Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

При гіпертонії в якості монотерапії використовується препарат НОЛІПРЕЛ А, який нормалізує стан серцевої системи і судин, дозволяючи обходитися тривалий час без оперативного втручання. Лікарський засіб м'яко знижує тиск, може використовуватися тривалий час за вказівкою лікаря. Ознайомтеся з інструкцією по його застосуванню.

Інструкція по застосуванню НОЛІПРЕЛ А

За загальноприйнятою медичною класифікацією ліки НОЛІПРЕЛ А відноситься до антигіпертензивних препаратів з комплексом активних речовин. Його утворюють компоненти периндоприлу аргінін і индапамид. За їх рахунок медикамент має властивість знижувати систолічний та діастолічний тиск з поступовим накопиченням ефекту. Через місяць прийому здоров'я пацієнта стабілізується.

склад

Випускається три різновиди препарату, всі вони представлені у формі таблеток. Склад і опис засобів вказані в таблиці:

НОЛІПРЕЛ А

НОЛІПРЕЛ А Форте

НОЛІПРЕЛ А Бі-Форте

опис

Вкриті плівковою оболонкою білі

Концентрація періндола, мг на шт.

2, 5

5

10

Концентрація индапамида, мг на шт.

0, 625

1, 25

2, 5

склад

Карбоксиметилкрохмаль натрію, мальтодекстрин, моногідрат лактози, безводний колоїдний діоксид кремнію, стеарат магнію

плівкова оболонка

Стеарат магнію, гліцерин, макрогол, діоксид титану, гіпромелоза

упаковка

Флакони по 14, 29 або 30 шт.

Флакони по 29 або 30 шт.

«Коли я знайшов спосіб чистити судини за допомогою рослин, я ніби помолодшав - мозок запрацював, як в 35, а тиск швидко прийшло в норму»

Читати далі…

Фармакологічні властивості

Препарат НОЛІПРЕЛ А вважається комбінованим, фармакологічні та фармакокінетичні властивості залежать від двох компонентів:

периндоприл

індапамід

Механізм дії

Інгібітор ферменту перетворення ангіотензину 1 в ангіотензин 2 (інгібітор АПФ). Знижує секрецію альдостерону, збільшує активність реніну в плазмі крові, діє на судини м'язів і нирок. Чи не розвиває рефлекторну тахікардію, нормалізує роботу міокарда, зменшує гіпертрофію тканин.

Речовина з групи сульфонамідів, близький за ефектом до тіазидних діуретиків. Пригнічує реабсорбцію іонів натрію, підсилює діурез і знижує тиск.

антигіпертензивна дія

Ефективний в лікуванні гіпертензії будь-якого ступеня тяжкості. Досягає максимуму активності через 4-6 годин, зберігає її протягом доби.

Ефект проявляється при застосуванні дози, що надає мінімальне діуретичну дію. Активність пов'язана з поліпшенням еластичних властивостей великих артерій. Чи не впливає на концентрацію ліпідів і вуглеводний обмін.

Фармакокінетика

Швидко всмоктується, біодоступність дорівнює 67%, 20% дози перетворюється в активний метаболіт периндоприл. Зв'язується з білками плазми на 30%, виводиться нирками за 6-10 годин, проникає через плацентарний бар'єр.

Швидко і повністю абсорбується, досягає максимуму концентрації через годину, зв'язується з білками на 79%, не кумулюється при повторному прийомі. Виводиться за 28-48 годин нирками і кишечником.

Показання до застосування

В інструкції із застосування зазначено, що препарат НОЛІПРЕЛ А застосовується при поширеною (96%) есенціальнійгіпертензії для зниження тиску. Другим показанням до використання лікарського засобу служить профілактика розвитку мікросудинних ускладнень з боку нирок у пацієнтів з артеріальною гіпертензією і цукровим діабетом другого типу, а також макросудинних ускладнень при серцево-судинних захворюваннях.

Спосіб застосування та дозування

Три форми випуску препарату НОЛІПРЕЛ застосовуються в різних дозах. Загальними правилами для прийому медикаментів стають вживання всередину перед їжею, бажано вранці. Препарати запиваются чистою водою. Курс, режим і кратність використання кожного типу таблеток залежать від індивідуальних особливостей пацієнта і призначаються лікуючим лікарем за показаннями.

Таблетки НОЛІПРЕЛ А

Ліки від тиску НОЛІПРЕЛ А призначається по таблетці раз / добу. Бажано приймати тільки цей препарат, але в разі клінічної необхідності дозволено поєднувати його з комбінованими засобами комплексного лікування. Для зниження ризику розвитку ускладнень з боку серцево-судинної системи призначається 1 таб. раз / добу, через 3 міс. доза може бути збільшена до 2 таблеток. кожен день або по таблетці Форте раз / добу.

НОЛІПРЕЛ А Форте

Таблетки Форте НОЛІПРЕЛ від тиску приймаються всередину перед прийомом їжі по одній таблетці раз / добу. По можливості підбір дози починають з однокомпонентного препарату, а після монотерапії при необхідності прописують комбіноване лікування. Для усунення ризику ускладнень при лікуванні пацієнтів з цукровим діабетом доза становить таблетка / добу, не змінюється протягом усього часу терапії.

НОЛІПРЕЛ А Бі-форте

Як і попередні форми препаратів, НОЛІПРЕЛ А Бі-форте призначається по таблетці раз / день вранці перед прийомом їжі. Ліки призначається, виходячи з показань систолічного і діастолічного артеріального тиску. Літнім пацієнтам розрахунок дози ведеться, виходячи з віку, маси тіла і статі. Корекція дозування потрібна і при порушеннях функції нирок.

особливі вказівки

Перед застосуванням Ноліпрела А потрібно вивчити особливі вказівки по прийому препарату, що знаходяться в однойменному розділі інструкції:

  • використання засобу може викликати гіпокаліємію, порушення водно-електролітного балансу, нейтропенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія, печінкову енцефалопатію, анемію, сухий кашель, жовтяницю, загострення подагри, фоточутливість;
  • терапія протипоказана при тяжкій нирковій недостатності;
  • при появі ознак ниркової недостатності лікування припиняється;
  • в складі присутній лактоза, тому засіб не можна призначати при спадковій непереносимості лактози і галактози, лактазной недостатності і глюкозно-галактозної мальабсорбції;
  • в рідкісних випадках лікування може супроводжуватися підвищеною чутливістю, розвитком ангіоневротичного набряку (якщо він торкнувся гортань, є ризик летального результату через задуху, потрібне введення адреналіну);
  • під час прийому Ноліпрела на тлі десенсибілізуючої терапії, проведення гемодіалізу можуть розвиватися анафілактоїдні реакції;
  • медикамент призначається з обережністю пацієнтам літнього віку, при атеросклерозі, реноваскулярной гіпертензії, серцевої недостатності, цукровому діабеті, анемії після трансплантації нирки, обструкції вихідного тракту лівого шлуночка;
  • загальна анестезія виражено знижує тиск;
  • индапамид дає позитивну реакцію при аналізі крові на допінг-контроль у спортсменів;
  • препарат не впливає на здатність керувати автомобілем і знижувати швидкість реакції, але є кілька випадків зі зменшенням концентрації уваги на тлі прийому кошти.

при вагітності

Лікарі забороняють приймати НОЛІПРЕЛ А вагітним і годуючим матерям. При виношуванні дитини препарат може надавати фетотоксичність по відношенню до плоду, у другому і третьому триместрах - привести до порушення розвитку нирок, оссификации кісток черепа (процес окостеніння за участю кальцію). Індапамід при використанні його в 3 триместрі здатний викликати гіповолемію у жінки і ішемію у плода.

При плануванні вагітності або її настанні при лікуванні засобом терапія терміново скасовується і призначається інша, дозволена. При використанні ліків під час грудного вигодовування у новонародженого може розвинутися гіпокаліємія, ядерна жовтяниця, підвищена чутливість до похідних сульфонаміду. Індапамід здатний знижувати кількість грудного молока або зовсім придушувати лактацію.

У дитячому віці

У зв'язку з відсутністю інформації про безпеку та ефективність дії медикаменту він протипоказаний для застосування у віці до 18 років. Діти і підлітки не повинні отримувати препарат через можливий розвиток підвищеної чутливості і алергічних реакцій до похідних сульфонаміду. Заборона на прийом Ноліпрела виправданий тим, що в юному віці існує мала ймовірність розвитку гіпертензії.

лікарська взаємодія

Прийом лікарського засобу Ноліпрела має дозволені, дозволені з обережністю і заборонені комбінація з медикаментами:

  • препарати літію підвищують концентрацію літію в плазмі, призводять до токсичних ефектів;
  • Баклофен, трициклічні антидепресанти, нейролептики, гіпотензивні препарати, вазодилататори, засоби загальної анестезії підсилюють антигіпертензивнудію;
  • нестероїдні протизапальні препарати, включаючи Ацетилсаліцилову кислоту, кортикостероїди, Тетракозактид, симпатоміметики знижують антигіпертензивний ефект;
  • подвійна блокада призводить до гіперкаліємії, гіпотензивним ефекту і гіперкаліємії;
  • калійзберігаючі діуретики, препарати калію призводять до збільшення концентрації калію в сироватці крові, це загрожує смертю;
  • Естрамустин, гліптіни підвищують ризик розвитку ангіоневротичного набряку;
  • НОЛІПРЕЛ збільшує тривалість гіпоглікемічного ефекту інсуліну, пероральних похідних сульфонілсечовини, токсичність серцевих глікозидів;
  • Алопуринол, цитостатики, імуносупресори, кортикостероїди, Прокаїнамід підвищують ризик розвитку лейкопенії;
  • прийом діуретиків тіазидного і петлевого виду призводить до гіповолемії;
  • препарати золота призводять до нітрітоподобним реакцій.

Сумісність з алкоголем

Під час лікування Ноліпрелом А заборонений прийом алкоголю, оскільки етанол посилює ризик виникнення гепатотоксичності і додатково підвищує тиск. В результаті поєднання зі спиртом підвищується навантаження на печінку, збільшується ризик передозування препаратом, відбувається отруєння з нудотою, блювотою, різями в шлунку. Пацієнтів, які отримують таблетки, слід попередити про несумісність компонентів з етанолом.

Побічні дії

Беручи таблетки, пацієнт іноді відчуває такі побічні дії з боку різних систем. Це можуть бути:

  • анемія, парестезія, больові синдроми, астенія;
  • запаморочення, вертиго, порушення сну, сплутаність свідомості;
  • непритомність, порушення зору, шум у вухах, брадикардія;
  • засіб може викликати аритмію, інфаркт міокарда;
  • сухий кашель, задишка, бронхоспазм, пневмонія, риніт;
  • іноді прийом супроводжується тахікардією, стенокардією,
  • сухість слизової рота, нудота, біль в животі і епігастрії;
  • блювота, диспепсія, запор, зниження апетиту, порушення смаку, діарея;
  • жовтяниця, гепатит, панкреатит, шкірний висип;
  • свербіж, пурпура, еритема, некроліз, фоточутливість, алергічні реакції;
  • спазми м'язів, ниркова недостатність, імпотенція, підвищення потовиділення.

Передозування

Ознаками передозування препаратом служать різке зниження тиску, нудота, блювота, судоми, запаморочення. У пацієнта спостерігається сонливість, сплутаність свідомості, олігурія, анурія, гіпонатрімія і гіпокаліємія. Для усунення симптомів призначається промивання шлунка, прийом сорбентів, відновлення водно-електролітного балансу внутрішньовенним введенням розчину натрію хлориду 0, 9%. Для видалення периндоприлату показаний діаліз.

Протипоказання

Групи пацієнтів із захворюваннями або особливостями організму мають протипоказання до прийому медикаменту. До таких належать:

  • підвищена чутливість до компонентів;
  • ангіоневротичний набряк в анамнезі або спадковий;
  • тяжка ниркова або печінкова недостатність (знижений кліренс креатиніну);
  • гіпокаліємія;
  • двосторонній стеноз ниркових артерій або тільки одна функціонуюча нирка;
  • вагітність, лактація, вік до 18 років.

Умови продажу та зберігання

Препарат можна купити лише за рецептом, зберігається він у сухому темному місці без доступу дітей при температурі не вище 25 градусів протягом трьох років.

аналоги

У продажу зустрічаються синоніми і замінники Ноліпрела. До перших відносяться кошти з тими самими дійовими речовинами, до других - з однаковим антигіпертензивну дію. Прямими і непрямими аналогами препарату служать:

  • Ко-Пренесса;
  • периндоприл;
  • ПРЕСТАРІУМ;
  • Пріламід;
  • Ерупніл;
  • Аккузид ®;
  • Ампріл;
  • Еврораміпріл;
  • МІПРО;
  • Превенкор;
  • Рамаг;
  • Рамазід.

Ціна

Купити таблетки НОЛІПРЕЛ можна в аптеках або інтернет-магазинах. Їх вартість відрізняється в залежності від типу ліки, кількості штук в упаковці і торгової націнки. Зразкові ціни вказані в таблиці:

Назва, кількість таблеток

Ціна в інтернеті, в рублях

Аптечна вартість, в рублях

НОЛІПРЕЛ А 30 шт.

598

610

НОЛІПРЕЛ А Форте 30 шт.

695

715

НОЛІПРЕЛ А Бі-форте 30 шт.

740

755

Відео

Відгуки

Анна, 39 років

Я стала себе погано почувати, постійно крутилася голова. Стала спостерігати за тиском і зрозуміла, що у мене гіпертензія. Я звернулася до лікаря за порадою, той подивився мої аналізи і призначив НОЛІПРЕЛ в мінімальному дозуванні. Я пила їх місяць, тиск нормалізувався, але щоб воно було завжди в нормі, доведеться іноді приймати їх курсами.

Макар, 58 років

Протягом останніх п'яти років у мене стабільно підвищений тиск, який заважає нормально жити і працювати. Спочатку я приймав таблетки НОЛІПРЕЛ, але вони викликали у мене нудоту і біль у шлунку. Довелося просити лікаря призначити аналог НОЛІПРЕЛ А, щоб звести до мінімуму побічні ефекти. П'ю Престаріум, негативу начебто поки немає.

Лідія, 71 рік

Я давно страждаю від високого тиску, що поробиш - вік. Дочка постійно водить мене по лікарях, які виписують різні препарати. Останній раз ним став НОЛІПРЕЛ Бі-форте. Мені подобається, що таблетку потрібно пити лише один раз в день, з ранку, а потім не відчувати головний біль і не мучитися від наслідків гіпертензії.

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія:

Здоров'я