Даний клінічний синдром розвивається внаслідок місцевого або загального ураження судин. Інфаркт головного мозку може супроводжувати захворювань крові, гіпертонії, серцевої недостатності, атеросклерозу, цукрового діабету, ІХС, іншим.
Які ускладнення дає ішемічний інсульт
Викликає синдром гіпоксія тканин: обмежений обсяг порожнини черепа не дозволяє запастися киснем, через що навіть незначна його нестача може призвести до небезпечних наслідків. В результаті гострої недостатності кисню відмирають тканини мозку. Проте, на відміну від геморагічного нападу, коли кровотеча представляє серйозну загрозу для життя і вимагає тривалої реабілітації, ішемічний інсульт наслідки має менш небезпечні. Відновлення при цьому відбувається швидше, тому прогноз при інфаркті головних тканин більш сприятливий.
Якщо було уражено ліву півкулю, наслідками ішемічного нападу можуть стати депресії, хронічні психічні відхилення. В ході діагностики лікар може виявити порушення мови у пацієнта. У важких випадках мозкового інфаркту мовну функцію відновити в повному обсязі не вдається, крім того, хворий може впасти в кому. Наслідком поразки правої півкулі є параліч кінцівок. При локалізації пошкоджених внаслідок інсульту мозкових тканин в областях, що відповідають за функціонування серця і дихання, можливий летальний результат.
Реабілітація після інсульту
Дана хвороба є однією зі значних державних медико-соціальних проблем, що обумовлено масової інвалідизацією, летальністю, складністю або навіть неможливістю адаптації хворих до життя після інсульту ішемічного типу. Поширеними наслідками ураження головного мозку є паралічі, напади епілепсії, парези, порушення мови, моторної функції, ковтання і т.д.
Реабілітація після ішемічного інсульту має на увазі комплекс заходів, спрямованих на повернення пацієнта до звичного життя. З цією метою застосовуються спеціальні препарати, хворим призначається дієтичне харчування, ЛФК, масажі, грязелікування, різні фізіопроцедури. З перенесли ішемічний напад людьми працюють логопеди і фахівці в галузі неврології, які допомагають відновити мовну функцію пацієнта. Однією з клінік, по лікуванню і реабілітації після інсульту є клініка Evexia (Греція), вона володіє всім комплексом послуг лікуванню захворювання.
Скільки триває реабілітація? Тривалість, як і види відновлювальних заходів, визначаються лікарем. Спеціаліст при цьому враховує:
- патогенез хвороби;
- локалізацію пошкоджених мозкових тканин;
- вік пацієнта (літнім необхідно більше часу, щоб відновитися);
- історію хвороби;
- які функції були загублені;
- особливість перебігу патології;
- наявність супутніх захворювань;
- вираженість симптоматики, багато іншого.
Відновлення промові після ішемічного інсульту
Однією з найбільш проблематичних і складних реабілітаційних завдань є відновлення промові після інсульту: без неї повна соціальна адаптація людини неможлива. Для відновлення емоційного та психологічного стану пацієнта йому необхідно володіти навичками спілкування з іншими людьми. Способи реабілітації визначаються на основі видів порушень, які стали причиною дисфункції. Відновлення промові після ішемічного інсульту здійснюється тільки після встановлення точного діагнозу. Існує два типи змін патологічного характеру:
- моторна дисфункція;
- сенсорна афазія.
Рухове відновлення після інсульту
Лікування наслідків інсульту передбачає проходження різних видів фізіотерапії і курс лікувальної гімнастики. Якщо стан пацієнта важкий, спочатку вправи виробляються в лежачому положенні і за допомогою фахівця. Поступово рухова активність повертається, рухи стають більш вільними і повними, тому навантаження збільшують.
Рухове відновлення після інсульту допомагає повернути пацієнтові можливість ходити самостійно. Ішемія головного мозку, в залежності від тяжкості ураження, призводить до інвалідності, а завдяки реабілітації осіб повертає частину втрачених функцій назад. Щоб цей процес був ефективним, важливо звернутися за допомогою до фахівця.
Для відновлення рухових функцій жінці або чоловікові, що перенесли мікроінсульт, призначається масаж як один із заходів реабілітаційної терапії. Він благотворно впливає на стан людини з яскраво вираженими порушеннями роботи опорно-рухового апарату. Залежно від локалізації пошкоджених в головному мозку тканин і наявності / відсутності ускладнень, лікар може призначати масаж обличчя, спини, кінцівок, шиї.
Нейрореабілітація після ішемічного інсульту
Геморагічний інсульт і ішемічний напад призводять до серйозних порушень роботи головного мозку. Цей орган відрізняється гнучкою структурою і відновлюється протягом довгого часу після розвитку синдрому (при великому ураженні на це може піти кілька років). Проте, унікальність мозку полягає в тому, що інші його клітини беруть на себе функції уражених нейронів.
Рання нейрореабілітація після ішемічного інсульту запобігає глибоку інвалідизацію і поступово повертає пацієнта до звичного життя. Що включає в себе відновлення мозку після ішемічного нападу:
- переучування навичок, навчання новим;
- відновлення здібностей;
- адаптацію до емоційних, фізичних, соціальних наслідків хвороби.
Психологічна та соціальна реабілітація
Ішемічний інсульт прогноз має сприятливий, проте лише за умови своєчасно розпочатої роботи з пацієнтом. Після лікування в клініці відновлення продовжують вдома, при цьому важливе значення має психологічна та соціальна реабілітація. Медики переконані, що зусилля пацієнта з великим відсотком ймовірності призводять до подальшого повноцінного життя в суспільстві.
У період відновлення пацієнта з інсультом будинку повинна бути оптимальна психологічна середовище, яке сприятиме швидкому одужанню не тільки фізичному, але і емоційно-психологічному. Завдяки м'якому, терплячому відношенню до хворого з боку рідних, людина допоможе уникнути криз, депресивних станів. У спілкуванні з пацієнтом важливо робити акцент на тому, що хвороба хоч і погіршує якість життя в даний момент, але не є загрозою для неї.
Людям, які доглядають за хворими після інсульту, теж потрібна підтримка і допомога (фізична і психологічна), тому відкидати інших родичів і друзів не варто. Якщо взяти на себе в повній мірі догляд за хворим, існує ризик заробити нервоз і довести себе до виснаження. Працівниками Державтоінспекції зафіксовано багато випадків, коли людина під вагою такої ноші починав зловживати алкоголем, курінням. За допомогою можна звернутися до соціальних служб.
Після ішемічного нападу використовують такі методи соціально-психологічної реабілітації:
- Індивідуальна психотерапія. Спеціаліст допомагає хворому вирішувати його психотравматичну ситуацію, вийти з неї, змінити ставлення до оточуючих людей, інсульту і змін, до яких призвела хвороба.
- Аутогенне тренування. Завдяки психологу у хворого формується впевненість у власних силах.
- Групова терапія. Спілкування з людьми, які теж пережили ішемічний напад, допомагає їм впоратися з проблемою, надихатися досягненнями один одного і прагнути до якнайшвидшого відновлення.
- Сімейна терапія. Основна її мета - налагодити відносини всередині сім'ї, які стали напруженими після інсульту у одного з її членів.
Як вибрати центр реабілітації
В динаміці реабілітації людини, який переніс ішемічний напад, важливу роль відіграє своєчасність призначень і професіоналізм людей, які йому допомагають, тому лікарі рекомендують звертатися за допомогою в спеціалізовані клініки. Як вибрати центр реабілітації? Важливими критеріями, на які потрібно звернути увагу, є:
- досвід працівників, тривалість роботи установи;
- наукова, методологічна, діагностична база;
- наявність нового обладнання;
- умови перебування для пацієнтів;
- комплексність реабілітаційної програми для тих, хто переніс інсульт;
- вартість лікування;
- тривалість курсу відновлення після ішемічного нападу.
При першій консультації лікар клініки повинен провести диференціальну діагностику, вивчити документацію, визначити ступінь пошкодження мозкових тканин і периферичних органів (нерідко у хворих після інсульту спостерігається погіршення зору, слуху, пр.). З людиною, яка знаходиться на реабілітації після інсульту, фахівці проводять комплексні заняття - фізіотерапевтичні, психотерапевтичні, рефлексотерапевтіческого.
Крім того, з хворим після інсульту працюють логопед, невролог, дієтолог, які допомагають подолати виниклі у людини проблеми рухового, психічного, мовного характеру. Дієта після інсульту ішемічного має на увазі вибір певного, легкого для травлення меню. Тільки за допомогою комплексної реабілітації, наприклад, в клініці Evexia (Греція), можна отримати кращий результат і відновити більшість втрачених здібностей.
Дізнайтеся про методи реабілітації після інсульту в домашніх умовах.
Відео: відновлення після ішемічного інсульту
Відгуки
Марія, 45 років
У батька діагностували лакунарний інсульт, який розвинувся на фоні захворювання артерій (була запущена гіпертензія). Оскільки звернулися в лікарню оперативно, реабілітація зайняла всього близько півроку. Зараз для профілактики повторних ішемічних нападів він кілька разів в день заміряє тиск і п'є таблетки від гіпертензії.
Станіслав, 34 роки
Перший інсульт не так небезпечний, якщо вчасно звернутися за допомогу. Повторне крововилив в мозок наслідки має лякають, аж до коми або смерті, при цьому відсоток відновлення хворих дуже низький. Коли у батька сталося правосторонній крововилив в мозок повторно, ми думали, що вже не врятуємо, але обійшлося. Проте, ходити сам він не може.
Лариса, 54 роки
У чоловіка був інсульт вертебро-базилярного басейну (ВББ), лікуємося досі. Перші півроку після ішемічного нападу лежав в реабілітаційному центрі, зараз продовжуємо відновлення будинку. У нього трапляються м'язові судоми, але рухова активність поступово відновлюється (лікар каже, що мозковий кровообіг налагодилося).