У гінекології показано застосування Нео-Пенотран Форте Л - антибактеріальних свічок, які усувають печіння, свербіж, неприємні відчуття. Супозиторії ефективно діють на причину виникнення атипових виділень - бактерії, вбивають їх і повертають нормальну реакцію піхви. Корисно ознайомитися з інструкцією по використанню свічок Нео-Пенотран Форте, щоб застосовувати їх правильно.
Вагінальні свічки Нео-Пенотран
Згідно фармакологічної класифікації, ці свічки відносяться до препаратів з антибіотичним і протигрибковим ефектами, показують активність по відношенню до протозоа. Вони призначені для місцевого застосування в гінекології, відрізняються сумішшю активних компонентів у складі, які діють на причину інфекції комплексно. За рахунок цього супозиторії лікують багато гінекологічні захворювання, викликані бактеріями.
Склад і форма випуску
Вагінальні супозиторії являють собою плоскі циліндри з заокругленим кінцем білого або жовтуватого кольору. Випускаються свічки по сім штук в комплекті з напальчниками в картонних пачках. Склад вказано в таблиці:
|
Найменування компонента |
Концентрація на 1 шт., Мг |
|
метронідазол мікронізірованний |
750 |
|
лідокаїн |
100 |
|
Мікронізований нітрат міконазолу |
200 |
|
вітепсол |
1436, 75 |
Фармакодинаміка і фармакокінетика
До складу свічок входить протигрибковий речовина миконазол, антибіотик і антітріхомонадное компонент метронідазол, місцевий анестетик лідокаїн. Міконазол показує антигрибкову активність при вагінальних інфекціях. Речовина ефективно по відношенню до патогенних грибків, грампозитивних інфекцій. Дія миконазола порушує синтез ергостеролу цитоплазматичної мембрани. Речовина змінює проникність мембрани клітини і уповільнює процес споживання глюкози.
Метронідазол в складі Пенотран відноситься до похідних нітроімідазолу, є антибіотиком і антипротозойним агентом. Речовина показує активність по відношенню до анаеробних бактерій, найпростіших, анаеробних стрептококів. Поєднання міконазолу і метронідазолу не дає синергічного або антагоністичної дії при одночасному прийомі. Місцевий анестетик лідокаїн пригнічує іонні протоки, які потрібні для виникнення і проведення імпульсів.
Абсорбція міконазолу нітрату при інтравагінальному застосуванні дорівнює 1, 5% від дози, накопичення виявляється в плазмі до трьох днів. Біодоступність метронідазолу дорівнює 20%, рівноважної концентрації досягає через три дні. Основні метаболіти метронідазолу виводяться нирками через 12-22 години. Лідокаїн починає діяти через п'ять хвилин, всмоктується через слизові оболонки, метаболізується в печінці. Метаболіти і 10% незміненої речовини виводяться нирками.
Показання до застосування
За інструкцією, свічки Нео-Пенотран Л мають такі показання до використання в терапії захворювань гінекологічного типу:
- вагінальний кандидоз (лікування молочниці), викликаний Candida albicans;
- бактеріальний вагініт, на тлі дії анаеробних бактерій і Gardnerella vaginalis;
- трихомонадний вагініт, причиною якого стали бактерії Trichomonas vaginalis;
- змішані вагінальні статеві інфекції.
Інструкція по застосуванню
Якщо лікар не порекомендував пацієнтці для лікування інше, то свічки по одній штуці вводяться якомога глибше в піхву перед сном протягом семи днів. Якщо захворювання рецидивуюче або вагініти резистентні до іншого лікування, то курс триває до 14 днів. Інтравагінальне введення супозиторіїв проводиться з положення лежачи за допомогою одноразових напальчников, вкладених всередину кожної пачки медикаменту.
особливі вказівки
Вивчення розділу особливих вказівок інструкції корисно, тому що там можна ознайомитися з правилами використання свічок:
- ліки не застосовується дітьми і незайманими;
- після закінчення курсу не рекомендується прийом алкоголю протягом 1-2 діб, щоб уникнути ризику утворення дисульфирам-подібних реакцій;
- збільшені дози або тривалий прийом медикаменту може викликати периферичну невропатію, судоми;
- при використанні супозиторіїв спільно з презервативами і діафрагмами з латексу можливе пошкодження контрацептивів, тому при терапії слід користуватися іншими методами захисту;
- якщо пацієнтці поставлений діагноз трихомонадний вагініт, потрібне лікування статевого партнера;
- при недостатності нирок або порушення функції нирок доза свічок знижується;
- метронідазол здатен викликати симптоми енцефалопатії, якщо вона вже є, доза знижується до третини від добової;
- при зниженні функції печінки період виведення лідокаїну збільшується в рази;
- препарат не впливає на концентрацію і швидкість психічних реакцій, тому може застосовуватися під час керування транспортом.
при місячних
За відгуками лікарів, прийом супозиторіїв краще починати за 1, 5-2 тижні до початку місячних. Під час менструації лікування свічками не може надати належного ефекту. Якщо є необхідність, супозиторії можна застосовувати в дні незначних виділень (4-5 дні місячних). Не можна використовувати відразу кілька свічок, щоб прискорити курс терапії.
при вагітності
Свічки Нео-Пенотран можуть застосовуватися при вагітності тільки, якщо це призначить лікар, попередньо оцінивши ймовірну користь для матері вище потенційного ризику для плода. Грудне вигодовування є протипоказанням для застосування супозиторіїв, тому що метронідазол проникає в грудне молоко. Лактацію слід відновити через 1-2 дня після закінчення лікування медикаментом.
лікарська взаємодія
При абсорбції препарату Форте Нео-Пенотран і поєднанні його з іншими медикаментозними засобами можливі прояви лікарської взаємодії:
- пероральніантикоагулянти підсилюють антикоагуляційний ефект;
- медикамент підвищує рівень Фенітоїн, який паралельно знижує рівень метронідазолу в крові (аналогічно діє Фенобарбитал);
- Дісульфірам призводить до змін у центральній нервовій системі;
- Циметидин збільшує рівень метронідазолу в крові, посилює ризик появи побічних ефектів з боку неврології;
- при поєднанні з препаратами літію підвищується ризик токсичності;
- компоненти ліки пригнічує метаболізм Астемізол і терфенадину;
- Теофілін і Прокаїнамід впливають на рівень печінкових ферментів і глюкози в крові.
Побічні дії і передозування
До відомих проявляють побічних дій медикаменту відносять такі фактори:
- шкірні висипання, біль у животі, головний біль;
- вагінальний свербіж, подразнення піхви;
- лейкопенія, атаксія, периферична невропатія;
- реакції підвищеної чутливості, порушення психоемоційного стану;
- судоми, діарея, запор, запаморочення;
- зміна смаку, підвищена стомлюваність.
Симптомами передозування компонентами Нео-Пенотран Л є нудота, блювота, діарея, свербіж. Сеча темніє, в роті з'являється металевий присмак, сухість у гортані. При випадковому прийомі інтравагінального засобу перорально від 12 г метронідазолу потрібно промити шлунок, спеціального антидоту немає, призначається симптоматична терапія.
Протипоказання
При наявності таких протипоказань до препарату Нео-Пенотран Форте (вказані в інструкції) не рекомендується прийом свічок, щоб уникнути появи негативних наслідків:
- перший триместр вагітності, грудне вигодовування;
- порфірія;
- епілепсія;
- дитячий вік;
- невинність;
- важкі ураження печінки і нирок;
- підвищена чутливість до компонентів, що входять до складу медикаментозного засобу.
Умови продажу та зберігання
Купити Нео-Пенотран Форте можна тільки за рецептом від гінеколога. Зберігаються вони при температурі не вище 25 градусів, але не в холодильнику, далеко від доступу дітей і сонячного світла. Термін придатності дорівнює двом рокам.
чим замінити
На полицях аптек можна зустріти аналоги Нео-Пенотран Форте, які схожі з даними супозиторії по активному компонентного складу (прямі замінники) або по проявляющемуся фармацевтичною дією (непрямі). Популярними є такі препарати:
- Гайнекс;
- Кліон-Д;
- Ліменда;
- Метромізол;
- Метромікон-Нео;
- Гайномакс;
- Гіналгін;
- Клевазол.
Ціна
Купити свічки можна через аптеки або інтернет за цінами, які залежать від кількості штук в упаковці і рівня торговельної націнки. Орієнтовна вартість ліків по Москві і Санкт-Петербургу складе:
|
різновид медикаменту |
Інтернет-ціни, в рублях |
Аптечні ціни, в рублях |
|
Свічки вагінальні Нео-Пенотран 14 шт. |
699 |
750 |
|
Супозиторії вагінальні Нео-Пенотран Форте 7 шт. |
934 |
990 |
Відео
Відгуки
Ірина, 43 роки
У мене періодично виникає бактеріальний вагініт - від неправильного харчування, застуд і ослабленого імунітету. Я вже навчилася з ним боротися - раз на півроку проходжу терапію свічками Нео-Пенотран Форте, виписані мені колись гінекологом. Мені подобається, що вони ефективно знижують обсяг виділень, усувають свербіння.
Марина, 32 роки
Минулого місяця я вперше зіткнулася з проявами молочниці, про які раніше тільки читала у відгуках в інтернеті. Почалися виділення на вигляд як "сир", свербіж, печіння. Лікар вписала мені свічки Нео-Пенотран Форте, сказала використовувати сім днів, а потім здати аналізи. Препарат допоміг впоратися з неприємними відчуттями, переносився легко.
Анна, 29 років
Я страждаю хронічної молочницею, від якої не допомагають навіть системні препарати - таблетки. Кожне загострення я купую свічки Нео-Пенотран Форте, давно зарекомендували себе тільки з кращого боку. Вставляю їх перед сном протягом тижня, напади вщухають, про них можна забути на півроку. Алергічних реакцій та подразнень не виникало.