Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Захворювання помилково деякими батьками приймається за шкірний висип. Герпетична інфекція у дітей - поширене явище, вірус герпесу може проникнути в організм дитини ще в утробі матері, під час пологів або відразу після народження, патологія вимагає обов'язкового лікування при появі перших же симптомів. Герпес вражає не тільки шкірні покриви, а й інші тканини організму, внутрішні органи. За статистикою ВПГ є у 80% всього населення планети.

Що таке герпетична інфекція

Герпес у дитини - це ціла група захворювань, які передаються від однієї людини до іншої. Проста форма вірусу вражає шкірні покриви, центральну нервову систему, слизові оболонки організму, внутрішні органи, очі. Існує кілька типів збудника, найпоширенішим є I вид, який ще називають простим. Він викликає такі варіанти патологій: малярія на губах, герпетичний стоматит.

збудник

Герпесная інфекція у дітей розвивається при проникненні патологічних мікроорганізмів в кров людини. В інфікованих збудником клітинах утворюються внутрішньоядерні включення, які запускають процес формування гігантських багатоядерних клітин. Інфекція термолабільного, інактивується при досягненні 50-52 градусів Цельсія, швидко руйнуються клітини під ультрафіолетовому опроміненням або рентгенівськими променями. Згубний вплив виявляються органічні розчинники, ефір, етиловий спирт, герпес не сприйнятливий до дії низьких температур і висушування.

Виділяють два серотипу збудника по нуклеїнових і антигенним складом:

  1. 1-й провокується розвиток ураження слизових рота, шкіри обличчя, ЦНС, очей.
  2. 2-й вражає оболонки статевих органів. Є ймовірність зараження обома серотіпамі.

Класифікація

Герпесвірусна інфекція у дітей викликається різними типу збудників. Це впливає на перебіг патології, симптоматику і прогноз. Виділяють наступні види патології:

  1. Вірус першого типу. Це найпоширеніший вид збудника, провокує появу симптомів на губах, розвиток герпетичного стоматиту, панариция (на пальцях рук), вірусного енцефаліту, сикоз, герпетическую екзему, езофагіт, кератокон'юнктивіт, герпетическую ангіну.
  2. Вірус другого типу. Найчастіше стає причиною генітального типу захворювання. У дітей діагностується, як правило, у вигляді неонатального герпесу або дисемінований інфекції. Перші два типи називають ще простим герпесом (herpes simplex).
  3. Третій тип збудника стає причиною відомої всім батькам вітрянки. При рецидиві може спровокувати оперізуючий лишай. Найчастіше діагностується у дорослих, але і у дітей теж може проявиться.
  4. Четвертий тип інфекції носить назву вірус Епштейна-Барр. Стає причиною маловідомої патології - інфекційний мононуклеоз. Нерідко її приймають за застуду і не ставлять правильний діагноз, цей тип збудника іноді стає причиною деяких онкологічних хвороб.
  5. Цитомегаловірус йди 5-й тип герпесу. За заявами окремих фахівців, на цю інфекцію заражений кожна людина в світі, але не всі про це знають, тому що вірус знаходиться в персистуючої формі і ніяк не проявляє себе.
  6. Розеоловірус або 6-й тип. Провокує раптову екзантему, вона ж дитяча розеола.
  7. 7-й тип ідентичний попередньому варіанту, у дорослих стає причиною хронічної втоми.
  8. Останній тип вивчений погано, існує теорія, що він провокує розвиток саркоми Капоші.

способи зараження

У захворювання відзначається високий ступінь заразність. Герпес в крові у дитини може виявиться при інфікуванні повітряно-краплинним або контактним шляхом зараження. Коли на шкірі знаходяться пухирці (папули), хвороба має найвищу ступінь заразність. Рідина всередині цих папул містить велику кількість вірусних частинок. Потрапляє герпес до дитини, як правило, при спілкуванні малюка з носієм або через предмети побуту. Недуга проявляється не відразу і довгий час знаходиться в організмі безсимптомно, генералізація відбувається при ослабленні імунітету.

Симптоми герпесу у дітей

У патології існує інкубаційні період - проміжок часу між проникнення патологічних мікроорганізмів в організм і появою перших ознак захворювання. Вірус герпесу у дитини проявляється гостро, у малюків є явні симптоми інтоксикації навіть при локалізованої формі. До цих симптомів відносяться:

  • поганий апетит;
  • зростання температури тіла;
  • болю в м'язах, неспокій, головний біль;
  • млявість, слабкість та інші ознаки вираженого зниження рухової активності;
  • печіння, свербіж шкіри;
  • поява герпетичної висипки.

простий герпес

Найпоширеніший тип вірусу, передається повітряно-крапельним шляхом і при контакті з носієм. Вірус герпесу у дітей проявляється наступними симптомами:

  • герпетичний висип на слизових оболонках і шкірі: пальці рук, губи, ніс, у роті;
  • примхливість і слабкість;
  • збільшення лімфовузлів;
  • озноб;
  • загальне нездужання.

Вітряна віспа

Вітрянкою хворіють практично всі діти і переносять її значно легше, ніж дорослі. Може рецидивировать в старшому віці у вигляді оперізуючого лишаю. Володіє патологія наступними ознаками:

  • інтоксикація організму;
  • везикули (пухирці) по всьому тілу;
  • підвищення температури.

генітальний герпес

У більшості випадків передається під час пологів дитині від матері. Зараження відбувається всередині утроби або під час проходження по родових шляхах. Вірусний герпес у дітей ще називають неонатальним. Клінічна картина хвороби залежить від форми зараження:

  1. Локалізована проявляється ураженням губ, шкіри рота, очей і слизових оболонок.
  2. Генералізована інфекція має повний спектр ознак: ціаноз, млявість, апное, задишка, відрижки, підвищення температури.
  3. Вражаюча форма впливає на нервову системи, може спровокувати менінгоенцефаліт, гідроцефалії, мікроцефалії. Характерні ознаки: судоми, тремтіння, цитоз, зниження апетиту.

Вірус Епштейна-Барра

Даний тип герпесу провокує інфекційний мононуклеоз, атакує лимфоидную систему. Є теорія, що він стає причиною ряду онкологічних хвороб. Поставити діагноз можна тільки при аналізі крові. Небезпека хвороба представляє тим, що у новонароджених протікає іноді безсимптомно. До основних ознак цього типу герпесвирусной патології відносяться:

  • болю в горлі;
  • збільшення лімфовузлів, аденоїдів;
  • підвищення температури;
  • збільшення селезінки, печінки.

цитомегаловірусна інфекція

Після проникнення інфекції дитина стає вірусоносієм, хвороба буде знаходиться в латентному стані без явних ознак. При ослабленні імунної захисту відбудеться активація герпесвірусної інфекції і проявляться такі симптоми:

  • головні, м'язові болі;
  • озноб;
  • ознаки інтоксикації;
  • можуть бути присутніми ураження ЦНС і внутрішніх органів (легені, печінку, залози).

Розеоловірус

Ця патологія отримала другу назву - псевдокраснуха. Даний тип герпесвірусної інфекції провокує такі симптоми:

  • висипання по всьому тілу дрібних рожевих папул;
  • підвищення температури;
  • схожі з алергією, ГРЗ симптоми.

Діагностика герпетичної інфекції

Досвідчений лікар визначить наявність герпесу за візуальними ознаками, але для постановки діагнозу може знадобиться і лабораторне дослідження. Грунтується діагностика даної патології на клінічних ознаках. Лікар диференціює характерні везикулярне висипання на тлі інтоксикації організму, збільшення регіонарних лімфатичних вузлів. Визначити точно типу герпесу можна за допомогою аналізу крові.

герпетичні висипання

Це типовий і явна ознака герпесу в крові у малюка. Герпетичний висип у дітей з'являється на слизових порожнинах, шкірі у формі везикул з прозорою рідиною всередині. Даний характерні симптом розвивається поступово, через 3 дні вміст бульбашок каламутніє, папул лопається, утворюється ранка або відкрита ранка. Через деякий час вони підсихають, покриваються скоринкою, яка через кілька днів відпадає і висип проходить безслідно. Уражені місця, як правило, болять, сверблять і є відчуття печіння.

Температура при герпесі у дітей

Даний симптом є не специфічною для герпесвірусної патології, що може ускладнити процес діагностування. Зростання температури, інтоксикація часто передує висипань, особливо часто це відбувається у дітей, тому дані ознаки можуть помилково бути прийняті за симптоми ГРЗ. Інтенсивність зростання температури залежить від розташування ураження, значення можуть бути як нормальними, так і підніматися до 40 градусів.

Найвищі цифри відзначаються при ураженні слизових оболонок дитини. Спочатку передують зростанню температури озноб, перезбудження, плаксивість. Потім починається різкий стрибок до 39-40 градусів. Тільки після цього з'являється на тілі характерна дрібна висипка і свербіж. Протягом дня можуть відзначатися незначні коливання температури.

Вірус герпесу в крові

Для остаточної постановки діагнозу і уточнення типу герпетичної інфекції застосовують лабораторні дослідження. Лікуючий лікар призначає аналізи за такими методами:

  • реакція зв'язування комплементу;
  • імуноферментний аналіз в парних сироватках;
  • полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР);
  • непряма імунофлюоресценція.

Наявність герпетичної інфекції підтвердить зростання титру IgM в понад 4-х разів. Рецидивуючий типу патології підтвердить чотириразове зростання титру IgG. Виявлення, ідентифікацію інфекційного агенти можна повести, використовуючи вірусологічне дослідження рідини з везикул, соскобов ерозій, змиву носоглотки, спинномозкової рідини, сечі, крові, еякуляту або біоптатів мозку (при летальному результаті).

Лікування герпесу у дітей

Терапія патології повинна призначати лікуючим лікарем на основі проведеного обстеження і аналізів. Прогноз лікування залежить від форми захворювання, виділяють наступні варіанти:

  1. Природжений герпес має несприятливий прогноз. Важкі пороки розвитку призводять до смерті дитини в перебігу декількох місяців. Відзначаються часті випадки внутрішньоутробно смерті плоду, самовільних абортів.
  2. При зараженні новонародженого під час проходження по родових шляхах прогноз позитивний за умови своєчасного противірусного лікування.
  3. Набутий характер хвороби дуже рідко викликає небезпечні ускладнення. Терапія ацикловір забезпечує тривалу ремісію патології.

Будь-які підозри на розвиток герпетичної патології у дитини повинні стати приводом для звернення в лікарню. Самолікування може призвести до серйозних ускладнень і навіть летального результату. Схема терапії, яку призначив лікар, має на увазі точне виконання всіх рекомендацій від початку і до кінця. Альтернативи противірусних препаратів немає, тому їх потрібно приймати.

Як лікувати герпес у дітей

Терапія проводиться комплексним методом, використовуються противірусні препарати, імуномодулюючі медикаменти і загальнозміцнюючі процедури. При сильному дискомфорті через висипу малюкам дають Парацетамол. Медикаменти допомагають прискорити процес загоєння виразок, розвитку рецидивів і ускладнень інфекції. Антивірусна терапія гостро необхідно при генерализированном перебігу хвороби, ослабленому імунітету, в разі генітального герпесу, важких ураження головного мозку.

Підбір дозування, конкретного препарату відбувається відповідно до маси тіла, віком дитини і його станом. Для лікування використовуються наступні напрямки:

  • примочки з протеолітичними ферментам для видалення відмерлих тканин;
  • обробка місць ураження антисептичними, знеболюючими засобами;
  • засоби для зміцнення імунітету на основі інтерферону;
  • терапія ацикловір;
  • десенсибілізуюча терапія;
  • протигерпетична вакцина для вироблення антитіл, щоб уникнути реактивації інфекції і перехід до хронічної герпетичної патології;
  • дієтотерапія.

Чим лікувати герпес

Основу терапії становить противірусне лікування і зміцнення імунітету дитини. Призначають курс медикаментів дітям навіть до 1 року, щоб не допустити розвитку ускладнень, а іноді і летального результату. Використовують наступні групи препаратів:

  1. Репеленти. Побороти інфекцію вийде тільки при хорошому імунітеті, призначають Імунофлазід, Иммунал.
  2. Група інтерферонів для боротьби з інфекцією.
  3. Жаропонижающе препарати. Необхідні для симптоматичного лікування і підвищення комфорту дитини.
  4. Антигістаміни. Необхідні для терапії висипань, використовують Хіфенадин, тавегіл, Діазолін.

Відео

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія: