Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Нирки фантастично працездатні. Орган очищає на добу до 2000 літрів крові. Процес виділення токсинів в сечу починається в паренхімі - тканини з 300000 задіяних нефронів (структурних одиниць нирок), в чашечках і завершується в балії. Якщо ця складна система запалюється, розвивається пієлонефрит. Як розпізнати захворювання?

Клінічні ознаки гострого пієлонефриту

Інфекційне запалення нирок протікає в гострій або ж хронічній формі. Коли діагностують гострий пієлонефрит - симптоми хвороби поділяють на дві групи. Кожна має свої особливості. Перші ознаки пієлонефриту загального характеру:

  • озноб, лихоманка;
  • рясне потіння;
  • спрага внаслідок зневоднення організму;
  • втрата апетиту;
  • головний біль;
  • занепад сил;
  • іноді - пронос, нудота, блювота.

Симптоми місцевого характеру:

  • тупі поперекові болі, які загострюються при активних рухах;
  • біль при постукуванні області нирок (симптом Пастернацького);
  • напруження черевних м'язів;
  • поява через 3-4 доби з моменту захворювання в області запаленої нирки інфільтрату, хворобливого на дотик.

Симптоми гострого пієлонефриту частіше спостерігаються:

  • у маленьких дітей внаслідок анатомічного недосконалості сечовивідної системи;
  • у дівчат і жінок 18-35 років у зв'язку з початком інтимного життя, вагітністю, пологами;
  • у чоловіків похилого віку через запалення інших органів.

Симптоми хронічного пієлонефриту

Затяжний перебіг захворювання, як правило - результат неадекватного лікування недуги в гострій формі. Ознаки хронічного пієлонефриту різноманітні і схожі з симптомами інших недуг. Розрізняють 5 різновидів цього захворювання, і кожна проявляється по-своєму:

  1. Латентна (прихована) - швидкою стомлюваністю, незначними головними болями, невисокою температурою.
  2. Азотемическая - хронічну ниркову недостатність. Це може бути запущений латентний пієлонефрит, що не виявлена в свій час.
  3. Гіпертонічна - підвищенням тиску, кризами, частими запамороченнями, безсонням. Порушення сечовипускання мінімальні.
  4. Анемічна - блідістю шкіри, загальною слабкістю, серцевими поколювання, задишкою.
  5. Рецидивирующая - чергуванням відносного затишшя з періодами прискореного сечовипускання, дискомфорту в області попереку, невисокої температури, легкого ознобу.

Ознаки запалення нирок у хронічних хворих в періоди загострень практично ідентичні симптомам пієлонефриту в гострій формі. Згодом при прогресуванні патології на перший план виходить, як правило, гіпертонічний синдром, який може проявлятися:

  • частими запамороченнями;
  • головними болями, подташніваніем;
  • погіршенням зору;
  • колючими серцевими болями;
  • все більш загострюється нирковою недостатністю.

Симптоми пієлонефриту у чоловіків

У літніх представників сильної статі ця недуга - теж не рідкість і часто є ускладненням хронічного простатиту, аденоми простати, сечокам'яної хвороби. Головним сигналом серйозного збою в роботі системи стає проблема відтоку сечі. При тривалому використанні катетера для її виведення недуга може виникнути в результаті інфікування сечового міхура.

Як проявляється пієлонефрит у чоловіків, спровокований на сечокам'яну хворобу? Першопричиною патології є прийшов в рух камінь. Якщо він застряє в сечоводі, перекриваючи шлях сечі, стрімко розвивається запальний процес. Крім сильного больового синдрому, висока температура при пієлонефриті у чоловіків може досягати критичної позначки 40 ° C.

Загальні і місцеві симптоми недуги розвиваються фактично синхронно. виникають:

  • відчуття тяжкості в попереку;
  • болю, загострюються при поглибленому диханні, покашлюванні;
  • напруга черевного преса;
  • часті раптові позиви до сечовипускання при напівпорожньому міхурі - переважно нічний час;
  • іноді - енурез (нетримання сечі);
  • стан крайньої слабкості.

Симптоми при пієлонефриті у жінок

Початкові прояви захворювання гострої форми схожі з ознаками циститу (запалення сечового міхура). Це ті ж часті нічні акти сечовипускання, підйом температури вечорами, тупі поперекові болі, а при наявності каменів, що приходять в рух - дуже сильні. Такими симптомами проявляються і загострення хронічного пієлонефриту. Однак в періоди затишшя хвороба майже нічим не турбує жінок.

Якщо виникає гострий пієлонефрит при вагітності, симптоми хвороби, особливо на ранніх термінах, можуть бути яскраво вираженими. Часто самопочуття різко погіршується внаслідок:

  • високої температури, ознобу;
  • рясного потіння;
  • нудота і блювання;
  • хворобливих актів сечовипускання;
  • болів в м'язах, суглобах.

Симптоми пієлонефриту у дитини

Висока температура, сильне потіння можуть навести на думку, що це застуда. Ознаки пієлонефриту у дітей нерідко збивають батьків з пантелику. Однак для грудничка характерна при цьому жовтушність шкіри, а для дитини постарше - прискорене сечовипускання. Крім того, не виключена нудота або блювота. Дитина може скаржитися і на болі під ребрами або вище лобка.

Ознаки пієлонефриту за результатами діагностики

Це захворювання важливо відрізнити від гломерулонефриту і гломерулосклероза, амілоїдозу (порушення білкового обміну речовин), гіпертонічного ураження нирок. При урографії із застосуванням контрастної речовини виявляються функціональна пасивність органу, звуження сечовивідних шляхів. УЗД, томографія нирок показують збільшення їх розмірів, потовщення чашок і миски - часто при наявності каменів.

Першорядне значення надається даними лабораторних аналізів, на підставі яких може визначатися попередній діагноз:

  • Сеча при пієлонефриті, особливо у дорослих - темного кольору, каламутна, з пластівцями, сильним неприємним запахом. На запальний процес вказує наявність білка, велика кількість лейкоцитів, епітелію.
  • У пробі за Нечипоренком лейкоцитів теж значно більше еритроцитів.
  • Бактеріологічне дослідження сечі виявляє в 1 мл більше 100 тисяч хвороботворних тел.
  • В аналізах крові - перевищення норм лейкоцитів, нейтрофілів, ШОЕ, сечовини і креатиніну.

Відео: симптоми при пієлонефриті

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія: