. Шанси залежатимуть від методу лікування, але деякі з цих ризиків включають пункцію матки, інфекцію і неспроможність шийки матки (під час майбутньої вагітності).Увага! Інформація, подана у статті, має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації щодо лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.